看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我疲惫的脸庞。耳鸣、嗜睡和早泄，这些症状像一团乱麻缠绕着我，令我感到无助和困扰。作为一个年轻人，面对这些问题，我感到羞愧和无奈。于是，我决定寻求专业的帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，开始了一次特殊的图文问诊。医生问我：“请问您需要咨询什么医学问题？”我深吸一口气，开始描述我的症状。医生耐心地听完后，问我：“请问您目前症状多长时间了？”我回忆起过去的日子，告诉他：“嗜睡好像一直有，耳鸣这两年吧。”

医生继续询问我的生活习惯和身体状况，包括是否有手足心热、睡觉出汗、口苦口臭、口干咽燥、头痛头晕、性情急躁、腰酸耳鸣等症状。我一一回答，感觉自己像是在接受一场深入的审视。医生还问我是否有阴囊潮湿、局部瘙痒异味的情况，是否有身上怕冷、性欲减退等问题。我坦诚地回答了所有问题，尽管有些问题让我感到尴尬和不适。

医生最后说：“根据您目前所说的症状结合您的舌苔情况，考虑为：肾阴虚、湿热内蕴。”他建议我应用六味地黄丸和二妙丸，并告诉我：“中药调理一般三到六个月，每个人因人而异，根据目前情况建议您先尝试服用2周，2周后上线复诊。”

我按照医生的建议开始服药，并注意了生活中的细节。每天晚上，我都会在11点前入睡，避免熬夜。同时，我也开始适当运动，到后背微微汗出。这些改变虽然微小，但却让我感到身体和心灵都在逐渐恢复。

在这个过程中，我也学到了很多关于中医的知识。比如，中医重视舌象，通过观察舌头的颜色、形态和苔的变化，可以了解人体的健康状况。再比如，中药需要辨证应用，不能随意使用。这些知识让我更加尊重和信任中医的智慧。

现在，我的症状已经明显改善。耳鸣减轻，嗜睡消失，早泄也得到了控制。我感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心。同时，我也想提醒大家，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些启示和帮助。让我们一起关注健康，珍惜生命的每一天。

霜降，作为秋季的最后一个节气，标志着天气逐渐转冷，初霜出现的时刻。此时，养生保健尤为重要，民间有“一年补透透，不如补霜降”的说法，可见这个节气对我们的健康影响深远。

霜降时节，天气渐凉，秋燥明显。燥邪容易伤人体津液，导致口干、唇干、鼻干、咽干、舌干少津、大便干结、皮肤干裂等症状。因此，霜降养生首先要重视保暖，其次要防秋燥，运动量可适当加大。

中医提醒，霜降养生要预防以下四个方面：

1. 防秋燥

秋季养生应多吃芝麻、蜂蜜、银耳、青菜等柔润食物，以及生梨、葡萄、香蕉等水分丰富、滋阴润肺的水果。起居上要早睡早起，以养阴润燥。

2. 防湿邪

秋季防湿主要应以祛湿化滞、和胃健脾的膳食为主，如莲子、苡米、冬瓜、莲藕、山药等。

3. 防秋郁

秋季养生防秋郁首先要生活规律，适当多吃高蛋白食物，如牛奶、鸡蛋、猪肉、羊肉和豆类等，并参加一些有益身心的娱乐活动。

4. 防贼风

秋天气候多变，早晚温差大，冷热失常，容易受到贼风侵袭，导致全身酸痛、疲乏无力等症状。要注意保暖，避免贼风侵袭。

霜降时节，气候渐冷，饮食应以温润为主，以下是一些适合霜降时节的养生食谱：

梨：性凉，味甘微酸，入肺、胃经。具有生津、润燥、清热、化痰的功效。

苹果：性凉，味甘。具有生津、润肺、消食、止渴的功效。

橄榄：性平，味酸甘。具有清肺、利咽、生津、解毒的功效。

白果：性平，味甘涩苦。具有敛肺气、定喘咳、缩小便、止带浊的功效。

洋葱：性温，味辛。具有清热化痰、降脂、降糖的功效。

芥菜(雪里蕻)：性温，味辛。具有宣肺豁痰、温胃散寒的功效。

白果萝卜粥：配料：白果6粒，白萝卜100克，糯米100克，白糖50克。做法：萝卜洗净切丝，放入热水焯熟备用。先将白果洗净与糯米同煮，待米开花时倒入白糖文火再煮10分钟，拌入萝卜丝即可出锅食之。

双耳汤：制作原料：白木耳10克，黑木耳10克，冰糖30克。制作方法：将白木耳、黑木耳用温水发泡，除去杂质，洗净，放入碗内，加冰糖、水适量，置蒸笼中，蒸一小时，待木耳熟透时即成。

伤寒是一种由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病，其症状因人而异，尤其是老年人和儿童。本文将详细介绍伤寒的症状，以及如何预防和治疗。

一、伤寒的典型症状

1. 发热：伤寒患者最常见的症状是发热，体温通常在39~40摄氏度左右，呈梯形上升，持续2~3周。

2. 全身症状：患者可能出现乏力、头痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等症状。

3. 咽痛、咳嗽：部分患者可能出现咽痛、咳嗽等症状。

4. 玫瑰疹：部分患者可能出现玫瑰疹。

二、儿童伤寒的症状

1. 发热：儿童伤寒患者发热症状不如成人明显，且发热不规则。

2. 胃肠道症状：患者可能出现呕吐、腹泻等症状。

3. 全身症状：儿童伤寒患者全身症状较轻，一般没有缓脉和玫瑰疹。

4. 并发症：儿童伤寒患者并发症发生率较低，但可能伴有支气管炎或肺炎。

三、老人伤寒的症状

1. 发热：老人伤寒患者发热症状多不明显，表现为低热。

2. 全身症状：老人伤寒患者全身症状不典型，可能伴有神经和心血管系统症状。

3. 并发症：老人伤寒患者并发症风险较高，可能导致心功能不全。

四、伤寒的预防和治疗

1. 预防：保持良好的个人卫生习惯，避免接触患者，接种伤寒疫苗。

2. 治疗：早期发现、早期治疗是关键。治疗方法包括抗生素治疗、支持治疗等。

随着生活节奏的加快和饮食结构的改变，现代人肠胃疾病的发生率越来越高。腹胀、便秘、消化不良等症状困扰着许多人，甚至年轻人和老年人也难以幸免。本文将探讨导致肠胃疾病的主要原因，并提供一些预防和治疗建议。

首先，暴饮暴食、饮食无规律是导致肠胃疾病的主要原因之一。过度进食，尤其是辛辣、油腻食物，容易刺激肠胃，导致消化不良。此外，饮食不规律，如三餐不定时、过度节食等，也会影响肠胃的正常功能。

其次，偏食挑食、营养失衡也会导致肠胃疾病。人体需要各种营养物质来维持正常的生理功能，长期偏食挑食会导致营养不均衡，进而影响肠胃的健康。例如，缺乏膳食纤维容易导致便秘，而缺乏蛋白质则可能导致消化不良。

久坐不动也是导致肠胃疾病的重要因素。长期缺乏运动会导致肠胃蠕动减慢，容易导致便秘、消化不良等问题。此外，久坐还会导致腹部脂肪堆积，加重肠胃负担。

精神压力过大也会影响肠胃健康。长期处于紧张、焦虑的状态，会导致肠胃功能紊乱，出现腹胀、便秘等症状。

无节制加班也会影响肠胃健康。加班会导致作息不规律，饮食不规律，进而影响肠胃的正常功能。

预防和治疗肠胃疾病，首先要养成良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动、保持良好的心态等。其次，可以选择一些具有调理肠胃作用的中药制剂，如四磨汤口服液等，帮助改善肠胃功能。

中药汤剂在日常生活中应用广泛，但很多人在服用后都会遇到一个问题：药渣该如何处理？其实，药渣的处理方式因药而异，直接关系到药效的发挥。

以黄连和甘草为例，这两种药材共同煎煮时，会产生一些难溶于水的沉淀物。这些沉淀物中可能包含有效成分，如黄连素和甘草酸。如果将含有这些沉淀物的药液丢弃，无疑会影响药效。因此，正确的做法是将沉淀物加入水中，搅拌均匀后服用。

需要注意的是，并非所有中药汤剂的沉淀物都包含有效成分。例如，一些药材在煎煮过程中产生的杂质和沉淀物，可能对健康不利。因此，在服用中药汤剂时，最好遵循医嘱，不要随意丢弃药渣。

此外，中药汤剂在煎煮过程中，还可能出现一些其他问题，如药液浓度过高、药液过稠等。这些问题都会影响药效的发挥。为了避免这些问题，建议在煎煮中药汤剂时，注意以下几点：

1. 按照医嘱煎煮中药汤剂，不要随意更改煎煮方法和剂量。

2. 使用干净、无污染的煎药器具。

3. 煎煮过程中，注意观察药液的浓度和稠度，及时调整。

4. 服用中药汤剂后，注意观察身体反应，如有不适，应及时就医。

我记得那天阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都在向我微笑。可我却心事重重，步履沉重地走进了京东互联网医院的在线诊室。我的心中充满了焦虑和恐惧，因为我知道我必须面对一个我一直试图忽视的问题：阳痿早泄。

我坐在电脑前，双手紧握，屏幕上出现了医生的面孔。他问我这个问题困扰我多久了，我深吸一口气，回答说：“七八年了。”

医生继续问我性生活的具体情况，我尴尬地回答说：“这个不确定。”他又问我是否还能勃起，我点了点头，但随即补充道：“因为做爱的时候做到一半会软。”

医生听完我的描述，告诉我这是轻度阳痿的表现。他让我拍一张舌头照给他看，帮助他判断是否有肾虚情况。等待他的诊断结果的那几分钟，我感到心跳加速，手心出汗。

医生看了我的舌头照后，告诉我我的舌质偏淡，边上齿印多，阳气不足，湿气过重。舌苔厚腻，有湿热下注情况。他说主要是湿热下注，肾精不足表现。听到这里，我不禁感到一阵失落和无助。

医生继续问我以前是否有手淫的习惯，我承认有。他又问我手淫史多少年了，频率大约多少次。我告诉他时间可不短，记不太清了，以前比较少最近几年比较厉害，有的时候会一天一次也有的时候三四天一次。

医生听完我的回答，告诉我我的阳痿早泄情况，是频繁手淫导致的。他建议我戒除手淫，并进行药物调理。我问他需要多长时间能治好，他说像我这么频繁的手淫史，至少得两三个月。

我感到一丝希望，但同时也很担心。医生告诉我可以用免煎颗粒，不需要熬的中药。他还提醒我不能去私立男科医院，而应该去公立医院如中医院或人民医院拿药。

我决定按照医生的建议去做，虽然我知道这将是一段漫长而艰难的旅程。现在，我每天都在努力戒除手淫，并按时服用中药。我也在关注自己的身体变化，希望能早日恢复健康。

如果你也有类似的问题，我想告诉你：不要害怕，不要羞于求助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

中医，一门源远流长的医学，其理论和技术经历了数千年的发展。从最初的产生到学术理论的成熟，再到近千年来的发展，中医始终围绕着急诊和急重症展开。

在许多人眼中，中医似乎只擅长治疗慢性病和养生，其实这是一种误解。中医在治疗急症方面拥有丰富的经验和技术，例如脑血管病导致的偏瘫、昏迷，肺炎等感染性疾病，以及骨折等外伤。

中医的养生理念与现代医学的预防体系相通，强调顺应自然规律，保持身心健康。然而，随着养生节目的泛滥，一些伪大师的言论误导了公众。

中医的诊疗行为和习惯有助于加强医患沟通，缓解医患矛盾。中医的问诊习惯和号脉动作能够建立医患信任。同时，正视医患之间的“不对等”关系，也有助于消除医患矛盾。

中医与现代科技相融合，才能焕发出新的生机。标准化将是今后中医发展的一个必然进程。

糖尿病已成为我国常见的慢性病之一，影响着越来越多人的健康。为了控制血糖水平，糖尿病患者常需要长期服用降糖药物。其中，口服降糖药因其便捷性和有效性，成为治疗糖尿病的主力军。

常见的口服降糖药主要包括以下几类：

1. 磺脲类药物：这类药物可以刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。常见的磺脲类药物有格列本脲、吡磺环己脲、甲磺冰脲等。磺脲类药物的最佳服用时间为餐前30分钟。

2. 双胍类药物：这类药物可以增加外周组织对葡萄糖的利用，减少肝糖的生成，从而降低血糖。常见的双胍类药物有二甲双胍、苯乙双胍等。双胍类药物的最佳服用时间为餐后。

3. α-葡萄糖苷酶抑制剂：这类药物可以延缓淀粉的消化和吸收，降低餐后血糖。常见的α-葡萄糖苷酶抑制剂有阿卡波糖、伏格利波糖、米格列醇等。α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间为进餐时与第一口饭同服。

除了以上三种口服降糖药外，胰岛素也是治疗糖尿病的重要药物。对于一些血糖控制不佳的糖尿病患者，可能需要联合使用口服降糖药和胰岛素。

需要注意的是，不同类型的口服降糖药有不同的作用机制和服用时间，因此在使用过程中应严格按照医嘱进行。同时，糖尿病患者还应注重饮食控制和运动锻炼，以综合控制血糖水平。

我还记得那个夜晚，宝宝的咳嗽声像一把锯子，割破了我和丈夫的安宁。我们俩在床上翻来覆去，心中充满了焦虑和无助。宝宝咳嗽有痰，怎么办？

第二天一早，我打开京东APP，点击“我的”，再点击“问医生”，在搜索栏中输入“宝宝咳嗽有痰怎么办”。很快，一位医生接了我的咨询。我们开始了长达半小时的图文问诊。

医生问了很多问题，包括宝宝咳嗽的频率、痰的性状、是否发烧等等。我一一回答，心中充满了感激。医生告诉我，如果宝宝咳嗽有痰，且没有其他不适和发烧，可以给宝宝吃些易坦静或橘红痰咳液，并多喝温热的液体，保持宝宝气道的湿润。同时，避免过敏原，保持居室的温湿度也很重要。

我按照医生的建议去做了。每天早晚，我都会给宝宝喝一小勺易坦静，帮助他咳出痰来。同时，我也注意保持居室的温湿度，经常开窗通风，避免宝宝接触过敏原和受凉。

几天后，宝宝的咳嗽明显减轻了，痰也少了很多。我们一家人都松了一口气。医生还提醒我，如果宝宝的病情加重或者精神状态及尿量差，食欲差，应该及时带宝宝去线下医院就诊，以免贻误病情。

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能对你们有所帮助。

儿童感冒是常见的疾病，尤其是在寒冷季节，风寒感冒更是让许多孩子感到不适。风寒感冒主要表现为打喷嚏、发烧、咳嗽、浑身酸痛、喉痒咳嗽等症状，让孩子感到很难受。因此，及时给予治疗至关重要。

针对儿童风寒感冒，以下几种药物可供选择：

1、感冒清热冲剂：具有疏风散寒、解表清热等功效，主要成分包括荆芥穗、桔梗、柴胡等中药材，适用于治疗感冒发热、咳嗽头痛、咽喉肿痛等风寒感冒症状。

2、正柴胡饮冲剂：由柴胡、陈皮、生姜等药材制成，具有抗菌、抗流感病毒等作用，可缓解风寒感冒引起的恶寒发热、无汗、头痛、鼻塞等症状。

3、川芎茶调散：具有疏风止痛功效，主治风寒感冒引起的头痛、恶寒等症状，主要成分包括川芎、白芷、防风、荆芥、薄荷等。

4、小葵花小儿柴桂退热颗粒：纯中药制剂，具有抗病毒、抗菌、抗惊厥、缓解咳嗽、咽红、鼻塞等症状的作用，主要成分包括柴胡、桂枝、葛根、浮萍等。

此外，还可选用小儿安卡黄纳敏颗粒、小儿感冒灵颗粒、蒲地蓝口服液等药物。在使用药物时，建议在医生指导下进行，或仔细阅读说明书，了解用法用量及药物禁忌。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。家长应帮助孩子保持充足的睡眠，保持室内空气流通，适当增加衣物，避免受凉。在饮食方面，可适当食用一些具有清热解毒、润肺止咳的食物，如梨、蜂蜜、银耳等。

儿童感冒是常见的疾病，但家长不必过于担心。只要及时给予治疗，并做好日常保养，孩子很快就能恢复健康。

以下是一些与儿童感冒相关的科室和医院推荐：

科室：

1、儿科：主要治疗儿童各种疾病，包括感冒、发热、咳嗽等。

2、呼吸内科：专注于呼吸系统疾病的诊断和治疗，如肺炎、哮喘等。

3、传染科：负责传染病的管理和治疗，如流感、手足口病等。

医院：

1、儿童医院：专门为儿童提供医疗服务，设备齐全，技术先进。

2、综合医院儿科：综合医院中的儿科科室，具有丰富的临床经验。

3、社区卫生服务中心：提供便捷的医疗服务，方便家长就近为孩子就诊。