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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨
少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。
因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。
本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?
更新时间:每周2、4
视频来源:京东健康官方抖音号
本期话题:摔伤肿胀,该热敷还是冷敷?
出镜嘉宾:北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林
擅长领域:运动性创伤,侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗,老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术
男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科,当然它们关联性非常强,所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲,它们俩还是区别非常大的,泌尿外科主要包括肾脏的疾病,包括输尿管的疾病,膀胱的疾病、前列腺的疾病,需要做手术的。而男科其实手术的倒不多,男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄,这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统,泌尿外科是泌尿系统,虽然它们俩重叠,但还是有不太一样的地方。但是历史原因,现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起,有个别的医院它们是分开,所以很多时候是可以在一起看的。
对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。
经过和医生的问诊,我对备孕的相关问题有了更清晰的认识。医生耐心地解答了我的疑惑,让我更加放心。通过医生的专业分析,我了解到自己的精子质量没有问题,但备孕很长时间没有怀孕的话,需要给配偶也做相关的检查。医生的细心和专业让我对医院的服务更加信任。如有需要,我会继续在互联网医院进行咨询。
我在网上购买生精片时遇到了一位非常专业的医生。我向医生描述了我的问题,并且医生非常耐心地询问了我的病情。医生提醒我在购买药品时需要注意一些事项,比如确认过敏史和禁忌症等。医生还询问了我需要的药品数量和厂家要求,并且在开具处方时非常认真地核实了我的病史。在医生的建议下,我顺利地获得了处方,并且顺利购买了药品。整个问诊过程非常顺利,让我感受到了医生的专业和耐心。
我在京东互联网医院上看到了一个医生,他非常耐心和细心地解答了我的问题。我上次找过***,我老公精子不好,一代紧急转二代的,配成了三个,这个和一代的成功率一样吗。医生告诉我,转二代主要是精子和卵子无法结合,二代无非就是精子和卵子的结合是他们帮我们挑选的优质精子,只要胚胎级别还可以就行,胚胎不在乎多,移植后如果怀龙凤胎多一个胚胎也属于多,移植后按时用药,别太紧张就可以。他还提醒我,早期不拉肚子不感冒就可以,心情是最重要的,自己怎么开心怎么来,别把移植这件事太过于紧张就行。我很感激他的建议,他的回复给了我很大的帮助。
那个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,鼓起勇气点击了那个熟悉的问诊窗口。屏幕那头,一位温柔的声音向我问好,我顿时感到一丝安心。
‘医生,人工授精需要什么条件呢?’我小心翼翼地询问。
‘不会痛,但要求双侧输卵管通畅,您有结婚证吗?’医生的声音里充满了关切。
‘有,但我的结婚证在老家,怎么弄呢?’我有些犯难。
‘寄过来,要原件。’医生耐心地回答。
‘嗯,除了这个还有其他要求吗?’我继续追问。
‘结婚证,身份证。输卵管通,男方精液不能很差。完善检查,女方监测排卵或者促排卵。排卵期做人工受精。’医生的回答让我对整个过程有了初步的了解。
‘如果是HIV感染者可以人工授精吗?’我心中突然冒出一个问题。
‘不能呢,目前没有这样的实验室可以处理精液。’医生的声音里透出一丝遗憾。
‘这个我也不懂了。只要我们的化验结果是阳性,都不行的。’我叹了口气。
对话结束前,医生提醒我,‘医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。’
虽然过程有些波折,但医生的专业和耐心让我倍感温暖。我知道,这只是一个开始,希望我们能够顺利迎来新生命的到来。
最近,我有一个朋友在京东互联网医院咨询了一个男性备孕的问题。他描述了自己在今年4月做的精液检查,结果显示精子畸形率高达99%。这让他非常担心,他想知道这样的情况是否还可以通过药物调理自然备孕,还是只能考虑做试管受精。
京东惠鹏宇医生非常耐心地询问了他的婚育史,得知他已婚未育,自然备孕一年,而且在中药调理三个月后,情况有所好转。医生建议他可以服用生精片,搭配左卡尼丁进行治疗,同时也鼓励他可以先尝试药物治疗,因为备孕成功的可能性是存在的。
在医生的专业建议下,他对治疗方案有了更清晰的认识,并决定先尝试药物治疗。最后,医生给他开了处方单,他非常感激地接受了医生的建议。
通过这次咨询,他感受到了医生的专业和耐心,也对自己的问题有了更清晰的认识。他对京东互联网医院的服务感到非常满意,也对自己的治疗充满了信心。
2024年9月4日,20:46:51
在南京市的一家互联网医院里,医生和患者之间展开了一场关于备孕和人工授精的深入讨论。患者,一个年轻的女性,向医生描述了她和丈夫在过去一年多的备孕之旅中遇到的困难。他们曾经有过一次生化妊娠,但自那以后就再也没有成功怀孕的迹象。每当他们尝试同房时,压力就会让丈夫无法射精,导致每个月只有寥寥几次的尝试机会。患者的输卵管检查结果显示通而不畅,而丈夫的男科医生建议他们考虑人工授精作为备孕的替代方案。
医生仔细阅读了患者提供的所有检查资料,并对患者的病情进行了详细的评估。医生建议患者将输卵管造影片子拍照后发给他,以便更好地判断输卵管的情况。医生还询问了患者是否有脚气或近期反复使用抗生素,因为这些因素可能会影响生殖健康。患者承认自己可能有一点脚气,但没有使用抗生素,除了前天才开始服用头孢。医生表示这不会影响接下来的检查和治疗计划。
在整个对话过程中,医生展现了其专业知识和同情心,耐心地解答了患者的所有问题,并给予了实用的建议。医生还提醒患者注意避免交叉污染,特别是在使用卫生用具时。最终,医生建议患者在月经干净后再次来医院进行详细的检查和评估,以确定最合适的治疗方案。
我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员,最近接诊了一位患者,TA主诉性功能不强,产精子少。在问诊过程中,我和患者进行了充分的沟通,听取了TA的详细描述,并给予了专业的建议和支持。
根据患者的症状,我为TA开具了合适的处方,并耐心解释了药物的作用和用法。在患者有疑虑的情况下,我耐心地进行了解释和指导,确保患者能够正确使用药物。
最终,患者对处方进行了使用,并得到了医师的审核通过。在结束问诊后,我再次强调了医生的回复仅为建议,建议患者如有需要及时就诊。
在一天晴朗的上午,一位患者通过互联网医院平台向男科主任进行了问诊。患者描述了自己出现遗精的情况,并详细叙述了症状的持续时间和相关的生活习惯。医生沟通质量很高,耐心倾听患者的主诉,并提出了合理的问题,对患者的病情进行了全面的了解。医生给予了专业的建议,并在了解患者的基础状况后,为患者开具了合适的药物治疗方案。
通过互联网医院平台,患者得到了专业的医疗咨询服务,医生主动提醒患者在用药期间如有不适需及时线下就诊,体现了医生对患者的关心和负责的态度。患者在结束问诊后表示对医生的服务很满意,同时也感谢医生的耐心解答和专业建议。
2024年9月5日,00:31:05,石家庄市的张女士(化名)在京东互联网医院上进行了一次在线问诊。张女士是一位35岁的女性,已经结婚多年,但一直未能怀孕。最近,她在月经后出现了粉色分泌物的情况,引起了她的担忧。经过与医生的交流,医生建议她在月经干净后7天进行雌激素和孕酮水平的检查,以了解黄体功能是否正常。张女士表示会按照医生的建议进行检查,并计划在下个月尝试试管婴儿。医生也提醒她,如果孕酮或雌激素水平偏低,可以考虑加药补充改善激素水平。同时,医生还建议张女士在试管婴儿胚胎移植之前做一个宫腔镜,以排除宫腔问题。张女士表示,之前已经做过一次宫腔镜并摘除了息肉,但医生仍然建议在下次胚胎移植之前再做一次三维彩超,以确保子宫内膜情况正常。张女士对医生的专业建议表示非常满意,并决定在京东互联网医院继续接受治疗和咨询。
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我坐在沙发上,心情有些沉重。这是我和***医生第二次通过互联网医院进行咨询了。上一次的试管失败让我倍感压力,这次,我带着满满的期待和一丝不安,等待着***医生的专业建议。
***医生很亲切,她耐心地询问了我的月经情况、AMH值、空泡数量等详细信息。我详细描述了我的症状,她一边听,一边在电脑上记录,不时地点头,让我感到很安心。
在得知我老公的精子质量较差后,***医生给出了建议,建议我们在取卵时提供鲜精。这个消息让我有些沮丧,但***医生接着说,他们有成功的案例,让我看到了一线希望。她还提到了英医院的治疗方法,让我感到兴奋。
在咨询的过程中,我还了解到了一些健康指导,比如喝蒲公英茶等。***医生告诉我,蒲公英茶大约需要吃两个月,我满怀信心地答应了。
虽然我老公已经51岁了,但我们依然渴望有个健康的宝宝。在咨询的最后,***医生鼓励我说,只要有一线希望,我们就不放弃。这让我感到无比温暖,也坚定了我继续治疗的信心。
通过这次线上咨询,我不仅得到了专业的医疗建议,更感受到了***医生的耐心、专业和关爱。我相信,在***医生的帮助下,我们一定能够实现当父母的梦想。