香烟出现在我们生活中的每个角落，哪怕是禁烟的无烟区，只要是不会造成特殊影响的，都会闻到若有若无的烟味。香烟对身体的伤害是很大的，这个大家都知道，但是大家基本都当做不知道一样依然吸食香烟。有了烟瘾之后戒掉就更加的困难了，很多戒烟的人都表示，那种想但不能的感觉太难受了，抓心的难受，非常的痛苦，不仅仅是身体上的痛苦，心理也会感到压力，会烦躁焦虑。因为戒烟的痛苦，所以有人想到了替代香烟但又不让自己难受的方法，那就是电子烟，今天我们就来了解一下这个电子烟到底有多神奇。

  

电子烟的功能

 

电子烟作为香烟的替代品，很多商家推出的时候都有这么一说，就是完美替代香烟的口感，但是减少香烟的危害，用的是烟油，各种口味应有尽有，还能帮助我们戒烟，说是减轻对香烟的依赖。在很多人的眼里，这个电子烟不但非常的方便，还环保，更重要的是更健康，相信很多人都是很惜命的。这电子烟这么好，又能减少吸烟危害又能帮自己戒烟，那肯定是要买的，可是真的是这样的吗？电子烟真的有这么多效果吗？而且真的是没有危害的吗？

  
电子烟的危害

 

在很久之前电子烟其实就已经普及了，而且市面上的电子烟品牌种类也都是数不胜数的。在经过多方研究之后发现，电子烟是会给身体造成损伤的，可是很多人都不在乎，认为这点小损伤能说明什么，比真正香烟的危害小就可以了啊。实则不然，长时间吸食电子烟带来的危害更大，还不如直接吸食香烟，电子烟比香烟的危害要大上七倍之多。很多国家已经明令禁止吸食这种烟了，比如日本，巴西以及新加坡等。要是还不相信它的危害大，那就继续往下看。

  
其实我们都知道香烟会对我们的肺部以及支气管造成一定量的损伤，以至于非常容易导致肺癌，而肺癌是一种非常严重的疾病，大家去吸食电子烟也可能有想减少患病几率的原因。但是电子烟中也有尼古丁焦油，为了保证产生烟雾，它里面又添加了气溶胶，这些物质经过燃烧加热就会产生甲醛，或者其他致癌物，反而更容易致癌。

  

吸烟会导致我们的呼吸系统受损，你以为电子烟就安全了吗？其实不是，电子烟也不安全，经常吸食电子烟还会有患上闭塞性支气管炎的危险，一旦患上治疗也是非常困难，甚至会延伸到肺部，引发肺部疾病。同样的对于我们的心脑血管系统也是有很大危害的，电子烟吸食过度，血液就会黏稠，这样大大增加了心脑血管堵塞的风险。

  
这样，你还敢吸食电子烟吗？其实最安全的方法就是不吸烟，戒烟其实不是特别难，主要就是因为不好受，有想抽的欲望，才会觉得很难受，就像一种执念一样，但是为了健康，要尽可能的压制这种念头，直到它消失，才真正的能健康。

在我国，肺癌的发病率和死亡率均持续呈现逐年上升的趋势，是全球范围内肺癌疾病负担最重的国家^[1]。咳嗽是肺癌患者最常见的自诉症状，严重影响着患者生活质量^[1]。可以，感冒、咽炎等疾病都会出现咳嗽症状，如何判断咳嗽是否属于肺癌的危险信号呢？让我们看看它与普通的慢性咳嗽有什么区别吧！

 

 

什么是肺癌相关性咳嗽 ^[1]

 

肺癌相关性咳嗽的定义为肺癌患者因肿瘤、肿瘤并发症及肿瘤治疗引起的咳嗽。这种咳嗽与传统意义上的慢性咳嗽有什么区别呢？

 

临床常将慢性咳嗽分为两类：一类为影像学检查有明确病变者，如肺癌相关性咳嗽；另一类为影像学检查无明显异常，以咳嗽为主要或唯一症状，即传统概念的慢性咳嗽。

 

肺癌相关性咳嗽的管理应与传统概念的慢性咳嗽的管理不同。

 

 

发生机制 ^[1]

 

咳嗽可能是由过度刺激、过敏或神经元通路受损引起的，损伤可能发生在气道和中枢神经系统内。肺癌相关性咳嗽的机制主要包括4个方面：

 

（1）直接刺激：生长于气道的肿瘤牵拉、收缩气道，刺激机械敏感性咳嗽感受器，形成咳嗽反射；局部炎症刺激化学敏感性咳嗽感受器，通过反射通路引起咳嗽。

 

（2）继发性阻塞性肺炎：由于气道阻塞，分泌物引流不畅继发各种病原体感染，可伴发热、胸痛和呼吸困难。

 

 

（3）神经源性炎症：肺神经内分泌肿瘤都有表达神经肽类物质的能力，肿瘤细胞释放神经肽作用于C纤维，可引起气道神经源性炎症，导致咳嗽。

 

（4）抗肿瘤治疗相关不良反应：肺癌患者手术后，残端炎症反应，手术过程损伤肺C纤维；化疗或放疗后气道黏膜损伤，使气道反应性增高。这些因素可能同时存在，共同作用加剧咳嗽。

 

有什么特点 ^[1]

 

 

咳嗽是肺癌患者最常见的症状，50%以上的肺癌患者在诊断时有咳嗽症状。咳嗽常为中央型肺癌的早期症状，周围型肺癌患者早期咳嗽较少；而肺癌手术后约25%的患者出现慢性干咳。

 

美国和欧洲接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者中，90%以上的患者出现咳嗽，且64.8%的患者存在慢性咳嗽。此外，约有62%的肺癌患者认为咳嗽严重到需要治疗的程度。

 

反复剧烈咳嗽并非只是一种疾病症状那么简单，它还可以引起呼吸、循环、消化、泌尿生殖、骨骼和神经等系统的各种并发症；咳嗽对肺癌患者的生理、心理及社会生活等方面均会造成影响，可加剧疼痛、疲劳、失眠、呼吸困难等症状^[1]。

 

改善肺癌患者咳嗽等呼吸道症状，对提高患者及家属/照护者的生活质量同样具有重要的意义^[1]。让我们关爱身边人，改善健康状态吧。

 

 

参考文献：

1. 中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会. 肺癌相关性咳嗽诊疗中国专家共识[J] . 中华医学杂志, 2021, 101(35).

关于肺癌和高危人群，大家都很关注。

 

关于肺癌高危人群，国内外有些区别，我国的建议将高危人群定义为：

 

（1）年龄50～75岁；

 

（2）至少合并以下一项危险因素：

 

 

①吸烟≥20包/年，或者吸烟指数400年支以上（吸烟指数=吸烟的年数×每日吸烟的支数），其中也包括曾经吸烟，但戒烟时间不足15年者；

 

②被动吸烟者，也就是二手烟或三手烟等吸入者；

 

③有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）（氡气大家可能不太熟悉，自然界常见惰性气体，比如矿井含量就很高，室内也有，所以要多开窗通气）；

 

④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；⑤有慢性阻塞性肺病（COPD，也就是慢支、肺气肿等）或弥漫性肺纤维化病史。

 

题目中提到的如何筛查肺结节问题，可能本意是问如何筛查早期肺癌，因为肺结节和肺癌并非一个概念，肺结节可以是肺癌，也可以不是肺癌，反之，肺癌可以表现为结节，也可以不是结节，在这里不赘述。

 

 

如何筛查肺癌，有简单而准确的答案，那就是低剂量螺旋CT。有两个要点，1是低剂量，2是CT。大量的研究已经证实，对于高危人群的低剂量CT筛查，能较胸片降低死亡率20%。而使用低剂量的目的是在保证肺癌检出的基础上，不至于因为CT的辐射而诱发新的癌症。

 

在工作中，我们经常遇到的情况下，今年想起来就来做一个CT，结果做的是常规剂量，然后等到三五年过去了，又想起来做个CT，结果一查都转移了。

 

因此，必须强调如下几点：

 

1、筛查适合于高危人群。

 

2、每年都要查，而且最好是在同一个医院查。

 

3、低剂量CT，必须是薄层，1mm最好。

 

4、假如要拿CT找别人会诊，要去检查的地方把所有的数据都刻盘带走（原始薄层图像），因为打印的胶片基本都是厚层的，用来会诊信息不够。

 

需要注意，有了筛查，并不是说所有的早期肺癌都能被发现。典型的例子是小细胞肺癌，很可能在两次检查之间发生，而且很可能一出现就发生转移，这种现象目前没有办法解决，但好处是，毕竟发生率较低。但绝不可因此就不筛查，或擅自将筛查间隔缩短，否则得不偿失。

咳嗽，是一个很常见的症状，小到感冒、喝水呛到，大到肺癌、重度感染都有可能有咳嗽的症状。有人说，肺部有癌，咳嗽先知，那么肺癌的咳嗽和别的咳嗽有什么不同呢？如辨别自己有无肺癌咳嗽？

 

 

肺癌的咳嗽和别的咳嗽有什么不同？

 

没什么本质上的不同。不要因为咳嗽就往自己身上套肺癌的诊断。咳嗽不一定是肺癌，肺癌也不一定都会有咳嗽。咳嗽其实是身体的一个保护性反射的反应，当气道内有异物刺激，可能是病原体引起的炎症反应、或者过敏引起的充血水肿，还是肿瘤本身的刺激，甚至心脏或者胸膜出现问题，都可能刺激气道产生咳嗽。肺癌导致咳嗽相比较普通咳嗽也有稍许的差异之处，这也并不绝对，可以供大家参考。

 

（1）持久难愈

 

一般感染或过敏导致的咳嗽随着炎症反应的消退就会逐渐减轻，但是肺癌则不同，可能持续三周以上甚至几个月都没有好转，可能还会越来越重。

 

（2）咳血

 

一般普通的上呼吸道感染、支气管炎肺炎咳嗽出血的可能性比较小，而肺癌咳嗽出血的发生率高一些，可能仅仅是少量的血丝。但也并不是说所有肺癌都会咳出血。

 

（3）治疗效果不佳

 

一般如果是感染或者过敏的原因引起的咳嗽，使用抗菌药物或抗过敏药物后会有明显好转，如果各种治疗方法都效果不佳的话，就要警惕是肿瘤的原因。

 

（4）伴随其他可疑症状

 

肺癌咳嗽的同时可能还伴随着体重下降、淋巴结肿大、持续性发热、持续性的胸痛、肩痛、背痛、气短、声音嘶哑等等其他症状。

 

 

结语

 

肺癌导致的咳嗽与其他咳嗽稍有差别，但特别需要提醒的是：仅仅靠咳嗽症状，远远不能诊断肺癌，还需通过CT、穿刺做病理等等检查来辅助诊断，一句话，就是要经过专业医生的检查和诊断来确诊，才靠谱。

对于肺癌的症状，“咳嗽”肯定会被提及。但是实际上早在肺癌初期，就有1/3的人不会咳嗽，大家更需要注意的是，肺癌肿瘤带来的免疫力下降，所以频繁感冒就更需要被人关注。

 

非肺部的病症

尽管听到“肺癌”这个词时，想到的所有症状都会与“肺”有关，比如咳嗽、胸闷、胸痛等等，但实际上，有1/3的肺癌患者在患肺癌的早期，根本就“不咳嗽”；加上肺癌肿瘤生长的部位不同，影响的部位、器官也不同，还会产生不同的特殊症状。

 

*经常感冒。

 

*没有胃口。

 

*眼皮松弛，头面部浮肿。

 

*声音嘶哑

 

*无名的体重下降。

 

见过“频繁感冒”也是肺癌的可能症状之一，虽然实际上这里提到的是“频繁感冒”。因为肺脏除了供氧外，还能维持机体免疫功能，所以1个月内会感冒2~3次，说明肺脏遇到“大问题”而无法维持正常功能，很可能是癌变所致。

 

位于肺下的肿瘤，容易压迫中枢神经或肠胃道，引起食欲减退，恶心想吐，或肠胃某些部位出现其他症状，食量甚至会比以前减少1/3以上。

 

肺里的血液随后被送到头部、上身，所以如果肿瘤正好卡在血管的位置，就会导致血液的“堵塞”，导致上身特别是大脑、面部、眼睑等部位出现水肿，严重的时候，甚至连手臂也会出现水肿。

 

而且肺上方的肿瘤，由于容易压迫咽喉的神经，往往会无名地“哑”，或者变得很粗糙、刺耳，必须清喉咙才有办法说出话来；严重时，甚至会感觉吞咽困难，感觉喉咙好像卡在了什么东西似的。

 

无名减重是肺癌最常见的症状，因为肿瘤是一种生长异常的组织，需要特别多的血液，特别多的氧气，特别多的营养；而肺癌，正好肿瘤又位于血液充沛的肺部，所以可以迅速将体内所有的营养吸收，体重下降就会非常明显，几乎所有其他症状都会包括体重减轻。

 

尽管具体的症状，肺的症状可以分成很多种，但是，基本上，每个人产生的症状并不完全相同，所以，无论哪种症状，只要这些症状持续超过3周，且情况没有改善，就应该去做低剂量的电脑断层检查。

 

与肺有关的病症

但由于肿瘤生长在肺部，当肿瘤刚开始时，还没有长大到压迫其他器官时，引起的主要是肺部症状。据统计，65%的肺癌患者首先会出现“久咳不愈”的症状，如果再次出现其他症状，则要注意去做肺部检查。

生活中胸闷气短这种现象很常见，它是我们自身的主观感受，觉得胸口像被什么东西给压迫了，气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

 

临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后，以上情况下出现胸闷气短多是正常的，不用过于担心；心脏神经官能症型或器质性病变的：多数人首先会想到冠心病（心绞痛、心肌梗死），该病多好发于中老年人（40岁以上），常在过度劳累、情绪激动，受凉等诱因下发作，多是突发型的，除胸闷气短外，还会有胸骨后疼痛，常常会波及至左肩，左臂内侧，该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解，也可舌下含服硝酸甘油，3-5分钟即可缓解。

 

 

心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的，症状也更为严重；临床上心肌受累时也会出现相应的症状，但是这种情况多见于儿童及青少年，常常会出现心前区不适，胸闷、心悸等表现；可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等，腹部疾病也会出现这种症状，胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

 

一般对于胸闷气短的检查项目有：血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目，可以明确原因，确定是无病变还是病变导致，以利于治疗。

 

 

经常出现胸闷气短的患者，一定要在治疗过程中要仔细加以辨别，区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短，则应该积极寻找病因，并进行必要的心理治疗，彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要，如果身体有病变，通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显，定期体检非常重要，这可以避免被动接受治疗的情况出现。

 

需要明确的是这种症状并不可怕，关键是要查清是何种疾病所致的，才能做到对症治疗，这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后，祝大家身体健康！

医学上显示，百分之八十的人早上起来脾气不好，都是因为晚上没睡好。天气已经变得不再是像夏天那样，天气炎热的让人睡不着。在这个适宜睡觉的温度下还睡不好的人，肯定更加烦恼。相信每个人睡不好的时候，不是做梦就是半夜醒来，醒来之后就特别精神，很难再睡着。在这样的生物节律下，人就会陷入恶性循环，睡不着内分泌失调，对人体造成伤害，久而久之，身体感性记忆造成失眠加重，疾病缠身。

 
失眠多梦，脾气日渐上涨的原因有哪些？

 

1、疾病因素

 

当你身上出现某些疾病的初期症状时，可能你的身体并没有什么明显的症状，或是没有重视身体发出的信号，造成晚上很难进入睡眠。比如当你患有肾功能衰竭、夜尿症或是心肺疾病等，包括皮肤病，会引起瘙痒和起疹子，都会导致晚上睡不着。

 

2、药物因素

 

失眠多梦或许也是由于使用了某种不正当的药物引起的，最近有没有摄入可能让神经兴奋的药物类产品，包括在临睡前是否喝了咖啡或者摄入酒精等。这类失眠经常是因为反射神经被刺激引起的，太过兴奋而导致睡不着，身体异常清醒。

 

 

3、情绪因素

 

情绪是主导疾病的“催化剂”，很多人不能正常的面对自己的情绪，常常采取的方法是忽略、或是过分注重，都会导致情绪影响失眠做梦。现代生活里的人，更多的选择默默承受的比较多，长期压抑自己内心，晚上焦虑不安的心情，就会产生失眠的现象。而过分在意自己情绪的人，更会被情绪左右，不能自己。

 

4、梦感

 

晚上很容易做梦，经常梦绕纷乱，醒来也是头晕疲困的，诱发第二天的情绪状态很不好，还可能伴随记忆力下降的症状。睡眠中梦也起着生理作用，不了解梦感的人会对梦过分的解释，造成自身对睡眠中梦的恐惧，不敢入睡。当情况不断加重，失眠多梦的情况就会越来越多。

 

5、环境

 

太强光亮刺激的环境下，人很难进入睡眠状态。包括温度的不适宜和枕头床褥的不舒服，都会导致失眠多梦。

 

 

失眠之后，人身体会有以下几种表现：

 

1、注意力不集中。

 

初期失眠的人会在白天更容易昏昏欲睡，思路表达不清，自己的意思表达不好，注意力下降，工作效率下降。

 

2、情绪失控。

 

长期睡眠不足，睡不好的情况下，情绪不好掌控，更容易发怒和生气，行为也比较偏激。

 

3、神经中枢紊乱。

 

失眠刺激神经，长此以往造成神经衰弱，大脑记不住事情，健忘和记忆力下降，大脑失去决策能力和灵活性，创造思维也被限制，可能言语表达都会受到影响结结巴巴。

 

4、肥胖。

 

长期的睡眠不充足，人体的代谢功能紊乱，内分泌失调，糖和脂肪的代谢混乱，不能正确的消耗脂肪或者吸收能力受到影响，导致人越来越胖。

 

5、高血压。

 

大脑的自主神经失调，收缩压和舒张压受到影响，导致高血压的产生。并且持续的高血压还会导致心和脑受到伤害。

 

6、抑郁症。

 

长期睡不着，想得多的环境引导下，神经持续衰弱，心理受到损伤，压抑和焦虑，严重导致抑郁症。

 

医生：3招让你没烦恼，好好睡一觉

 

第一招：热水泡脚

 

我们的脚上静脉直通我们的大脑，因此可以经常按摩放松脚部，可以做做足疗或者用热水加上中草药泡脚，放松自己的心情和神经，促进更好的睡上一觉。

  

第二招：按时睡觉

 

科学的安排睡觉时间是很重要的，养成惯性，十点准时睡觉，睡觉前保持安静舒适的环境，坚定睡觉的信念，远离手机。

 

第三招：喝安神茶

 

晚上睡不着也不要选择使用安眠类的药物，可能会损伤身体健康。中医推荐大自然中常见的草本可帮助促进睡眠：茯苓、百合、酸枣仁、莲子、大枣、核桃仁、大麦、甘草、佛手、桑葚。茯苓帮助缓解身体水肿；百合、酸枣仁宁心安神，镇定情绪；莲子、大枣、核桃仁和大麦维持记忆力，保护大脑不受伤害；甘草和佛手、桑葚杀菌消炎，提高免疫。

相信很多人对肝炎这一名词并不陌生，但是到底什么是肝炎呢？大部分人却无法准确地描述，可见，大家对肝炎的认知是有限的，但是肝这一器官对身体的贡献确是很大的，为了有个健康的身体，首先需要对肝脏进行全面的了解，其次要了解肝炎的护理方法。下面给大家科普一下肝炎的症状有哪些，怎样才能有效的保护肝脏。

 

一、肝炎发生伴随的症状

1. 乏力。肝脏是人体消化系统的重要部分，人体摄入的营养经过肝脏转化之后，再供给身体的其他组织利用，是其他身体组织获得营养的重要输入者，当肝脏出现炎症后，在一定程度上会影响营养物质的转化，并且肝脏出现炎症后，自身对营养的需求量也会增加，从而导致身体的营养无法顺利转化输入给其他器官，久而久之，就会因为营养不良出现乏力的症状。

 

2. 小便黄染。存在肝炎的患者，会出现小便黄染的现象，那么为什么会出现这种情况呢？主要是与肝脏的代谢功能有关。胆红素的导致小便变黄的重要因素，肝脏出现炎症后，其代谢功能就会受到影响，对胆红素的代谢也会出现问题，胆红素无法正常代谢，就会造成累积，进入血液，是血液中的胆红素浓度升高，再经过肾脏的加工，变成胆红素含量较高的尿液，这样就会使得尿液呈现黄色，颜色越重，说明肝炎的严重性越高。

 

3. 发热。有些肝炎患者在发病时，会出现发热的现象，这种现象主要是由于肝脏内的致病因子会产生一些致炎因子，这些因子通过内源性途径就会导致发热；肝炎发病时，还会出现对一些坏死物质的吸收，会导致出现吸收热；肝炎稳定后，体内神经功能的紊乱也会导致发热现象。

 

二、肝炎症状的护理方法

肝炎的护理方式主要以养生为主，要保持良好积极的心态，严重时要卧床休息，并且保证充足的睡眠；在饮食方面，以清淡，好吸收的食物为主，避免为肝脏增加负担；在发病时期，应当对肝脏进行定期检查，保证肝脏的功能处于正常或向好发展的趋势，在肝炎好转3个月且无复发的情况下，再回复日常工作生活。

 

以上就是常见的发病症状以及发病后的基本护理，我们每个人都要有一定的了解，在肝炎发生时，及时发现并采取治疗，还自己一个健康的身体，迎接生活带来的快乐。

 

导致男性不育现象发生的原因有精子量少、精子质量差、睾丸疾病、染色体异常、精道梗阻、外生殖器异常、其他因素等。

1.精子量少：

对于无精子或精子过少的男性，可能会因为精液中精子密度过低，所以使女方受孕的几率减少，进而引发男性不育。

2.精子质量差：

如果男性精液中无活力的精子或死精较多，并且超过了 20~25%，或者精子活动能力差、畸形精子超过 30%，也可造成男性不育。

3.睾丸疾病：

如男性存在有睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸梅毒、外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺失等，则可能会造成精子生成障碍，引起男性不育。

4.染色体异常：

性染色体的异常，可能会造成男性的睾丸等性器官分化不良，还会引起性腺及生精细胞代谢紊乱，无法使女性受孕。

5.精道梗阻：

如果男性有先天性输精管道的缺乳或闭锁、手术结扎输精管以及精道及其周围组织出现慢性炎症，也会导致男性不育。

6.外生殖器异常：

如果男性有先天性阴茎缺如、阴茎过小、尿道下裂或上裂、阴囊水肿、巨大睾丸鞘膜积液等外生殖器异常，同样也无法使女性怀孕。

7.其他因素：

生活环境突然改变会导致精神长期紧张，影响男性生育功能。另外，长期吸烟喝酒、过度劳累、严重营养不良、高空高温以及从事放射线工作等，会导致男性不育。

无论是哪种原因造成的男性不育，都需要引起高度的重视，可以尽快到前往医院不孕不育科，由专业医生来诊断治疗。

我们经常注意到哪些食物可以预防或者减缓动脉硬化，或者有些人知道的更多，知道少吃动物性脂肪、高胆固醇、高糖和高盐类饮食可以预防动脉硬化。

 

但是却很少人会去了解哪些食物会造成我们的血管硬化、堵塞。

 

而随着我们生活水平不断提高，每年冠心病、高血压以及脑卒中的发病率都在上升，这其中最主要的原因就是动脉硬化，即动脉管壁增厚、失去弹性和管腔缩小。

 

因此，了解哪些食物会造成动脉硬化、堵塞，同样是非常重要的！

 

 

那么，哪些食物是造成动脉硬化的主要原因之一呢？

事实上，这很早就有医学家在战争或灾荒的年代，对当时的尸体进行解剖了解过，他们发现在那个吃不饱的年代，不管在哪个年龄段的，基本上很少人会出现动脉有明显的增厚、更不用提有粥样硬化改变了。

 

这其实跟当时饮食结构有很大的关系，那时候的人基本上能吃上肉食就是一种奢侈，哪怕是精面粉，也是供应不足。大家吃的最多的都是粗粮粗面富含高纤维的食物，最主要的是研究发现，这里面还含有丰富的铬元素。

 
这个铬元素可不简单，它参与了我们肝脏胆固醇的调节。正常情况下，我们体内的胆固醇30%来源于外界食物摄入；剩下70%是由我们肝脏、肠壁、性腺等合成的。但这两者一直处在肝脏调节相对平衡状态下，当你外界摄入过后胆固醇时，我们的肝脏就会自动减少合成，提高排出量；而一旦我们外界摄入不足时，肝脏也会增加合成胆固醇，减少排泄量。

 

 

但这一肝脏的调节胆固醇的能力完全是建立在我们人体血液中含有正常铬的情况下的，一旦出现缺乏，就容易造成体内的胆固醇沉积，久而久之就会引起动脉硬化。

 

而铬在一些粗粮含量比较高，一旦我们个人不注意饮食，吃的感觉越精细，越高档，往往更容易出现铬的缺乏，造成动脉硬化。所以，生活改善，也要讲究“粗人”的饮食！

 

多选择丰富新鲜蔬菜食用，蔬菜中富含抗氧化成分，膳食纤维，能延缓血管衰老，抑制糖分、脂肪的吸收速度，果蔬中的叶酸含量也十分丰富，叶酸能抑制血管壁斑块形成，也能保护心脑血管。多选择全谷物类食物食用，全谷物类食物能提供丰富膳食纤维，平稳血糖血脂，也对血管有利。

那个周末，我躺在医院的病床上，望着天花板，心中充满了不安。我是来自河南郑州市的肺癌患者，胆红素偏高的问题让我倍感压力。那天，我鼓起勇气，在京东互联网医院上找到了一位名叫王满的主治医师。

刚开始，我并没有抱太大的希望。但是，王满医师的亲切问候让我感受到了一丝温暖。他询问了我的病情，了解了我的用药情况，然后耐心地为我解答了关于胆红素偏高的问题。

王满医师告诉我，我的胆红素偏高可能是因为靶向药物引起的副作用。他建议我购买苦黄颗粒来改善这个状况。我按照他的建议购买了药物，并在几天后感受到了明显的改善。

在问诊的过程中，王满医师不仅关心我的病情，还关心我的生活。他告诉我，在治疗过程中，保持良好的心态非常重要。这让我对治疗充满了信心。

王满医师的耐心和专业让我非常感动。他的服务让我感受到了互联网医院带来的便利。现在，我可以在家里就能得到专业的医疗服务，真是太方便了。

这次的经历让我深刻体会到了王满医师的品质。他不仅是一位专业的医生，更是一位关心患者的人。我相信，在王满医师的帮助下，我的病情会得到更好的控制。

那是2023年的深秋，我带着一丝紧张和期待，走进了互联网医院的虚拟咨询室。屏幕那头，是***医生，一位经验丰富的肿瘤内科专家。

我向***医生详细描述了我的病情，肺腺癌非小细胞癌，术前分期已达到中晚期。我告诉他，术前我已经进行了两次化疗，方案是培美曲塞／铂类加上伏美替尼，效果显著。

经过详细询问和评估，***医生建议我进行左肺上叶切除手术。手术过程顺利，术后病理分期为ypT1aN1。

术后，***医生为我制定了辅助治疗方案，建议进行四次化疗。我问他，是否还有其他治疗方式可以减少复发风险。***医生告诉我，除了化疗，术后一个月开始口服伏美替尼治疗1年，这样可以巩固治疗效果，降低复发几率。

在咨询的过程中，我感受到了***医生的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还根据我的病情给出了最合适的治疗方案。这让我对战胜病魔充满了信心。

如今，我已经完成了四次化疗，并且正在按照***医生的建议进行伏美替尼治疗。我相信，在***医生的指导下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

时间：2024年8月15日

人物：一位肺癌晚期的患者，一位肿瘤内科的医生

事件：患者在互联网医院线上咨询肿瘤内科医生关于肺癌晚期治疗的问题。

“您好，我是肿瘤科的王医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

医生的话语中透露出一种亲切和专业的态度，让我感到安心。

“你好。”我礼貌地回应。

“请问就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？如果您是代他人咨询病情，请将个人信息修改为就诊人的信息，谢谢。”医生详细询问。

我回答了他的问题，并描述了我的病情：“肺癌晚期一直吃奥希替尼。”

“目前已经耐药了吗？”医生关切地问道。

我点了点头：“耐药后在吃阿美替尼可以吗？”

医生建议我重新复查，做一下基因检测：“要重新复查，做一下基因检测。”

“如果有突变的，可以考虑更换的。”他补充道。

我告诉他：“当时做的基因检测显示有突变。”

医生说：“敏感药有奥希替尼和阿美替尼，但是奥希替尼已经吃了3年了，已经耐药了，现在吃阿美替尼可以吗？”

他告诉我：“目前的临床指南当中，奥西替尼耐药在更换使用，阿美替尼没有依据。”

我感到有些沮丧：“是没有效果对吗？”

医生安慰我：“目前有大量的腹水，还需要进一步检查，看是否有腹腔内的转移。”

我告诉医生：“检查完了。”

“腹腔有转移了。”他严肃地说道。

“腹膜增厚。”他继续补充。

我有些紧张：“做了穿刺，抽了腹水。”

医生建议我：“在奥西替尼耐药之后，还有一款靶向药物叫泽布替尼，也需要根据基因的检查结果进行选择。”

我了解到：“如果伴有腹腔内转移的，可以考虑进行腹腔内的灌注化疗，有助于控制腹水生成。”

我询问医生：“像这种情况还有必要做基因检测了吗，患者状态不好，肾上腺病灶增大顶直肠上了。”

医生回答：“灌注了两次化疗药。”

他告诉我：“肺癌在治疗之后，有可能会出现其他的基因突变，如果有这种基因突变的，可以再选择其他的靶向药。”

我感到担忧：“我想问的意思就是，像这么严重了，腹腔都转移了，肾上也转移了，如果匹配上靶向药还可以生存多久呀，现在患者淋巴也都转移了，说话嗓音嘶哑。”

医生解释说：“患者出现声音嘶哑，考虑有颈部淋巴结转移压迫喉返神经。”

他告诉我：“不同的基因突变类型，药物效果差异也比较大。”

“如果出现ALK基因突变的，往往效果比较好，这种基因突变在我们临床上又称之为黄金突变治疗效果是最好的。”

“但如果没有其他的基因突变，后面的治疗相对就比较差了。”医生继续说道。

我问他：“那就得做基因检测才能知道是不是出现ALK还是其他突变对吗？”

医生点了点头：“上次的基因检查到现在有多久了？”

我回答：“得有两年多了。”

医生建议我：“现在时间过去的挺久了，建议再做一下基因检查，看有没有其他的途径和用药。”

我问他：“如果做基因检查的话，还需要重新取组织。”

医生回答：“不能使用之前的病理切片。”

我询问：“你们那里可以做吗，费用多少钱呀？”

医生告诉我：“之前的基因检查使用的是血液，但血液检查和组织病理的切片检查还是有差异的，最好能够使用切片的病理组织。”

“目前有些三甲医院可以开展基因检查，但大多数的是社会上的基因检查机构。”

“目前我院还未开展基因检查，还是联系外送的。”

我问他：“在问一下医生现在患者小便少，吃利尿药可以吗？”

医生回答：“本身患者就有腹水，可以服用利尿剂，但用利尿剂之后需要注意复查电解质，长时间服用可能会导致低钾血症。”

“但首先要检查排除是否有输尿管的压迫，所导致的小便少。”

我感谢医生的建议：“谢谢你了医生，有什么问题在问你。”

医生热情地回应：“不客气，有什么问题尽管问我。”

我满意地点了点头：“好的，谢谢了。”

医生提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心里充满了焦虑。73岁的我，被诊断出肺鳞癌，这对于我来说无疑是晴天霹雳。我尝试着在网上搜索相关的信息，希望能找到一线希望。偶然间，我了解到了互联网医院，于是决定尝试线上问诊。

我找到了一位来自肿瘤内科的医生，他非常耐心地听我讲述病情，并详细询问了我的身体状况。我向他提出了一个疑问：基因检测匹配到的药物，是否可以不静脉注射，只口服？医生建议我提供基因检测报告，以便他更好地评估我的病情。

在等待报告的过程中，医生询问了我以前是否使用过抗肿瘤药物，我回答说没有。他还关心地询问了我的生活自理能力，得知我可以自理后，他松了一口气。他又问起我是否有其他基础疾病，我回答说我只有肺部的问题。

当我把胸部的CT报告发给医生后，他告诉我，我的咳嗽和喘息症状可能是肿瘤阻塞气管引起的。根据我的身体状况，他建议我进行静脉两药化疗联合免疫治疗。当我询问具体使用哪两种药物时，医生详细地解释了肺鳞癌的基因突变概率和PD-L1表达情况，以及相应的治疗方案。

在整个过程中，医生展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的治疗建议，还耐心地解答了我所有的疑问。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生对我的关心和尊重。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。在互联网医院的帮助下，我找到了合适的治疗方案，也重拾了战胜病魔的信心。

那天，我带着满心的忧虑拨通了互联网医院的电话，接电话的是一位温柔的声音，他告诉我，这里是***医生，有什么问题可以随时问。

我简单介绍了家人的情况，父亲在今年的体检中发现了肺结节，常年吸烟，但注射了新冠疫苗，暂未感染过。我心中的焦虑像潮水般涌来，不知道这个结节是良性还是恶性，治疗方式又该如何。

***医生耐心地询问了我父亲的具体症状，并告诉我肺结节分为良性和恶性，治疗方式不同。对于良性的结节，如果没有症状且直径在1cm以下，可能不需要手术。对于恶性的结节，如果直径在8mm以上或4mm以上连续观察有形态大小变化的结节，一般主张手术切除。3-4mm以下的肺结节，一般无需手术，定期随访观察即可。

得知父亲的情况后，***医生告诉我，家人的肺结节是良性的，每年复查一次就可以。

随后，我又咨询了丈母娘的情况。丈母娘的肺结节有点大，***医生建议做增强CT和穿刺活检，以明确良恶性。

我丈母娘的甲状腺消融后三月复查，消融灶吸收96%了，301医院的医生说再过三个月应该就全部吸收了。血液指标现在全不正常，但***医生告诉我，没事，没关系，血液指标全部正常。

挂断电话的那一刻，我心中充满了感激。虽然只是线上问诊，但***医生的专业和耐心让我感受到了如释重负的轻松。

现在，我更加信任互联网医院，相信它能够为像我这样远离大城市的人们提供便捷、高效、专业的医疗服务。

2024年9月5日，11:02:32，滨州市的一位患者通过京东互联网医院与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。患者主诉肺部有肿瘤，医生首先进行了详细的询问和评估，了解了患者的病情和症状。医生在与患者的沟通中，展现了其良好的沟通技巧和同理心，成功地安抚了患者的焦虑情绪，并给出了专业的建议和治疗方案。

在对话过程中，医生始终保持着高度的专业性和责任感，充分考虑了患者的隐私和个人信息，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。医生还强调了持续学习和更新医疗知识的重要性，以确保自己始终具备最先进的医疗技术和最全面的医学知识。

最终，医生成功地为患者制定了一份个性化的治疗计划，并提供了详细的用药建议。患者对医生的服务表示满意，并决定在京东互联网医院继续接受治疗和咨询。

那是一个平凡的周三下午，我，一个普通的肿瘤科患者，正坐在电脑前，心情有些忐忑。自从发现肺部结节变大，我的生活就被焦虑笼罩。我开始尝试线上问诊，希望能找到一些安慰和指引。

我选择了肿瘤科的一位医生进行咨询，他耐心地与我交流，详细解释了我的病情，并告诉我，虽然肺部结节变大可能会让人担心，但通过PET-CT检查可以明确结节病变的性质。

在与医生的对话中，我感受到了他的专业和温暖。他不仅为我提供了治疗方案的建议，还告诉我这种检查相对安全，让我安心了许多。

第二天，我按照医生的指导进行了PET-CT检查。检查结果出来后，医生告诉我，如果考虑良性肿瘤，一般不需要过于担心。这让我心中的石头终于落下了。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。医生的专业建议和人文关怀让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我如往常一样，因为身体不适，预约了线上问诊。屏幕那头，是李医生，一位在肿瘤外科有着丰富经验的医生。一开始，我就向他描述了我的症状，他耐心地询问了我一些问题。

‘有图像吗？’李医生温和地问道。我回答：‘是第一次做胸部CT。’

‘第一次做？’李医生追问。我点了点头。

‘没有CT。’我补充道。

‘您根据现在的描述能做一个基本的判断吗？’我小心翼翼地问道。

李医生沉默了一会儿，然后说：‘从CT的描述看，倾向肺癌诊断。’

我的心一沉，但李医生紧接着说：‘建议进一步检查，看是否有手术机会。’

我追问：‘需要做什么检查？’

‘这个尺寸的话，是大还是小？’

‘中等大小。’李医生回答。

‘这个是良性的概率有多大？’

‘根据这个判断的话，侵犯胸膜吗？’

‘总体看肺癌可能大，不能完全排除良性。’李医生耐心地解释。

‘是否侵犯胸膜需要看术后大病理报告。’

‘需要做骨扫描吗？’

‘目前的话，建议做PET-CT。’

‘是否适合做根治手术？’

‘如果全身检查提示没有转移，心肺功能也可以的话，就适合手术。’

‘如果做手术，术后还需要做化疗或放疗吗？’

‘还是根据病理来决定。’

‘那得看术后病理情况。’

‘老师，根据您的经验，这种病治愈率高吗？’

‘这个只看一个CT报告很难评估，需要看全身的检查。’

我默默地听着，心中充满了感激。

‘好的，谢谢李医生，明天先去做一个全面的检查吧。’我最终说道。

那个周末，阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的房间里，我坐在床边，心中充满了忧虑。父亲已经83岁了，最近检查结果显示肺鳞癌晚期，这个消息像一颗重磅炸弹，瞬间击碎了我们原本平静的生活。

那天下午，我拨通了京东互联网医院的电话，预约了一位肿瘤内科的专家。电话那头，医生的声音温和而坚定，他耐心地听我描述父亲的病情，不时地提问，让我感到一丝安慰。

几天后，我带着父亲来到了京东互联网医院。医生是一位中年男性，面带微笑，给人一种亲切的感觉。他仔细地询问了父亲的病史，详细地查看了检查报告，然后耐心地告诉我们，鳞癌晚期，高龄，确实没有好的办法。

医生建议，如果身体状况尚可，可以考虑化疗、放疗、免疫药物等治疗处理。听到这些，我心中五味杂陈，医不了吗？可以吃阿法替尼吗？但医生告诉我，阿法替尼适合EGFR基因敏感突变的才行，鳞癌几乎无效。这让我更加心如刀割。

然而，医生并没有放弃。他告诉我，如果已经不能走路，过多的治疗只会加重患者的身体负担。他建议我们加用止痛药处理，并做好患者照料。那一刻，我感受到了医生的责任感和关爱。

在京东互联网医院的这段时间，我深深地体会到了医生的专业和人文关怀。他们不仅关注病情，更关心患者的感受。我相信，在他们的帮助下，父亲会度过这段艰难的时光。

那天，我接到了湖南株洲市一位71岁老人的电话，他主诉患有肺腺癌，正在湖南职业病防治院接受治疗。他告诉我，医生建议他直接盲用药，但老人对此持有疑问。他拨打了互联网医院的电话，寻求进一步的帮助。

在电话那头，我耐心地倾听老人的主诉，了解到他尚未进行基因检测，担心盲用药可能延误病情。我首先安抚了他的情绪，然后详细解释了盲用药的风险，包括靶向药的有效率可能低于50%，如果无效，可能会错过最佳治疗时机，而且全自费的方式医保也无法报销。

我向老人推荐了去湖南肿瘤医院进行基因检测的建议，并告知他，虽然基因检测目前医保不能报销，但大部分医院都提供外送服务，费用大约在6000-7000元之间。考虑到老人离湖南肿瘤医院很近，我建议他可以先去那里咨询。

老人对我的建议表示感激，并询问了需要携带哪些材料。我告诉他，需要病理报告单、CT胶片以及本人的身份证明，如果有近期的抽血结果也最好带上。

在通话的最后，我提醒老人，即使盲用药，也有一些经济实惠的推荐药物，但根据他的情况，这种方案并不推荐。我鼓励老人积极参与临床研究，那里有许多免费的治疗机会。

这次线上问诊让我深刻体会到了作为医生的责任和担当。虽然我们不能直接面对患者，但通过互联网医院，我们依然可以为他们提供专业的建议和帮助，让他们感受到温暖和关怀。