糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从医院得知，我的孩子被诊断出患有I类糖尿病。

我和孩子来到京东互联网医院，希望能找到一些关于饮食的建议。医生接待了我们，温柔地解释说：“海鲜可以吃的，但是主食不可以吃太多。”

我紧张地问道：“那像鲍鱼、海参之类的呢？”医生微笑着回答：“这些也可以吃的，关键是要控制主食的摄入量。”

我松了一口气，但仍然有许多疑问。医生耐心地告诉我，孩子需要多吃富含蛋白质和钙质的食物，如鱼虾蟹、牛奶等。这些食物对孩子的血糖没有影响。

我问医生是否有推荐的饮食配方，医生建议我们多吃粗粮和绿色蔬菜，如玉米、黄瓜、西红柿、甘蓝、白菜、芹菜等。同时，告诫我们要避免吃馒头、大米、面条等含糖量高的食物，或者至少要少吃。

我问医生是否可以多吃杂粮，医生点头表示赞同，并强调了适当运动和定期检测血糖的重要性。最后，医生还提醒我要注意孩子的饮食，不能让他偷吃食物。

我问医生水果蔬菜里的糖分是否会有影响，医生说：“一般来说没事的。”

离开医院后，我感到一丝安慰。虽然孩子的病情依然严重，但至少我们有了一个明确的饮食计划。回家的路上，我不禁想起了医生的话：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我深深地感谢医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅给了我们专业的建议，还给了我们希望和勇气去面对未来的挑战。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的帮助。记住，健康是最重要的财富。

近年来，儿童糖尿病的发病率逐年上升，引起了社会各界的高度关注。家长们在关注孩子成长的同时，也需要关注孩子的健康状况，避免孩子过度肥胖。专家指出，肥胖是诱发儿童糖尿病的重要因素之一。因此，保持孩子的身体健康，对预防儿童糖尿病具有重要意义。

那么，儿童糖尿病应该如何进行饮食调理呢？以下是一些适合儿童糖尿病患者的食物推荐：

1、南瓜：南瓜具有补中益气、清热解毒的功效。南瓜中含有丰富的果糖，能够抑制葡萄糖的吸收，同时与胆固醇结合，预防动脉硬化。南瓜中还含有腺嘌呤、戊聚糖、甘露醇等有益物质，可以促进胰岛素分泌，对改善糖尿病症状有良好效果。

2、黄瓜：黄瓜性味甘凉，具有除热止渴的作用。黄瓜含糖量仅为1.6%，是糖尿病患者常用的代食品。黄瓜中含有丰富的维生素C、胡萝卜素、纤维素和矿物质，可以提供人体所需的营养。黄瓜中的丙醇二酸可以抑制糖类物质转变为脂肪，对肥胖型糖尿病患者合并高血压者尤为适宜。

3、苦瓜：苦瓜性味苦寒，肉质柔嫩，富含多种营养成分。苦瓜中含有苦瓜皂苷，具有明显的降血糖作用，可以刺激胰岛素分泌，对2型糖尿病有很好的治疗效果。患者可以将苦瓜切片，水煮后服用，每天1-2次，有助于控制血糖。

4、洋葱：洋葱性味辛温，甜润白嫩，是人们喜爱的佳蔬。洋葱中含有刺激胰岛素合成和分泌的物质，对糖尿病有辅助治疗作用。洋葱中的前列腺素A和硫胺基酸可以扩张血管，调节血脂，预防动脉硬化。对于糖尿病伴有血脂异常者，洋葱是理想的食物选择。

除了以上食物外，儿童糖尿病患者还应注重日常饮食调理，避免摄入过多的糖分和脂肪。家长应鼓励孩子多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，同时保证营养均衡。此外，家长还应关注孩子的运动情况，鼓励孩子进行适当的体育锻炼，增强体质，预防糖尿病并发症的发生。

那天，我坐在京东互联网医院的屏幕前，心情忐忑。儿子的小二益智糖浆，是我最近的心病。

“开药吗？”医生的声音从屏幕那头传来，听起来严肃又专业。

“是的。”我回答，声音里带着一丝颤抖。

“儿子在吃这种药？”医生追问。

“是啊，他最近有点多动，医生建议试试这个。”我解释道。

“疫情没有去医院？”医生的声音里带着关切。

“是啊，现在哪儿都不安全，我担心他。”我叹了口气。

“为啥吃？”医生的声音里带着疑惑。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我恳求道。

“稍等。”医生说完，屏幕上出现了一行字：“处方详情”。

我紧张地看着屏幕，心里默默祈祷着。

“处方已送达药师审核。”医生的声音再次响起。

“最多九盒。”医生的声音里带着一丝遗憾。

“哦哦。”我应了一声，心里却有些失落。

“处方详情。”医生再次提醒我。

我仔细阅读着处方，心里五味杂陈。

“点击卡片后您可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。”医生的话让我心里踏实了许多。

我点了点头，心里默默感谢着医生。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我自言自语。

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我感叹道。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我最后说道。

我关掉了电脑，心里默默祈祷着儿子能够早日康复。

“想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？”我心中默默想着。

近年来，越来越多的研究指出，出生季节与孩子的健康和未来发展密切相关。这一现象引起了广泛关注，那么，究竟出生季节如何影响孩子的健康呢？本文将为您揭示出生季节对孩子健康的潜在影响。

首先，出生季节与精神健康密切相关。研究表明，秋冬季节出生的孩子发生精神疾病的风险更高。这可能与母亲在孕期激素水平的变化有关。例如，秋冬季节生产的产妇，其皮质醇水平明显高于春夏季节生产的产妇。皮质醇水平较高可能导致孩子出生后发生精神疾病的风险增高。

其次，出生季节也与儿童生长发育有关。研究发现，不同季节出生的孩子在生长发育方面存在差异。例如，夏季出生的孩子大脑发育状况与冬季出生的孩子存在显著差异。此外，冬季出生的儿童更容易发生发育不良，而这一现象在经济条件较好的地区较为少见。

此外，出生季节还与儿童患病的风险有关。例如，秋冬季节出生的孩子患2型糖尿病的风险较高。这可能与日照时间的变化有关，秋冬季节日照时间较短，可能导致人体内分泌系统的紊乱。

然而，我们也不必过于担忧出生季节对孩子健康的影响。虽然出生季节可能成为某些疾病的风险因素，但通过健康的生活方式和良好的生活习惯，可以降低这些风险。

总之，出生季节对孩子健康和未来发展具有重要影响。了解这些影响，有助于我们更好地关注孩子的健康，为他们创造一个良好的成长环境。