如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

服务已开始。

医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生：你好，感谢你的信任。

患者：你好。

医生：能把当前的不舒适症状描述的更具体一点吗？比如说是否有疼痛，腹胀，恶心呕吐，或者说，其他的什么不舒服呢？

患者：我胃部偏右一点点堵的特别厉害。

医生：您所说的堵的比较厉害，应该是有点儿腹胀吧。

患者：就感觉有东西在那堵着。

医生：这种情况有多长时间了？最近饮食是否规律？除此之外是否还有其他的症状呢？

患者：是的。

患者：感觉都压迫到肺了。

医生：有没有恶心反酸呕吐的感觉呢？

患者：没有其他症状。

医生：好的，我知道了，主要还是上腹部撑胀。

医生：这种情况有多长时间？最近解大便情况怎么样？

患者：大便正常两三天了今天比较严重。

患者：好像有东西一直堵着。

患者：喝水都有堵感。

患者：胃里有气都出不来。

医生：好的，第1个呢，近两天饮食规律，吃易消化的。

医生：第2个药物辅助调整。

医生：第3个适量的活动。

患者：我这个不是长什么东西了吧？

医生：暂且不用考虑这些，主要是胃肠功能紊乱，上腹部保障不适。

患者：压迫感特别强。

医生：是的，可以理解。

患者：胃不是在左边么 这个怎么感觉有点偏右呢？

患者：未显示的是一个区域，不是一个点，胃在脐偏左偏右都有。

医生：胃部显示的是一个区。

患者：我需要用点什么药么？

医生：处方详情。

医生：处方详情。

患者：处方创建=。

医生：处方已送达药师审核。

医生：已为您开具处方，待药师审核通过后，您可预约购药。

患者：处方撤回。

医生：处方详情。

医生：处方详情。

患者：处方创建=。

医生：处方已送达药师审核。

医生：已为您开具处方，待药师审核通过后，您可预约购药。

医生：你先用药三天看看效果，如果还有啥不舒适，随时可以咨询。

患者：处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

患者：我现在吃的 胃痛宁 不知道有没有效果。

医生：你主要是胃胀，不是胃痛，可以配合用药。

患者：发送复诊提醒消息。

患者：两个一起吃吗？

医生：你当前这个药吃了有多长时间？

患者：可以一起用，如果你当前这个药吃了一段时间没有效果的话就吃我刚开的药也行。

患者：如果你也是刚开始吃的话，这两个药可以一起用。

医生：如果说这样的话，你也可以这个药今天吃两天看看如果说有效的话就不再买药，如果没有效果，按照我给你开的药去买也行。

患者：好的。

医生：你先吃两天药看看，效果如果好转了没啥不舒服，当然最好，如果说还有啥问题你可以随时咨询。

患者：好的。

患者：好的，希望你健康快乐，提前祝你元宵节愉快。

医生：谢谢医生。

医生：不客气。

医生：服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

我曾经历过一段极其煎熬的时光，整夜无法入睡，胃部胀气、打嗝，甚至连吃东西都成了一种奢望。这种情况持续了很久，直到我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生。起初，我对线上问诊持怀疑态度，毕竟这是一种新型的医疗方式。但是，我的医生却以其深厚的医学知识和细致的关怀，逐渐消除了我的顾虑。

在我们初次的对话中，医生就问了我很多问题，包括胃痛、打嗝、胃口和大便情况等等。这些问题让我意识到，原来我的症状并不是单一的，而是有很多相关因素。医生还要求我拍摄舌苔照片，虽然当时我在医院无法拍摄，但这也让我明白了中医诊断的重要性。

经过一番交流，医生诊断出我可能是脾虚导致的胃胀气和打嗝。这种情况在中医中很常见，需要通过中药调理来改善。然而，我之前的医生却禁止我吃任何中药，声称会加重胃部负担。这个时候，我的线上医生站出来纠正了这种错误观念，告诉我中药可以有效缓解我的症状，并且不会对胃造成额外的压力。

由于我当时正在住院，医生建议我先吃一些中成药来缓解症状。他们推荐了六味安消胶囊，并告诉我可以在家附近的药店购买。同时，医生也邀请我在出院后到他们的医院进行面对面的诊疗和调理。虽然我对中医的了解不多，但医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

在接下来的几天里，我按照医生的建议服用了六味安消胶囊，并且开始注意自己的饮食。结果，我的症状明显减轻，整夜的失眠也得到了改善。出院后，我如约到医生所在的医院进行了面诊，医生根据我的具体情况开具了个性化的中药方子，并且教我如何正确服用和调理。现在，我的身体已经恢复得差不多了，感谢京东互联网医院和我的医生给予的帮助和支持。

那天，我正坐在电脑前，疲惫地处理着工作，突然接到一个电话，是妈妈打来的。她声音有些沉重，告诉我爸爸最近胃胀气、消化不良，已经持续了一个月。我心头一紧，立刻安慰她不要担心，我会安排时间带爸爸去医院检查。

预约了当天下午的互联网医院，我陪着爸爸一起连线了一位消化内科的专家。专家耐心地询问了爸爸的病情，包括症状、持续时间、是否有药物过敏史等。爸爸很详细地描述了自己的不适，专家也细心地记录下来。

专家根据爸爸的症状，建议他可以先尝试口服多潘立酮、奥美拉唑、复方铝酸铋颗粒，观察两周看看。同时，专家还提醒爸爸要注意饮食，少食多餐，避免生冷、辛辣、刺激性的食物，减轻胃肠道的负担。

挂断电话后，我立刻将医生的建议告诉了爸爸。看到爸爸脸上露出了放松的表情，我也感到一阵欣慰。虽然只是线上问诊，但专家的专业和耐心让我对互联网医院有了新的认识。

接下来的两周，爸爸严格按照医生的建议服药和调整饮食。果然，症状有所缓解，胃胀气和消化不良的情况明显减轻。我感到非常高兴，也深深感谢那位不知名的专家，是他们的专业和细心，让爸爸得到了及时的指导和帮助。

2024年9月5日凌晨3点44分，成都市的张先生（化名）在京东互联网医院的线上问诊平台上与一位资深的消化内科医生进行了详细的交流。张先生主诉胃胀、嗳气、打嗝等症状，并提到自己有十二指肠球部溃疡的病史。医生首先询问了张先生的症状出现的时间、排便情况、身高体重、既往病史、用药情况等详细信息，并要求张先生提供最近的检查报告。通过对话，医生初步判断张先生可能存在胃肠功能紊乱，并给出了相应的治疗方案和生活调理建议。医生强调了情绪对消化功能的影响，建议张先生戒酒、戒烟、避免乱吃药物和补品，保持营养均衡的饮食和规律的生活作息。医生还建议张先生复查胃镜以排除其他可能的疾病。整个交流过程中，医生展现了专业、细心、耐心的品质，赢得了张先生的信任和好评。

那天下午，我正准备下班，突然感到左下腹一阵刺痛，我赶紧坐下，疼痛似乎加剧了。我回想起来，这可能是工作压力导致的消化不良。但我没想到，疼痛会转移到右下腹，而且越来越严重。

晚上6点多，疼痛已经让我无法忍受。我决定寻求帮助，于是打开了手机上的互联网医院，选择了消化内科的在线问诊。一位医生很快就接了我的咨询。

医生详细询问了我的症状，并建议我让家属帮我按压肚子。通过线上交流，医生一步步指导我如何进行按压，以及需要注意的细节。我按照医生的建议做了，疼痛似乎有所减轻。

医生根据我的症状，判断可能是肠胀气或者肠道轻微的痉挛。他建议我去医院急诊科做进一步的检查，并推荐了一些口服药物。由于我当晚不方便去医院，医生又告诉我可以先尝试服用这些药物观察。

接下来的几天，我按照医生的指导服药，疼痛确实有所缓解。但是，每当疼痛加剧时，我还是会想起那位医生。他的专业和耐心让我感到安心，也让我更加信任互联网医院。

如今，我依然会定期使用互联网医院进行健康咨询。对于那些不便出门或者害怕去医院的人来说，互联网医院无疑是一个非常好的选择。

一个阳光明媚的下午，我坐在家中，通过京东互联网医院平台预约了一位消化内科的主治医师。这位医生***，听说医术高明，我对此充满期待。

在咨询过程中，医生***非常耐心地询问了我的病情，从胃镜和结肠镜的结果到日常饮食，事无巨细。当我提到右侧腹部的不适感时，他并没有急于下结论，而是细致地询问了我排便排气的情况、症状加重和减轻的时间点，以及是否有服用任何药物。

医生***的询问让我感到十分温暖，他不仅关注我的病情，更关心我的感受。经过一番详细询问，他告诉我，我的症状很可能是肠道敏感导致的肠胀气，并为我调整了用药方案。

他建议我继续服用双歧杆菌，停掉匹维溴铵和乳酸菌，换成曲美布汀，并加上二甲硅油片。这些药物都是用来调节肠道产气和敏感性的。他还提醒我，不要喝纯奶、豆浆，不要吃油腻食物和太多豆类，以免加重症状。

在医生的指导下，我开始服用新的药物。一周后，我感觉症状有所减轻，这让我对医生***的专业能力和耐心更加敬佩。他告诉我，如果一周内症状没有明显改善，可以继续服用四周。在这个过程中，医生***始终保持着耐心和细致，让我感到十分安心。

通过与医生***的线上咨询，我深刻体会到互联网医院的优势。不仅节省了时间，更让我在家就能享受到专业的医疗服务。感谢医生***的耐心和关怀，让我对健康有了更多的信心。

那是去年年底，我突然感到胃部不适，胀气得让我坐立不安。在朋友的推荐下，我选择了通过互联网医院进行问诊。屏幕那头的医生***，听起来非常专业和温和。他耐心地询问了我的症状，并告诉我需要复查。

最近几天，胃胀气的情况仍然没有缓解。我再次联系了***医生，他建议我规范服药，并考虑使用中药进行调理。

我询问了复查的具体方法，***医生告诉我，吹气实验和胃镜都是可行的检查方式，最终需要根据具体情况来定。

自从上次检查出幽门螺旋杆菌感染以来，我一直都很关注这个问题。我再次询问***医生是否可以开些针对幽门螺旋杆菌的药物，但他告诉我，他只能开中药，不能开西药。

与***医生的交流让我感到非常放心，他的专业知识和耐心让我感到温暖。虽然胃胀气的问题还没有完全解决，但我相信在***医生的指导下，我会慢慢好起来的。

2024年9月5日下午6点45分，西城区的某位患者在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。患者主诉这两天酒喝的有点多，大便呈水状，胃胀，感觉有一点轻微发热。医生首先询问了患者是否有高血压或糖尿病的病史，并关心患者的发热情况和是否有咳嗽、咳痰等症状。通过详细的询问和分析，医生初步判断患者可能患有急性胃肠炎，建议患者服用培菲康和益生菌，并注意补充水分和电解质，避免脱水。医生还强调了戒酒的重要性，并提醒患者如果症状没有改善，需要及时就医进行进一步检查和治疗。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和赞誉。

我从小就有一个不好的习惯，每天中午趴在桌子上午睡。起初并没有什么问题，但最近几个月，每次午睡都会出现一系列让人尴尬的症状。打饱嗝、胀气、胸腔到肚子有气流动，伴随着肚子疼痛，这些症状总是让我在同事面前难以启齿。尤其是当我在公共场合打嗝时，周围的人总是投来异样的目光，让我感到非常窘迫和焦虑。这种情况持续了很久，我开始担心自己的身体出了什么大问题。

一天，我鼓起勇气在网上搜索了相关的症状，结果显示可能是脾虚导致的胃胀气和打嗝。虽然我对此有些了解，但还是决定寻求专业的医生意见。于是，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我描述了自己的症状和日常饮食习惯，医生初步判断我可能患有胃炎，并建议我做一个胃镜检查。

我有些紧张，但医生耐心地解释了整个检查过程，并告诉我16岁完全可以做。最终，检查结果证实了医生的判断，我确实患有轻微的胃炎。医生给我开了一些药物，并教我如何调理饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善了。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。无需排队等待，随时随地都可以与医生交流，医生也能根据我的情况给出针对性的建议和治疗方案。同时，我也意识到自己的不良习惯对身体的影响，开始改变自己的午睡姿势和饮食习惯，希望能早日康复。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前，打开了我所在地区的互联网医院平台，开始了我的线上问诊之旅。

在填写完病情描述后，我等待了一位来自消化内科的医生。医生***温和地询问了我的病情，从胃炎到胸闷气短，再到胃胀气和打嗝，她都耐心地倾听，并细心地记录。

在询问完我的生活习惯和压力状况后，医生***又询问了我是否有过月经，是否有其他疾病史。当我提到习惯性头痛时，她关切地询问了我头痛的情况，并告诉我可能需要注意。

紧接着，医生***又询问了我是否有做过心电图、肺CT和胃镜检查。我告诉她，几年前做过胃镜，去年做过肠镜，而心电图和肺CT都显示正常。这时，她告诉我，由于新冠病毒的影响，我的胃炎加重了，免疫力也有所下降。

医生***给出了详细的用药建议，并告诉我先从生活方式上调整，多吃红豆、山药、薏米粥，少吃甜食和冷饮。她还建议我适当运动，早起晒太阳，多晒晒后背，除湿。此外，她给我开了复方消化酶、双歧杆菌等药物，并告诉我如果这样做了效果不好，可以去医院检查幽门螺杆菌、肝胆超声，酌情复查胃镜检查。

在用药期间，我严格按照医生的指导，调整了生活方式，并按时服药。渐渐地，我的症状有了明显的好转。在这个过程中，我感受到了医生***的专业和关心，她就像一位知心朋友，让我感到温暖和安心。

如今，我的病情已经稳定，我也更加信任互联网医院这个平台。我相信，在医生***的帮助下，我会早日康复。