看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我是一名30岁的白领，最近因为连续加班和不规律的生活习惯，开始出现咳嗽的症状。起初我并没有太在意，自行购买了一些药物进行治疗。但是，随着时间的推移，我的咳嗽不仅没有好转，反而越来越严重。每天早上醒来时，喉咙总是干燥、痒，咳嗽声响彻整个房间。这种情况持续了将近两周，我开始感到非常焦虑和无助。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的病情，并对我的用药情况进行了分析。由于我有乙肝小三阳的病史，医生特别关注了我的肝功能是否正常。经过一番讨论，医生建议我更换消炎药，并且定期复查肝功能，以确保用药安全。

在医生的指导下，我开始服用新的药物，并且注意了生活习惯的调整。经过一段时间的治疗，我的咳嗽症状逐渐减轻，喉咙不再那么干燥和痒。这个经历让我深刻认识到，面对疾病时，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，线上问诊也为我提供了一个便捷、安全的就诊方式。

我一直以来都有支气管扩张的病史，最近这段时间，我的病情又开始复发了。每天咳嗽不止，咳出大量的绿色痰，体温也升高到了38.5度。更糟糕的是，我还感到非常怕冷，整个人都被病痛折磨着。这种感觉就像被一只无形的手紧紧地攥住，无法呼吸，无法安宁。每当我试图深呼吸时，胸口都会传来一阵剧烈的疼痛，仿佛有一把尖锐的刀子在割裂我的肺部。这种痛苦让我感到绝望和无助。

在这个时候，我想起了京东互联网医院。于是我打开了手机，登录了京东健康的APP，开始了我的线上问诊之旅。医生详细询问了我的症状，并根据我的描述，初步判断我可能是支气管扩张合并细菌感染。医生建议我先把脓痰送检，再进行消炎治疗。同时，医生还提醒我，如果发烧的间隔时间拉长了，最高体温峰值下降了，精神状态和饮食状态都还好，那就是用药起效果了。反过来，就要及时就医。

经过几天的治疗，我的体温终于降了下来，咳嗽也减轻了很多。医生还建议我多喝水，适当进行雾化治疗，并在必要时使用退烧药。最后，医生还开了一些药物给我，包括双氯芬酸钠缓释片和玉屏风颗粒，用于退烧和增强免疫力。虽然我现在还没有完全康复，但至少我知道我在正确的道路上前进着。

我从未想过自己会成为一个病毒感冒的患者。起初只是觉得喉咙有些不适，随后便是高烧不退，39度的体温让我整个人都像被火烧了一样。咳嗽也开始频繁，甚至连吃饭的欲望都没有了。这种感觉就像被困在一个无边无际的黑暗中，无法逃脱。我的心情也随之变得焦虑和恐惧，担心这次的病情会不会很严重。

在这段时间里，我尝试了各种方法来缓解症状，包括吃布洛芬退烧、喝大量的水、休息等。但是，病情并没有好转，反而有所加重。于是，我决定去医院做进一步的检查。医生建议我做血常规和支原体检查，结果显示我确实是病毒感冒。医生开了一些药物给我，包括头孢和其他一些药物，并告诉我需要多休息，多喝水，注意保暖。

在治疗过程中，我遇到了一个很有趣的医生。他不仅专业而且幽默，总是能用轻松的方式来解释我的病情和治疗方案。有一次，他甚至开玩笑说要给我做灌肠的退烧方法，我当时都吓了一跳。虽然我没有接受这个建议，但他的幽默确实让我在治疗过程中感到更加轻松和愉快。

经过一段时间的治疗和调理，我的病情终于有所好转。虽然这次经历让我很不舒服，但也让我更加珍惜自己的健康。同时，我也意识到在面对疾病时，及时就医和正确的治疗方法是非常重要的。

我是一个过敏性鼻炎患者，最近几天打喷嚏的频率明显增加。5月2日白天，我总是用手抓痒的喉咙，晚上也开始咳嗽。到了5月3日早上，吞咽口水时喉咙疼痛难忍。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何处理这些症状。

在广州市的某个互联网医院，我找到了一个专业的医生进行线上问诊。医生建议我时不时喝水缓解腹部不适，并推荐了克感利咽口服液来治疗喉咙痛和咳嗽。每次10毫升，一天三次，慢慢咽下去。虽然我不需要吃药，但医生的建议让我感到安心。

在问诊过程中，我还向医生咨询了手指掉皮的问题。医生告诉我不用担心，这可能是因为连续几天玩橡皮泥导致的，暂时不需要处理或涂药膏。医生的回复仅为建议，提醒我如需诊疗，应前往医院就诊。

我从来没有想过，作为一个36岁的宝妈，我会在这个寒冷的冬天里，面临着如此棘手的健康问题。我的6个月大的宝宝和我都感染了呼吸道合胞病毒，导致我们都出现了咳嗽、喉咙痛和鼻塞流涕的症状。尤其是我的宝宝，仅仅6个月大，无法表达自己的不适，看到她难受的样子，我心如刀绞。

在这段时间里，我和我的家人都在寻找有效的治疗方法。我们尝试了各种药物和食疗法，但似乎都没有太大的效果。直到我在京东互联网医院上找到了一位专业的医生，他为我提供了详细的诊断和治疗方案。他的建议包括使用右美沙芬、头孢呋辛酯和开喉剑喷雾等药物，并且还推荐了一些食物疗法，如蜂蜜水、红糖姜茶和陈皮泡水等。

在医生的指导下，我的症状逐渐缓解，宝宝也开始恢复健康。虽然这段经历让我感到非常焦虑和无助，但我也学到了很多关于如何照顾自己和家人的知识。特别是在这个疫情肆虐的时代，线上问诊成为了我们获取医疗服务的重要渠道。

我记得那天，我的喉咙像被火烧了一样疼，咳嗽声不绝于耳。每次打喷嚏，鼻涕就像瀑布一样流下来。体温也升高到了37.4度，我感到非常不舒服。作为一个小说家，我本该沉浸在故事的世界里，但现在，我只能蜷缩在床上，希望这场病痛能快点过去。

我试图自我诊断，搜索了各种相关的长尾词，包括“脾虚积食风寒感冒咳嗽”。然而，我的症状并没有得到缓解，反而越来越严重。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊。医生详细询问了我的症状，包括黄痰、胸闷、气短等，并了解了我是否有药物过敏史和肝肾功能疾病。经过一番交流，医生初步诊断我患有上呼吸道感染，并开具了相应的药物和治疗方案。

在医生的指导下，我开始服用复方甲氧那明、盐酸氨溴索和头孢呋辛酯，并使用生理盐水反复冲洗鼻部。同时，医生也提醒我要多喝柠檬水，延长睡眠时间，以加速康复。经过五天的治疗，我的症状明显减轻，终于可以重新投入到写作中去了。