看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，阳光明媚，我踏进了这家名为“京东互联网医院”的线上医疗平台，寻找那位能为我解答疑惑的医生。

我的症状始于颈椎长时间的不适，虽经常去推拿，但只能暂时缓解。下午长时间坐在电脑前，手臂和手会持续半小时麻木。这是我第一次遇到这样的情况，心里既焦虑又无助。

在平台上，我详细描述了我的症状，并上传了颈椎的片子。第二天一早，我迫不及待地去取了片子，并再次上传给了医生。

医生很快给出了回复，告诉我片子看没有问题。听到这个消息，我心中的一块石头终于落地了。医生在回复中还提醒我，虽然医生的回复仅为建议，但如有需要，请务必前往医院就诊。

医生的专业和耐心让我深感敬佩。在这次线上问诊中，我不仅得到了满意的答复，还感受到了医生对我的关心和尊重。这是我第一次体验线上问诊，却让我感受到了与线下就诊无异的温馨。

这次经历让我深刻认识到，互联网医疗的发展为我们带来了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，我们都可以更自由地选择适合自己的医疗服务。同时，我也希望更多的医生能够参与到线上问诊中来，让更多的人受益于这一便捷的医疗服务。

那天，我因为颈椎手术后的不适，犹豫了很久，最终还是鼓起勇气打开了互联网医院的平台。屏幕那头，一位骨科的医生，用温和的声音向我问好，让我感到一丝安心。

我向医生详细描述了我的症状，包括颈椎的疼痛、头晕等。医生耐心地听我讲述，不时地点头，然后针对我的问题提出了专业的建议。他告诉我，我的钛合金钢板是用螺丝钉固定在骨头上的，并且为了我的健康，建议我避免长时间低头，适当戴颈围，睡觉时使用低枕头，并减少剧烈运动。

在询问我是否可以打排球时，医生明确表示最好不要，并建议我可以选择慢跑作为日常运动。此外，医生还提醒我，头晕并不一定是颈椎病引起的，建议我去做颈部血管B超检查，以确保我的脑供血情况。

医生的建议让我感到非常贴心，他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，并给出了具体的建议。虽然只是线上咨询，但我却感受到了医生的专业和温暖。

在医生的指导下，我开始调整我的生活习惯，避免长时间低头，每天坚持慢跑，并定期进行颈部血管B超检查。经过一段时间的调整，我的颈椎疼痛明显减轻，头晕的情况也有所改善。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在忙碌的生活中，我们无法总是抽出时间去医院就诊，而互联网医院则为我们提供了一个方便快捷的选择。在这里，我们可以随时随地咨询医生，获得专业的建议，这对于我们来说，无疑是一种福音。

那天，我因为颈椎的不适感，决定尝试线上问诊。通过手机上的互联网医院平台，我找到了一位经验丰富的脊柱科医生。医生首先询问了我的症状，我描述了颈部疼痛、肌肉紧张，以及按压时的不适感。

医生耐心地倾听我的描述后，给出了专业的建议。他说，我的症状可能与肌肉有关，建议我进行热敷、使用膏药，并口服西乐葆来缓解疼痛。虽然我有些担心，但医生的语气让我感到安心。

然而，家人对我的病情表示担忧，他们认为我应该去拍片子以确定问题。医生在了解了家人的担忧后，再次评估了我的病情，并告知他们问题不大，不需要拍片。

接下来的几天，我发现耸肩动作下放肩膀的时候会出现手麻，尤其是无名指和小指那一块，甚至手掌也会感到不适。我立刻向医生汇报了这个新情况。医生告诉我，这可能与颈椎有关，建议我进行颈椎磁共振检查。

在医生的指导下，我进行了磁共振检查，并根据医生的建议服用了甲钴胺。经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与专业。

医生的专业素养、耐心和细致的关怀，让我对互联网医疗有了新的认识。在这里，我不仅得到了及时的治疗建议，还感受到了医生的人文关怀。

那是一个普通的周末午后，我坐在沙发上，手中的手机屏幕上显现着那个熟悉的界面——京东互联网医院。自从有了这个线上平台，我的生活仿佛变得更加便捷。

那天，我预约了脊柱科的***医生。因为最近我总是感觉手背和腕关节附近的皮肤有些微麻，右侧小腿腿肚偶尔发紧，左后肩胛骨缝附近偶尔有些痛，尽管这些症状不太严重，但我也希望能得到专业的建议。

预约的时间很快就到了，我按照指示进入了视频问诊界面。屏幕对面，***医生微笑着向我打招呼，让我感到很亲切。我详细地描述了我的症状，***医生耐心地倾听，不时地点头，并在电脑上做着记录。

***医生告诉我，我的症状可能与颈椎有关，建议我去做一个详细的检查。虽然我对此感到有些担忧，但***医生的语气让我感到很放心。他说，即使需要手术，他也会给我最合适的治疗方案。

接下来的日子里，我按照***医生的建议做了检查，并且得到了一个令人意外的结果——颈椎的某个部位出现了脱出。听到这个消息，我心中难免有些紧张，但***医生安慰我说，这种脱出一般需要手术，而且微创手术就可以解决。

我选择了在京东互联网医院预约手术，并且很快就在平台上找到了合适的医生。手术过程很顺利，术后恢复也很快。现在，我的症状已经明显好转，生活质量也得到了提高。

回想起这段经历，我深深感受到了互联网医疗的便利和高效。在这个信息化的时代，我们有了更多选择，也有了更多的保障。

那天，我正在家中处理一些日常事务，突然感到颈椎部位有些不适。想到之前就有过类似的症状，我决定通过互联网医院咨询一下医生。

医生首先询问了我的症状，我详细描述了近期颈椎的不适感，以及之前做过的一些检查结果。医生根据我的描述和报告单，给出了专业的建议。他告诉我，颈椎的问题需要进一步做核磁共振检查，以确定具体状况。

由于我之前也有过颈椎和胸部的CT检查，我询问医生是否可以使用之前的结果。医生告诉我，核磁共振检查比CT更准确，因此建议我重新做一次。同时，他也提醒我，如果平时没有明显的不适，定期做核磁共振观察即可。

在咨询过程中，我提出了关于强直性脊柱炎的疑问。医生告诉我，可以做B27检查来排查，但并非必要。他还告诉我，关于医保报销的问题，需要根据当地的医保政策来确定。

整个咨询过程，医生都非常耐心、细致地解答了我的疑问。他不仅专业，还非常关心患者的感受。我感到非常幸运，能够通过互联网医院得到如此优质的服务。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的疑问，也更加了解了颈椎疾病的相关知识。我相信，互联网医院将会在未来的医疗领域发挥越来越重要的作用。

那天，阳光透过窗帘洒在安静的屋子里，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我的头疼得厉害，尤其是后脑勺，一按，整个左边都疼。我决定试试线上问诊，于是选择了京东互联网医院，预约了一位神经内科的专家。

专家医生***耐心地询问了我的症状，并让我上传了检查报告。经过仔细分析，他告诉我，我的头疼可能是颈椎和高血压引起的，还可能是颈椎不好导致的枕大神经痛。

听到这里，我有些惊讶，没想到头疼的原因这么多。医生***建议我拍个颈椎正侧位加双斜位X片，以便进一步确诊。他还告诉我，中午时分血压可能会更高，建议我注意休息，避免熬夜，最好别吸烟喝酒。

我按照医生***的建议，拍完了片子，并开始按时服用他开的药物。没过多久，我的头疼症状果然有所缓解。每次看到医生***的回复，我都觉得十分安心，他总是那么耐心、细致，让我感受到了医者的温暖。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，我们都能随时随地享受到专业的医疗服务。感谢京东互联网医院，感谢医生***，让我在家就能得到有效的治疗。

在日常生活中，我们可能会遇到左腿无力的现象，尤其是对于老年人来说，这种现象更应该引起重视。左腿无力可能是一些严重疾病的前兆，如脑血管病变、腰椎管狭窄、颈椎脊髓病变以及帕金森病等。以下将详细介绍这些疾病及其症状，帮助大家更好地了解和预防。

1. 脑血管病变

当出现突发单肢无力，尤其是左腿无力，不伴有疼痛时，应考虑是否由脑血管疾病引起。脑血管疾病可能导致偏瘫，而下肢无力也可能是脑梗死、脑出血等严重疾病的症状。因此，一旦出现此类症状，应及时就医。

2. 腰椎管狭窄

腰椎管狭窄可能导致下肢无力，并伴有腰腿疼痛。腰椎病可能是腰椎逐渐突出，压迫神经导致的。此时，应及时到医院进行检查，并进行适量的锻炼。需要注意的是，腰椎问题患者应避免按摩，以免造成腰椎损伤。

3. 颈椎脊髓病变

老年人出现下肢无力，走路深一脚浅一脚的现象，可能是颈椎问题所致。此时，应及时到医院进行脑血管疾病或颈椎病变的神经病理反射检查。若出现突然两腿不能动，还有小便困难，应考虑是否为突发脊髓病变，及时治疗以避免瘫痪。

4. 帕金森病

帕金森病的主要症状为行动迟缓，走路没劲，实际上就是迈不开步。这是由于帕金森病导致的僵硬感和肌张力增高，使患者走路不灵活。

为了预防这些疾病，我们应该注意以下几点：

1. 健康饮食：保持均衡的饮食，多吃蔬菜、水果和富含抗氧化剂的食物，有助于提高免疫力。

2. 适量运动：进行适量的运动，如散步、游泳、太极拳等，有助于提高身体素质，预防疾病。

3. 保持良好心态：保持乐观的心态，有助于提高生活质量，增强免疫力。

4. 定期体检：定期进行体检，有助于及早发现潜在疾病，及时治疗。

那天，我如往常一样坐在电脑前工作，突然感觉右手大拇指一阵麻。这麻感让我不由得停下手中的活计，心想这可不好，得赶紧看看。

我立刻打开手机上的互联网医院APP，预约了一位神经外科的专家。预约成功后，我耐心等待，终于，医生的视频问诊开始了。

医生询问了我的症状，我详细描述了右手大拇指麻的情况。医生听后，让我放松，然后仔细观察我的手部动作，询问了我平时的生活习惯。

医生告诉我，根据我的症状，可能是腕管综合征、肘管综合征或颈椎问题引起的。他建议我休息一下，并注意调整坐姿和用电脑的姿势。

接下来的几天，我严格按照医生的建议去做，但右手大拇指的麻感并没有减轻。我又预约了医生，这次他建议我做一次颈椎磁共振和血检。

检查结果出来后，医生告诉我供血不足，但一般不会影响手部。他让我继续保持良好的生活习惯，并建议我做一些手腕和颈部的运动。

然而，我发现手腕和颈部的运动并没有明显改善我的症状。我又预约了医生，这次他告诉我，可能还需要做一些额外的检查，比如核磁血管成像。

医生的专业和耐心让我感到十分安心。他告诉我，虽然我还年轻，但做一些检查可以放心。我决定听从医生的建议，去做核磁血管成像。

在等待结果的过程中，我反思了自己的生活习惯，发现平时确实用鼠标的时间太长了。我决定以后要更加注意自己的姿势，避免过度使用手腕。

最终，检查结果显示一切正常。医生告诉我，我现在的症状可能是由于长时间使用电脑导致的。他再次提醒我要注意休息和调整姿势。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我十分感动。虽然我现在还不能完全摆脱右手大拇指的麻感，但我相信，只要我按照医生的建议去做，我的症状一定会得到改善。

那天，我因为颈椎病引起的头疼和晕眩，正在忍受着难以言说的痛苦。想到去医院排队挂号、等待就诊，心里就充满了无奈。正当我犹豫不决时，朋友推荐我试试互联网医院，说是可以在线问诊，省时省力。

于是，我打开了京东互联网医院，填写了相关信息，提交了病情描述。很快，一位来自核医学科的医生接诊了我。他态度和蔼，耐心地询问了我的症状，并详细看了我上传的脑内核磁共振片子。

医生告诉我，颈椎间盘突出，尤其是5-6间盘比较严重，最好去骨科看看，是否需要手术需要进一步评估。他还说脑缺血灶不算严重，脑内病变应该与头晕呕吐关系不大。听到这些，我心里多少有些安慰。

医生还提到，脑内有一个可能是胆脂瘤的异常信号，是良性病变，不必过于担心。他提醒我，虽然线上问诊可以提供初步的病情评估和建议，但最终确诊和治疗还需到线下医院就诊。

这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养和耐心让我印象深刻，也让我对互联网医疗有了新的认识。