糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

硬皮病是一种常见的自身免疫性疾病，其特征为弥漫性或局限性皮肤增厚和纤维化。根据病情的不同，硬皮病患者是否需要终生用药存在差异。

硬皮病可分为弥漫性和局限性两种类型。弥漫性硬皮病病变广泛，常累及内脏器官，如心脏、肺部和消化道等，导致患者出现严重的功能障碍和并发症。因此，弥漫性硬皮病患者通常需要长期治疗，包括药物治疗、物理治疗和心理支持等，以控制病情并改善生活质量。

局限性硬皮病病变主要局限于皮肤，内脏受累较少。对于部分局限性硬皮病患者，经过一段时间的治疗后，病情可以得到控制，甚至可以实现停药。但是，停药后仍需定期随访，以监测病情变化。

目前，治疗硬皮病的主要药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。这些药物可以减轻炎症反应，抑制免疫系统的异常反应，从而改善患者的症状。然而，这些药物也存在一定的副作用，如骨质疏松、感染等。因此，在使用这些药物时，需要在医生的指导下进行，并密切监测患者的病情和药物副作用。

除了药物治疗外，硬皮病患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于增强患者的体质，提高治疗效果。此外，硬皮病患者还应避免接触刺激性物质，如紫外线、化学物质等，以减少病情加重的风险。

硬皮病的治疗通常在风湿免疫科进行。该科室拥有一支专业的医疗团队，包括医生、护士和康复治疗师等。他们可以根据患者的病情，制定个性化的治疗方案，并全程跟踪患者的病情变化，确保治疗效果。

雷诺病，又称雷诺综合征，是一种由于情绪波动、寒冷刺激等因素引起的肢端小动脉痉挛性疾病。

该病常继发于其他自身免疫性疾病，如硬皮病、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。

雷诺病的主要症状是四肢末端皮肤在寒冷刺激后出现发白、变紫，并伴有疼痛和感觉异常。

治疗雷诺病的主要方法是通过药物控制症状，缓解症状，延缓并发症的发生。

在日常生活中，雷诺病患者需要注意避免辛辣刺激性饮食、生冷饮食，多吃富含营养、蛋白质和纤维素的食物，以及新鲜水果和蔬菜。

此外，雷诺病患者应戒烟限酒，注意保暖，避免情绪波动过大，合理安排作息时间，适当进行体育活动，促进血液循环。

雷诺病虽然不能根治，但通过积极的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

如果您或您的家人朋友患有雷诺病，请及时就医，寻求专业医生的帮助。

我前段时间长了三个黑嘎哒，于是去医院做了激光治疗。医生建议其中一个黑嘎哒做了病理检查，我有点担心，于是向医生询问结果。医生告诉我放心，结果显示上皮成分，没事儿的。医生解释说，如果报告异常高分化，低分化就有问题了。我对此感到放心，于是医生给予了我安慰和建议。最终，我对医生的服务感到满意，结束了本次线上问诊。

系统性硬化症（SSc），也被称为硬皮病，是一种以皮肤纤维增生和血管缺血为特征的自身免疫性疾病。这种疾病会导致皮肤硬化、关节疼痛、内脏器官受累等问题，严重影响患者的生活质量。

近年来，随着医疗科技的不断发展，针对系统性硬化症的治疗方法也在不断进步。罗氏公司研发的单抗药物ACTEMRA/RoACTEMRA（托珠单抗）近日获得了美国食品药品监督管理局（FDA）授予的突破性药物资格（BTD），这将为系统性硬化症患者带来新的治疗希望。

ACTEMRA/RoACTEMRA是一种人源化白细胞介素6受体拮抗剂单克隆抗体，通过阻断白细胞介素6的活性，可以有效抑制炎症反应，减轻系统性硬化症的病情。

在获得BTD认证之前，ACTEMRA/RoACTEMRA已在一项名为faSScinate的II期临床试验中表现出良好的疗效。该研究结果显示，在接受ACTEMRA/RoACTEMRA治疗的患者中，皮肤增厚得到了显著改善，并且安全性良好。

除了系统性硬化症，ACTEMRA/RoACTEMRA还被用于治疗类风湿性关节炎、幼年特发性关节炎等多种自身免疫性疾病。多项临床研究表明，ACTEMRA/RoACTEMRA在这些疾病的治疗中具有显著的疗效和安全性。

值得一提的是，ACTEMRA/RoACTEMRA具有静脉注射和皮下注射两种给药方式，方便患者选择。这将为系统性硬化症患者提供更加灵活的治疗方案。

随着ACTEMRA/RoACTEMRA获得BTD认证，相信它将为系统性硬化症患者带来新的治疗希望，改善他们的生活质量。

对于系统性硬化症患者来说，除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者应注意保暖，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。同时，定期进行复查，及时了解病情变化，积极配合医生进行治疗。

总之，ACTEMRA/RoACTEMRA的获批为系统性硬化症患者带来了新的治疗选择，为他们的健康带来了新的希望。

膝关节积水，一种常见的关节疾病，常常给患者带来痛苦和困扰。中医认为，膝关节积水属于湿痹范畴，与脾脏功能失调密切相关。在中医诊断中，通过观察患者的舌苔、面色、形体等，可以初步判断是否存在湿痹。

舌苔胖大、有齿痕、面色黄、形体臃肿等症状，通常提示患者存在脾湿。此时，中医治疗会采用健脾化湿、运脾化湿、通络祛湿等方法，以缓解膝关节积水的症状。

除了药物治疗，针灸也是治疗膝关节积水的重要手段。针灸可以通过疏通经络，改善局部血液循环，缓解疼痛。对于伴有冷、热、苍白、水亮等症状的膝关节积水，中医会根据具体症状选择不同的治疗方案。

在日常生活中，患者应注意保暖，避免过度劳累，适当进行关节功能锻炼，以预防膝关节积水的发生。如果出现膝关节积水症状，应及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。

此外，膝关节积水的治疗还需注意以下几点：

• 保持良好的饮食习惯，避免食用生冷、油腻食物。
• 适当进行关节功能锻炼，增强关节稳定性。
• 避免长时间站立或行走，以免加重关节负担。
• 保持积极乐观的心态，有利于疾病的恢复。

总之，膝关节积水是一种需要综合治疗的疾病。患者应积极配合医生，遵循医嘱，进行科学的治疗和保养，以减轻痛苦，提高生活质量。

我最近手上皮肤一直出现爆皮的情况，不痒不疼，有点困扰。于是我决定在网上找一个医生进行问诊。通过京东互联网医院平台，我很快联系上了一位皮肤科医生，描述了我的情况。

医生很快回复我，询问了一些细节问题，比如最近是否接触过化学物品，是否有用搓泥宝等情况。医生很细心地给出了建议，让我使用尿素维E乳膏涂抹，同时要注意避免接触化学物品和碱性物品，洗衣服洗碗要戴手套。

我对医生的建议感到很满意，决定按照医生的指导进行治疗。医生还提醒我要早晚各一次涂抹药膏，一定要坚持。

经过一段时间的治疗，我的手上的皮肤情况有了明显好转，感谢医生的耐心和专业指导。

在中医理论中，女性腰椎间盘突出多由劳损、风寒湿热邪等因素引起。长期劳累、姿势不当或受凉，均可能导致腰部循环不畅，气血瘀滞，进而引发腰痛、酸胀、麻木等症状。中医治疗腰椎间盘突出，强调辨证施治，根据不同病情采取中药、针灸、推拿正骨等多种方法。此外，加强腰背肌锻炼，增强腰椎稳定性，也是缓解症状的有效途径。

腰椎间盘突出不仅影响生活质量，还可能导致严重并发症。了解其病因、症状及治疗方法，对预防和治疗具有重要意义。

首先，让我们探究腰椎间盘突出的常见病因。劳损是主要原因之一，包括长时间保持同一姿势、过度负重等。其次，风寒湿热邪侵袭，如长时间处于潮湿、寒冷环境中，也会导致腰部痹症。此外，不良生活习惯、不良姿势等也是诱发因素。

中医治疗腰椎间盘突出，注重整体调理。根据患者具体症状，可选用具有活血化瘀、舒筋活络功效的中药。针灸疗法可通过刺激特定穴位，疏通经络，改善腰部血液循环。推拿正骨手法则能缓解肌肉紧张，调整骨骼位置，缓解疼痛。

除了药物治疗，日常保养也至关重要。患者应保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，适当进行腰背肌锻炼，如游泳、瑜伽等。同时，注意保暖，避免腰部受凉。

在治疗过程中，患者应选择正规医院和专业的科室就诊。医生会根据患者病情制定个性化治疗方案，帮助患者尽快康复。

总之，了解腰椎间盘突出的中医病因、治疗方法及日常保养，对预防和治疗具有重要意义。希望本文能为您提供有益的帮助。