看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

我还记得那天晚上，儿子小明在睡前洗澡后，睡觉时挨着窗边，结果受了凉。第二天早上，他就开始发烧了，虽然没有测体温，但我估计应该有38℃左右。好在当晚退烧了，接下来的三天里，他除了偶尔清咳无痰和鼻塞外，其他症状都没有。可周二白天，他开始频繁咳嗽，夜间又发烧，鼻塞加重，咳嗽时还伴有空空的声音。我心急如焚，赶紧上网搜索相关信息，最后决定在京东互联网医院咨询医生。

我打开电脑，登录京东互联网医院，选择了图文问诊。很快，一位医生接待了我。我们开始了对话。医生问了小明的症状，包括咳嗽是否伴有声音嘶哑或喘息，是否有接种疫苗或接触其他发热病人等问题。我一一回答，心中充满了焦虑和担忧。医生告诉我，小明的症状倾向于急性呼吸道感染，受凉可能是诱因。体温超38.5℃时，可以临时口服一次美林或泰诺退热，每天不超过4次。同时，建议口服儿感清口服液，每天3次，每次10ml。对于流涕影响睡眠和呼吸的情况，医生推荐使用海盐水喷鼻。

我告诉医生，小明之前一咳嗽就容易成肺炎，担心这次也会发展成肺炎。医生安慰我说，目前病情还不严重，但需要密切观察。由于小明有过敏性鼻炎的病史，医生问我家里是否有雾化机，并建议配合雾化治疗。虽然我家里没有雾化机，但我决定第二天就去买一个。医生还提醒我，如果小明的咳嗽有加重趋势，需要及时就医，并可能需要进行血常规检查和支原体抗体检测，以确定后续的治疗方案。

在医生的建议下，我给小明服用了儿感清口服液，并在第二天买了雾化机。按照医生的指导，我们开始了雾化治疗。同时，我也注意到小明的病情变化，随时准备就医。经过几天的治疗，小明的症状逐渐缓解，体温也恢复正常。虽然这次经历让我非常担心和焦虑，但幸好我及时在京东互联网医院咨询了医生，避免了病情的恶化。现在回想起来，我深深感激医生的专业指导和关心，也更加意识到健康的重要性。希望大家也能像我一样，遇到健康问题时及时寻求专业帮助，保护好自己和家人的健康。

我还记得那天晚上，我的宝贝女儿小雨突然开始咳嗽，声音沙哑，呼吸急促。作为一个新手妈妈，我心急如焚，立即带她去了当地的儿科医院。医生诊断出小雨患了急性支气管炎，需要立即治疗。

在医院的走廊里，我焦虑地等待着，心中充满了担忧和恐惧。小雨的咳嗽声回荡在我的耳边，仿佛在提醒我：我必须尽快找到有效的治疗方法。

我开始四处打听，询问其他家长和医生，希望能找到一些有用的信息。然而，得到的答案五花八门，令我更加困惑和不安。就在这时，我想起了京东互联网医院，决定在那里寻求专业的医疗建议。

我打开京东互联网医院的APP，选择了图文问诊，向医生描述了小雨的症状。医生很快回复了我，询问小雨的年龄和具体病情。我告诉他小雨只有8个月大，正在经历急性支气管炎的折磨。医生安慰我说，雾化药和异丙托溴氨是常用的治疗方法，并且可以在家中进行治疗。

我感到一丝希望，立即要求医生开具处方。医生很快就发来了详细的用药指导和注意事项。我按照医生的建议，给小雨进行了雾化治疗，并且避免了甜品和海鲜类食物。几天后，小雨的咳嗽明显减轻，呼吸也变得顺畅了许多。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，遇到问题时要及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、快速和可靠的服务，让我在最短的时间内找到了有效的治疗方法。现在，我已经将京东互联网医院推荐给了身边的朋友和家人，希望更多的人能从中受益。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院吧。毕竟，健康没有小事，及时就医是最重要的。

我还记得那天晚上，宝宝咳嗽得特别厉害，整个人都在发抖。作为一个新手妈妈，我感到非常无助和焦虑。我们已经带他去看过医生，吃了药，但情况并没有好转。医生说可以尝试雾化治疗，但我不知道该怎么买和使用这种药物。

在朋友的推荐下，我打开了京东APP，点击了“问医生”，输入了宝宝的症状。很快，一位全职医生就接待了我。我们开始了一段长达半小时的对话，医生非常耐心地听我描述宝宝的病情，并提出了很多有建设性的建议。

医生首先问了宝宝咳嗽的频率和时间段，了解到宝宝一天中任何时候都可能咳嗽，尤其是在夜间。然后，医生询问了宝宝是否有痰，痰的性状如何。宝宝没有痰，但咳嗽声很响亮，听起来非常痛苦。医生还问了宝宝的精神状态和尿量，幸好这些都还正常。

在了解了所有情况后，医生告诉我，宝宝可能患有过敏性咳嗽，建议我们给他吃桔贝合剂，并多喝温热的液体来保持气道湿润。同时，医生也提醒我们要避免宝宝接触过敏原，保持居室的温湿度适宜。这些都听起来很合理，但我还是想知道如何使用雾化药物。

医生解释说，雾化药是处方药，根据监管部门的规定，他们只能为6岁以上的儿童开具处方药。对于6岁以下的儿童，系统已经无法开具处方药。虽然这让我有些失望，但我理解这是为了宝宝的安全考虑。医生建议我们通过其他途径购买雾化药，并详细指导了如何正确使用它。

整个对话过程中，医生非常专业和耐心，给了我很多实用的建议和指导。虽然我们最终没有在京东互联网医院开具处方药，但我仍然非常感激医生的帮助。宝宝的病情在接下来的几天里有所好转，我也学到了很多关于如何照顾宝宝的知识。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试在京东互联网医院咨询医生。他们的服务真的很棒！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都那么美好。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。我的儿子，八岁的他，曾经在三岁时被诊断出支气管哮喘。经过三年雾化治疗，他基本康复了。但是，偶尔的咳嗽仍然让我们一家人心神不定。

我坐在电脑前，打开了京东互联网医院的网页，开始了我的图文问诊之旅。医生很快就回复了我：“可以用阿米迪，只要宝宝皮肤不过敏。”听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。

然而，我的疑虑并未完全消除。我再次向医生询问：“这个药对孩子来说副作用大吗？”医生耐心地解释道：“外用药，没有多大副作用。”我松了一口气，心中充满了感激。

但生活总是充满变数。就在我准备给儿子用阿米迪时，我发现家里已经没有了。更糟糕的是，我们也不能立即去医院做雾化。就在我一筹莫展之际，医生给了我另一个建议：“可以给宝宝吃肺宁颗粒。”

我按照医生的指示，给儿子服用了肺宁颗粒。每天三次，一包十克。看着儿子吃下药丸，我心中充满了希望和感激。医生告诉我，肺宁颗粒可以清热祛痰，镇咳。这些信息让我更加安心。

在这段时间里，我深深体会到了作为一名母亲的焦虑和无助。每当儿子咳嗽时，我的心都会揪紧，仿佛世界都在崩塌。然而，通过京东互联网医院的帮助，我找到了解决问题的方法，重新获得了生活的平静和安宁。

我想问问大家有没有出现过这样的情况？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，手里紧握着刚从药店买回来的雾化机，心中充满了期待和一丝丝的不安。作为一个初次使用雾化机的新手，我的脑海里充满了疑问：如何清洗？如何使用？

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的APP，开始了我的在线咨询之旅。医生**的头像出现在屏幕上，温和的笑容让我感到一丝安慰。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他的声音如同一股清泉，缓解了我的紧张情绪。我向他描述了我的情况，询问如何正确使用雾化机。

“如果有消毒柜可以用消毒柜消毒，”医生**建议道，“如果没有，用温开水泡泡清洗就可以。”我点了点头，心中的一块石头落了地。然而，我的疑问并未完全消除。

“可以用洗涤剂吗？”我问道，希望能找到一个更方便的清洗方法。医生**的回答却出乎了我的意料：“没必要啊。”他解释说，使用洗涤剂可能会残留化学物质，对呼吸道产生不良影响。他的专业知识让我深感敬佩。

随着对话的深入，我的疑问一个接一个地被解答。医生**告诉我，支气管炎用浅蓝色的雾化片，并详细说明了如何正确放置药物。他的耐心和专业让我感到非常安心。

在结束咨询之前，医生**还提醒我要定期清洗雾化机，并注意个人卫生。他的关心让我感动不已，也让我更加珍视自己的健康。

现在，每当我使用雾化机时，总会想起那次在线咨询的经历。它不仅解决了我的问题，更重要的是，它让我明白了健康的重要性。感谢京东互联网医院，让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我疲惫的脸庞。我的视力开始模糊，腰膝也变得软弱无力，仿佛一根稻草也能将我压垮。这种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。作为一个中年人，我知道这不是简单的疲劳，而是肾虚的征兆。我的心情像那天的天气一样阴沉，担忧和恐惧交织在一起。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东互联网医院的应用程序。通过视频咨询，我遇到了一个非常友善和专业的医生。他的名字叫李医生，戴着一副黑框眼镜，给人一种安心的感觉。

“你好，请你详细描述一下你现在的问题好吗？比如有哪些症状？”李医生问道。他的声音温柔而平静，像一股清泉流过我的心田。

我深吸一口气，开始描述我的症状。李医生认真倾听，时不时地提问，确保他完全理解我的情况。他的专业知识和同情心让我感到非常安慰。

“做雾化用的生理盐水。”我说，希望他能给我一些关于生理盐水的建议。李医生点了点头，开始解释不同类型的生理盐水和它们的用途。他推荐了一种适合我的情况的生理盐水，并详细说明了如何正确使用它。

“之前用的是双鹤的氯化钠注射液。”我补充道，希望他能给我更多的信息。李医生微笑着说：“可以的，这两个差不多。”他的回答让我放心了许多。

在整个咨询过程中，李医生始终保持着耐心和专业。他的解释清晰易懂，给了我很多实用的建议。最重要的是，他让我感到被理解和关心，这对我来说非常重要。

我结束了视频咨询，心情轻松了许多。虽然我的肾虚问题还没有完全解决，但我知道我已经迈出了正确的一步。感谢京东互联网医院和李医生，他们让我在最需要帮助的时候找到了方向和支持。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，去寻求专业的医疗帮助。健康是我们最宝贵的财富，千万不要忽视它。记住，京东互联网医院总是为你提供最好的服务和支持。

我还记得那天，四岁的儿子小明突然咳嗽起来，气喘吁吁的样子让我心急如焚。我们赶紧带他去医院，医生开了布地奈德和沙丁胺醇雾化治疗。每天两次的雾化让小明的症状有所缓解，但我总是担心药物的副作用和正确的用法。

在京东互联网医院上，我找到了一个医生进行咨询。我们详细讨论了小明的病情和用药情况。医生告诉我，布地奈德和沙丁胺醇雾化是常用的治疗方法，且剂量和用法都很重要。看到我在网上找到的药品详情，医生指出规格的差异可能会影响用药效果，建议我按照医院开的剂量和用法进行治疗。

我问医生是否可以用网上买的药品，价格相对便宜一些。医生解释说，虽然药品成分相同，但规格和用法可能不同，不能随意更换。小明的病情需要精确的治疗，不能因为省钱而冒险。医生还提醒我，如果用上面5㎎的布地奈德，可以用半支，既节省成本又保证疗效。

我感激医生的专业建议，决定继续按照医院的处方进行治疗。虽然网上购药的诱惑很大，但我更看重小明的健康。医生也提醒我，任何药物都有可能产生副作用，需要密切观察小明的反应，并及时向医生反馈。

这次咨询让我更加了解小明的病情和治疗方法，也让我意识到健康问题不能轻视。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，儿子小明的咳嗽声响彻整个家。作为一名母亲，看到孩子病痛的模样，心如刀绞。我们一家人都很担心，毕竟小明有变异哮喘的病史。经过一番考虑，我决定带他去京东互联网医院看病。

在等待医生的过程中，我的心情异常紧张。小明的咳嗽声此起彼伏，仿佛在提醒我他的病情。终于，医生接诊了我们。医生详细询问了小明的病史和症状后，开出了雾化药的处方，包括盐水、沙丁胺醇溶液和布地奈德。

“医生，这些药怎么配？”我问道，希望能尽快让小明好起来。医生耐心地解释：“盐水2ml，其他各一只，一共6ml。每天雾化吸入两次。”我认真地记下了医生的指示，感激他的专业和耐心。

回到家后，我按照医生的指示给小明进行雾化治疗。看着他安静地吸入药物，我的心情逐渐平静下来。虽然我知道这只是治疗的开始，但至少我们已经迈出了第一步。

在接下来的几天里，小明的咳嗽逐渐减轻，精神也恢复了许多。作为一名母亲，看到孩子的病情好转，内心的喜悦和感激无以言表。我深深地体会到，健康是最宝贵的财富，需要我们时刻关注和呵护。

如果你也有类似的情况，千万不要忽视。及时就医，选择合适的治疗方案，才能让我们的孩子健康成长。京东互联网医院就是一个很好的选择，方便快捷，专业可靠。希望我的经历能给你带来一些帮助和启示。

我还记得那天晚上，宝宝突然哑了，像被什么东西卡住了喉咙一样。作为一个新手妈妈，我当时吓坏了，心跳加速，脑子里一片空白。我们刚刚给他打完五联疫苗，难道是疫苗引起的副作用？我开始后悔不该给他打疫苗，后悔自己没有做足功课。

我急忙打开手机，搜索相关信息，结果却让我更加焦虑。各种说法五花八门，有的说是疫苗引起的，有的说是感冒引起的，还有的说是喉炎。我不知道该相信谁，宝宝的症状越来越严重，我必须尽快找到答案。

这时，我想起了京东互联网医院，之前有朋友推荐过。我打开APP，选择了儿科，很快就被接入了一个在线医生。医生问了很多问题，包括宝宝的奶量、体温、尿量和精神状态等。我一一回答，医生听完后说宝宝可能是急性喉炎，需要雾化治疗，并给出了具体的药物配方和使用方法。

我按照医生的指示，去药店买了药，回家后立即开始给宝宝做雾化。看着宝宝在雾气中安静地呼吸，我终于松了一口气。医生还建议我使用儿童海盐水鼻腔清洗器喷鼻缓解鼻塞症状，这个小工具真的很实用。

在接下来的几天里，我每天都给宝宝做雾化，注意保持室内温度和湿度，避免宝宝再次感染。宝宝的嗓子逐渐恢复正常，我的心也慢慢平静下来。回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我可能会因为焦虑和无助而延误治疗，导致宝宝的病情加重。

这次经历让我深刻认识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，遇到问题要及时寻求专业的医疗帮助。同时，也让我更加信任和依赖京东互联网医院，感谢他们提供的高效、便捷的在线医疗服务。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院，相信他们会给你带来帮助和安慰。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天晚上，宝宝咳嗽得厉害，整个人都在发抖。作为一名新手妈妈，我心急如焚，恨不得立即找到解决办法。幸好我有京东PLUS会员的身份，可以随时在线咨询医生。

我打开京东APP，点击“我的”，然后找到“问医生”，输入了我的问题：“宝宝咳嗽有痰，雾化用药选哪种规格？”很快，一位全职医生回应了我。我们开始了长达半小时的在线咨询。

医生首先询问了宝宝的具体症状，包括咳嗽的频率、痰的颜色和质地等。我一一回答，尽可能详细地描述宝宝的状况。医生听完后，建议我给宝宝做雾化治疗，并推荐了两种药物：异丙托和布地奈德。

我有些犹豫，因为这两种药物都有不同的规格。医生耐心地解释说，布地奈德建议选择1mg的规格，而爱全乐则建议选择250ug的规格。听完医生的解释，我终于明白了该如何选择药物。

在整个咨询过程中，医生不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我很多安慰和鼓励。她的语气温柔而坚定，让我感到非常放心。最后，医生还提醒我，如果宝宝的病情加重或者出现其他不适症状，应该及时就医。

我按照医生的建议给宝宝做了雾化治疗，宝宝的咳嗽逐渐减轻，痰也变得更容易咳出。看着宝宝的病情好转，我不禁感慨，幸好我在京东互联网医院咨询过，否则可能会延误治疗。

这次经历让我深刻认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助，早日康复。