糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我是一名年轻的白领，生活压力大，工作繁忙，经常熬夜加班。最近几个月，我开始感到腰酸背痛，夜间还会出现遗精的情况。起初我并没有太在意，认为只是工作压力和生活习惯导致的。但是随着时间的推移，症状越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始担心自己是否患上了某种疾病。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，选择了一家知名的互联网医院进行咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，通过视频连线对我进行了初步的诊断。医生告诉我，我的症状可能与肾虚有关，需要进一步的检查和治疗。

经过一段时间的调理和治疗，我的症状有所改善。医生开了一些中药方子给我，并且建议我改变不良的生活习惯，保持良好的作息和饮食习惯。同时，医生也提醒我要注意性生活的频率和方式，避免过度疲劳和刺激。

在治疗的过程中，我也经历了一些尴尬和困惑。有时候我会在夜间出现滑精的情况，甚至在某些特殊的场合下也会出现这种情况。医生告诉我，这是正常的生理现象，只要我坚持治疗和调理，症状会逐渐消失。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。尤其是在当前疫情的背景下，线上问诊成为了许多人获取医疗服务的首选方式。同时，我也意识到，保持良好的生活习惯和作息规律对于我们的身体健康至关重要。

我是一个平凡的上班族，生活中总是充满了压力和疲惫。最近，我开始注意到自己出现了一些不寻常的症状：乏力、犯困，甚至有时会在睡梦中遗精。这些问题让我感到非常困扰和尴尬，尤其是在与伴侣的亲密时刻。为了解决这个问题，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生了解了我的症状和生活习惯后，给出了一个初步的诊断：肾阳虚。医生建议我使用参茸鞭丸和达泊西汀来调理身体，并在必要时使用延时喷剂辅助治疗。

我按照医生的建议开始服用药物，并在日常生活中注意休息和饮食。随着时间的推移，我发现自己的症状有所改善，尤其是性生活质量明显提高。然而，最近我又开始出现遗精的现象，这让我有些担心。于是，我再次联系了医生，询问是否需要继续服用参茸鞭丸和达泊西汀。

医生告诉我，遗精可能是因为补得差不多了，过剩了，导致的。因此，他建议我停止服用参茸鞭丸，但可以继续使用达泊西汀来延长性生活时间。同时，医生也提醒我，达泊西汀并非万能药，需要在医生的指导下使用，并注意可能的副作用。

通过这次线上问诊经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。它不仅节省了我的时间和精力，还为我提供了专业的医疗建议和治疗方案。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，感谢医生的帮助和支持。

我是一个28岁的白领，生活在南宁市。最近几个月来，我开始遭受失眠的折磨。每天晚上，我都会躺在床上，脑海中充满了各种各样的想法，无法入睡。即使在白天补觉，也无法缓解我的疲劳感。这种状态让我非常焦虑和困扰。

在一次搜索中，我发现了一个长尾词“肾虚导致遗精失眠多梦用什么中成药”。我开始怀疑自己的问题是否与肾虚有关。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生首先询问了我的症状和日常生活习惯。他们建议我在睡前喝牛奶，温水泡脚可以改善睡眠。同时，白天的睡眠时间不宜过长，半小时到一小时即可。适当的运动也能有助于改善睡眠质量。

我还问了医生关于褪黑素的使用效果。医生表示他们没有推荐病人使用过褪黑素，因此无法确定其效果。

通过这次线上问诊，我得到了很多有用的建议和指导。虽然我还需要时间来调整自己的生活习惯，但我已经感受到了一丝希望。失眠不再是不可战胜的敌人，我有了应对的方法和信心。

我从来没有想过自己会因为这种问题而感到如此尴尬和无助。作为一个成年男性，我总是认为自己的身体是强壮和健康的。但是，当我开始经历频繁的遗精和肾虚的症状时，我开始感到恐慌和困惑。我不知道该怎么办，甚至不敢向我的家人或朋友寻求帮助。

在网上搜索了很长时间后，我偶然发现了一个在线医生平台。尽管我对这种新型的医疗方式持怀疑态度，但我还是决定试一试。于是我注册了账户，并与一位专门从事男科的医生进行了视频咨询。

医生非常专业和友善。他首先详细询问了我的症状和生活习惯，然后解释了肾虚和遗精的原因，并提供了一些简单的调理方法。同时，他也建议我进行包皮环切手术，以防止可能的感染和其他并发症。

我对手术感到有些紧张，但医生向我保证这是一个非常常见和安全的程序。于是，我在他的指导下进行了手术，并在术后通过在线平台与他保持联系，分享我的恢复情况和任何问题。

虽然恢复过程中有时会感到不适和疼痛，但医生的建议和支持让我感到安心和放心。现在，我的伤口已经完全愈合，肾虚和遗精的症状也明显减轻了。我非常感谢这位医生和在线医生平台，他们帮助我解决了一个我曾经认为无法解决的问题。

我是一个在黄石市上班的年轻人，最近总是感到腰酸腰痛，尤其是弯腰时更明显。起初我以为是因为工作太累，或者是坐姿不正确导致的，但随着时间的推移，这种不适感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过简单的注册和登录流程，我很快就与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听取了我的症状描述，并详细询问了我的生活习惯、工作环境等相关信息。最终，医生告诉我我的症状可能是肾阳虚引起的，并建议我服用中药进行调理。

我对中药的印象一直停留在传统的煎熬方式上，觉得非常麻烦。但医生向我解释说，京东药房提供的中药配方颗粒非常方便，直接用水冲服就可以了。同时，医生也强调了中药的安全性和有效性，消除了我的顾虑。于是，我决定尝试中药治疗，并在医生的指导下开始了调理之旅。

经过2-3周的中药调理，我明显感觉到腰酸腰痛的症状有所缓解。同时，医生也提醒我要注意生活习惯的调整，如减少手淫、多喝水、少吃辛辣刺激食物等，以避免症状再次出现。整个治疗过程中，医生始终保持着良好的沟通和关怀，让我感到非常安心和放心。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到互联网医疗的便利性和高效性。无论是工作繁忙还是居住在偏远地区的人们，都可以通过这种方式获得专业的医疗服务。同时，我也希望更多的人能够了解和尝试中药治疗，发掘其独特的疗效和价值。

我曾经是一个体质虚弱的年轻人，自从初中开始就有出汗的毛病。每次打篮球，我的汗水总是比别人多得多。随着时间的推移，这个问题变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。无论是在夏天还是冬天，我总是汗流浃背，衣服湿透，非常尴尬和不舒服。更糟糕的是，我还经常在夜间盗汗，导致我无法入睡，整个人都感到疲惫不堪。

我曾经尝试过各种方法来解决这个问题，包括使用止汗剂、改变饮食习惯等等，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上搜索“肾虚遗精盗汗怎么调理吃什么药”，偶然发现了京东互联网医院，并且预约了一位经验丰富的中医师进行线上问诊。

通过视频会议，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的情况开出了一个中药方子。起初，我对这个方子持怀疑态度，但出于无奈，我还是决定试一试。令我惊讶的是，仅仅服用了几天，我的盗汗问题就明显减轻了，睡眠质量也大幅提升。经过一段时间的治疗，我的出汗问题虽然没有完全消失，但已经不再影响我的日常生活了。

在与医生的多次沟通中，我了解到我的问题可能与肾虚有关。医生建议我继续服用中药，并注意调理生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。同时，他也告诉我，如果单纯的出汗问题不再伴随其他症状，可以不必过于担心，可能只是个人体质的原因。

通过这次线上问诊，我不仅找到了有效的治疗方法，还学到了很多关于中医和健康的知识。感谢京东互联网医院和那位医生，让我重新找回了生活的平衡和自信。

我从来没有想过，自己会因为这种问题而感到如此的尴尬和无助。春梦频繁，遗精量大，裤子都湿了？这听起来像是一个笑话，但对我来说，这却是每天都要面对的现实。

我曾经试图通过各种方法来解决这个问题，包括改变生活习惯、锻炼身体、甚至是尝试一些所谓的“神秘药物”。但所有的努力都没有效果，反而让我更加焦虑和沮丧。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我犹豫了一下，但最终还是决定试一试。毕竟，面对面的就诊总是让我感到尴尬和不自在。

我选择了一个男科专家进行咨询，向他描述了我的症状。他很耐心地听我讲完，然后告诉我，这种情况可能是肾虚引起的，并推荐我去看中医。起初我有些怀疑，但他解释说，中医有很多有效的方法可以调理身体，帮助恢复正常的生理功能。

我按照他的建议，找了一位中医大夫进行治疗。经过一段时间的调理，我的症状逐渐减轻，春梦也变得不那么频繁了。虽然我仍然需要继续服用药物和注意生活习惯，但我已经可以感受到身体的变化和改善。

这次经历让我意识到，互联网医院和在线问诊服务不仅方便快捷，还可以提供专业的医疗建议和治疗方案。尤其是对于那些像我一样，面对敏感问题时感到尴尬和羞涩的人来说，这种服务无疑是一种福音。

我是一个普通的上班族，平日里忙于工作和生活，很少关注自己的身体健康。直到有一天，我开始出现了肾虚引起的遗精、早泄和尿频等症状。起初，我并没有太在意，认为这只是暂时的生理现象。然而，随着时间的推移，这些症状越来越频繁，严重影响了我的生活质量和工作效率。

我开始四处求医，尝试各种药物和治疗方法，但效果都不是很理想。直到我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过与医生的交流，我了解到自己的症状是由肾虚引起的，需要进行系统的调理和治疗。

在医生的指导下，我开始了中药调理，并且改变了自己的生活习惯，例如规律作息、适当运动等。经过一段时间的努力，我的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。我们不能忽视自己的身体信号，应该及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、高效的就医服务，我非常感激。

我曾经是一个自信满满的男人，直到那一天，我的世界被打破了。起初只是偶尔的早泄和勃起不坚，但随着时间的推移，情况变得越来越糟。盗汗和遗精也开始频繁出现，我的生活被这些问题所困扰。每当夜晚降临，我总是担心会不会再次发生那些尴尬的场景。

我试图寻找答案，翻阅了无数的书籍和网站，但都没有找到解决方案。直到有一天，我在网上偶然发现了一个在线医生平台。我决定给它一个尝试，毕竟我已经走投无路了。

我与一位医生进行了交流，他让我发送了舌像，并询问了我的症状和生活习惯。经过一番分析，他告诉我我可能是肾虚引起的遗精和盗汗。这个诊断让我感到既惊讶又释然，因为我终于知道了问题的根源。

医生给我开了一些中药，并建议我改善生活习惯，避免熬夜和过度劳累。我按照医生的建议去做，慢慢地，我的症状开始改善。盗汗和遗精的频率减少了，早泄和勃起不坚的问题也得到了缓解。

在治疗过程中，我还学到了很多关于男性健康的知识。比如，狗鞭可以作为药引，与中药一起煮，效果更佳。这些小知识让我感到非常满意，因为我不仅治好了自己的病，还增加了自己的知识储备。

通过这次经历，我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了便捷的就医方式，尤其是在面对一些敏感问题时，可以避免许多尴尬和不便。

我是一个年轻的男性，最近开始关注自己的生殖健康。尤其是在网上看到一些关于阴茎弯曲、手淫射精快和遗精的讨论后，我越发感到不安。这些问题是否会影响我的性生活？我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些答案。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。这个平台提供了在线问诊服务，能够让我在家中就能得到专业医生的帮助。于是我决定尝试一下，向一位男科专家咨询我的问题。

通过视频通话，我向医生描述了我的情况。首先是阴茎弯曲的问题。我担心这会影响我与伴侣的性生活。医生告诉我，轻微的弯曲通常不会造成太大问题，但如果弯曲严重，可能需要进行手术矫正。接下来是手淫射精快的问题。医生解释说，这并不是一个大问题，很多年轻人都会经历这种情况。最后是遗精的问题。医生认为，一个月一两次的遗精频率是正常的，并建议我注意内裤的松紧度和避免过度刺激。

在整个咨询过程中，医生非常耐心和专业。他的解释让我感到安心和放松。我也意识到，通过互联网医院这样的平台，我可以更方便地获取到专业的医疗建议和帮助。