糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

自卑心理对儿童的成长具有极大的负面影响，它往往源于儿童时期，并可能导致自卑性格的形成。为了孩子的心理健康和全面发展，家长需要关注孩子的心理状态，及时发现自卑心理的早期征兆，并采取相应措施进行干预。

以下是一些自卑儿童的早期征兆：

1. 情绪低落：孩子常常表现出郁郁寡欢、情绪低落的状态，可能是因为自卑心理作祟。

2. 过度怕羞：孩子过度怕羞，不敢与人交往，可能是因为内心深处存在自卑情绪。

3. 拒绝交朋友：孩子对交朋友表现出兴趣索然或恐惧，可能是因为自卑心理阻碍了他们的人际交往。

4. 难以集中注意力：孩子在学习和游戏中难以集中注意力，可能是因为自卑心理影响了他们的专注力。

5. 经常疑神疑鬼：孩子对他人评价过于敏感，容易产生误解和猜疑，可能是因为自卑心理导致他们缺乏自信。

6. 过分追求表扬：孩子过度追求表扬，可能是因为自卑心理导致他们渴望得到认可。

7. 贬低、嫉妒他人：孩子贬低、嫉妒他人，可能是因为自卑心理导致他们无法接受他人的优秀。

8. 自暴自弃：孩子自暴自弃，不求上进，可能是因为自卑心理导致他们缺乏自信和动力。

9. 回避竞争、竞赛：孩子回避竞争和竞赛，可能是因为自卑心理导致他们缺乏自信。

10. 语言表达较差：孩子语言表达较差，可能是因为自卑心理影响了他们的语言能力。

11. 对挫折或疾病难以承受：孩子对挫折或疾病难以承受，可能是因为自卑心理导致他们缺乏应对能力。

家长在发现孩子出现以上征兆时，应及时与孩子沟通，了解他们的心理状态，并寻求专业心理医生的帮助，共同帮助孩子克服自卑心理，促进他们健康成长。

男性健康一直是社会关注的焦点，其中男性补肾壮阳更是许多男性朋友的关注点。肉类作为男性补肾壮阳的重要食材，一直是人们研究的热点。本文将介绍几种适合男性补肾壮阳的肉类，帮助男性朋友了解如何通过饮食调理来提高自己的健康水平。

首先，蛇肉是一种非常适合男性补肾壮阳的肉类。蛇肉富含多种氨基酸，尤其是谷氨酸和天门冬氨酸，这些成分能够增强脑细胞活力，缓解疲劳，提高性能力。因此，蛇肉特别适合脑力劳动者和需要提高性能力的男性食用。

其次，鹌鹑也是一种非常适合男性补肾壮阳的肉类。鹌鹑肉高蛋白、低脂肪、低胆固醇，非常适合患有心血管疾病和肥胖症的中老年人食用。长期食用鹌鹑肉，能够有效改善男性体质，提高性功能。

此外，驴肉也是男性补肾壮阳的好选择。驴肉蛋白质含量高，脂肪含量低，特别适合三高人群食用。驴肉不仅能够补肾壮阳，还能够提高免疫力，预防疾病。

泥鳅也是一种非常适合男性补肾壮阳的食材。泥鳅含有丰富的蛋白质、钙、磷、铁等营养成分，能够有效改善男性生殖系统功能，提高性能力。

除了以上几种肉类，鹿肉和狗肉也是男性补肾壮阳的好选择。鹿肉具有温肾壮阳的功效，狗肉则具有补中益气、温肾壮阳的作用。

总之，男性朋友可以通过合理饮食，选择适合自己的肉类食材，来达到补肾壮阳的目的。同时，保持良好的生活习惯，加强体育锻炼，也是提高男性健康水平的重要途径。

口吃，又称结巴，是儿童常见的言语障碍之一。那么，是什么原因导致了儿童口吃呢？

首先，遗传因素是导致儿童口吃的一个重要原因。研究发现，有口吃症状的患者的家族发病率可达40%，说明口吃可能与遗传基因有关。

其次，围生期或婴幼儿期的异常病史也可能导致儿童口吃。例如，母亲在怀孕期间发生妊娠毒血症出血，或婴幼儿期发生某些传染病等，都可能影响神经功能，进而影响语言功能发育，导致口吃。

此外，精神因素也可能诱发儿童口吃。一些儿童在出现口吃前，往往经历过急性或迁延性精神创伤，如受到惊吓、受欺负等。不良精神因素可能是导致口吃的诱因之一。

口吃并非生理缺陷或发声器官疾病，而是由呼吸肌、喉肌等发声器官的紧张和痉挛引起，或由心理障碍引起。因此，对于口吃的儿童，应及时就医，检查喉咙、舌头和声带是否正常，如有病变，应尽快治疗。

在心理上，家长和教师应帮助孩子克服自卑感和紧张感，为其创造轻松愉快的生活和语言环境。要耐心地和孩子说话，尽量慢说话，不要急于提醒孩子，不要打断、纠正和指责孩子说话。同时，通过逐字逐句的发音训练，帮助孩子放松肌肉，均匀呼吸，逐步纠正口吃。

总之，了解儿童口吃的成因，有助于家长和教师更好地预防和干预口吃，帮助儿童健康成长。

　　清晨，当第一缕阳光透过窗帘洒在脸上，我们迎来了新的一天。早餐作为一天的开始，对我们的健康至关重要。然而，早餐吃什么最健康呢？

　　首先，让我们来谈谈水的重要性。经过一夜的睡眠，人体会流失大量的水分，导致身体处于一种生理性缺水状态。因此，起床后第一件事应该是喝一杯500~800毫升的凉开水。这不仅可以补充水分，还能帮助清理肠道，促进新陈代谢。

　　接下来，让我们谈谈早餐的搭配。一份营养均衡的早餐应该包含五大类食物：谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋类、奶类以及大豆坚果类。

　　1. 谷薯类：是人体能量的主要来源，如米饭、馒头、全麦面包等。

　　2. 蔬菜水果类：富含维生素、矿物质和膳食纤维，如苹果、橙子、香蕉、青菜等。

　　3. 畜禽鱼蛋类：提供优质蛋白质和脂肪，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。

　　4. 奶类：富含钙质，有助于骨骼发育和神经肌肉功能，如牛奶、酸奶、豆浆等。

　　5. 大豆坚果类：富含蛋白质、不饱和脂肪酸和膳食纤维，如豆腐、花生、核桃等。

　　此外，早餐的热量不宜过多，一般建议摄入400~500卡路里，约占一天需要量的四分之一。可以选择一些低热量、高营养的食物，如全麦面包、燕麦、杂粮粥等。

　　需要注意的是，早餐不宜过于油腻或甜咸，以免造成胃肠负担。可以选择一些清淡的食物，如清粥配青菜、生菜沙拉、馒头夹蛋等。

　　早餐的最佳时间建议在7点到8点之间，此时人的食欲最旺盛，更容易摄入充足的营养。

　　最后，让我们一起来看看一些简单的早餐食谱：

　　1. 一杯牛奶、两片蜂蜜烤吐司、两块煎培根、两个煎蛋

　　2. 一杯脱脂牛奶、一个三明治、一根香蕉、50g干果

　　3. 一碗红豆八宝粥、一个苹果

　　4. 一碗小馄饨、两个肉包

　　早餐是一天活力的源泉，让我们从今天开始，为自己准备一份健康美味的早餐吧！

南瓜作为一种常见的蔬菜，深受人们喜爱。除了其美味可口外，南瓜还具有许多健康益处，尤其是在减肥方面。南瓜热量低，富含膳食纤维，有助于增加饱腹感，减少热量摄入，从而起到减肥的作用。

那么，如何利用南瓜进行减肥呢？以下为您介绍几种南瓜减肥食谱，让您在享受美食的同时，轻松达到减肥的目的。

1. 南瓜粥

南瓜粥是一种简单易做的减肥食谱。主要材料包括大黄米、大米、燕麦片、南瓜、玉米片和黄冰糖。将所有材料洗净，南瓜去皮去籽后切丝，与其他材料一同放入电压力锅，加入适量水，煮成粥即可。

2. 蜂蜜蒸南瓜

蜂蜜蒸南瓜是一道口感香甜、营养丰富的减肥食谱。将南瓜洗净，去皮去籽，切成块状，放入蒸笼蒸熟。待南瓜凉透后，淋上适量蜂蜜即可。

3. 南瓜饼

南瓜饼是一道口感香脆、易于制作的减肥食谱。将南瓜去皮去籽，蒸熟后捣成泥，加入糯米粉揉成粉团，揪成小剂子，制作成南瓜饼，蒸熟后撒上炒好的黑芝麻即可。

此外，南瓜还可以与其他食材搭配，制作出更多美味的减肥食谱，如南瓜炒鸡胸肉、南瓜炖排骨等。在享受美食的同时，注意控制总热量摄入，以达到减肥的效果。

值得注意的是，减肥并非一蹴而就的过程，需要坚持合理的饮食和适当的运动。在减肥过程中，如遇到任何健康问题，应及时咨询医生，寻求专业指导。

总之，南瓜是一种低热量、高纤维的蔬菜，适合减肥人群食用。通过合理的搭配和烹饪方法，南瓜可以成为您减肥过程中的好帮手。

半身不遂和说话不清楚是常见的神经功能障碍症状，给患者的生活带来诸多不便。本文将为您介绍半身不遂说话不清楚的治疗方法，包括语音治疗、呼吸治疗、森田疗法和药物治疗。

1. 语音治疗：语音治疗是针对半身不遂患者说话不清楚的有效方法。通过专业的语音治疗师指导，患者可以学习正确的发音方法，逐步提高语言表达能力。治疗过程中，患者需要遵循循序渐进的原则，从简单词汇开始，逐步过渡到复杂句子。此外，患者还可以在家进行语音训练，如朗读、唱歌等，以增强语音表达能力。

2. 呼吸治疗：呼吸治疗对于改善半身不遂患者的说话不清楚症状具有重要作用。通过腹式呼吸训练，患者可以放松肌肉，提高呼吸效率，从而改善发音。此外，呼吸治疗还有助于缓解患者的焦虑情绪，提高生活质量。

3. 森田疗法：森田疗法是一种心理治疗方法，适用于半身不遂患者说话不清楚伴随的心理障碍。通过森田疗法，患者可以学会正确面对自己的症状，减少心理压力，从而改善语言表达能力。

4. 药物治疗：药物治疗是治疗半身不遂说话不清楚的重要手段。目前，常用的药物包括抗多巴胺药物、巴谷隆片、多巴胺激动剂等。这些药物可以改善患者的神经功能，提高语言表达能力。

除了上述治疗方法外，患者还应注意日常保养，如保持良好的作息规律、合理饮食、适当锻炼等，以促进康复。

总之，半身不遂说话不清楚患者应积极寻求专业治疗，同时加强日常保养，以提高生活质量。

　　健康饮食小贴士

　　香港，这个国际大都市以其独特的地理位置和丰富的文化底蕴，吸引了来自世界各地的游客。其中，香港的美食更是让人津津乐道。在这篇文章中，我们将从健康饮食的角度，为大家介绍香港的特色美食。

　　一、特色小吃

　　香港街头的小吃种类繁多，其中油渣面、碗仔翅、煎蚝饼、肠粉等都是极具代表性的美食。

　　油渣面以肥猪肉炸油所剩下来的肉渣为主料，搭配火腿丝、香菇丝、榨菜、冬菜等配料，味道鲜美。

　　碗仔翅则是用粉丝、云耳、香菇、肉丝等制成，简单美味。

　　煎蚝饼则将鸡蛋面粉和鲜蚝完美搭配，口感爽滑。

　　肠粉则是一条条白滑肠粉，加上甜酱、麻酱、豉油及芝麻，味道独特。

　　二、异国情调美食

　　近年来，香港的美食领域越来越广，喜欢洋餐的人越来越多。兰桂坊、soho荷南美食区等地，汇聚了来自世界各地的美食。

　　三、亚洲美食

　　九龙城、西贡、南丫岛、鲤鱼门等地，则以亚洲美食为主，其中泰国菜、中菜、日本菜、韩国菜、印度菜等种类繁多。

　　四、潮流美食

　　尖沙咀、铜锣湾、赤柱等地，则以潮流美食为主，其中日本菜、欧洲菜、意大利菜、火锅店和酒吧等应有尽有。

　　五、健康饮食建议

　　在享受美食的同时，我们也需要注意健康饮食。以下是一些建议：

　　1. 适量食用，避免暴饮暴食。

　　2. 多吃蔬菜和水果，保持营养均衡。

　　3. 适量摄入蛋白质，如鱼、肉、蛋、豆制品等。

　　4. 减少油腻、高热量食物的摄入。

　　5. 喝足够的水，保持身体水分。

　　通过以上建议，相信大家可以在享受美食的同时，保持健康的生活方式。