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曾遇到过这样一位患者,在检查身体时发现肺结节,医生建议他3个月复查肺结节,这位患者当时就问医生,那在这3个月内会不会恶变成肺癌晚期呢?
一般情况下,既然专业医生建议3个月复查的肺结节,在此期间出现恶变可能,并且直接到晚期肺癌的可能性极小。对于疾病的预测,医学上不存在绝对的肯定或否定,只能按概率计算。但这种短期进展为晚期癌症属于极小概率事件,其发生的概率可以忽略不计。如若发生,一是可能初期存在误诊,二只能说明你运气"爆棚"。
如果发现肺结节,其复查时间的长短,是根据发现的最大结节的大小、质地、形状、性状及患者临床症状等决定的,医生怀疑肺结节的恶性可能程度越高,建议复查间隔时间就越短,3个月复查一般属于中高危结节范畴,此过程多少与医生的经验及检查结果精确度有关,存在主观因素,难免有误差。
肺结节的定义是,通过影像学资料在肺实质内看到小于75px的、不位于肺门的、结节状或类圆形的高密度影。公司公司但对其病因尚不清楚,曾对感染因素(如细菌、病毒、支原体、真菌类等)进行观察,未获确切结论。对遗传因素也进行过研究,未能证实。
一般来讲,结节的大小与其恶性程度呈正相关,换言之,结节直径越大,其恶性可能性则越大。离子制的制图为20px-75px,而是"20px","无花"为"
如果真想知道肺结节是不是恶性的,则需要对肺结节进行穿刺后取病理组织进行活检。但是,穿刺活检属于有创的操作,且操作起来有诸多风险,所以,一般除非高度怀疑恶性,不会直接上来就做活检。且活检也可能因为取材等受限出现假阴性可能。所以,动态监测是较为稳妥的办法。
在此期间,除了努力克服心理上的煎熬外,还需注意生活习惯的改善,例如戒烟戒酒、忌刺激辛辣食物,正常规律作息、预防感冒等。此外,吸烟会使得结节的恶变风险增加20倍。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
没有CT扫描之前,发现肺结节概率只有不到0.2%,而且基本上发现结节的大小都超过1cm以上。
但随着CT扫描普及,大幅度提高了发现肺结节的概率,但是关于肺结节多大或者说怎么样的肺结节是比较危险的,是当前大家特别关心的话题。
首先,对于肺结节划分,目前把≥8mm,≤3cm的肺结节,称之为典型肺结节,而把<8mm的肺部结节才称之为小结节!
目前,虽然我们说随着螺旋CT的不断应用,对<1cm的肺结节确实发现越来越多,但是对于这种小结节的诊断是受限的,很难通过目前的诊断手段进行良恶性判别,临床上都采用影像学手段定期观察其变化为主要处理办法,而相对于典型的肺结节,在我们临床上处理起来就更加积极了!
其次,确实存在肺结节大小与良恶性危险程度相关性!一般情况下,认为<5mm的肺结节,其恶性可能性0-1%;5-10mm的肺结节,其恶性可能性为6-28%;>20mm,则恶性概率更高,差不多达到60%以上,这跟磨砂玻璃样肺结节恶性程度差不多!
当然,判断肺结节良恶性方法有很多!
第一,形态上如出现结节边缘呈毛刺或分叶状,恶性程度比较高;
第二,增长速度时间,一般结节观察一年以上,无明显倍增现象,良性可能性大,但磨砂玻璃样结节除外,必须要随访观察2年以上;
第三,当然就是影像学检查来判断,比如采用动态增强CT以及PET—CT方式,但同样有对小结节诊断的盲区!
同时,大家要记住一点:肺结节恶性概率除了跟肺结节大小有关以外,还跟我们本身年龄、吸烟史、结节是否有毛刺以及具体结节位置有关。
目前,临床上有一个达成共识计算结节恶性概率公式: <3%为低概率,影像学观察为主;3-68%需进一步检查;68%以上最好做一个活检!
最后,关于我们如何做好小肺结节的复查(通常指的是无肺癌其他危险因素的),对预防肺结节恶化是非常重要的,通常根据肺结节大小进行复查时间间隔和频率进行确定,最好选择使用低剂量螺旋CT!
注意:如有小肺结节的人,还有其他肺癌危险因素,应在以上相应时间间隔上,增加随访的频率!
肺结节,很多人都会长!
为什么你现在没有?很多时候只是因为我们漏诊了!
那是我们医生问题嘛?
不是的!是因为目前我们国家还没真正把低剂量螺旋CT纳入常规体检项目当中,这点大家可以回去看看自己每年体检单,查一下,就知道了。
实际上,我们医生很早就建议大家把低剂量螺旋CT纳入常规体检项目,道理很简单,肺结节诊断率在我们常规人群体检中可以达到20%左右,也就是说5个人参加体检,可能就会发现有1个人的肺部长有肺结节!
而对于肺结节的发现,是对早期肺癌筛查最重要的,尤其是对肺部毛玻璃结节,应该采取长期追踪复查!
那么现代人为什么感觉比我们老爸老妈或者爷爷姥姥那一代,发现肺结节更多?
实际上这主要由两个方面原因!
第一个,确实跟我们现在个体生存、生活方式有关。比如我们现在空气污染因素更多了,有我们的二手烟、车辆尾气、油烟环境,还有我们雾霾天气等影响;以及暴露在各种微生物致病源下引起炎症感染等疾病也都可能导致肺结节产生;
第二个是跟我们医学诊断进步有直接关系。以前我们拍的最多的是胸透、X光,现在有了CT检查,尤其是高分辨率CT能够帮助我们发现小至直径1mm的肺结节,而这是我们之前发现不了的。
所以,并不是大家表面看到那样,肺结节是现代才多起来的。
那长出来的肺结节能通过喝什么散下去嘛?
首先,大家要清楚这一点,避免被忽悠,那就是肺结节,本身不是一个疾病,它只是我们影像学上的一个高密度影,而且请大家要了解:
90%以上的肺结节都是良性的,对我们个人的生活和健康没有任何影响。
只有不到10%肺结节可能会转变成肺癌,但发现了肺结节,也不用特别担心,因为肺结节不是感冒发烧,一两天,就可以发展为重感冒,很多时候肺结节会处在一个相对较长的结节状态、发展是非常缓慢的,而且只要你早期鉴别清楚,以目前的医疗水平下是可以治好的。
但是治,不是题主提到的通过喝什么,或者吃什么药,就能治好,对于需要治疗的肺结节,目前只有一个办法,那就是手术切除!
但记住,我说的治疗前提是:需要治疗的。也就是说,只有通过良恶性鉴别以后,我们医生认为恶性程度大,才会建议你切了它,要不然,是不需要刻意去“散结”的,只要做好定期复查即可。
那恶性or良性怎么判断?
先要看你的CT!
这个时候非常推荐大家到医院的多学科会诊中心进行肺结节的鉴定,因为这个肺结节的判定,绝对不是哪一个科室,哪一个医生说可以说的清楚的,必须要结合肿瘤科、胸外科和影像科的专家进行会诊,不然很容易出现一些诊断意见的片面性或者处理方式的片面性,尤其是结节患者是高危人群的,比如40岁以上的男性,有家族史;或者说曾经长过肺癌史,有大量吸烟的等等的,这些都是高危人群,更需要特别注意。
这主要看结节在我们影像学上有没有非常高危的倾向,比如恶性实性结节一般会有分叶征、短毛刺、胸膜牵拉征、血管集束征以及空泡征等等;而良性结节一般边缘比较光整,或者伴有钙化、坏死、空洞、密度不均匀等。
实在看不出来,我们应该进行三维重建,把这个肺结节构建成立体结构,这样从整体结构来帮助我们进行良恶性判断。
当然,实在不行,我们只能选择穿刺进行病理诊断,这对于肺结节良恶性判断,肯定是最准的,但是它有一定的创伤性,没有必要情况下,不会麻木建议大家碰到肺结节就穿刺!
最后注意,筛查肺结节,我们推荐的一定是低剂量螺旋CT,而不是X线、磁共振。
首先,X线、胸片,不是不清晰,而是一个重叠图像,就是看到我们的胸部,是一个重叠的图像。
而CT不是,它是把我们人体横断面切开来看,这样更小,更具体的每个面都能看的非常清楚。
但注意,筛查肺结节,肯定不是越先进检查越好。比如我们的磁共振,对肺结节就不适合,因为肺是一个含气的器官,尤其呼吸时候,它是会运动的,所以拿磁共振筛查肺结节,是不可取的。
所以低剂量CT进行肺筛查,是最好的,而且它的辐射也远比我们普通CT要低,安全性高。
但是现在很多人还不知道有低剂量螺旋CT,其实现在发达国家已经广泛采用,只是我们国内普及一般,很多时候可能只是个别一些体检机构或者是医院会使用,其他用的最多的还是普通CT。而这点,是需要改进的,因为其实哪个医院的CT,都可以做低剂量CT,低剂量CT并不不是什么专门、特殊的设备,这低剂量,完全取决于放射科技师是否降低辐射剂量,正常的低剂量,是正常剂量的1/5,可见辐射是少很多的!
但绝对不建议用“PET/CT”来筛查肺结节,不仅有点太浪费了,而且射线、还有些核素,对人体损伤比较大,从对健康角度,不建议常规用于筛查,只有在查出恶性肺结节以后,才会用PET/CT来寻找全身其他地方有没有转移,这是它的强项,但是不可以用来进行肺小结节的筛查。
近年来,甲状腺相关疾病的发病率和检出率也越来越高,在门诊上,可以经常看到患者拿着体检报告就诊,原因就是体检时发现了甲状腺结节,令大家疑惑的是,甲状腺结节到底严重不严重,会不会进一步发展成为甲状腺癌。
甲状腺是人体较重要器官,其主要作用是分泌甲状腺素,维持机体生长发育、免疫力等多种功能。若该部位出现功能异常,如甲亢、甲减等病症,引起患者出现体重异常、情绪异常等不适症状,严重时可威胁患者生命。
引起甲状腺结节的原因:1、水源的化学品与细菌污染。2、情志内伤、先天因素、饮食以及水土适宜。3、饮食失调。4、家族中有本病史。
甲状腺结节和甲状腺癌初期,大都没有明显不适症状,且女士甲状腺疾病发病率要比男士发病率高。不同的甲状腺疾病临床症状是不同的,发病率最高的是甲亢,女士表现为心慌、手抖、多汗、大便次数多,月经紊乱、周期延长,甚至闭经;甲状腺功能减退,女性会表现为反应迟钝、心率减慢、怕冷;自身免疫性甲状腺炎表现为甲状腺弥漫性增大,可以产生脖子疼痛,呼吸困难等压迫症状。
甲状腺结节分良恶性,临床上发现的甲状腺结节以良性居多,一般通过甲状腺超声,结合甲状腺结节分级标准能够对彩超下看到的结节的良恶性有初步的判断,一般来说,2类结节为良性结节;3类结节是良性的可能性较大,保存好检查结果,动态观察,待下一次复查后比较两次结节的形态,大小再另作判断;4类结节为可疑恶性结节,分为两类,4a类为恶性的可能性为5%-10%,4b类恶性的可能性为10%-80%,这时候可以做细针穿刺取活检,确诊结节的良恶性,再进行下一步治疗;5类结节的恶性可能性大于80%。
一般来说,确诊的良性结节即为良性,一般不会向恶性转变,但是可疑恶性的甲状腺结节有进一步发展转变为甲状腺癌的可能。
因此,大家在日常生活中要尽量减少放射线照射,放松心情,避免压力过大,定期体检,发现甲状腺结节时要进一步就诊,及时寻求专业医生判断结节的良恶性,对下一步治疗和以后的生活方式进行指导,为我们的身体健康保驾护航。
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一、肺结节就是肺结节病么?
肺结节病与肺结节是完全不同的疾病。肺结节病一种原因未明的、以非干酪肉芽肿为病理特征的系统性疾病。肺结节病是一种多器官受累性疾病,常累及肺、肝脏、心脏和神经系统,视力受累及后产生的后果最为严重。约50%的患者无症状,常见的症状是咳嗽、发热、关节痛、视力改变、皮肤病变,其中70%患者有疲劳感。约 90%的结节病患者肺部受累, 出现呼吸道症状。肺结节病是一种排除性诊断,没有单一的确诊方法。因为其临床表现千变万化,往往需要影像学以及病理学的评估才能明确诊断。
肺结节是指肺内直径,小于或等于3公分的类圆形,或者不规则形的病灶,影像学上表现为密度增高的阴影,可单发或者多发,边界清楚或者不清楚的病灶,关于肺结节在早期的文献报道上讲,90%它属于良性的,但是在我们临床治疗过程当中见到结节,最后确诊为恶性肿瘤,这种概率很高,肺部的恶性肿瘤,又是我国很常见的这种恶性肿瘤,且预后很差。
二、什么是孤立性肺结节?
孤立性肺结节是指单一、边界清楚、影像不透明、直径小于或等于3cm、周围为含气肺组织所包绕的肺部结节病变,无肺不张、肺门增大或胸腔积液的表现。孤立性肺结节为常见病,常见原因为肿瘤、感染性肉芽肿、先天性病变等原因,良性结节无症状可不进行治疗,恶性结节主要治疗方法为手术切除或放化疗,良性结节预后良好,恶性结节预后稍差。
三、引发孤立性肺结节的原因有哪些?
孤立性肺结节大多为良性孤立性肺结节,少部分为恶性孤立性肺结节,一般与肿瘤、感染性炎症、非感染性炎症或肿瘤肺结核病史等有关。吸烟者、既往肿瘤患者、既往肺结核感染患者好发。肿瘤:肺癌、良性肿瘤、肉瘤、转移瘤等,因肿瘤可引起肺占位性病变。炎症性肉芽肿:结核病、真菌感染等,结核、真菌可引发肺组织纤维化,引发结节与空洞。非炎症性肉芽肿:结节病、类风湿,风湿等可引起阿绍夫小体在肺内聚集,CT表现为结节。先天因素:动脉和静脉发育异常;含有气体、液体或半固体物质的异常肿块等。纤维化:间质性肺炎或肺纤维化,若呈点状纤维化,可表现为结节。
一提到“结节”,总会让人联想到良恶性,而且甲状腺结节作为临床上发病率比较高的一类结节,更加引起大家的重视!
每年体检,被查出来患有甲状腺结节的人,基本上在40%以上,但基本上在40岁以上的人比较常见。
那么,到底什么是甲状腺结节?
要想了解甲状腺结节,就得先对我们的甲状腺有一定的认识。甲状腺的名字来源还是挺有意思的,它就像一支蝴蝶趴在大家的气管上一样,但它又因像古代武士穿的盔甲一样的腺体,被称之为甲状腺。但注意:甲状腺和副甲状腺不是同一个东西,别把副甲状腺当做甲状腺结节了!
甲状腺是位于我们喉部前侧,而副甲状腺是位于喉部后侧(即甲状腺的背面),只是4个独立的小粒。当然不管是甲状腺还是副甲状腺都可以分泌调节我们的血液中的钙元素的浓度,只不过两者分泌的激素作用是相反的,甲状腺分泌降钙素,而副甲状腺分泌甲状旁腺素是提高钙元素浓度的!
而甲状腺结节是在我们本身比较均匀一致的甲状腺组织中发生了一种不均匀的改变,从而形成的一个个大小不一的结节,简单的来说:就是甲状腺组织发生了异常的改变,在组织里面长了类似一个包一样的结节!
体检发现甲状腺结节该怎么办?平时生活中应注意什么?
先不要惊慌!很多人一看到自己患有甲状腺结节,再一想到甲状腺癌已是排名前15的癌症了,而且感觉甲状腺与我们的淋巴结那么近,就更加惊慌失措了!
事实上,任何结节都讲究良恶性比例,甲状腺结节也不另外,它发病率是高,但是其良性率也很高,仅有1%—5%属于恶性肿瘤,同时哪怕是真得了甲状腺癌,也不意味着生命的终结,经过规范治疗后,有95%以上的患者是可以跟我们正常人一样的具有良好的生活质量和正常寿命的!
得了甲状腺结节,按以下步骤做就对了!
第一,确定结节的性质是前提
甲状腺结节大部分来源于我们高分辨率超声检查的结果诊断,可依据超声对结节的大小、形态、边界、是否存在细小钙化及有无丰富血供等来初步判断其良恶性。
如果是恶性结节,通常在我们的B超检验报告单中会有类似以下的描述
如果报告单上没有以上文字描述,考虑良性结节的几率大,当然,这也不是百分之百,也要结合具体实际!但如果你的报告单上真不幸有以上字眼,也是不能100%确诊一定是甲状腺癌的,词必须要结合CT、穿刺活检,才能确诊!
第二,结节的专业处理方案
注意:不是说良性结节就一定不用做手术,实际上还手不手术,怎么治疗,还应结合结节具体大小、位置等多个方面进行综合考虑。
对于体积小、也没有明显压迫到周围器官的良性结节,大多数可以选择保守治疗,以隔6-12个月复查或者辅助服用药物控制为主;
对于体积大(影响美观)、出现局部压迫周围器官症状或者合并甲亢等,再或者你本身对于这个结节就一直心存焦虑的,会严重影响你的正常生活工作的,想手术的,还是会建议手术治疗的;
定期随访发现结节长的比较快的,有考虑恶性倾向或者合并甲状腺其他高危因素的,建议手术;
当然,对于已经确诊的恶性结节,毫无疑问尽快接受专业医生专业规范化治疗是最重要的!
第三,虽然甲状腺结节病因不明,但是肯定与生活习惯及环境因素有关,要注意合理饮食和避免一些危害因素
30岁的蒋女士上腹痛已经整整三个月了,但她始终没有引起重视,甚至自认为是胃炎,到药店自行购买了很多胃药,但是吃下去,症状却没有任何缓解。
在家人的劝说下,蒋女士这才来到医院检查。
一检查就被确诊为晚期胃癌,癌细胞已经转移到了肺部和肝脏,医生说,像这种情况,已经没办法进行手术了。可是太年轻了,只有30岁,总不能不治了吧,医生告诉蒋女士和她的家人,可以选择全身化疗,众所周知,治疗癌症有三大利器,手术,化疗和放疗。
但是手术只针对没有发生远处转移的癌症,一旦发生转移,就会丧失手术机会,除了手术外,化疗和放疗也是常用的方式,但是任何治疗都是一把双刃剑。
就拿化疗来说,它存在一定的副作用,而且这样的副作用会相互叠加,很多人根本无法耐受,随着时间的推移,很少有人能坚持下去。
而且,对于晚期癌症,化疗只能是姑息治疗,并不能彻底治愈。
对于蒋女士来说,究竟该选择怎样的治疗方式呢?
丈夫说才30岁,一定要尽全力,同意进行全身化疗,蒋女士的父母也是这样的意思。
但是蒋女士却有自己的想法,在考虑了两天之后,她告诉医生,自己要签字出院,不过不是去更好的医院,而是选择放弃一切治疗。
我剩下的时间不多了,在生命的倒计时里,我不想每天呆在医院,承受治疗带来的巨大痛苦,在剩下的时间里,我想好好陪伴我的孩子。蒋女士如此说。
2015年我国恶性肿瘤发病约392.9万人,死亡约233.8万人。平均每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟有7.5个人被确诊为癌症。与历史数据相比,癌症负担呈持续上升态势。近10多年来,恶性肿瘤发病率每年保持约3.9%的增幅,死亡率每年保持2.5%的增幅。
肺癌、肝癌、上消化系统肿瘤及结直肠癌、女性乳腺癌等依然是我国主要的恶性肿瘤。肺癌位居男性发病第1位,而乳腺癌为女性发病首位。男性恶性肿瘤发病相对女性较高,且发病谱构成差异较大。甲状腺癌近年来增幅较大,在女性恶性肿瘤发病谱中目前已位居发病第4位。男性前列腺癌近年来的上升趋势明显,已位居男性发病第6位。
确诊晚期癌症,究竟该怎么办?这是很多癌症患者和家属共同的问题。
没有一种最佳的治疗方式,任何治疗都是一把双刃剑,如果说早期癌症要积极治疗,那么晚期癌症,我们更多的是尊重患者和家属的意见。
肺结核患者经过有效规范的治疗均可治愈,能够减轻或消除呼吸道症状,维持正常的生活质量。肺结核是可以治愈的,但部分患者会出现反复感染的现象,需密切观察病情变化。而且一般肺结核患者无后遗症,少数患者可在影像学上表现为钙化灶或索条影。在治疗半年后,应该追踪治疗,按时复查肺部CT及痰结核菌涂片。
一、肺结核患者的饮食注意
肺结核患者在使用抗结核药物进行治疗的同时,需增强机体的抵抗力,以促进疾病的恢复。特别是为满足结核病灶修复的需要,必须补充营养。同时为避免影响治疗,需忌食辛辣、温热食物等。忌辛辣食品。因为辛辣食品多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,从而使本病症状加重。 忌海鲜发物。鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热,不利于病情康复,故应忌食。忌烟酒。烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故应当禁忌。同样,含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。多食用含维生素B丰富的食物。例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉、韭菜、牛奶等,宜多食新鲜水果和蔬菜及高蛋白食物。
二、肺结核患者的日常护理
肺结核的一般症状在合理化疗下很快减轻或消失,日常应做到遵医嘱用药,不得随意减药、停药。避免劳累、情绪激动等导致机体免疫力低下的情况。患者在遵医嘱按时服药的同时,需密切关注病情变化,若治疗效果不佳或出现不良反应,应及时到医院就诊。此外肺结核是可防可控性疾病,应对肺结核患者做好心理疏导,使患者减轻心理压力,积极的配合治疗,按时口服药物。
三、肺结核的预防措施
肺结核虽然是呼吸道传染性疾病,但是其可防可控疾病,及时控制传染源,切断传播途径,保护易感染人群,可以降低结核的发病率。对肺结核高危人群或有肺结核密切接触史的人应查胸部X线、查结核菌素试验,尽早发现结核患者。
新生儿进行卡介苗接种可有效预防肺结核重症疾病。平时注意体育锻炼,增强体质,提高自身免疫力。肺结核的患者一定要规律的服用抗结核的药物,如果是痰查阳性的肺结核患者应该隔离治疗。当患者有咳嗽、咳痰的时候,一定要将口鼻捂住,或者是痰液用纸巾包裹后扔在有消毒措施的容器中。另外,肺结核的患者还要避免去人群聚集的地方,如果必须要去,一定要佩戴口罩。此外,肺结核的患者还需要与其他人分屋居住,对于居家口服抗结核药物的患者,应该加强自己居住房屋的通风,尽量不要与其他家人密切接触。而且自己的餐具要单独管理,做好消毒的工作。
我知道大多数朋友对于肺结核疾病都是十分恐惧的。这种慢性疾病非常难治疗,而且还有传染性,更重要的是这种疾病还有可能导致一系列并发症的产生。为了各位朋友能更好地预防和治疗肺结核,现在让我们了解一下,肺结核的几种并发症。
肺原性心脏病:
重症肺结核组织广泛破坏,并有通气和换气功能障碍,可并发肺动脉高压和肺心病。在广泛应用抗结核化疗后,许多肺结核患者获得临床治愈,肺心病的并发症显著减少。
肺癌:
曾有肺结核疤痕组织可发生癌变,但两者的因果关系尚无确切证据,据统计,一般综合性医院肺癌合并肺结核者约8.5%。近年来老年肺结核发病率有所增加,而肺癌也多发生于中年以后,故两者合并的机会较多。肺癌可侵蚀干酪灶的包膜使肺结核重新活动,故对怀疑为肺癌的患者,痰中查出结核菌时,应进一步详细检查,不宜立即放弃合并肺癌的诊断。
矽肺结核:
矽尘被摄入后噬细胞内,作用于含结核菌的吞噬溶酶体膜,使其包膜破溃和整个细胞死亡,而结核菌因此得到自由增殖的机会。结核菌再被另一个巨噬细胞所吞,如此循环,结核菌得到迅速蔓延。由于矽法可以直接和间接地损伤细胞免疫力,使矽肺结核迅速干酪空洞化。故矽肺患者,应与结核严加隔离,并作预防治疗。
真菌继发感染:
肺结核净化空洞约有25-30%曲菌寄生,形成菌球,并可引起咯血,X线呈结节状或云絮状物附于洞壁,成新月形透明区。
淀粉样变:
广泛的纤维干酪病变和脓胸,可诱发淀粉样变性。现不止一次报道慢性纤维空洞型肺结核,并发气管旁淋巴结、肝、脾、胰腺、肠、肾和肾上腺等淀粉样变性。
上面就是肺结核疾病可以引发的一系列并发症,从上面我们可以知道这些并发症的治疗也是十分麻烦的。各位朋友应该跟医生保持密切沟通,积极配合治疗,并且应该多加注意预防肺结核的产生。
肺肿大是指终末细支气管远端气道弹性减退,气道膨胀、充气及肺容积增加或气道壁破坏等病理状态。肺肿大是因为我们的肺脏经过慢性疾病导致的,如慢性支气管炎,支气管哮喘,出现的支气管扩张,其中最常见的是慢性支气管炎。而慢性支气管炎比较容易继发肺气肿,上期以往的话就会形成慢性肺源性的心脏病。
肺水肿发生得比较缓慢,早期的症状不明显,或有的患者会出现咳嗽、咯痰,长期发展时,会在运动后感觉到呼吸的不畅,胸闷气短,会逐渐发展成无力,日常的工作会出现难以胜任的现象。当病情加重时,病人休息时也会感觉呼吸不畅,有些患者还会伴着出现口唇甲、手甲、趾甲呈紫色,医学上称为青紫。
病人会感觉到乏力,体重也会下降,食欲下降。还得患者还会出现咳嗽、咳痰的症状,典型的肺气肿患者会出现胸廓前后径增大,呈桶形,呼吸运动会变弱,语音震颤变弱,叩诊过清音,有的患者还会出现心浊音减小,肝浊音下降,呼吸音下降,有时可听到干、湿啰音,心音远低。
一、蛋白质的补充
老年肺气肿病人饮食应要注意营养的成分,多吃一些蛋白质类食品。心功能衰竭者,应要注意忌盐。如果长期饮用少量的食物,使用利尿剂者应要注意补钾离子。柑橘、香蕉、鲜蘑菇等食物中钾离子含量较高,因此可以多吃一些。
二、做好相关的记录
中老年人的肺气肿保养应做好每日的进食量、饮水量及排泄量的记录。
三、戒烟
中老年人的肺气肿必须戒烟,日常的保养也要注意预防吸进二手烟气和有害物质。
四、腹式呼吸法
慢性呼吸衰竭患者康复期,可采用腹式呼吸。因为病人利用胸腔呼吸机进行气体交换的能力达到极限时,就必须充分地调动腹膈肌的辅助呼吸功能,来增加吸氧和有效的通气量,来弥补通气的不足,缓解此病症。
五,规律锻炼
我们也应该配合太极拳,气功,长距离步行等身体疗法。
六、及时就医
如果老年人肺气肿突然出现严重的急性呼吸衰竭、心衰及消化道出血症等病症,应该及时送医院门诊医治。
以上是老年肺肿大的一些相关知识,可以更好地帮助我们了解此疾病,可以让我们做好预防的准备。
肺癌的发病率在各个国家都有明显上升的趋势,但具体的病因并不是十分清楚,有研究显示,和环境的恶化、慢性肺部炎症以及患者长期吸烟有关,也可能和遗传因素密切相关。
肺癌的发展从早期到晚期并无明确的时间,有的患者病程较长,有的则较短,这和患者的个人情况及基本的身体素质有关,早期的诊断和及时规范的治疗时十分重要的。
肺癌的早期发现主要依赖两点:
第一,临床症状,肺癌的临床症状比较复杂,咳嗽、咳痰,痰中带血,胸闷气短等肺部症状都肯那个出现,所以缺乏临床特异性,但随着疾病进展,会逐渐出现肺外症状,比如长时间的发热、消瘦,不明原因的关节游走,不明原因的激素分泌异常等等,出现这些症状,就要高度警惕肺癌的发生。
第二,也有一部分患者在肺癌早期并无任何症状,仅仅在体检时发现肺部肿瘤,也就是说,除了临床症状之外,体检也是发现肺部肿瘤的重要方法,需要引起人们的重视,一旦发现,则应尽快去专业的医院进行更加专业的检查,尽早进行手术治疗,如果治疗及时,有痊愈的希望。值得注意的是,手术之后并不能保证癌症不再复发,所以仍然需要注意。
肺癌的发生和很多因素关系,长期吸烟的患者相较于正常人得肺癌的几率要高很多,环境污染、遗传因素、职业影响、长期接触辐射等等因素都和肺癌的发生有关,有的患者肺癌的早期症状不是很明显,很容易导致漏诊。
有时候肺癌的临床症状很不典型,极易和其疾病混淆:
首先,肺结核的患者的影像学表现及临床症状有时候与肺癌有很多相似之处,比如发生于肺上叶尖后段和下叶背段的肺结核球和肺癌的影像学表现很容易混淆,需要根据临床症状及痰脱落细胞检查等手段加以鉴别。
其次,肺部影像学表现提示肺炎,而经过抗生素的治疗阴影吸收很慢,或者在同一部位反复发生肺炎,这种情况下,我们要警惕肺癌的可能性。
另外,癌性空洞和肺脓肿在影像学表现上也有相似之处,但是肺脓肿的起病比较急,伴随着比较典型的临床症状,尤其是全身中毒症状比较明显,这两种疾病可通过痰脱落细胞及纤维支气管镜检查进行鉴别。
总而言之,肺癌与很多疾病的临床表现及影像学检查有相似之处,需要及时加以鉴别,通过细致的问诊和相关检查一般可以加以诊断,早期诊断对于肺癌的预后有着重要的意义,越早诊断的病人,生存率越高。
我从来没有想过,自己会因为一场疾病而感到如此无助和恐惧。起初,我的肺部只有一个小结节,医生告诉我不用太担心,只需要定期复查就好。但是,最近的CT结果显示,我的肺部小结节多了两个,这让我陷入了深深的焦虑之中。
我开始频繁地上网搜索相关信息,希望能找到一些有效的治疗方法或是缓解症状的方法。然而,网上的信息五花八门,让我更加迷茫和不安。于是我决定寻求专业的医疗帮助,通过京东互联网医院进行在线咨询。
在与医生的交流中,我逐渐了解到肺部小结节的严重性和复查的重要性。医生建议我每年都要进行高分辨的CT检查,并且可以尝试一些中药调理。虽然我仍然感到担忧,但至少我知道了应该怎么做,感觉心里轻松了很多。
这次的经历让我深刻认识到,面对疾病,我们不能只依赖网络上的信息,而应该寻求专业的医疗帮助。同时,也让我更加珍惜自己的健康,开始注意生活习惯和饮食健康。
我从来没有想过,自己会因为健康问题而感到如此无助和焦虑。我的生活被一系列的症状所困扰:右下方磨玻璃结节7mm,左肺上叶结节大致同前,甲状腺结节,胸口疼,心情烦躁...这些问题让我每天都生活在恐惧之中,担心自己的身体会发生什么不测。
在我最需要帮助的时候,我遇到了马医生。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我能够与他进行实时的交流和咨询。起初,我对这种方式持怀疑态度,但随着时间的推移,我发现它的便利性和效率是无可比拟的。
马医生不仅是一位专业的医生,还是一位耐心的倾听者。他详细询问了我的症状,并根据我的描述和体检结果,制定了一个个性化的治疗方案。每次问诊结束后,他都会给出一份详细的处方和调理建议,帮助我更好地管理自己的健康。
在治疗过程中,我也学到了很多关于健康的知识。例如,马医生告诉我,甲状腺结节和肺部结节可能会相互影响,需要同时治疗;他还建议我避免辛辣、油腻和生冷的食物,保持良好的作息习惯。这些小小的改变,虽然看似微不足道,但却对我的康复产生了巨大的影响。
现在,我的症状已经有所改善,心情也变得更加平静。虽然我知道,恢复健康需要一个漫长的过程,但我相信,只要我坚持下去,总有一天我会战胜这些疾病,重新拥有一个健康的身体和心灵。
我一直以来都很健康,直到今年6月12号体检时,医生告诉我我有一个肺结节。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我。接下来的日子里,我陷入了深深的焦虑和恐惧之中,整夜整夜地失眠,脑海里充满了各种可怕的想象。
我开始四处求医,去当地医院和肺科医院都问过,他们都建议我手术。但我家人的结节没有变化,也没有恶性指针。这种矛盾的信息让我更加困惑和害怕。
在一个偶然的机会下,我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。我抱着试一试的态度,找到了刘主任。他的专业和耐心让我感到安心。他详细地分析了我的结节,并给出了明智的建议:继续复查,等待半年至八个月再做决定。他的话让我豁然开朗,终于可以从恐惧和焦虑中解脱出来。
我深深地感激刘主任和互联网医院。他们不仅解决了我的健康问题,更重要的是,他们让我重新找回了生活的勇气和信心。
我从未想过自己会成为那个在互联网医院上焦虑地等待医生回复的人。直到那天,我的CT报告上出现了“肺部阴影”四个字。我的心仿佛被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。是癌症吗?我开始疯狂地搜索各种相关信息,但结果只让我更加恐惧。最后,我决定在京东互联网医院上咨询一位专业的医生。
医生很快回复了我,询问我是否吸烟或喝酒。我坦白地告诉他我不抽烟,但偶尔会喝酒。医生建议我做增强CT检查,以确定结节的性质。他的语气很平静,似乎在告诉我这只是一件小事。但我知道,肺部阴影绝不是小事。医生还提到空气污染、吸二手烟和生活不规律都可能导致这种情况。这些话像一盆冷水浇在我头上,让我清醒地认识到自己的生活习惯需要改变。
在等待增强CT结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。为什么总是熬夜加班?为什么不注意饮食健康?为什么不多运动?我决定从现在开始,改变自己,珍惜生命。即使结果不是我所希望的,也至少我可以说我曾经努力过。
我父亲今年69岁,8月下旬做CT查出右肺尖部位有一结节约12mm。境界清晰,边缘分页,不光整,心影胸膜牵拉,CT报告上有写考虑IAC可能,两肺还有肺气肿。我们被告知过3-6个月再去查下CT做比较再说。这个消息如同晴天霹雳,打破了我们原本平静的生活。父亲一向身体健康,除了抽烟多年外,几乎没有其他不良习惯。我们一家人都陷入了深深的担忧和恐慌中。接下来的日子里,我开始疯狂地上网搜索相关信息,希望能找到一些答案或解决方案。然而,网上的信息五花八门,真假难辨,反而让我更加迷茫和焦虑。
在朋友的推荐下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我联系了一位资深的肺科医生。医生首先安慰我说,12mm的结节并不一定是恶性的,需要进一步检查才能确定。然后,他详细询问了我父亲的病史和症状,包括是否有发烧、咳嗽等。根据我提供的信息,医生建议我们2-3个月后再去复诊胸部HRCT或者做靶扫,以便更好地观察结节的变化。同时,他也提醒我们,如果结节有恶性倾向,随访时间不宜间隔太久,需要及时评估和处理。
在与医生的交流中,我逐渐理解了肺部结节的复杂性和治疗的多样性。医生还告诉我,磨玻璃结节虽然可能是恶性的,但也可能是良性的,需要结合其他因素进行判断。至于手术切除后的复发率,医生表示这取决于多种因素,包括结节的类型、大小、位置等,需要具体情况具体分析。总的来说,医生的专业解答和耐心指导让我和家人感到非常安心和放心。
这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利和价值。无论身处何地,只要有网络连接,就可以随时随地获取专业的医疗服务。这种模式不仅节省了时间和精力,也避免了传统就医过程中的各种不便和风险。希望更多的人能够了解和利用这一新型的医疗服务方式,共同推动医疗事业的发展和进步。
我还记得那天晚上,躺在床上翻来覆去,心中充满了焦虑和恐惧。CT报告显示我肺部有一个结节,医生说需要进一步检查。作为一名小说家,我总是擅长描绘各种情感,但面对自己的健康问题,我却感到无从下笔。
我决定寻求专业的帮助,于是登录了京东互联网医院,开始了一次线上问诊。医生耐心地听取了我的情况,并给出了详细的解释和建议。他们告诉我,结节性质待定,需要动态随访,如果有增大,可以考虑手术切除明确诊治。
我问医生是否需要做活检穿刺,医生说可以尝试,但由于结节太小,阳性率不高。听完医生的解释,我感到一丝安慰,至少我知道了下一步该怎么做。
在接下来的日子里,我按照医生的建议进行了随访和检查。虽然过程中有过波折和担忧,但最终我成功地战胜了这个健康问题。现在回想起来,我深深感激京东互联网医院的存在,它为我提供了便捷、专业的医疗服务,让我在困难时刻找到了方向和希望。
我是一名40多岁的男性,平时工作压力大,生活不规律。最近几个月,我开始感到乏力和不适,尤其是右侧隐痛。起初我以为是工作太累,休息一下就会好。但是,症状并没有消失,反而越来越严重。于是,我决定去医院做一次全面的体检。
体检结果让我大吃一惊:我被诊断出肺结节和胆囊息肉。医生告诉我,肺结节可能是良性的,但也可能是恶性的,需要进一步检查;而胆囊息肉则需要手术切除,因为它已经超过1cm,存在癌变的风险。
听到这个消息,我感到非常焦虑和恐惧。我开始四处寻找信息,了解更多关于这两种疾病的知识。同时,我也开始思考自己的生活方式,是否有哪些不健康的习惯导致了这些问题的出现。
在这个过程中,我遇到了一个非常专业和耐心的医生。他详细解释了我的病情,给出了明确的治疗方案,并且鼓励我保持积极的态度。他的话语让我感到安慰和信心,我决定按照他的建议去做。
经过一段时间的治疗和调理,我的病情得到了明显的改善。虽然这段经历让我非常痛苦和困扰,但也让我更加珍惜自己的健康和生命。从此以后,我开始关注自己的饮食和锻炼,努力改善生活方式,希望能够远离疾病的困扰。
我一直认为自己身体健康,直到那天体检报告上出现了“肺部有小结节”的字眼。我的心一下子就悬了起来,各种恐惧和焦虑涌上心头。是不是癌症?会不会很严重?我开始疯狂地搜索相关信息,结果却让我更加迷茫和不安。
在朋友的推荐下,我尝试了京东互联网医院的在线问诊服务。医生非常耐心地听完了我的描述,并详细询问了我的身体状况和生活习惯。通过对话,我了解到肺部小结节并不一定是癌症,很多情况下是良性的。医生还根据我的具体情况,给出了相应的治疗和调理建议。
在这个过程中,我深刻体会到了在线问诊的便利和效率。无需排队等候,只需在家中就能得到专业的医疗咨询。同时,医生的专业知识和人性化服务也让我感到安心和放心。
我是22岁的年轻人,生活中总是充满活力和希望。然而,最近的一次体检结果却打破了我的平静。医生告诉我,我的肺部有两个结节,需要进一步检查。这一消息如同晴天霹雳,瞬间击溃了我的心防。我开始焦虑,担心自己是否患上了严重的疾病。
在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号并向一位专科医生描述了我的情况。医生很快回复了我,建议我复查,并解释说小结节通常是良性的,可能是炎症引起的。他的专业和耐心让我感到安慰,也让我对未来的治疗有了更多的信心。
通过这次在线问诊,我不仅得到了及时的医疗建议,还体验到了互联网医院的便捷和高效。这种新型的医疗服务模式让我感到非常欣慰,希望更多的人能从中受益。
我是一名在武汉市工作的白领,平时忙于工作,很少关注自己的健康。直到最近一次体检,医生告诉我我的肺部有多个结节,且其中一个结节略微饱满,这个消息如同晴天霹雳一般打击了我。我开始感到焦虑和恐惧,担心自己是否患上了严重的疾病。
在朋友的推荐下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的病史和症状,并查看了我的CT扫描报告。经过分析,医生告诉我这些结节可能是肺脾虚引起的,并建议我口服消炎药一周,半年后复查CT。
虽然我对自己的健康状况仍然感到担忧,但医生的专业解释和治疗方案让我感到安心。在线问诊的便捷性和效率也让我深感惊喜。现在,我已经开始按照医生的建议进行治疗,并定期进行复查,希望早日恢复健康。