糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我曾经是一个自信满满的年轻人，直到那一天，我的背上开始长出密密麻麻的痘痘。起初，我并没有太在意，认为只是皮肤问题。但随着时间的推移，痘痘越来越多，痒得我无法忍受。我试图用各种方法来解决这个问题，但都无济于事。我的自信心开始下降，甚至不敢穿露背的衣服出门。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并进行了咨询。医生助理很快就联系了我，开始收集我的病史和症状。通过详细的问诊，医生诊断出我患有痤疮和人工性荨麻疹，并建议我口服中药进行调理。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果并不明显，但我坚持服药并注意日常护理。几个月后，我的背部的痘痘逐渐消失，皮肤也变得光滑了。我的自信心也随之恢复了。

我一直以为自己只是皮肤不太好，直到两年前，额头上的痤疮开始频繁出现。起初我并没有太在意，随便用些护肤品就过去了。但是随着时间的推移，痤疮越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。我开始尝试各种方法来治疗它们，包括使用市面上的各种产品和去美容院做清洁。但是无论我怎么做，痤疮总是反复出现，我的心情也越来越低落。

四月份，我终于鼓起勇气去看皮肤科医生。医生给我开了阿达帕林凝胶和重组人表皮生长因子凝胶，并告诉我要坚持使用至少两个月。果然，在这两个月的时间里，我的痤疮有了明显的改善。但是现在，我又遇到了新的问题：我想换护肤品，但是不知道哪些成分是安全的，哪些是需要避免的。尤其是烟酰胺这个成分，我听说它可以帮助改善皮肤，但又担心它会对我的痤疮产生不良影响。

于是，我决定再次向医生寻求帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就得到了医生的回复。医生告诉我，烟酰胺成分是可以使用的，只要我不用太油的护肤品就行。同时，医生也建议我停止使用阿达帕林凝胶和重组人表皮生长因子凝胶，因为长期使用可能会刺激皮肤。取而代之的是，医生推荐我使用夫西地酸来修复皮肤，并告诉我只需要一天涂两次，连续使用一周后再复诊看是否需要调整治疗方案。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。虽然过程中还有些小波折，但总的来说，我的皮肤状况正在逐渐改善。现在，我不再为痤疮而烦恼，生活也恢复了正常的节奏。我深深感激医生和京东互联网医院的帮助，感谢他们让我重新找回了自信和美丽。

我一直被闭口痘困扰着。每天早上醒来，照镜子时总能看到那一颗颗小小的白色或红色的小疙瘩，密密麻麻地分布在我的额头、鼻子和下巴周围。它们不仅影响了我的外表，还让我感到非常不自信和沮丧。我尝试了各种各样的护肤品和方法，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上搜索时发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我决定试一试，于是注册了账号并填写了相关的健康信息。很快，我就收到了医生的回复。医生详细询问了我的症状、生活习惯和饮食情况，并要求我拍摄舌苔照片。通过这些信息，医生初步诊断我患有痤疮，并建议我服用中药进行调理。

在接下来的几天里，我按照医生的指示服用了中药，并注意了饮食和生活习惯的调整。慢慢地，我发现闭口痘开始减少，皮肤也变得更加光滑和健康。整个治疗过程非常顺利和便捷，我不需要去医院排队等待，也不需要担心交通和时间的问题。京东互联网医院的线上问诊服务真的解决了我的大问题。

我曾经是一个自卑的女孩，脸上的痤疮让我在社交场合中总是感到尴尬和不自在。每当我照镜子，看到那些红肿的痘痘和留下的红印，我就想躲起来不见人。我的朋友们都在谈论着恋爱和约会，而我却只能在家中独自面对这些问题。

我尝试了各种方法来治愈我的痤疮，包括使用各种化妆品和药膏，但都没有效果。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定给它一个尝试。

我填写了在线问诊表格，并上传了我的照片。很快，一位医生联系了我，开始询问我的症状和病史。他的专业知识和耐心让我感到安心和信任。经过一番详细的询问和分析，他告诉我我的痤疮是由内分泌失调引起的，并给出了相应的治疗方案和药物建议。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚我都会用医生推荐的药膏涂抹在脸上，并注意饮食和生活习惯的调整。几个月后，我的痤疮完全消失了，留下的红印也逐渐淡化。现在，我可以自信地面对镜子和他人，享受生活的美好。

我一直以为自己是幸运的，直到那天我照镜子，发现自己的脸上长满了痘痘。它们像小山一样，遍布我的额头、鼻子和下巴。我尝试了各种方法，包括网上购买的药膏，但都没有效果。我的心情变得越来越糟糕，甚至开始影响我的日常生活和工作。

在一个朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。我们进行了一次详细的视频咨询，医生仔细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我上传的照片。最终，医生诊断我患有痤疮，并开出了口服中药和外用夫西地酸乳膏的处方。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行治疗。每天早晚服用中药，外用乳膏涂抹在痘痘上。同时，我也注意了饮食，少吃辛辣油腻的食物。慢慢地，我的皮肤开始恢复正常，痘痘逐渐消失了。整个过程中，医生一直保持着与我的联系，随时解答我的疑问和提供帮助。

这次经历让我深刻认识到线上问诊的便利和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。现在，我已经完全康复，脸上的痘痘也一去不复返了。我想对所有正在苦恼于皮肤问题的人说，线上问诊是一个值得尝试的选择。

我是一个在日照市工作的年轻人，最近我发现自己的脸上总是长痘，已经持续了很长时间。起初，我并没有太在意，认为只是皮肤问题，可能是因为压力大或者生活习惯不规律所致。但是，随着时间的推移，我的脸上长的痘痘越来越多，甚至开始影响到我的日常生活和工作。每次出门前都要花费大量的时间化妆遮盖，心情也变得越来越低落。

在朋友的推荐下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。经过简单的注册和填写基本信息后，我很快就和一位专业的医生进行了视频咨询。医生首先询问了我的症状和生活习惯，并查看了我提供的照片。然后，他告诉我可能是因为脾虚导致的皮肤问题，并建议我口服中药配合外用童诺进行治疗。

我按照医生的建议进行了治疗，虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我的皮肤状况逐渐改善。现在，我的脸上几乎不再长痘了，心情也变得轻松愉快起来。整个治疗过程中，医生一直耐心地指导我，解答我的疑问，并在我需要时提供帮助。互联网医院的便捷性和高效性让我感到非常满意，也让我更好地理解了中医的治疗理念和方法。

我曾经是一个自卑的女孩，满脸的痘痘和瘢痕让我在社交场合中总是感到尴尬和不自在。每当我看到别人的皮肤光滑无瑕时，心中总是充满了羡慕和嫉妒。这种感觉就像一块沉重的石头压在我的心头，让我无法呼吸。

我尝试过各种方法来治疗我的痘痘和瘢痕，包括使用各种药膏、洗面奶和化妆品。但是，效果总是微乎其微，甚至有时候还会使我的皮肤变得更糟。我的自尊心也随之下降，开始避免社交活动，甚至不敢照镜子。

直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。出于绝望，我决定尝试一下。通过视频通话，我与一位专业的皮肤科医生进行了详细的咨询。医生仔细听取了我的病情描述，并给出了个性化的治疗方案，包括中药调理和外用药物治疗。

在医生的指导下，我开始了新的治疗之旅。每天按时服药，坚持使用医生推荐的洗面奶和护肤品。几个月后，我的皮肤开始有了明显的改善。痘痘逐渐消失，瘢痕也变得不那么明显了。我的自信心也随之恢复，开始重新参与社交活动，甚至开始尝试新的化妆技巧。

我非常感激京东互联网医院的线上问诊服务，它不仅让我找到了有效的治疗方法，还让我重新找回了自信和美丽。

我曾经也像许多人一样，认为只有当病情严重时才需要去医院。然而，最近我遇到的一个问题让我改变了想法。我的脸上突然长出了一片长的痘痘一样的东西，像是一种皮肤病。起初，我并没有太在意，认为它可能会自己消失。但是，几周过去了，它不仅没有消失，反而变得越来越严重。我开始感到非常焦虑和自卑，甚至不敢出门见人。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的问题可能是由多种因素引起的，包括生活习惯、饮食和压力等。医生建议我调整我的生活方式，保持良好的饮食和睡眠习惯，并使用一些特定的药膏和口服药物来治疗我的皮肤问题。经过一段时间的治疗和调理，我的皮肤状况有了明显的改善，我也重新找回了自信和快乐。

这次经历让我深刻认识到，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。无论是线上还是线下，医生的指导和治疗都可以帮助我们更好地管理和解决健康问题。同时，我也学到了如何更好地照顾自己的身体和皮肤，避免类似的问题再次发生。

我是一个在东城区工作的白领，平日里忙于工作，生活作息不规律。最近，我发现自己的嘴巴鼻子周围开始长痘痘，起初我并没有太在意，认为只是皮肤问题。然而，随着时间的推移，这些痘痘不仅没有消失，反而越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。每当我在镜子前看到自己的脸庞时，心中总是充满了窘迫和焦虑。

我开始尝试各种外用药物，但效果并不理想。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我决定在这里进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和使用过的药物。医生告诉我，这可能是痤疮引起的，并且与我的生活习惯和饮食有关。医生建议我使用克林霉素软膏和过氧苯甲酰软膏进行治疗，并且要注意改善睡眠质量和调整饮食结构。

经过一段时间的治疗和调理，我的痘痘明显减少了，皮肤也变得更加健康。这个经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还能帮助我们更好地管理自己的健康。

我是一个年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近，我发现自己的鼻子总是红肿，长痘，反复发作，已经持续了两三年。每次一发作，我的心情就变得糟糕透了。尤其是在重要的商务会议或社交场合，我的自信心都会被打击。这种情况让我感到非常窘迫和焦急。

我曾经尝试过各种方法来解决这个问题，包括使用不同的护肤品、改变饮食习惯等等，但都没有取得明显的效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，希望能够找到一个有效的解决方案。

我选择了一个中医科的医生进行咨询。医生非常专业，首先询问了我的症状和病史，然后要求我拍摄舌头的照片进行观察。通过对话和观察，医生诊断出我主要是痤疮，肺胃郁热，脾虚湿盛。医生建议我服用中药治疗，并提供了京东药房的中药配方颗粒，方便我直接下单购买。

在医生的指导下，我开始了中药治疗。同时，医生也给了我一些日常调理的建议，例如保持良好的作息习惯，避免熬夜，多吃清淡易消化的食物等。经过一段时间的治疗和调理，我的鼻子红肿和长痘的情况明显改善了。我再也不用担心在重要场合因为皮肤问题而感到尴尬了。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我都可以随时随地寻求医生的帮助。这种服务模式不仅节省了我的时间和精力，也让我更好地管理自己的健康。