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一提到“结节”,总会让人联想到良恶性,而且甲状腺结节作为临床上发病率比较高的一类结节,更加引起大家的重视!
每年体检,被查出来患有甲状腺结节的人,基本上在40%以上,但基本上在40岁以上的人比较常见。
那么,到底什么是甲状腺结节?
要想了解甲状腺结节,就得先对我们的甲状腺有一定的认识。甲状腺的名字来源还是挺有意思的,它就像一支蝴蝶趴在大家的气管上一样,但它又因像古代武士穿的盔甲一样的腺体,被称之为甲状腺。但注意:甲状腺和副甲状腺不是同一个东西,别把副甲状腺当做甲状腺结节了!
甲状腺是位于我们喉部前侧,而副甲状腺是位于喉部后侧(即甲状腺的背面),只是4个独立的小粒。当然不管是甲状腺还是副甲状腺都可以分泌调节我们的血液中的钙元素的浓度,只不过两者分泌的激素作用是相反的,甲状腺分泌降钙素,而副甲状腺分泌甲状旁腺素是提高钙元素浓度的!
而甲状腺结节是在我们本身比较均匀一致的甲状腺组织中发生了一种不均匀的改变,从而形成的一个个大小不一的结节,简单的来说:就是甲状腺组织发生了异常的改变,在组织里面长了类似一个包一样的结节!
体检发现甲状腺结节该怎么办?平时生活中应注意什么?
先不要惊慌!很多人一看到自己患有甲状腺结节,再一想到甲状腺癌已是排名前15的癌症了,而且感觉甲状腺与我们的淋巴结那么近,就更加惊慌失措了!
事实上,任何结节都讲究良恶性比例,甲状腺结节也不另外,它发病率是高,但是其良性率也很高,仅有1%—5%属于恶性肿瘤,同时哪怕是真得了甲状腺癌,也不意味着生命的终结,经过规范治疗后,有95%以上的患者是可以跟我们正常人一样的具有良好的生活质量和正常寿命的!
得了甲状腺结节,按以下步骤做就对了!
第一,确定结节的性质是前提
甲状腺结节大部分来源于我们高分辨率超声检查的结果诊断,可依据超声对结节的大小、形态、边界、是否存在细小钙化及有无丰富血供等来初步判断其良恶性。
如果是恶性结节,通常在我们的B超检验报告单中会有类似以下的描述
如果报告单上没有以上文字描述,考虑良性结节的几率大,当然,这也不是百分之百,也要结合具体实际!但如果你的报告单上真不幸有以上字眼,也是不能100%确诊一定是甲状腺癌的,词必须要结合CT、穿刺活检,才能确诊!
第二,结节的专业处理方案
注意:不是说良性结节就一定不用做手术,实际上还手不手术,怎么治疗,还应结合结节具体大小、位置等多个方面进行综合考虑。
对于体积小、也没有明显压迫到周围器官的良性结节,大多数可以选择保守治疗,以隔6-12个月复查或者辅助服用药物控制为主;
对于体积大(影响美观)、出现局部压迫周围器官症状或者合并甲亢等,再或者你本身对于这个结节就一直心存焦虑的,会严重影响你的正常生活工作的,想手术的,还是会建议手术治疗的;
定期随访发现结节长的比较快的,有考虑恶性倾向或者合并甲状腺其他高危因素的,建议手术;
当然,对于已经确诊的恶性结节,毫无疑问尽快接受专业医生专业规范化治疗是最重要的!
第三,虽然甲状腺结节病因不明,但是肯定与生活习惯及环境因素有关,要注意合理饮食和避免一些危害因素
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别,事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的,而绝大多数结节都是良性。
甲状腺结节其实并不少见,流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%,而且大多数患者没有任何症状,少部分患者可能会出现甲亢。
发现甲状腺结节饮食上应注意些什么?
首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多,我国有研究显示由于碘盐的普及,一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降,但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。
另外摄入碘的量也会影响结节的发病,中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区,所以碘的摄入量应保持在合理的范围,不宜过高或过低。
综上所述,首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸,宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节,无论是否合并甲亢,都要注意碘摄入不宜过量,不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。
甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响?
其实发现甲状腺结节不需要过于担心,因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方,首先仍有5%左右的结节是恶性的,所以需要先鉴别清楚结节的良恶性,如果是恶性就要及时进行手术切除。
其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑,或者压迫食管引起吞咽困难,压迫气管引起呼吸困难,这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时,还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状,这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。
再者,如果结节体积小,如直径小于4cm,医生一般会告诉你不需要手术治疗,但也不能掉以轻心,因为结节可能会生长,所以需要密切随访观察,可每6-12个月随访一次,如果出现不适随时到医院就诊。
结语
许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节,但大多数对健康不会产生不利影响,也不需要进行治疗,只要注意饮食,密切随访即可。
参考文献:
[1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》
[2]林林,薛晓凤,吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志,2014,29(6):II》.
随着体检日益普及,仪器日益精密
查出甲状腺结节的人越来越多,烦恼的人也就越来越多
结节往往让人往 肿瘤方向联想
其实甲状腺结节非常常见,不用过于担心
从医学统计学数据上来说
大多数结节B超小于1厘米,
边缘规则包膜完整,
非低回声,
内部无钙化点无血供,
是 良性结节。
医生判断为良性后,
定期复查,监控变化即可。
其实结节良性无大事,该吃吃该喝喝, 重点是甲状腺功能是否正常
术语太复杂?
立刻上传检查数据,请专家判断病情↓
有甲状腺结节依然可以敞开吃?可不是标题党,但是有个前提!
那就是抽血查甲状腺功能 是正常的
如果甲状腺功能正常,那正常吃喝就行,刻意戒碘或过量补碘反而不好,因为碘过低或过高均可能导致甲状腺结节。
关键是要记得每隔6~12个月定期到医院检查彩超。
如合并甲亢
1尽量食用无碘盐
2高碘食物就别吃了:裙带菜紫菜海带海虹虾皮
3不要用高碘药物、化妆品:禁用胺碘酮、碘酒,含碘的维生素、润喉片和造影剂,含海藻成分的洗面奶、面膜等
4避免摄入辛辣食物、浓茶、浓咖啡等刺激性食物,以防加重甲亢的心慌、怕热、易激动等症状
5保证充足营养供给:甲亢患者的代谢是加快的,所以一定要保证主食,并同时注意多样化、粗细搭配,不要偏食。同时要搭配肉类、蛋类、奶类和蔬果的摄入。但要注意防止血糖过高。
如合并甲减
●如果甲减是由桥本甲状腺炎引起的,则要求低碘饮食,限制海带、紫菜及各种海产品。因为高碘饮食反而会诱发并加重此类患者的自身免疫性甲状腺炎。
●如果甲减是由于单纯缺碘引起的(如地方性甲状腺肿引起的甲减),则可在医生指导下适当补碘。一般只比正常平衡饮食稍微增加一些即可,不建议天天大量吃,否则会增加甲状腺硬度。
●甲减患者还应注意补充足量的优质蛋白及铁,保证鸡蛋、牛奶、豆制品、淡水鱼虾等的摄入;同时要少吃高脂肪、高胆固醇食品,以免加剧脂代谢紊乱。
●尽量避免食用促甲状腺肿的果蔬:卷心菜、萝卜、西蓝花、芥菜等十字花科蔬菜、马铃薯、大豆、豌豆和花生、桔子、梨等蔬果,它们能产生抑制甲状腺分泌,导致甲状腺肿大的物质,所以甲减人群最好别吃它们。
最后的最后,甲状腺问题一定要心态好,要开心。要劳逸结合,适当运动,提高免疫力。
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朱志国医生:
从目前的情况看,主要的临床症状就是检查发现甲状腺结节,大概3x3cm。
目前情况首先诊断考虑甲状腺占位位:性质待查。
甲状腺结节是临床上比较常见疾病,大体分为良性和恶性结节的区别。
临床上遇到甲状腺结节的情况,首先需要结合甲状腺彩超检查,对甲状腺结节做一个初步的评估和分析。
如果彩超评估考虑有恶性肿瘤可能,彩超分类在4类以上,那么这种情况,建议进一步完善甲状腺穿刺活检,需要明确病理性质。
如果明确诊断是甲状腺恶性肿瘤,那么治疗还是建议手术治疗为主。
恶性肿瘤在彩超上的描述:低回声,实性团块,边界不清楚,包膜不完整,纵横比大于一,或者伴有泥沙样的强回声。
目前甲状腺手术还是发展比较成熟,也是比较规范的一个手术方式。
总体来看甲状腺癌的恶性程度比较低,5年生存率相对来说是比较高的。
所以,也不要太担心,即使是甲状腺恶性肿瘤,那么手术也是能够达到一个很好的治疗效果。
朱志国医生:
大约40%左右的人群在体检中能够发现甲状腺结节,但绝大多数是属于良性病变。
如果说体检的时候发现甲状腺结节伴钙化,那么我们首先需要评估一下这个彩超的具体描述情况。
从目前情况初步考虑诊断:甲状腺结节伴钙化。
甲状腺恶性肿瘤的钙化大多是属于那种泥沙样的钙化,而不是粗大钙化。
所以从目前信息描述,有钙化并不表示就是恶性肿瘤的绝对指标,我们要结合彩超的描述结合这个钙化的具体情况来进一步客观的分析。
如果彩超描述的结节是低回声,界限也不清楚,边界也不光滑,也是属于泥沙样的钙化,彩超分类在4类以上,那么这种情况,临床上可能就要考虑有恶性肿瘤可能。
下一步结合彩色的具体描述,建议可以完善彩超引导下的穿刺活检,明确病理性质。
如果诊断明确,还是首先建议以手术治疗为主。
如果彩超评估考虑是一个良性的结节,分类在三类以下,而且结节比较小,不到一公分,钙化也属于粗大钙化,那么这种情况,临床考虑可能还是趋向良性的病变。
建议可以定期的观察,随访复查彩超,暂时呢也不需要做手术。
定期对比结节的变化情况,如果结节在短时间之内明显的长大,那么可以再及时做穿刺活检,或者手术干预,这样也是可以的。
朱志国医生:
目前优甲乐的用法和用量,是否需要做一下调整。
一般优甲乐的口服我们推荐是清晨空腹饭前半小时服用。
那么你目前的一天早晚各一片,这个使用方法不是很妥当,需要调整。
从临床经验上来看,如果说我们口服的优甲乐的剂量过大,有可能会出现心悸,心慌等甲状腺功能亢进的症状。
如果口服优甲乐的剂量不够,那么有可能会出现甲状腺功能减弱的一些临床表现,比如粘液性水肿啊,乏力,心神不定等。
所以说从你目前的这些临床表现来看的话,我觉得可能是甲状腺功能减低的一些临床表现。
那么建议,需去医院复查一个甲状腺功能和甲状腺彩超。
如果能够提供你上次的住院病历资料更好的。
一般tsh抑制治疗前期,抑制时间是5年左右,5年时间以后可以逐步的把优甲乐的量再逐步的减低,改为替代治疗。
如果说通过查血,指标没有达标,可以调整优甲乐的剂量,再达到一个达标范围。从而有利于临床症状的缓解。
那么平时生活饮食方面,最好清淡饮食,多锻炼身体增强抵抗力,保持一个良好的心态。
咨询医生 | 朱志国 头颈科
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作者 | 张攀攀
文章首发于 | 肺癌专科医生张医生微博
今天体检,B超大夫说你的甲状腺没有结节,现在甲状腺没有结节的女性已经很少见了。挺开心,因为不用经常想着复查了。
那么怎么看B超报告上的甲状腺结节呢?85-90%甲状腺结节是良性结节。在恶性结节中90%以上又都是低度恶性的。所以及时确诊了甲状腺癌,也不用过分担忧。
结节的数目:恶性结节单发为主,良性结节多发为主。
结节的形态:良性结节多为椭圆形或类圆形,而不规则形的结节恶性的可能性较大。
结节的边界:良性一般边界清楚,恶性的边界大多不清晰。但有些炎性的改变,因为渗出,边界也是不清,并不是恶性的。
结节的内部结构:可分为实性结节、囊性结节、囊实混合性结节。囊性和囊实混合性结节大多为良性,也可为恶性。甲状腺癌大多为实性结节。
结节的内部回声:对鉴别良恶性的特异性不大,良性时结节内部可呈等回声、高回声、混合回声和低回声;恶性时结节内部多呈低回声,甚至有些结节后方回声衰减。不容易区分。
结节的后方回声:结节后方回声增强多见于良性疾病,结节内的钙化或恶性结节可引起结节后方回声减弱。
包膜:完整性是评估甲状腺结节性质的重要指标。完整提示良性;无明显的包膜或包膜不完整提示恶性。
结节的钙化:钙化是甲状腺结节非常重要的一个临床特征,如果B超提示细点状或沙粒样钙化,特别是合并边界不清,往往提示结节是恶性的。因此,合并钙化的甲状腺结节应该积极处理。
结节的生长速度:生长速度较快,短期内迅速增大的结节,在排除囊内出血后,应高度怀疑恶性。
结节的纵横比值:比较重要的一个区分指标,结节的纵横比分为小于1及大于1两种情况。纵横比被认为是甲状腺结节形态的变异指标。甲状腺结节的纵横比大于1的结节,恶性可能性大。
颈部淋巴结:均匀低回声,长径/短径比<2,淋巴结构消失,多个淋巴结融合,提示有颈部淋巴结转移。
血流:血流丰富也不代表就是恶性的。结节周边见完整的声晕、结节周边测及环状的彩色血流信号提示为良性;血流信号分布紊乱,多由结节周边向内部穿入提示恶性。
目前认为,微钙化、边界不清晰、纵横比大于1是判断甲状腺恶性的三个重要指标。
根据上述特征,甲状腺结节的B超报告上有TI-RADS分级时,请按下列标准参考:
1级:甲状腺检查正常,无异常发现。
2级:良性发现,包括甲状腺囊性结节,恶性风险为0。
3级:可能良性的结节,具有典型的良性超声征象的结节,恶性肿瘤的风险<5%。
4级:为性质不明的可疑结节,根据恶性超声征象的多少又分为:
4a级:具备至少一项恶性征象,恶性风险为5-10%。
4b级:具备至少两项恶性征象,恶性风险为10%~80%。
4c级:具备多于两项恶性超声征象,恶性风险>80%。
5级:同时伴有甲状腺周围淋巴结转移证据的。
6级:已经细胞学检查证实的恶性结节。
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不少人体检时都会发现有甲状腺结节,这其实就是长在甲状腺内的小肿包,有好坏之分。良性结节是“好结节”,危险程度较低,可以暂时观察;恶性结节则是“坏结节”,对身体伤害较大,需要尽早治疗。那么,我们平时又该如何自我判断,发现问题呢?
1. 良性结节
良性甲状腺结节有很多种,根据“内容物”的不同,大体可分为三类。由增生的甲状腺细胞组成,属于单纯性结节;由异常增生的细胞组成,属于肿瘤性;由各种炎性细胞组成的,则属于炎症性[1]。
无论是哪种类型的良性结节,都比较“安守本分”,只会“呆在原地”,而不会侵犯周围的组织和器官,因而对身体的伤害性较小。
2. 恶性结节
一般来说,恶性甲状腺结节指的就是甲状腺癌。和良性结节不同,“蠢蠢欲动”的恶性结节首先会发生浸润性生长,长到别的组织中;接着还会“钻入”淋巴管甚至血管,发生远端转移,在新的器官中“为祸一方”。因此,恶性结节对人体的伤害性较大,常常会引起正常组织细胞的坏死。
不过,甲状腺癌属于恶性肿瘤中的“异类”,它的侵袭能力较弱,发生转移的时机也较晚,常常被我们叫做“幸福癌”。当然,甲状腺癌的“癌早期”虽然被延长了,却不是无限期的,我们还是要尽早切除。
1. 看数目
我们该如何找到甲状腺结节呢?最简单的方法就是上手摸一摸。甲状腺结节长在喉结下方2~3cm处,还会随着我们的吞咽动作上下移动。我们常常能摸到多个肿块,像这样的“多发性”甲状腺结节一般都是良性的;相反,恶性结节的发生率较低,常常单独存在,我们如果只能找到一个结节,就要提高警惕[1]!
2. 看软硬
用手触摸结节,如果质地较软,手感像橡皮泥一样,就可以暂时放心,这样的结节往往都是良性的;而恶性结节内部会出现一定的钙化,往往质地较硬,摸起来就像栗子一样[2]。
3. 看边界
对于这一不该出现的结节,机体会派出纤维结缔组织,将其包裹起来,形成一层包膜[3]。然而,恶性结节的生长速度较快,侵袭力较强,常常会破坏这一层包膜。因此,良性结节一般较圆润,边界比较清晰;而恶性结节却形似生姜,边界会呈不规则样。
4. 看活动度
类似地,强大的侵袭能力让恶性结节“浸润”周边组织,两者粘连在一起,让恶性结节变得难以推动。所以,那些能上下左右活动的结节一般都是良性结节;而那些位置比较固定、难以推动的结节,很有可能就是恶性结节!
甲状腺癌又被叫做“幸福癌”、“懒癌”,其恶性程度较低,预后也较好。然而,我们也不能掉以轻心,如果发现自己的喉结下方长了结节,要学会自我判断恶性程度,发现恶性结节时要尽早就医切除。要知道,“懒癌”可以懒,我们可不能懒!
你有甲状腺结节吗?
我不知道为什么就得了甲亢?我闺蜜也是!
他们家谁谁谁听说得了甲减?
前面我们有一个同事因为甲状腺癌辞职了!
……
这些其实大家在平时的生活、工作中肯定都有所听说,而且会感觉现在怎么那么多人得甲状腺疾病!
实际上,甲状腺疾病目前发病率已经超过5%,也就是说你随便在大街上找100个人,可能有甲状腺疾病的人就有5个,尤其在我们的青壮年和育龄期女性人群中越来越常见,而且有点“重女轻男”!
那么到底是什么原因导致现在越来越多的人出现甲状腺疾病?假如得了甲状腺疾病,又需要我们多长时间做一次甲状腺功能检查?今天我就跟大家来聊一聊这个话题。
甲状腺到底是个啥?对我们人体的健康到底影响有多大?
甲状腺是我们人体最大的内分泌腺体,也是最表浅的那一个,平时一般摸不到,但是假如它大到一定程度,我们是可以触摸到的。
我们的甲状腺位于我们的颈前正中位置,上面就是我们常说的甲状软骨,一般分为左右两叶,呈蝴蝶状组织覆盖在我们颈前气管前方。
像我们正常人的甲状腺长约4.5cm,厚度在2-2.5cm,这通过颈部超声检查就能测出来。
但就是这样一个看起来不大的甲状腺,对我们人体健康影响其实挺大的。它通过合成、分泌甲状腺激素,在促进我们人体新陈代谢、生长发育、大脑发育等方面发挥了重要作用,可以说往往牵一发而动全身。
比如代谢方面,一旦异常,甲亢会让我们怕热、消瘦而且增加食欲;甲减则是怕冷、食欲减退等;
对生长发育。尤其是小孩,缺乏甲状腺激素,会导致智力下降,出现呆小症;
心血管方面。会引起心动过速、心律失常等;
消化方面。出现胃肠道功能紊乱;
生殖方面。女性月经不调、不孕;男的阳痿早泄等;
神经系统方面。精神亢奋、烦躁或抑郁寡欢;
……
所以大家不要小看这个甲状腺分泌的就这么点甲状腺激素,量小有时候往往是我们人体必不可少的,多了不行,少了也不可以!
那么哪些习惯或者生活方式对我们的甲状腺特别不友好,会影响我们重要甲状腺激素水平?
第一个,熬夜。大家记住,甲状腺激素是我们人体非常重要的代谢性激素,因此只要会影响我们正常代谢的行为,都有可能影响到我们甲状腺,而其中这个熬夜,长期精神焦虑紧张、繁重的工作压力往往是影响我们现代人甲状腺重要的“陋习”!
第二个,挑食。这个方面,其实也是为什么现在女性得甲状腺疾病要比男的多的一个重要原因,那就是女性在爱美、挑食、不正常饮食上比男的普遍。很多女性由于挑食、爱美导致像碘、维生素D、晒、锌和铁等跟我们甲状腺健康息息相关的营养素缺乏,从而导致甲状腺疾病发生。当然,甲状腺疾病之所以偏爱女性,还跟我们女性在一生当中,由于特殊的生理期,体内激素变化比较大有关。因此,从这角度,大家还是要对身边女性健康多一点关心;
第三个,肥胖。肥胖本身就是我们代谢出了问题,而这对于我们甲状腺的影响,其实不言而喻了。而且,目前研究证实,这个肥胖的人更容易得甲状腺癌!
第四个,电离辐射。尤其是我们的颈部被辐射,是目前我们出现那么多甲状腺恶性结节重要原因,像一些从事这方面职业的女性,一定要注意做好颈部防护。还有就是我们在小时候,也要尽量避免没有必要的颈部放射性物质照射。
第五个,环境恶化。我们得甲状腺疾病的人越来越多,这跟我们现在环境污染是有一定关系的,绿水金山才是金山银山,这绝对不是一句空话,放在我们甲状腺疾病上面,是一个非常好的例子。像我们环境中,大概有80000种激素或者重金属可以直接损害我们的甲状腺。
了解了以上基础知识以后,下面我们就来看大家比较关心的话题:怀疑自己有甲状腺疾病,应该怎么查?假如我们真得了甲状腺疾病,那么需要多久复查一次为宜?
首先,我们说怎么查自己是不是得了甲状腺疾病?
主要从两个方面去查,一个是看甲状腺的形态;另一个就是测甲状腺分泌的相关激素的水平。
甲状腺形态学检查,比较简单!只要去我们医院做一个颈部超声即可, 它不仅仅可以看我们甲状腺有没有肿大,还可以探测我们的甲状腺有没有结节、甲状腺血流情况怎么样、或者看有没有甲状腺上有没有长其他东西;注意:超声没法查甲状腺功能,只能观察它是否有大小、表面等有无形态学上的变化。
那么要看我们甲状腺功能有没有问题,最重要的还是要看看激素水平,简单理解就是看你有没有甲亢,有没有甲减,功能是不是非常正常。查这个也不复杂,抽个血做一个甲功五项加一个甲状腺抗体——甲状腺过氧化物酶抗体,又叫做TPO抗体就可以了。
那么我们说发现自己有甲状腺疾病,多久复查一次比较好?
这其实还要具体看我们具体得的哪一种甲状腺疾病,因为我们有甲亢、有甲减、还有甲状腺炎、甲状腺结节以及甲状腺癌等等,对于不同的甲状腺疾病,它的治疗,复查是不一样的!
比如我们的甲亢!这是一类以血液循环中甲状腺激素过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征,像这种最重要的就是要定期监测用的甲状腺功能,一般4周一次,目的就是防止我们在治疗甲亢的同时出现甲减;
而我们的甲减,主要就是低甲状腺激素引起全身性低代谢综合征,治疗目的主要是补充甲状腺激素,维持激素平衡,这种一把都要4-6周,而且治疗初期,每4-6周就要查一次甲状腺激素水平,然后根据检查结果及时调整药物剂量,再治疗达标后一般需要每6-12个月复查一次激素指标。
下面就是我们大家遇见比较多的,也是最关心的就是这个良性的甲状腺结节多久复查一次比较好?
大家记住,对于大部分的甲状腺结节都不需要治疗,但是必须要随访观察,而且一般是12-24个月,查一次超声。期间,如果你感觉自己突然出现怕热、怕冷、消瘦等症状表现,这时候一定要注意考虑是不是自己的甲状腺功能发生了改变,那么复查时候,就一定要再加一个抽血查个甲状腺功能。
而对于我们甲状腺癌病人的复查,随访,一般要求是终身复查,因为对于大多数甲状腺癌病人来说,复发和转移发生于术后5-10年内,而且一旦出现预后较差,因此必须要求长期监测。
怎么测?怎么复查?
对于所有的甲状腺癌的病人,每年至少查1次颈部超声和Tg水平,而且对于复发高危者,必要时还要查2次。
对于刚刚做完甲状腺癌手术的病人,一般要求第一次查在术后2-4个月,必须查颈部超声、血清Tg以及¹³¹I—WBS;然后再术后9-12个月进行二次评估。注意:这给大家讲的都是一般性要求,对于具体怎么查,大家还是要根据自己具体病情,由你的主治医生替你做选择,而且大家一定要遵从医嘱,很多甲状腺疾病病人反复,有不少就是医从性太差导致的,简单的讲,就是不听医生的话!
说起甲状腺,大家都知道,这是一个位于脖颈处的器官。它的主要作用是分泌激素进而参与到人体的生长发育以及新陈代谢。不难看出,甲状腺是人体中十分重要的器官之一。由于甲状腺的体积比较微小,它的健康与否,难免会被大家所忽视。但是最新的数据统计显示,近年来患上甲状腺结节的人数呈现着逐年递增的情况。并且,患者的年龄也出现了越来越年轻化的现象。归根到底,导致这一现象发生的原因,与人们日常生活中的饮食及生活习惯,有着比较密切的关系。
1、菠菜
作为一种益气补血,且含铁元素较多的常见蔬菜,菠菜一直以来深受着许多人的喜爱。但是它并不适合结节患者过多的食用。因为,菠菜中含有大量的草酸,在摄入人体之后,会直接导致人体内的矿物质出现流失。这不仅会阻碍到人体中钙元素的吸收,还会致使人体出现缺乏营养物质的情况。时间久了,结节会受到影响,非但很难消散,甚至还会出现不断增大的现象。
2、辣椒
说起辣椒,不免会想到毛血旺、麻辣香锅、水煮肉片等,单单提起就足以使人垂涎的美食。其实身边有很多年轻人,缓解工作压力的方式就是吃上一顿麻辣的火锅,仿佛心情也会由此而变好许多。但是,辣椒中含有大量的辣椒素。若是经常食用辣椒或是辛辣食物的话,是很容易对内分泌造成影响的。长期如此,不仅会加重甲状腺疾病的病情,还会对甲状腺功能造成一定的损伤。
3、番茄
番茄,又称西红柿。夏季,正是吃西红柿的好季节。一盘凉调西红柿,撒上一把白糖,可以算得上美味佳肴。西红柿中不仅包含有丰富的胡萝卜素,还有多种微量元素。此外,还是许多减肥人群的首选蔬菜。但是,由于西红柿属于寒性食物,若是过量食用,是很容易导致内分泌紊乱,并导致甲状腺激素失去平衡的。对于结节患者来说,经常大量食用西红柿,是会促使结节出现增长的。
1、少熬夜
伴随着电子设备的不断普及,越来越多的人沉迷于其中。而还有着很大一部分人,被工作影响不得不熬夜加班。但是,若是长期如此,身体会出现透支的。不仅记忆力会急速下降,对甲状腺激素的分泌也会造成影响。时间久了,内分泌系统会出现异常,并增加结节出现的风险。建议大家,尽量早些入睡,为了甲状腺稳定,更为了人体健康。
2、少生气
人们常说,气大伤身。其实确实如此,科学研究证实,爱生气的人,更容易患上甲状腺结节。建议大家在平时心情低落的时候,不妨看看电视,出门散散步,将坏情绪转移。毕竟,乐观的心态才会更加有助于甲状腺疾病的恢复。
有媒体调查发现,80%的90后表示:不止是不敢看体检报告,就连体检也都不敢做,怕万一看出个什么病就.....
我们都说,年轻就是资本。但是现在年轻人每天熬夜、饮食不规律、重口味等不良的习惯,都可能导致体检报告上出现"红色字样"
对于我们来说,体检报告要比期末考试的成绩单要恐怖几倍
因为考试考不好还有下一次,体检报告一出来可就真的定"生死"了!
也正因为如此,我们才要定期体检,因为体检能及时发现一些疾病,早发现早治疗。
但体检发现以下4种病,根本不需要治疗,只是名字听起来吓人
1、 甲状腺结节
体检发现"甲状腺结节"怎么办?
很多人担心变成"甲状腺癌"!想要马上手术切除。
但是甲状腺结节95%都是良性,是不会变成"甲状腺癌"。只需要定期审查,不需要特殊处理。
并且,1厘米以下的"甲状腺结节"完全不必担心,也不需做进一步检查。
只有5%的甲状腺结节是恶性的,建议手术切除术。
2、心脏早搏
心脏正常跳动时,如果提前出现了一些跳动,这种情况被称为"心脏早搏"。
很多人被查出"心脏早搏",都会认为自己心脏出现了大问题。但其实,早搏一般是良性的,大多数的早搏不会引发心脏病。并且,情绪激动,神经紧张,疲劳等都能引起早搏。
若是体检查出来,没有任何感觉,一般无需过度治疗。即使治疗,最好的办法也是平息自己焦虑的情绪,规律作息,少喝咖啡、浓茶等。
3、血压/血糖偏高
血压偏高≠高血压,因为影响血压的因素众多,剧烈运动、紧张焦虑等都可能使血压升高。
若连续几天多次自测血压,收缩压都≥140mmHg和(或)舒张压都≥90mmHg,则很可能确实存在高血压。
血糖偏高≠糖尿病,因为血糖值也是分餐前和餐后的,一般来说,空腹血糖≥7mmol/L,餐后血糖≥11.1mmol/L,则为糖尿病。
4、肝囊肿
一般来说,肝囊肿小于5厘米是不需要治疗的。因为肝脏囊肿是一种良性的、先天性的疾病。生长非常缓慢,大多数人都是体检后,才发现的。
所以,对于小于5厘米的单纯性肝囊肿,如果没有症状表现,不需要治疗。若大于5厘米以上,应该到医院接受治疗。
4a 类甲状腺结节是指甲状腺结节的一种分类,表示结节在超声检查中被确定为可疑恶性结节,4a 类甲状腺结节的特点是结节具有中度到高度的可疑恶性特征,但仍然存在一定的不确定性。
治疗 4a 类甲状腺结节通常需要进一步评估和管理。以下是可能采取的一些治疗方法:
治疗方法的选择通常取决于多种因素,包括结节的大小、性质的确定性、患者的年龄和整体健康状况等。因此,建议咨询医生进行详细的评估和讨论,以制定最适合情况的治疗计划。
甲状腺上出现阴影,有可能和囊肿、结节、肿瘤等原因有关,有些需要及时治疗。
甲状腺内出现和正常甲状腺组织不同的结构时,可以被描述为甲状腺阴影,常见的有囊肿、结节、肿瘤等原因。
甲状腺囊肿属于一种良性占位性疾病,是甲状腺囊性结构内包裹一些体液有关,对机体的主要影响是一种占位效应,小的囊肿对健康影响很小,多不需要治疗,比较大的囊肿,影响到颈部器官功能时,可以手术切除。
甲状腺结节属于甲状腺内的实性占位性疾病,有些结节有可能是甲状腺恶性肿瘤的早期改变。小的甲状腺结节,可以定期观察,大的甲状腺结节或者是有恶变可能的小结节,应该做病理检查,有恶变可能时及时手术治疗。
甲状腺癌属于人体比较常见的恶性肿瘤之一,一旦发现,需要及时手术治疗,有些还可以配合用碘-131 放疗。甲状腺检查发现阴影时,需要及时做进一步检查,确定甲状腺阴影的原因,根据原因选择治疗方案。
近年来,关于碘盐与甲状腺结节的关系一直备受关注。那么,到底该吃碘盐还是无碘盐呢?本文将从碘与甲状腺结节的关系、碘摄入量、饮食结构等方面进行探讨,帮助大家更好地了解这个问题。
一、碘与甲状腺结节的关系
甲状腺是人体重要的内分泌腺体,碘是合成甲状腺激素的重要原料。缺碘和高碘均可能导致甲状腺结节的发生。缺碘会导致甲状腺激素合成不足,从而引起甲状腺肿大,形成结节。而高碘则可能导致甲状腺激素合成过多,引起甲状腺功能亢进,同样可能导致结节形成。
二、碘摄入量
人体所需的碘量非常微小,但非常重要。一般来说,成年人每天所需的碘量为100-150微克。碘的主要来源是食物,如海带、紫菜、虾、蟹等海产品。此外,食盐中也添加了碘,称为碘盐。
三、饮食结构
饮食结构对碘摄入量有很大影响。在我国,碘的主要来源是碘盐,约占人体摄入碘总量的74.4%。因此,饮食结构对碘摄入量的影响至关重要。
四、如何判断是否需要吃无碘盐
对于是否需要吃无碘盐,需要根据个人情况进行判断。以下是一些判断标准:
五、预防甲状腺结节
预防甲状腺结节,可以从以下几个方面入手:
总之,碘与甲状腺结节的关系复杂,需要综合考虑多种因素。大家在日常生活中要注意合理摄入碘,保持良好的饮食习惯,预防甲状腺结节的发生。
甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,其病因复杂,涉及情志内伤、饮食水土失宜、先天因素等多个方面。
情志内伤主要表现为长期情绪郁结,导致气机郁滞,肝气失于调达,津液不能正常代谢,进而凝聚成痰,形成结节。
饮食水土失宜则可能导致脾胃功能受损,运化失司,聚湿生痰,痰湿停聚于颈部,形成甲状腺结节。
先天因素则可能与家族遗传有关,家族中有甲状腺结节病史的患者,其后代发病率较高。
甲状腺结节可分为良性结节和恶性结节,大多数属于良性结节。良性结节通常无症状,但恶性结节则可能导致声音嘶哑、呼吸困难等症状。
针对甲状腺结节的治疗,主要包括药物治疗、手术治疗和放射治疗等。药物治疗主要用于控制结节生长,手术治疗适用于恶性结节或良性结节较大、压迫周围组织等情况,放射治疗则适用于无法手术或不愿手术的患者。
预防甲状腺结节,应注意保持良好的心态,避免情绪郁结;合理饮食,避免食用过多刺激性食物;保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等;定期体检,及时发现并治疗甲状腺疾病。
随着生活水平的不断提高,人们的生活节奏也不断加快,随之而来的是各种疾病的高发。其中,甲状腺结节的发病率逐年上升,严重影响着人们的健康和形象。那么,甲状腺结节患者应该如何调整饮食,以帮助病情的恢复呢?下面,我们将从多个方面为大家详细介绍。
1. 增加热量摄入:甲状腺功能亢进会导致身体新陈代谢率提高,因此,患者需要增加每日所需的热量和蛋白质摄入。可以适当增加肉类、蛋类、奶类等富含蛋白质的食品。
2. 补充维生素:由于热量摄入增加,维生素B群的摄入需求也会增加。因此,患者应注意补充富含维生素B群的食物,如全谷物、坚果、绿叶蔬菜等。
3. 控制碘摄入:虽然海带、紫菜等海产品富含碘元素,但对于甲状腺结节患者来说,过多摄入碘会导致病情加重。因此,沿海地区的患者应适当控制海鲜的摄入量。
4. 多吃散结消肿食品:如芥菜、油菜、猕猴桃等,有助于改善病情。
5. 增强免疫力:香菇、木耳、红枣、山药、新鲜水果等富含多种营养素,有助于提高患者的免疫力。
1. 保持良好的作息习惯:保证充足的睡眠,避免熬夜。
2. 适当运动:进行适量的有氧运动,如散步、慢跑等,有助于提高身体素质。
3. 保持心情舒畅:避免过度紧张和焦虑,学会放松心情。
4. 定期复查:定期到医院进行复查,以便及时了解病情变化。
甲状腺结节患者的饮食和生活习惯对病情恢复至关重要。患者应根据自身情况,合理调整饮食,保持良好的生活习惯,积极治疗,才能早日康复。
甲状腺结节作为一种常见的内分泌疾病,困扰着许多患者。了解甲状腺结节的治疗方法对于患者来说至关重要。以下将详细介绍几种常见的甲状腺结节治疗方法,帮助患者更好地选择适合自己的治疗方案。
一、药物治疗
药物治疗是治疗甲状腺结节的一种常见方法。常用的药物包括甲状腺激素替代疗法、抗甲状腺药物等。甲状腺激素替代疗法通过补充甲状腺激素,调节甲状腺功能,从而达到治疗甲状腺结节的目的。抗甲状腺药物则通过抑制甲状腺激素的合成和释放,缩小甲状腺结节的大小。然而,药物治疗需要长期服用,且可能存在一定的副作用。
二、手术治疗
手术治疗是治疗甲状腺结节的一种有效方法,适用于甲状腺结节较大、有压迫症状、疑有恶变等情况。手术方式包括甲状腺部分切除和甲状腺全切除。手术治疗可以有效去除甲状腺结节,降低恶变风险。但手术治疗也有一定的风险,如术后并发症、甲状腺功能减退等。
三、中医治疗
中医治疗甲状腺结节注重整体调理,通过中药、针灸、按摩等方法,调节机体阴阳平衡,增强免疫力,从而达到治疗甲状腺结节的目的。中医治疗甲状腺结节具有副作用小、疗效稳定等优点,适合长期治疗。
四、放射性碘治疗
放射性碘治疗是一种利用放射性碘破坏甲状腺组织的方法,适用于甲状腺结节较大、药物治疗效果不佳等情况。放射性碘治疗具有疗效显著、创伤小等优点,但可能存在一定的副作用,如甲状腺功能减退等。
五、日常保养
除了以上治疗方法外,甲状腺结节患者还应注意日常保养,如保持良好的作息规律、饮食均衡、避免过度劳累等,以促进病情恢复。
总之,甲状腺结节的治疗方法多样,患者应根据自身情况选择合适的方法。在治疗过程中,患者应保持积极的心态,积极配合医生进行治疗,并注意日常保养,以促进病情恢复。
甲状腺结节作为一种常见的内分泌疾病,在中年女性群体中尤为多见。然而,许多人对于甲状腺结节的认识却十分有限,甚至将其与甲亢混淆。事实上,甲状腺结节已经成为我们生活中的一种常见病症,如果不及时了解其早期症状,就可能对健康造成严重威胁。
那么,甲状腺结节有哪些早期症状呢?以下是一些常见的表现:
1. 急性起病,伴有发热、咽痛等症状,甲状腺肿大且质地较硬,局部疼痛,并向耳后、后头顶部放射。
2. 慢性起病,甲状腺肿大不对称,质地坚硬,与周围组织粘连,伴有压迫症状,但局部淋巴结不肿大。
3. 早期无明显自觉症状,仅在甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块,表面不平,生长速度快,形态不规则,活动度差。
4. 甲状腺腺体内出现单个或多个大小不一的肿块,表面光滑,质地较正常腺体略硬,可随吞咽上下移动。
5. 甲状腺腺体内的结节与周围组织分界清楚,直径一般3~4cm,质地坚硬,小囊肿一般无症状,巨大囊肿可产生压迫症状。
6. 甲状腺轻度肿大,质软,无自觉症状,随着腺体增大,出现结节,肿大严重时可出现压迫症状,但甲状腺功能正常。
7. 弥漫性甲状腺肿大而无结节,或表现为甲状腺肿大不对称、表面呈分叶状,质地如橡皮样坚韧,无压痛。
除了了解甲状腺结节的早期症状外,我们还应该注意以下几点:
1. 做好日常保养,保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
2. 注意饮食,避免摄入过多高碘食物,如海带、紫菜等。
3. 定期体检,及早发现甲状腺结节。
4. 及时就医,遵循医生的治疗方案。
5. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
甲状腺结节是困扰许多人的常见疾病,它对身体健康的影响不容忽视。那么,得了甲状腺结节应该如何治疗呢?下面,我们将从传统治疗方法、现代治疗技术以及日常保养等方面为您详细解析。
一、传统治疗方法
1. 甲状腺激素治疗:针对甲状腺激素分泌不正常的患者,通过补充甲状腺激素来抑制新结节的产生。但需要注意的是,激素治疗需配合其他治疗方法才能达到理想效果。
2. 放射治疗:放射治疗是一种常见的治疗方法,但其适用范围有限,并非所有甲状腺结节患者都适用。
3. 手术治疗:手术治疗风险较高,需谨慎选择。由于甲状腺周围器官血管较多,手术操作不当可能造成生命危险。
二、现代治疗技术
1. 多靶点腺体重塑系统:该系统利用4D成像技术,准确检测甲状腺腺体血流分布、细胞萎缩程度以及结节大小和数量等病变情况,然后通过物理冷循环体系,将甲状腺生物免疫因子多靶点导入腺体病变部位,抑制过度分泌的甲状腺细胞、激活萎缩的甲状腺细胞或溶解病变的甲状腺结节,使整个甲状腺腺体功能得到全面重塑。
三、日常保养
1. 保持良好的作息规律,避免过度劳累。
2. 饮食方面,尽量减少摄入高碘食物,如海带、紫菜等。
3. 保持心情舒畅,避免情绪波动过大。
四、医院及科室
北京甲状腺医院作为专业治疗甲状腺疾病的医院,拥有经验丰富的医师团队和先进的医疗设备,为患者提供全方位的诊疗服务。
得了甲状腺结节如何治疗?通过以上介绍,相信大家对甲状腺结节的治疗方法有了更深入的了解。如需进一步咨询,请随时联系我们的在线医师。
甲状腺结节是甲状腺常见疾病之一,其早期症状往往不易察觉,容易被忽视。本文将为您详细介绍甲状腺结节的早期症状,帮助您提高对该疾病的认识。
一、甲状腺结节早期症状
1. 甲状腺肿大:早期甲状腺结节患者可能没有明显的不适感,但仔细检查可以发现甲状腺轻度肿大,质地较软。
2. 无明显自觉症状:甲状腺结节早期患者通常没有明显的自觉症状,但部分患者可能出现轻微的颈部不适感。
3. 肿块生长迅速:甲状腺结节生长迅速,形态不规则,质地较硬。
4. 影响发声、吞咽:随着结节增大,可能出现发声嘶哑、吞咽困难等症状。
5. 局部淋巴结肿大:部分患者可能出现颈部淋巴结肿大。
二、甲状腺结节与甲亢的关系
甲状腺结节与甲亢(甲状腺功能亢进症)密切相关。甲亢患者中,约20%伴有甲状腺结节。
三、预防甲状腺结节的方法
1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、吸烟、饮酒。
2. 保持情绪稳定,避免过度紧张和焦虑。
3. 注意饮食营养,保持碘摄入平衡。
4. 定期体检,及时发现甲状腺疾病。
四、如何诊断甲状腺结节
1. 体格检查:医生通过触摸颈部,检查甲状腺结节的大小、形状、质地等。
2. 影像学检查:如超声检查、CT、MRI等,可更准确地判断结节性质。
3. 功能性检查:如甲状腺功能检查、甲状腺抗体检查等,可了解甲状腺功能状态。
五、甲状腺结节的治疗
甲状腺结节的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和观察随访等。
甲状腺结节作为一种常见的内分泌疾病,在北京市拥有众多治疗机构。然而,面对众多的选择,许多患者不禁困惑:北京治疗甲状腺结节哪家医院更专业?接下来,我们将从甲状腺结节的危害、治疗医院的选择标准以及北京甲状腺医院的优势等方面进行详细介绍,帮助患者找到合适的治疗机构。
甲状腺结节对人体的危害不容忽视。患者常常出现情绪波动、易怒、声音嘶哑、呼吸不畅等症状,严重时甚至会影响患者的生活质量。因此,选择一家专业、可靠的医院进行治疗至关重要。
那么,如何选择一家好的甲状腺结节治疗医院呢?以下是一些参考标准:
北京甲状腺医院作为一家专注于甲状腺疾病的医院,在以上几个方面都具备明显优势。以下是北京甲状腺医院的一些特点:
北京甲状腺医院在治疗甲状腺结节方面已经走过了43年的历程,积累了丰富的临床经验。相信通过本文的介绍,大家对北京治疗甲状腺结节哪家医院更专业有了更清晰的认识。如果您或您的家人患有甲状腺结节,不妨选择北京甲状腺医院进行治疗。
近年来,甲状腺疾病的发病率逐年上升,甲状腺癌已成为我国最常见的恶性肿瘤之一。据统计,我国甲状腺癌的发病率约为十万分之七,其中女性甲状腺癌的发病率更是呈上升趋势。北京煤炭总医院副院长周正表示,甲状腺结节、囊肿等发展到一定程度就需要手术治疗,否则易病变,乃至癌变。
为改善传统手术效果,北京煤炭总医院引进了新一代微波消融术,该技术具有创伤小、治疗时间短、安全性高等优点,为甲状腺疾病患者带来了新的希望。
甲状腺疾病偏爱女性
甲状腺疾病是一种常见的内分泌疾病,其中甲状腺结节是最常见的甲状腺疾病之一。据统计,我国甲状腺结节的检出率高达69%,而女性甲状腺结节的发病率更是高达20%~70%。甲状腺结节如果不及时治疗,有可能发生癌变,因此,女性朋友们需要更加关注自己的甲状腺健康。
药物治疗甲状腺结节的效果有限
药物治疗甲状腺结节的方式虽然可以暂时缓解症状,但疗效有限,且容易反弹。长期服药还可能导致耐药性产生,并对肝肾造成损伤。因此,药物治疗甲状腺结节并不是最佳选择。
微波消融术为甲状腺疾病患者带来福音
新一代微波消融术是一种微创手术,治疗过程简单、安全,且术后恢复快。该技术通过将射频能量传递到甲状腺结节,使结节组织发生凝固性坏死,从而达到治疗的目的。
与传统手术相比,微波消融术具有以下优势:
北京煤炭总医院副院长周正表示,微波消融术为甲状腺疾病患者带来了新的希望,该技术将成为未来甲状腺疾病治疗的重要手段。
甲状腺结节是生活中常见的内分泌疾病,对患者的生活质量造成严重影响。为了帮助患者更好地管理病情,本文将详细介绍甲状腺结节的日常护理方法。
一、饮食护理
甲状腺结节患者应遵循高蛋白、高维生素、高热量、适量脂肪和碘的饮食原则。避免摄入过多辛辣刺激性食物,如辣椒、咖啡等,以及过多海产品,以免加重病情。
二、情志护理
中医认为,情绪与身体健康密切相关。甲状腺结节患者应保持乐观的心态,避免过度焦虑和抑郁,有利于病情恢复。
三、生活护理
甲状腺结节患者应根据病情轻重合理安排休息和活动。症状较轻者可适当进行体育锻炼,但避免过度劳累。症状较重者需卧床休息,避免剧烈运动。
四、定期复查
甲状腺结节患者应定期到医院复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。
五、药物治疗
在医生指导下,部分甲状腺结节患者可能需要服用药物治疗,如甲状腺激素替代疗法等。
六、中医治疗
中医治疗甲状腺结节具有较好的疗效,可根据患者具体情况选择合适的中药方剂或针灸、拔罐等治疗方法。
总之,甲状腺结节患者应积极采取日常护理措施,保持良好的心态,积极配合医生治疗,以期获得理想的治疗效果。