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关于肺癌和高危人群,大家都很关注。
关于肺癌高危人群,国内外有些区别,我国的建议将高危人群定义为:
(1)年龄50~75岁;
(2)至少合并以下一项危险因素:
①吸烟≥20包/年,或者吸烟指数400年支以上(吸烟指数=吸烟的年数×每日吸烟的支数),其中也包括曾经吸烟,但戒烟时间不足15年者;
②被动吸烟者,也就是二手烟或三手烟等吸入者;
③有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者)(氡气大家可能不太熟悉,自然界常见惰性气体,比如矿井含量就很高,室内也有,所以要多开窗通气);
④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;⑤有慢性阻塞性肺病(COPD,也就是慢支、肺气肿等)或弥漫性肺纤维化病史。
题目中提到的如何筛查肺结节问题,可能本意是问如何筛查早期肺癌,因为肺结节和肺癌并非一个概念,肺结节可以是肺癌,也可以不是肺癌,反之,肺癌可以表现为结节,也可以不是结节,在这里不赘述。
如何筛查肺癌,有简单而准确的答案,那就是低剂量螺旋CT。有两个要点,1是低剂量,2是CT。大量的研究已经证实,对于高危人群的低剂量CT筛查,能较胸片降低死亡率20%。而使用低剂量的目的是在保证肺癌检出的基础上,不至于因为CT的辐射而诱发新的癌症。
在工作中,我们经常遇到的情况下,今年想起来就来做一个CT,结果做的是常规剂量,然后等到三五年过去了,又想起来做个CT,结果一查都转移了。
因此,必须强调如下几点:
1、筛查适合于高危人群。
2、每年都要查,而且最好是在同一个医院查。
3、低剂量CT,必须是薄层,1mm最好。
4、假如要拿CT找别人会诊,要去检查的地方把所有的数据都刻盘带走(原始薄层图像),因为打印的胶片基本都是厚层的,用来会诊信息不够。
需要注意,有了筛查,并不是说所有的早期肺癌都能被发现。典型的例子是小细胞肺癌,很可能在两次检查之间发生,而且很可能一出现就发生转移,这种现象目前没有办法解决,但好处是,毕竟发生率较低。但绝不可因此就不筛查,或擅自将筛查间隔缩短,否则得不偿失。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
癌症是现在社会严重威胁人类生命安全的重大疾病之一。这点虽然人人都知道,可是对于癌症的认知却知之甚少,所以普及对癌症的认识尤其重要。癌症是威胁人体健康的第一大杀手,从目前世界癌症患者的情况来看,很多人在知道自己是癌症患者的时候,病情已经到了晚期,很难治愈。众多医学研究及临床试验证明,病患如果在患癌早期的时候就得知并且治疗的话,很容易就会控制并且治愈癌症病情。下面给大众讲些癌症的早期症状。
1、胃癌的早期症状:
胃癌的早期症状有上腹不适、胃部闷胀疼痛、食欲减退、反酸、消瘦、黑便等。但青年人胃癌却容易误诊,其中最为多见的是误诊为溃疡病,其次为慢性浅表性胃炎,也有误诊为幽门不全梗阻,甚至误诊为阑尾炎或因肌肉酸痛而误诊为风湿性肌炎等。确诊时多已属于中晚期,失去了根治时机。胃癌症状在早期无表现或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。专家建议40岁以上的健康人每年做一次胃镜或钡餐检查,如果已经有消化道疾病,则要听从医生建议做相应的检查。千万不要自己给自己下药或置之不理,有病不及时医治,这样会造成严重的后果。
2、肺癌的早期症状:
刺激性咳嗽,且久咳不愈或血痰肺癌多生长在支气管壁,由于癌细胞的生长,破坏了正常组织结构,强烈刺激支气管,引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解,且逐渐加重,偶有血痰和胸痛发生。此种咳嗽常被认为是肺癌的早期信号。突发性痰中带血或少许鲜血丝、咳血。年纪大的人出现这种情况要警惕肺癌,年轻人则可能是肺结核等病引起。弥漫不固定的胸疼或背痛、肩痛、上腹痛等;固定部位反复发生肺炎。应及时去医院检查。
3、肝癌的早期症状:
肝癌的首发信号是食欲不振、消化不良继而恶心呕吐、腹部胀饱,约有1/3的患者自己在其右胁可摸到肿块,多数自述肝区疼痛,这是肝癌的第一个信号。由于消化能力降低,营养缺乏,很快会出现贫血、消瘦等症状。因癌细胞侵蚀肝内胆管,约1/3的患者可发生黄疸,脸上皮肤、眼睛等发黄。因门静脉压增高,可出现腹壁静脉曲张,继而出现腹水、发热等。这些信号说明肝癌已是中晚期了。
4、肾癌的早期症状:
肾癌的早期症状多为突发的肉眼全程血尿,不伴有疼痛或任何不适症状,常呈间歇性发作,可自行停止而不被注意,在直至多次反复发作,才去医院检查。此时,反复发作说明已侵犯肾盂和肾盏,已非属前期。如果第一次血尿便引起重视,及早就医,治疗可获得较好的效果。
一言以蔽之,癌症的早期症状都不明显。想早期发现,就需要大家细心观察,对疑似癌症的患者要及时送医院进行检查、鉴别。以查出癌变的可能,提高癌症诊断率,以免延误最佳治疗时机。希望对您有所帮助!
癌症早期有什么症状?如何才能做到早发现?
癌症是一种很古老的疾病,早在公元前300年,就有一些关于癌症的记载。从古至今,癌症就像一个幽灵一样,不断滴纠缠我们人类,每年都会有几百万人死于癌症,它的危害性虽然很多人没有经历过,但是有不少人身边可能都有癌症患者。
迫于癌症的淫贼,不少人也是谈癌色变。很多人觉得中医很神奇,可以治愈任何疾病,这个只是大家的一厢情愿罢了,恶魔面前,中医也是没有太好的办法。即便是在医学已经比较发达的今天,人类依然无法战胜癌症,对于恶魔而言,预防的意义是大于治疗的意义的。今天我来分享一下癌症相关的一些知识。
1.癌症早期有什么症状?
癌症是一种很聪明的生物,之所以它比较可怕,是因为它在早期的时候特别注意韬光养晦,不断发展壮大自己,如果有一天它觉得可以和人体抗衡的时候,这才有明显的症状。即便在早期有一些症状,因为缺乏特异性,大多数人依然忽略,比如你咳嗽厉害了你会想到是非常吗?癌症早期的症状具体如下。
出血:可能会有不少人看到这个感觉奇怪吧,因为癌症引起的出血似乎不是太多,这个只是大家的感觉,在临床上这种情况还是不少见的。癌症是一种恶性的肿瘤,它具有无限增殖的特性,可以侵犯人体的器官和组织,如果是皮肤表面或者和外界相通的癌症,它们在侵犯了相关的血管以后就可以直接表现为肉眼可见的出血。常见的引起出血的案例包括肠癌引起的大便带血、肺癌所致的痰中带血、子宫颈癌导致的阴道自发性出血等。就拿肠癌所致的便血来说吧,它里面往往混合有粘液和脓液,这种情况下引起的出血和痔疮引起的出血相比颜色要暗一些,常常合并有腹泻。
肿块:如果癌症是位于皮肤表面或表浅的位置,那很容易看到一些肿块,而且同时也可看到对应的静脉的扩张。若癌症所在的位置比较深,这种情况下肿块是难以看到的,即使这样也可出现一些器官或者组织受压迫或者发生肠道、胃部等空腔脏器的梗阻。恶性肿瘤所致的肿块有它自己的一些特点,比如和周围的组织黏连、边界不清楚、摸起来质地柔韧、按起来没有疼痛感,这种情况需要高度警惕癌症。
疼痛:实际上大多数的癌症患者在早期是没有疼痛症状的,在癌症的中晚期出现疼痛是因为肿瘤的生长、缺血坏死引起感染等刺激或者压迫了相关的神经,能够引起某个部位的疼痛,这种疼痛的个体差异比较大,可以表现为刺痛、烧灼痛、隐痛等。
2.如何才能早点发现癌症?
通过上面的一些介绍相必大家也知道了癌症早期是没有什么特异症状的,很多人会因此而忽略。这时候可能会有人给我抬杠说我可以通过症状判断自己得了癌症,这种方式是不靠谱的,比如你最近咳嗽厉害了你会怀疑是肺癌而去做检查吗?肯定大多数情况下认为是感冒了或者别的原因。
对于癌症的早期发现主要就是定时的体检,至少应该做到一年进行一次全身的医学检查,如果有条件的也可以半年进行一次全身的检查。但是需要注意像城市白领、40岁以上的亚健康人群以及有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的人群至少要半年进行比一比全身的体检。
最后小结:癌症早期的症状大多是缺乏特异性的,比如某个部位的出血、肿块和疼痛。如果想早期发现癌症,那只有进行定期的体检,单纯靠症状是不靠谱的。
在几十年前肺结核是多么可怕的一种疾病,好多人都因此丢了性命,可见这种疾病还是比较严重的。全世界每年因为肺结核丢了性命的人就达到了一百多万,建议大家去了解一下肺结核的预防措施,然后按照这些措施进行预防,接下来我们一起了解预防肺结核的预防措施吧!
认识结核病
肺结核是由结核杆菌引起的慢性传染病,会导致低热、盗汗、痰中带血、乏力等症状。它所攻击的人群主要包括两类,分别是青壮年和老年人。年轻人生活节奏快,交际应酬多,日常饮食不规律,自恃年轻而忽略定期体检。另外,现在很多人的办公环境都是在写字楼里,空气流通差,容易给结核病传播提供温床。而在老年人,免疫力降低,尤其是患有糖尿病和精神疾病的老人,感染结核病的几率更高。
在历史上,结核病被看做不治之症,一旦患者染病,就会出现咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、发热、乏力、食欲减退等局部及全身症状。而患者将带菌体液传播给健康人,一条通过呼吸道传播的链条就形成了。直到1945年,链霉素问世,才使得结核病被划归到可治疾病的行列。
预防为先
良好的生活习惯。日常生活中,需均衡饮食,保证营养摄入;不抽烟,不喝酒,少熬夜,坚持户外锻炼;在公共场合,不随地吐痰,打喷嚏需用纸巾掩住口鼻;家里和办公室应定时通风换气。
接种卡介苗。卡介苗可使未感染者获得特异性免疫力,保护率为80%,并可维持5—10年。
控制血糖。尤其是糖尿病患者,患肺结核几率比其他人高两到四倍,因此,要遵医嘱,及时治疗,控制好血糖。
控制传染源
如果身边有人被确诊为结核病,就需要控制传染源。
具体措施包括:
患者房间需透光性好,空气流通,并经常开窗通风。
患者的衣物被子等应经常放在日光下暴晒,依靠紫外线消毒。
患者应尽量少与健康人接触,不去公共场所。
患者饮食用具要消毒,痰液吐到纸上或痰盂中,消毒后再倒掉。
如果患上结核病,最好的方法就是到专科医院住院隔离,减少传染他人的。
希望大家为了自己的身体健康着想按照上面的措施进行预防,这样患上肺结核的几率就比较低了。如果您已经发现自己得了肺结核的话,就要抓紧时间接受治疗,越早治疗给自己带来的影响就越小。
如果患者出现渐进性发展的活动后呼吸困难,伴或不伴干咳、咯血、胸痛。或者出现全身症状,如发热、关节痛、无力、消瘦、口干、眼干、肌肉痛时,应及时就医。配合医生的检查以尽快明确疾病诊断,积极就医。
1.体格检查
肺部听诊:最早期可出现轻微的呼吸频率加快,心率增加,肺部听诊可为阴性。80%以上的患者肺部听诊可闻及捻发音,常被描述为“Velcro啰音”或爆裂音,位于吸气末,于两肺基底部明显。部分累及间质并引起肺纤维化的疾病可闻及捻发音,但在肺部肉芽肿性疾病很少见,如肺结节病。偶尔可闻及喘鸣和湿啰音,如哮喘样症状和体征的出现多提示疾病影响到气道。由于肺进行性纤维化和低氧血症作用可出现继发性肺动脉高压、肺心病时,临床表现可发现心音亢进,右心室扩大。
杵状指:手指或足趾末端增生、肥厚,呈杵状膨大,提示肺结构破坏和肺功能受损。
2.肺功能检测
肺功能检测包括肺活量测定、肺容积测定和肺CO弥散量测定。肺功能检测不能明确具体的病因诊断,但在排除其他疾病,病情的严重度分级,观察治疗效果及预后方面可提供客观评价的指标。最常见的肺功能检测异常表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。典型的限制性通气障碍表现为肺容积减少,肺总量、功能性残气量、残气量<80%预计值、1秒钟用力呼气量和用力肺活量同时减少,FEV1/FVC比值升高。
3.X线平片
早期表现为肺纹理增粗、模糊,以两肺中、下野明显,后可见网状及小斑片状影。由于细支气管的部分阻塞,有时伴有弥漫性肺气肿表现。若肺门周围出现间质性炎症浸润,可表现为肺门密度增高、轮廓模糊、结构不清。
4.CT
由于CT的分辨率较X线高,故能比X线片更能发现早期病变,尤其是HRCT(高分辨率CT)。不同病原体导致的间质性肺炎,其CT征象也有不同的特征,但特异性不高。
5.纤维支气管镜
部分患者经纤维支气管镜肺泡灌洗或经纤维支气管镜肺活检可以得到明确诊断。支气管肺泡灌洗有助于诊断特异性感染(如结核、肺组织胞浆菌病、球孢子菌病、真菌感染)和部分非肺感染疾病。而且支气管肺泡灌洗液中的细胞学检查对于缩小诊断范围有重要作用。
6.外科肺活检
患者经上述检查无法确诊时,外科肺活检可列为最后考虑的诊断方法。可行电视辅助下胸腔镜肺组织活检和常规开胸肺组织活检。鉴于潜在的风险(较低的病死率),应特别注意权衡利弊,对极度虚弱或老年患者不主张使用。
7.实验室验血
检查是否发生感染和炎症反应;检查是否存在自身免疫性疾病的标志物,例如某些蛋白质或抗体;检查是否存在针对环境污染因素的某反应标志物。
肺癌的发病率在各个国家都有明显上升的趋势,但具体的病因并不是十分清楚,有研究显示,和环境的恶化、慢性肺部炎症以及患者长期吸烟有关,也可能和遗传因素密切相关。
肺癌的发展从早期到晚期并无明确的时间,有的患者病程较长,有的则较短,这和患者的个人情况及基本的身体素质有关,早期的诊断和及时规范的治疗时十分重要的。
肺癌的早期发现主要依赖两点:
第一,临床症状,肺癌的临床症状比较复杂,咳嗽、咳痰,痰中带血,胸闷气短等肺部症状都肯那个出现,所以缺乏临床特异性,但随着疾病进展,会逐渐出现肺外症状,比如长时间的发热、消瘦,不明原因的关节游走,不明原因的激素分泌异常等等,出现这些症状,就要高度警惕肺癌的发生。
第二,也有一部分患者在肺癌早期并无任何症状,仅仅在体检时发现肺部肿瘤,也就是说,除了临床症状之外,体检也是发现肺部肿瘤的重要方法,需要引起人们的重视,一旦发现,则应尽快去专业的医院进行更加专业的检查,尽早进行手术治疗,如果治疗及时,有痊愈的希望。值得注意的是,手术之后并不能保证癌症不再复发,所以仍然需要注意。
肺癌的发生和很多因素关系,长期吸烟的患者相较于正常人得肺癌的几率要高很多,环境污染、遗传因素、职业影响、长期接触辐射等等因素都和肺癌的发生有关,有的患者肺癌的早期症状不是很明显,很容易导致漏诊。
有时候肺癌的临床症状很不典型,极易和其疾病混淆:
首先,肺结核的患者的影像学表现及临床症状有时候与肺癌有很多相似之处,比如发生于肺上叶尖后段和下叶背段的肺结核球和肺癌的影像学表现很容易混淆,需要根据临床症状及痰脱落细胞检查等手段加以鉴别。
其次,肺部影像学表现提示肺炎,而经过抗生素的治疗阴影吸收很慢,或者在同一部位反复发生肺炎,这种情况下,我们要警惕肺癌的可能性。
另外,癌性空洞和肺脓肿在影像学表现上也有相似之处,但是肺脓肿的起病比较急,伴随着比较典型的临床症状,尤其是全身中毒症状比较明显,这两种疾病可通过痰脱落细胞及纤维支气管镜检查进行鉴别。
总而言之,肺癌与很多疾病的临床表现及影像学检查有相似之处,需要及时加以鉴别,通过细致的问诊和相关检查一般可以加以诊断,早期诊断对于肺癌的预后有着重要的意义,越早诊断的病人,生存率越高。
曾遇到过这样一位患者,在检查身体时发现肺结节,医生建议他3个月复查肺结节,这位患者当时就问医生,那在这3个月内会不会恶变成肺癌晚期呢?
一般情况下,既然专业医生建议3个月复查的肺结节,在此期间出现恶变可能,并且直接到晚期肺癌的可能性极小。对于疾病的预测,医学上不存在绝对的肯定或否定,只能按概率计算。但这种短期进展为晚期癌症属于极小概率事件,其发生的概率可以忽略不计。如若发生,一是可能初期存在误诊,二只能说明你运气"爆棚"。
如果发现肺结节,其复查时间的长短,是根据发现的最大结节的大小、质地、形状、性状及患者临床症状等决定的,医生怀疑肺结节的恶性可能程度越高,建议复查间隔时间就越短,3个月复查一般属于中高危结节范畴,此过程多少与医生的经验及检查结果精确度有关,存在主观因素,难免有误差。
肺结节的定义是,通过影像学资料在肺实质内看到小于75px的、不位于肺门的、结节状或类圆形的高密度影。公司公司但对其病因尚不清楚,曾对感染因素(如细菌、病毒、支原体、真菌类等)进行观察,未获确切结论。对遗传因素也进行过研究,未能证实。
一般来讲,结节的大小与其恶性程度呈正相关,换言之,结节直径越大,其恶性可能性则越大。离子制的制图为20px-75px,而是"20px","无花"为"
如果真想知道肺结节是不是恶性的,则需要对肺结节进行穿刺后取病理组织进行活检。但是,穿刺活检属于有创的操作,且操作起来有诸多风险,所以,一般除非高度怀疑恶性,不会直接上来就做活检。且活检也可能因为取材等受限出现假阴性可能。所以,动态监测是较为稳妥的办法。
在此期间,除了努力克服心理上的煎熬外,还需注意生活习惯的改善,例如戒烟戒酒、忌刺激辛辣食物,正常规律作息、预防感冒等。此外,吸烟会使得结节的恶变风险增加20倍。
肺结核是一种严重的疾病,主要就是因为肺结核病毒感染出现了肺部疾病,想要治疗这种疾病,最好是在初期治疗效果会更好。毕竟肺结核病毒会在病灶中生长,而且生长的速度也比较快,所以初期及时遏制住病毒,就可以避免疾病越来越严重。
现在我们的生活越来越好,这样大家就比较重视自己的身体健康,有一些人出现了肺结核后,十分痛苦,因为这种疾病直接影响到患者的正常生活。如果我们出现疾病的时候是初期,这样治疗的效果会更好一些,不管什么疾病,想要治疗都需要趁早。今天就要给大家具体的说一下关于肺结核的早期能治好吗?
想要治疗肺结核,我们可以在初期治疗,这样就有可能治愈肺结核问题。初期治疗疾病的时候就可以发现,这种疾病是肺结核病毒,会在患者的病灶中生长,而且生长的速度十分快,如果人体的代谢功能比较好,这样用药物治疗很容易发挥,但是如果患者疾病在初期,这样治疗就比较容易恢复,还可以避免肺结核反复发作。
初期治疗的时候用药的剂量也需要适当,不能擅自用过多的药物,还要发挥最大的杀菌作用。患者在出现疾病后,非常容易耐受,而且身体内的毒性反应也不是很大,如果剂量不足治疗没有效果,很容易让细菌变成耐药菌。患者在用药的时候也不能随意间断,最好是有规律性的治疗。
一定要在药物方面有一定准则,不管使用什么药物都应该听取医生的嘱托,一定要坚持治疗,直到疾病被治愈位置。患者在初期治疗肺结核的时候也可以选择几种不同的药物来治疗,而且药物的反应也是不同的,可以用药物来针对各种不同的病毒和细菌,这样共同作用一起来治疗肺结核,治疗的效果会更好一些,康复率也就会更高一些。
对于肺结核的早期能治好吗就说到这里,其实肺结核初期我们一定要注意治疗的方法,只要选择好的治疗方法才能更好的治愈疾病。
同时也应该注意肺结核的饮食问题,最好吃一些清淡的食物,不要吃辛辣刺激性食物,这样可以促进肺结核尽早康复。
满脸忧心忡忡的老王来了门诊,手里拿着几张CT片子和报告单:“大夫,你快来帮我看看,前几天单位组织体检,我拍了个CT,结果说我肺上有个结节,我不会得肺癌了吧?”
老王,男,45岁,身材偏胖,中等个头,有明显的啤酒肚,腹围超标,脸色还好,没发黄发黑或发青。“你自己感觉有什么不舒服吗?”“也没有什么特别不舒服的地方,偶尔是会咳两声,感觉喉咙里总有一点痰,不好咳,但不经常。”“抽烟喝酒吗?”
“抽烟,一天差不多半包到一包,抽了有20年了;酒倒是不怎么喝了,年轻的时候喝得多,后来胃溃疡了,就慢慢的戒了,偶尔跟几个老哥们在一起聚一聚会喝上点。”
“嗯,我看了一下你的CT,这个结节是实性的,边界清晰,最大直径是6mm,你还有长期吸烟史,建议你3个月后再次复查一个胸部CT,看结节有没有变化,目前暂时可以不作处理,但一定要注意动态监测,并且建议你戒烟。一般来讲,肺部的结节恶变率约为20%,但如果你不戒烟的话,这个结节的恶变率是不吸烟人群的20倍。”
其实肺结节并不能算是一种确定的病,它只是一种根据影像学印象,例如胸片、胸部CT、MRI,甚至PET-CT等,直接作出的影像学诊断,我们通常在影像上看到肺实质内有小于3cm的、不位于肺门的、结节状或类圆形的高密度影,就会诊断肺结节。
当然,一般来讲,肺结节的大小与其恶性程度呈正相关,也就是说结节越大,恶性可能性越大,要是这个结节直径大于3公分,我们就叫它肿块了,恶性的可能性就更大了。如果想要明确肺结节的性质,需要对肺结节进行穿刺后取病理组织,进行病理活检,才能明确。不过鉴于经皮肺穿刺是一个有创的操作,有诸多风险,所以,我们一般不建议首选,更建议复查之后再做判断。
肺上如果出现结节,可能原因是有肿瘤,良性、恶性、原发或是转移癌都有可能,当然,还有一些非肿瘤性疾病,例如矽肺、尘肺、结核、肺脓肿、肺炎、肺组织纤维变性、炎性假瘤、梗死灶等等。还是那句话,确诊需靠活检。
就老王的情况,我们建议3个月之后复查一次,根据到时候的情况再行判断。当然,在这期间,如果老王出现明显不舒服的症状,例如胸痛、胸闷、咳嗽咯痰带血丝、消瘦等,需及时来就诊。
咳嗽,是一个很常见的症状,小到感冒、喝水呛到,大到肺癌、重度感染都有可能有咳嗽的症状。有人说,肺部有癌,咳嗽先知,那么肺癌的咳嗽和别的咳嗽有什么不同呢?如辨别自己有无肺癌咳嗽?
肺癌的咳嗽和别的咳嗽有什么不同?
没什么本质上的不同。不要因为咳嗽就往自己身上套肺癌的诊断。咳嗽不一定是肺癌,肺癌也不一定都会有咳嗽。咳嗽其实是身体的一个保护性反射的反应,当气道内有异物刺激,可能是病原体引起的炎症反应、或者过敏引起的充血水肿,还是肿瘤本身的刺激,甚至心脏或者胸膜出现问题,都可能刺激气道产生咳嗽。肺癌导致咳嗽相比较普通咳嗽也有稍许的差异之处,这也并不绝对,可以供大家参考。
(1)持久难愈
一般感染或过敏导致的咳嗽随着炎症反应的消退就会逐渐减轻,但是肺癌则不同,可能持续三周以上甚至几个月都没有好转,可能还会越来越重。
(2)咳血
一般普通的上呼吸道感染、支气管炎肺炎咳嗽出血的可能性比较小,而肺癌咳嗽出血的发生率高一些,可能仅仅是少量的血丝。但也并不是说所有肺癌都会咳出血。
(3)治疗效果不佳
一般如果是感染或者过敏的原因引起的咳嗽,使用抗菌药物或抗过敏药物后会有明显好转,如果各种治疗方法都效果不佳的话,就要警惕是肿瘤的原因。
(4)伴随其他可疑症状
肺癌咳嗽的同时可能还伴随着体重下降、淋巴结肿大、持续性发热、持续性的胸痛、肩痛、背痛、气短、声音嘶哑等等其他症状。
结语
肺癌导致的咳嗽与其他咳嗽稍有差别,但特别需要提醒的是:仅仅靠咳嗽症状,远远不能诊断肺癌,还需通过CT、穿刺做病理等等检查来辅助诊断,一句话,就是要经过专业医生的检查和诊断来确诊,才靠谱。
大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。发病年龄趋老年化,男女之比为1.65:1。
很多人会问,早期大肠癌有什么症状吗,事实上,几乎没有症状,往往只是在化验大便的时候发现大便隐血阳性。
但出现一些典型症状的时候,往往提示已经是进展期。
第一,贫血,消瘦,因为肿瘤的消耗,会引起营养不良,贫血,消瘦,到了晚期还会出现恶病质,但总的来说,贫血与消瘦都不是早期大肠癌的表现,而是进展期的表现。
第二,腹部能够触及明显的肿块,很多人发现大肠癌,是自己在腹部摸到了异常的肿块,它的特征是质地坚硬,肿瘤的边界不清,活动度很差,如果摸到肿块,提示大肠癌已经是中晚期。
第三,持续难以缓解的腹痛,很多人以腹痛为首发症状来医院就诊,大肠癌早期的时候可能仅仅是隐隐的腹痛,能够忍受,不剧烈,能自行缓解,所以容易被忽视,进展期的腹痛难以缓解,持续发作,此时多提示可能已经并发了肠道梗阻。
第四,便血,腹泻,便秘,很多大肠癌患者会出现大便习惯于粪便性状改变,但如果出现便血,腹泻,便秘相互交替的现象,也提示进展期大肠癌。
从正常的肠黏膜到大肠癌,不是一下子形成的,有个过程,为什么大肠癌以50岁之后多见,正是因为癌变的发生过程可能需要15-20年,所以,如果从年轻的时候不注意养成良好的生活习惯,等到了50岁以后罹患大肠癌的风险就特别大了。
正常肠黏膜→增生改变,形成微小腺瘤→早期腺瘤→中期腺瘤→后期腺瘤→大肠癌。
事实上,仅仅需要五步的时间。
而为了更好发现大肠癌,最好定期检查肠镜。
第一,长期高脂肪饮食,食用纤维素较少的人群,应该定期检查肠镜。
第二,有大肠息肉,炎症性肠病的人群,应该定期检查肠镜。
第三,胆囊切除后,次级胆酸进入大肠,会增加肠癌的发病风险,所以胆囊切除的人群,最好也要定期检查肠镜。
那天,我如往常一样,因为身体不适,预约了线上问诊。屏幕那头,是李医生,一位在肿瘤外科有着丰富经验的医生。一开始,我就向他描述了我的症状,他耐心地询问了我一些问题。
‘有图像吗?’李医生温和地问道。我回答:‘是第一次做胸部CT。’
‘第一次做?’李医生追问。我点了点头。
‘没有CT。’我补充道。
‘您根据现在的描述能做一个基本的判断吗?’我小心翼翼地问道。
李医生沉默了一会儿,然后说:‘从CT的描述看,倾向肺癌诊断。’
我的心一沉,但李医生紧接着说:‘建议进一步检查,看是否有手术机会。’
我追问:‘需要做什么检查?’
‘这个尺寸的话,是大还是小?’
‘中等大小。’李医生回答。
‘这个是良性的概率有多大?’
‘根据这个判断的话,侵犯胸膜吗?’
‘总体看肺癌可能大,不能完全排除良性。’李医生耐心地解释。
‘是否侵犯胸膜需要看术后大病理报告。’
‘需要做骨扫描吗?’
‘目前的话,建议做PET-CT。’
‘是否适合做根治手术?’
‘如果全身检查提示没有转移,心肺功能也可以的话,就适合手术。’
‘如果做手术,术后还需要做化疗或放疗吗?’
‘还是根据病理来决定。’
‘那得看术后病理情况。’
‘老师,根据您的经验,这种病治愈率高吗?’
‘这个只看一个CT报告很难评估,需要看全身的检查。’
我默默地听着,心中充满了感激。
‘好的,谢谢李医生,明天先去做一个全面的检查吧。’我最终说道。
我父亲的健康状况一直是我们家人的心头大事。上个月,他开始咳嗽、发热,持续了半个月之久,甚至出现了痰中带血的情况。我们都非常担心,赶紧带他去乡镇医院检查。医生告诉我们可能是肺部肿瘤,这个消息如同晴天霹雳一般打击了我们全家。去年底在深圳的体检报告显示一切正常,这次的结果让我们措手不及。我们决定寻求更专业的医疗帮助,于是通过互联网医院联系了一位专家医生。
在与医生的交流中,我提供了父亲的身份证号码后六位,医生查看了相关的检查报告,并告知我们左侧肺门中心性占位已经造成左下叶支气管明显受压变窄,左侧胸腔积液,病变阻塞远端已经形成阻塞性肺炎。医生还提到,去年的普通CT可能无法发现这些病变,需要做增强CT或其他更详细的检查才能发现端倪。听到这些,我们更加焦虑和无助,但也感激医生提供的专业意见和建议。
这次的经历让我深刻体会到,面对健康问题,及时、专业的医疗帮助是多么重要。互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的就医渠道,让我们可以在第一时间得到专家的指导和建议。虽然我们还需要面对更多的挑战和困难,但我相信,只要我们坚持不懈地寻求帮助,总会找到解决问题的办法。
那个周末,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,我的心情无比沉重。父亲刚刚被诊断出癌症晚期,而我,作为一个对医疗一窍不通的普通人,面对这突如其来的打击,显得无助又慌乱。
在京东互联网医院,我遇到了一位***医生。她温柔地询问了我的病情,然后耐心地为我解释了父亲的病情和治疗方案。她告诉我,化疗是当前最有效的治疗方法,但也会带来一些副作用。她详细地介绍了各种药物和副作用,让我对治疗有了更清晰的认识。
接下来的日子里,我通过互联网医院与***医生保持着密切的联系。她不仅为我解答了关于父亲的病情和治疗的各种疑问,还鼓励我,告诉我要坚强。每当我在网上咨询她时,她总是及时回复,让我感到无比的安心。
化疗的日子并不好过,父亲经历了许多痛苦。但每当我想放弃的时候,我都会想起***医生的话:“我们会一起面对,一定会有希望的。”她的鼓励让我有了继续坚持下去的勇气。
如今,父亲的治疗已经进入了一个新的阶段。虽然我们无法完全战胜癌症,但我们在与病魔抗争的过程中,学会了坚强和勇敢。这一切,都离不开京东互联网医院和***医生的帮助。
那天,我收到了京东互联网医院的邀请,心里既期待又紧张。作为肺腺癌四期的患者,我知道这可能是我的希望。
医生是一位经验丰富的肿瘤内科专家,他的话语温柔而坚定。他耐心地询问我的病情,了解我的担忧。当我提出能否使用伏美替尼时,他告诉我基因检测结果不适宜使用,并建议我考虑化疗或临床试验。
听到化疗,我心中不禁有些忐忑,担心父亲的身体无法承受。医生安慰我,这种类型的化疗反应并不大,大多数患者都能适应。他详细解释了化疗的副作用,以及如何处理可能出现的不良反应。
医生还提到了靶向药物,虽然价格昂贵,但可能对治疗有所帮助。他向我介绍了莫博塞替尼和安罗替尼等药物,并解释了它们的适应症和副作用。最后,他建议我如果经济条件不允许,可以考虑单药化疗,如培美曲塞。
在医生的指导下,我了解了每种治疗方案的具体细节,包括用药剂量、疗程、费用等。他告诉我,单药培美曲塞的费用相对较低,国产药物还可以报销。医生的专业和耐心让我感到安心,我相信他给出的建议是最合适的。
除了药物治疗,医生还提到了中医的辅助治疗作用。虽然中药的作用有限,但作为一个辅助手段,也许能够帮助我更好地调理身体。
通过与医生的线上交流,我不仅获得了专业的医疗建议,还感受到了他的关怀和温暖。京东互联网医院为我提供了一个便捷、专业的医疗服务,让我在求医的道路上不再孤单。
那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌于工作。突然,电话铃声响起,是父亲打来的。他声音低沉,带着一丝忧虑:“女儿,我咳嗽有血,今天去***医院拍了CT,医生说是晚期,你快来陪我吧。”
我心中一紧,立刻请假赶到医院。父亲躺在床上,脸色苍白,看起来十分虚弱。我握住他的手,安慰道:“爸,别担心,我们一起面对。”
医生***走进病房,面带微笑,询问了父亲的症状和检查结果。他告诉我,父亲的病情已经是晚期,肿瘤已经很大,不适合手术。我心中一阵酸楚,但医生接下来的话让我看到了希望:“虽然无法手术,但我们可以通过药物治疗来缓解症状,延长生存时间。”
医生详细介绍了治疗方案,并告诉我,这种CT检查结果非常准确,不会误诊。听到这些,我心中的石头终于落地。医生还告诉我,不用一直住院,可以出院后吃药治疗。
在医生的治疗下,父亲的病情得到了一定的控制。他开始按时服药,生活质量也逐渐提高。我陪着他一起度过了一个又一个艰难的日子,感受到了医生的专业和温暖。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在疫情期间,线上问诊成为了我们守护健康的重要途径。我相信,在科技的助力下,未来的医疗行业将更加美好。
2024年9月5日,00:49:16
在朝阳区的一个安静的夜晚,李先生(化名)带着年迈的父亲来到一家知名的互联网医院进行线上问诊。李先生的父亲最近总是感到胸口疼痛,经过医院的检查,结果显示他患有肺部肿瘤。由于父亲年纪大了,李先生不想让他接受手术治疗,希望能通过中药调理来缓解病情。
李先生和医生进行了一场深入的交流。医生详细地解释了肿瘤的性质和治疗方法,指出如果不进行病理检查和活检,无法确定肿瘤的类型和程度,进而制定合适的治疗方案。医生也提醒李先生,虽然中药可以辅助治疗,但目前并没有可靠的证据表明中药可以控制肿瘤的发展。医生建议李先生可以尝试使用止疼药来缓解父亲的疼痛,并在必要时寻求中医科大夫的帮助。
李先生表示理解,并表示会认真考虑医生的建议。他对医生的专业知识和耐心解答表示感激,并在问诊结束后留下了满意的评价。
我从来没有想过自己会成为一个肺部肿瘤患者。最初的症状很轻微,偶尔咳嗽,感觉胸口有些闷。可随着时间的推移,这些症状变得越来越严重。我开始感到呼吸困难,体重也在迅速下降。面对这些变化,我感到非常焦虑和无助。
在我最需要帮助的时候,我找到了京东互联网医院。通过在线问诊,我得到了专业的医疗建议。医生告诉我,我的肺部肿瘤可能是由其他部位的癌症转移而来,需要进一步检查以确定原发病灶。同时,医生也指出,我的胸腔积液与肿瘤侵润有关,需要及时治疗。
在医生的指导下,我进行了一系列的检查和治疗。虽然过程中有很多困难和挑战,但我始终坚信,只要我积极配合治疗,总有一天我会战胜这个病魔。
那天,阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的客厅里,我——一位普通的居民,正坐在沙发上,心情有些沉重。自从体检发现肺部结节以来,我的生活仿佛被蒙上了一层阴影。在这个时候,我接到了一个电话,是来自一家知名互联网医院的邀请,让我在线上咨询一位肿瘤内科的专家。
专家的声音温柔而专业,他耐心地询问了我的病情,仔细地分析了我的检查结果。虽然屏幕前的我们相隔千里,但他的关心和耐心让我感受到了温暖。他告诉我,肺部结节分为良性和恶性,治疗的方式也会有所不同。对于我这样的情况,他建议先进行手术,然后等待病理报告。
在等待病理报告的日子里,我的心情愈发焦虑。然而,每当我想起那位专家的微笑和鼓励,我的心情就会好一些。他告诉我,肺部结节大多没有症状,而且我的结节很小,只有0.3厘米。他安慰我说,不用过于担心,只要定期复查就可以。
如今,宫颈癌手术已经顺利完成,而肺部的结节也得到了妥善处理。我深知,这一切都离不开那位专家的悉心指导和鼓励。他的专业素养、耐心和关心,让我感受到了医患之间应有的信任和温暖。
在这个信息时代,互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。它让医患之间的沟通变得更加便捷,也让患者能够在家门口享受到优质的医疗服务。我相信,在不久的将来,互联网医院和线上问诊将会成为医疗行业的一大趋势,为更多人带来健康和希望。
2024年,一个寒冷的冬日,我得知了父亲被诊断出肺癌的消息。那时的我,无助又担忧,不知道该如何是好。在得知衡水医院可能无法为父亲提供足够的治疗支持后,我决定寻求其他医疗机构的帮助。
我通过互联网医院,找到了一位来自肿瘤内科的医生。医生在了解了我父亲的病情后,耐心地为我分析了各种可能性。他告诉我,虽然父亲的情况较为严重,但并非没有希望。他建议我父亲进行病理会诊和PD-L1检测,以便制定更为精准的治疗方案。
在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和热情。他不仅为我提供了治疗建议,还安慰我说:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”这让我对医生产生了深深的敬意。
为了给父亲寻求更好的治疗,我决定前往石家庄的医院进行进一步的咨询。在朋友的帮助下,我联系到了一家医院的肿瘤内科。在了解了父亲的病情后,他们表示愿意接收父亲住院治疗。
虽然治疗过程并不轻松,但在医生和家人的共同努力下,父亲的情况逐渐好转。这段经历让我深刻体会到,无论身处何地,只要我们心怀希望,就一定能够战胜病魔。
我一直认为自己是一个健康的人,直到那天我在北海市的家中突然感到胸口不适,偶尔咳嗽,很少有憋气的情况。起初,我并没有太在意,认为可能是感冒或其他小毛病。但随着时间的推移,我的症状并没有改善,反而越来越频繁地咳嗽,甚至有时会咳出血丝。这让我非常担忧,于是决定寻求专业的医疗帮助。
在当地的医院,我做了一系列检查,包括X光和CT扫描。结果显示,我有一个6公分大的肿物,医生建议我做增强CT以确定其性质。等待结果的那几天,我感到非常焦虑和恐惧,不知道这个肿物是良性的还是恶性的。
当我再次去医院时,医生告诉我,虽然不能确定肿物的性质,但考虑到其大小,手术可能是最好的选择。他们会在手术中取出肿物并进行病理学检查,以确定它是否是恶性的。如果是恶性的,手术可能会是根治的唯一方法。
我决定接受手术,并在手术前进行了增强CT。结果显示,肿物与心脏大血管的粘连程度较高,手术风险相对较大。但我还是决定冒险,因为我知道这是我唯一的机会。
手术非常成功,肿物被完全切除,病理学检查结果显示它是良性的。虽然我经历了一段艰难的时期,但我很庆幸自己及时寻求了医疗帮助,并选择了正确的治疗方案。