糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

视频简介

作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那是去年的一个下午，我拖着疲惫的身躯走进了一家名为‘健康天使’的互联网医院，心情沉重，因为我的妻子小芳最近的心理状况越来越差。小芳，一个原本活泼开朗的人，如今却因为一种叫做强迫症的疾病而变得忧心忡忡。

在互联网医院，我向一位精神科医生详细描述了小芳的症状，她总是担心电闸没关好，门没锁紧，甚至在家里反复确认水龙头和煤气灶是否关闭。医生听完我的描述后，没有急于下结论，而是耐心地询问了小芳的情况，并给出了专业的建议。

医生告诉我，小芳的情况很可能是强迫症，并建议她进行药物治疗和心理治疗。在医生的指导下，小芳开始了治疗之旅。虽然一开始小芳有些抵触，但在医生的鼓励和关爱下，她逐渐放下了心理负担，开始积极配合治疗。

每周日，小芳都会按时前往宁波杭州湾新区的一家医院接受治疗。医生的热情和耐心让她感到温暖，也让她看到了战胜疾病的希望。在医生的精心治疗下，小芳的症状逐渐减轻，生活也恢复了往日的平静。

如今，回想起那段艰难的日子，我深感互联网医院的便捷和医生的专业。在‘健康天使’的帮助下，小芳不仅战胜了疾病，更重拾了生活的信心。这一切，都离不开那位默默付出的医生，他用专业和爱心，为小芳点亮了希望的曙光。

那天，我像往常一样坐在电脑前，开始了我的工作。突然，一个消息弹了出来，是来自一个陌生的号码。我犹豫了一下，还是决定打开它。没想到，这竟然是我改变生活的开始。

消息来自一位医生，他告诉我他看到了我的病情描述，并愿意为我提供帮助。我感到很惊讶，因为这是我第一次尝试线上问诊。我简单地介绍了我的病情，医生便开始询问我的症状和感受。

医生非常耐心，他不仅详细地询问了我的病情，还给我提供了一些有益的建议。他告诉我，我可能需要服用一种叫做艾司西酞普兰的药物来治疗我的强迫症。我有些担心，但医生解释说，这是一种常用的药物，效果很好。

医生提醒我，首次线上开药需要上传线下医院的就诊资料。我按照他的要求上传了资料，并收到了他的回复。他告诉我，根据病情来决定服药时间，至少服用半年，看后面能不能逐步减药。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和关心。他不仅给我提供了治疗方案，还提醒我医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到非常安心。

现在，我已经开始服用艾司西酞普兰，虽然症状有所缓解，但我仍然需要医生的持续关注。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜强迫症，重新拥抱生活。

2024年9月4日，22:38，位于无锡市的一位患者通过京东互联网医院向一位医生咨询了关于焦虑症和强迫症的治疗问题。患者称自己在服用舍曲林后出现了勃起障碍的副作用，医生在详细询问后判断这是药物引起的副作用，并给出了相应的调整方案。医生建议患者减少一片舍曲林的用量，并增加坦度螺酮的用量以改善症状。患者对医生的服务表示满意，称医生非常耐心，医德高尚。

这位医生在诊断和治疗过程中展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧。他不仅能够准确评估患者的病情，还能以友善的方式与患者交流，关注患者的细节并给予关心。同时，医生也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。

通过这次线上问诊，患者得到了及时有效的帮助，也体验到了互联网医院的便利和高效。这种新型的医疗模式不仅可以节省患者的时间和精力，还可以让更多的人享受到优质的医疗服务。

2024年9月4日晚上，烟台市的一位年轻人在京东互联网医院上与精神科医生进行了线上问诊。他的主诉是杂念强迫症，希望能够继续治疗。经过详细的病情询问和评估，医生了解到他已经服用了左洛复和启程两种药物，并且病情相对稳定。然而，患者却表示不想再吃药了，希望能找到其他的治疗方法。

医生耐心地解释了强迫症的治疗原则，强调了药物治疗在控制症状方面的重要性。同时，医生也建议患者尝试一些非药物治疗方法，如认知行为疗法和暴露反应预防疗法等，以帮助他更好地管理和缓解症状。患者表示理解并愿意尝试这些方法。

在整个问诊过程中，医生展现了高度的专业素养和人文关怀，赢得了患者的信任和赞誉。患者在评价中表示，医生的建议非常有用，自己感到很安心和放心。医生也提醒患者，任何治疗都需要时间和耐心，希望他能坚持下去，并随时联系医生寻求帮助。

那天，我因为强迫症的困扰，对马来酸氟伏沙明片产生了好奇。它是我朋友的推荐，听说对治疗强迫症有一定效果。于是，我鼓起勇气，向一位精神科医生咨询了这个问题。

医生***耐心地听了我的描述，然后微笑着告诉我，马来酸氟伏沙明片确实可以用来治疗强迫症。不过，开处方药需要一些手续，比如药方、病历、诊断证明等。

我有些疑惑，问医生是否可以通过互联网医院购买。***医生告诉我，目前确实可以通过互联网医院购买处方药，但需要先上传相关手续。

我按照医生的建议，在京东互联网医院上传了病历和诊断证明，然后等待药师审核。不久，医生***告诉我，处方已送达药师审核，我可以直接预约药品。

用药期间，我发现马来酸氟伏沙明片对我帮助很大，我的强迫症状有了明显改善。当我再次咨询医生时，***医生提醒我，虽然药物有一定效果，但如有不适请及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，医生***的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我感受到了医患之间的信任和尊重。

那天，我坐在电脑前，屏幕上的文字跳动着，仿佛是那无形的医生在倾听我的诉说。那天，是2024年8月15日，我再次踏上了线上问诊的旅程。

“你好，如果开药，需要回答我下面三个问题就行。”医生的声音从屏幕的另一端传来，温和而坚定。我深吸一口气，开始了这次交流。

“是你本人服药吗？”医生问。我回答：“是。”紧接着，医生询问了我的病情是否稳定，我回答：“稳定。”然后，医生让我仔细阅读了关于药物风险的排查信息，我回答：“都没有。”

“根据你提供的线下医院病历和口述资料，确定是在线下医院诊断‘强迫症’，线下口服‘舍曲林’，无不良反应，病情稳定，无消极言行，开药不超过4周？”医生再次询问。我毫不犹豫地回答：“确定。”

随后，医生给出了处方详情，并在确认无误后，将处方已送达药师审核的消息告知我。我心中涌起一股暖流，这个医生不仅专业，而且细致入微。

“药开好了，点击‘处方单’预约购药缴费，服药期间有不适请及时就诊。”医生的声音再次传来，让我感到安心。我点击了“处方单”，预约了购药，心中充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效，也让我对这位医生的品质充满了敬佩。我相信，无论何时何地，只要有需要，这位医生都会用他的专业和细心为我提供帮助。

2024年9月5日下午6点34分，十堰市的张先生（化名）在京东互联网医院上与一位精神心理科主治医生进行了线上咨询。张先生主诉自己有强迫症，并需要开药。医生在详细了解了张先生的病情和用药情况后，开具了处方并给出了用药期间的注意事项和建议。整个咨询过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了张先生的高度评价。

在此之前，张先生曾经尝试过多种治疗方法，但效果都不理想。直到他在网上搜索“治疗早泄去哪里开药”时，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。经过一番考虑后，张先生决定试一试。幸运的是，他遇到了这位非常专业的医生，通过线上问诊，医生成功地为他开出了所需的药物，并提供了宝贵的用药建议和注意事项。

张先生表示，京东互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且医生的专业水平也让他非常放心。尤其是在当前疫情形势下，线上问诊成为了他获取医疗服务的首选方式。张先生希望更多的人能够了解并使用京东互联网医院的线上问诊服务，以便在家中就能享受到高质量的医疗服务。

2024年9月5日，南昌市的李女士在哺乳期中遇到了强迫症的困扰。经过与一位资深医生的线上问诊，李女士得到了专业的建议和支持。医生首先表示理解和同情，并询问李女士的具体症状和就诊经历。李女士透露自己曾被诊断为强迫症伴随轻度抑郁，但由于担心药物对婴儿的影响而一直未接受治疗。医生解释了哺乳期用药的风险，并建议李女士在不哺乳的情况下可以考虑使用一些抗强迫药物。然而，所有的抗强迫药物都可能通过乳汁分泌，因此在哺乳期内使用是非常危险的。医生还提供了一份随访计划卡片，帮助李女士更好地管理自己的病情和日常生活。整个问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和人文关怀，李女士也对医生的建议和关心表示了感激。

2024年9月5日，下午3点11分，红桥区的一位家长在京东互联网医院上向一位专业的精神科医生寻求帮助。他的孩子曾经被诊断出强迫症和抑郁症，经过一段时间的治疗，孩子的病情有所好转。然而，在春节期间，孩子的病情复发了。家长担心在特殊情况下，如何安慰和处理孩子的病情。

医生首先分析了孩子的病情，指出孩子的强迫症可能与家庭环境和心理压力有关。医生建议家长可以给孩子加服丙戊酸钠缓释片来帮助稳定情绪。同时，医生也提醒家长，强迫症的治疗需要长期的过程，需要耐心和恒心。

在接下来的对话中，家长向医生询问了关于孩子病情的各种问题，包括病因、治疗效果、药物副作用等。医生一一解答，并给出了一些实用的建议。最后，医生鼓励家长带孩子到医院进行进一步的检查和治疗，确保孩子的病情得到有效的控制和管理。

2024年9月5日，广州市

今天，我接待了一位患者，他在网上预约了线上问诊。患者主诉每天都很烦躁，睡眠差，总是半睡半醒，睡不踏实，容易发脾气。经过初步的交流和评估，我发现这位患者的症状与肾虚、强迫症和抑郁焦虑等多种疾病有关联。为了更好地了解他的情况，我建议他进行心理测试，并在我的指导下完成了相应的量表卡片。结果显示，他存在中度强迫症状和重度抑郁、焦虑症状。这些症状可能是由多种因素引起的，包括生活压力、工作压力、人际关系等。在详细询问了他的病史和用药情况后，我发现他曾经服用过黛力新，但近期效果不佳。考虑到他的症状和测试结果，我建议他使用抗强迫药物治疗，并定期复诊以监测疗效。同时，我也向他推荐了一些生活调理的方法，帮助他缓解症状，改善生活质量。通过这次线上问诊，我再次体会到了互联网医院的便利性和有效性。无论身处何地，只要有网络连接，患者就可以及时得到专业的医疗服务。这不仅可以提高医疗资源的利用效率，也可以让更多的人享受到优质的医疗服务。