糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我是来自武汉市的王女士，今年40多岁。从小就有膝盖疼痛的困扰，尤其是最近疼痛感明显加剧，严重影响了我的日常生活。同时，我还被诊断出静脉曲张，两种疾病的折磨让我感到无助和焦虑。

在网上搜索治疗肾虚视物不清、腰膝软弱的方法时，我偶然发现了迈之灵片。听说它可以缓解膝盖疼痛和静脉曲张的症状，于是我决定咨询医生是否适合我使用。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生告诉我，布洛芬可以暂时缓解膝盖疼痛，但对于静脉曲张，需要穿着特殊的袜子来改善血液循环。至于迈之灵片，医生表示效果不明显，不推荐使用。

虽然迈之灵片不能解决我的问题，但我非常感谢医生的建议和指导。通过这次在线问诊，我不仅了解了更多关于膝盖疼痛和静脉曲张的知识，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

我从未想过自己会陷入这样的困境。下肢静脉超声显示我的血液稍微粘稠，这让我感到非常焦虑和无助。每天晚上，我都会躺在床上，担心血栓的形成，甚至害怕自己可能会面临截肢的风险。这种恐惧感就像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位医生。医生非常耐心地听取了我的问题，并详细解释了我的超声结果。虽然没有发现血栓的形成，但医生还是建议我采取一些预防措施，例如增加钙的摄入量，穿着静脉曲张袜等。

在医生的指导下，我开始了我的调理之旅。每天早上，我会喝一杯牛奶，吃一片钙片，晚上则会穿着静脉曲张袜睡觉。虽然一开始有些不适应，但慢慢地，我习惯了这种新的生活方式。更重要的是，我的焦虑感也逐渐消失了。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时寻求专业的医疗帮助。同时，互联网医院也为我们提供了极大的便利，让我们可以在家中就能得到高质量的医疗服务。

我总是认为自己是一个健康的人，直到那天我在打篮球后发现脚踝处有一个奇怪的红斑。起初我以为只是皮肤擦伤，但当我按压它时，它变白了，松开后又立即恢复了红色。我开始感到恐慌，担心这可能是某种严重的疾病。

我立即上网搜索，结果让我更加焦虑。每个网站都在谈论蜘蛛痣和肝病的关系。我的心跳加速，脑海中充满了各种可怕的想法。我知道我需要专业的医疗建议，但我不想去医院排队等待。

这时，我想起了京东互联网医院。通过这个平台，我可以在线咨询医生，获取快速而可靠的医疗建议。于是我注册了账户，并向一位经验丰富的医生描述了我的症状。

医生非常耐心地听我讲述，并进行了详细的解释。他告诉我，我的症状可能是由于血管扩张引起的，类似于蜘蛛网的形状。这并不罕见，尤其是在下肢，因为那里承受着更大的压力。他还建议我注意避免长时间站立，定期抬高双脚，并在必要时穿着弹力袜来帮助改善血液循环。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还避免了不必要的焦虑和恐慌。京东互联网医院为我提供了一个方便、快捷和安全的方式来管理我的健康问题。

我从来没有想过，自己会在27岁时面临这样的问题。作为一名小说家，我总是把生活中的点滴转化为文字，但这次，我却无从下笔。我的大腿内侧出现了明显的痕迹，血管表面也开始扩张，伴随着疼痛和不适。起初，我以为只是皮肤问题，直到我在网上搜索后才意识到可能是静脉曲张。

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生告诉我，这种情况是由于静脉回流不良引起的，需要及时治疗和预防。他们建议我穿医用弹力袜以延缓病情的进展，并提供了一些日常生活中的注意事项，例如避免久坐、不穿高跟鞋等。

在与医生的交流中，我也了解到，肾虚性水肿易出现部位主要集中在下肢和眼睑等处。虽然我的症状与此不同，但这也提醒我要更加关注自己的健康。

现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理。虽然这不是一夜之间就能解决的问题，但我相信，只要坚持下去，总会有好转的一天。

我从来没有想过，自己会在网上寻求医生的帮助。然而，当我发现小腹上长了一个疙瘩，并且之前做过手术时，我的心情变得异常焦虑。于是我打开了京东互联网医院的应用程序，开始了一次线上问诊之旅。

在与医生交流的过程中，我逐渐放松了下来。医生详细询问了我的症状和手术史，并给出了初步的诊断和治疗建议。虽然我仍然需要去医院进行进一步的检查和治疗，但至少我现在知道该怎么做了。

这次经历让我意识到，互联网医院和线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以为我们提供及时和专业的医疗服务。特别是在当前的疫情形势下，线上问诊成为了一个非常重要的选择。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，经常需要长时间站立或坐着。去年开始，我发现自己的腿部出现了明显的静脉曲张，尤其是在左腿上，曲张的血管像一条条蓝色的蛇缠绕在我的腿上，既影响美观又让人感到不适。随着时间的推移，症状越来越明显，腿部开始出现胀痛和痒感，尤其是在晚上更为严重，影响了我的日常生活和工作效率。

一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并选择了与静脉曲张相关的科室。很快，一位专业的医生接待了我，并详细询问了我的症状和病史。通过视频问诊，医生告诉我，我的情况可以先穿医用弹力袜，暂时不需要手术。同时，医生也解释说，静脉曲张并非完全可以消除，只有手术才能消除弯曲的血管，但这并不影响我的日常生活和工作。

在医生的建议下，我开始穿着医用弹力袜，并注意保持良好的生活习惯，如避免长时间站立或坐着，多做腿部运动等。经过一段时间的调理，我的症状有所缓解，腿部不再像以前那样胀痛和痒感。虽然静脉曲张仍然存在，但我已经学会了如何与它共存，感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

我总是感到双腿沉重，尤其是在长时间站立或坐着后。起初，我并没有太在意，认为这只是疲劳的表现。但随着时间的推移，这种不适感越来越明显，甚至开始影响我的日常生活。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在某次偶然的机会中，我了解到了一家在线医疗平台——京东互联网医院。出于好奇和尝试的心态，我注册了账户并预约了一个线上问诊。很快，我就和一位经验丰富的医生进行了视频会诊。

医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的症状和生活习惯。经过一番分析和判断，医生告诉我我可能患有轻微的静脉曲张，并且不需要手术处理。这个消息让我松了一口气，但同时也产生了更多的疑问和担忧。

医生解释说，静脉曲张是一种常见的血管疾病，主要是由于静脉瓣膜功能失调导致血液回流不畅而引起的。早期的静脉曲张通常不需要药物治疗或手术干预，只需要通过穿戴压力袜来延缓病情的进展。医生还推荐了德国迈迪品牌的压力袜，并建议我在网购平台上购买。

我对这个治疗方案感到满意，但仍然有一个问题困扰着我：我的膝盖也会痛，跟这个有关系吗？医生告诉我，虽然膝盖疼痛和静脉曲张有一定的关联性，但在我的情况下，两者之间的关系并不大。膝盖疼痛可能是由于其他原因引起的，需要进一步检查和诊断。

整个线上问诊过程非常顺利和高效。医生不仅解答了我的疑问，还提供了实用的建议和指导。通过这次经历，我深刻体会到互联网医疗的便利性和优势，尤其是在当前疫情背景下，线上问诊成为了一个安全、快捷的就医方式。

我一直以来都很注重自己的健康，经常会去体检。但是最近我发现自己的腿部出现了静脉曲张的症状，尤其是在长时间站立或坐着后，症状会加重。起初我并没有太在意，直到一天我突然感到腿部剧烈疼痛，才意识到问题的严重性。

我开始四处寻找治疗方法，尝试了各种西药和物理疗法，但效果都不理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了自己的症状，并上传了相关的检查报告。医生很快就给出了诊断结果：肾虚水肿引起的静脉曲张。

医生推荐我使用中药治疗，并开具了一个名为“肾虚水肿方剂”的处方。这个方剂包含了木瓜、赤灵芝、桑枝、生荷叶等多种中草药，需要自己煎服。医生还特别提醒我，在服用中药期间要注意饮食和作息，避免食用生冷辛辣食物，保持心情舒畅。

我按照医生的建议，认真服用了10付中药。虽然一开始我对中药的效果持怀疑态度，但很快就感受到了明显的改善。我的腿部疼痛减轻了，水肿也逐渐消退。现在，我已经完全康复了，并且对中医有了更深的理解和信任。

我从小就对自己的身体不太关心，直到最近腿部的酸痛和抽筋让我开始担忧。起初，我以为只是因为长时间站立工作导致的，但情况越来越严重，甚至影响到我的日常生活。于是我决定去医院检查，医生告诉我这是静脉曲张，需要做进一步的检查和治疗。

在医生的建议下，我进行了双大隐静脉超声检查，结果显示我的静脉曲张还处于早期阶段。医生建议我穿弹力袜和口服迈之灵、地奥司明等促进静脉回流的药物。同时，医生也提醒我避免腹压增高的运动，例如负重深蹲等。

然而，我的症状并没有得到明显改善。腿部的酸痛和抽筋依旧存在，甚至有时会感到腹部抽痛。医生建议我检查腰椎核磁，可能是腰椎间盘突出引起的神经压迫造成的下肢症状。静脉相关的症状一般早上比较轻，傍晚比较重。这个解释让我有些疑惑，因为我的症状似乎与此相反。

在与医生多次沟通后，我决定换一家医院进行更全面的检查。新医生告诉我，我的症状可能与静脉曲张无关，需要进行更多的检查来确定病因。经过一系列的检查，新医生最终诊断出我的症状是由腰椎间盘突出引起的神经压迫造成的下肢症状，而非静脉曲张。

这次经历让我深刻认识到，正确的诊断和治疗是多么重要。同时，也让我意识到，作为患者，我们需要积极参与到自己的治疗过程中，多问问题，多了解自己的病情，才能更好地保护自己的健康。

我曾经是一个快乐的人，直到10年前的一天，我的腿部开始出现莫名其妙的瘙痒。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤干燥或者过敏引起的。但是，随着时间的推移，这种瘙痒感变得越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用不同的护肤品、避免接触可能引起过敏的物质等等，但都没有效果。我的心情也因此变得越来越低落，感到非常无助和焦虑。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。通过视频连线，我向医生描述了我的症状，并上传了一些照片。医生很快就做出了诊断，告诉我这是皮炎湿疹的表现，可能与我的腿部静脉曲张有一定的关系。他还详细地解释了治疗方案，包括使用特定的药膏和口服药物，以及注意保湿和避免刺激性食物等等。我按照医生的建议进行了治疗，果然，症状开始逐渐缓解，我的心情也随之好转。

我深深地感激京东互联网医院的医生和他们的线上问诊服务。这种便捷、快速、专业的医疗服务为我解决了长期困扰的问题，也让我重新找回了生活的乐趣。