糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我最近在网上咨询了一个医生，因为我担心自己的卵巢黄体功能不足，想知道怎样保胎。医生非常耐心地回答了我的问题，他首先询问了我怀孕的时间和情况，并建议我去医院验血，然后根据检查结果给出了详细的建议。在与医生的交流中，我感到非常放心和舒心，他对我的问题给予了专业的解答，并且还提醒我如何正确使用药物。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意，让我对线上问诊这种方式有了更多的信任和依赖。

那是一个寒冷的冬夜，我独自一人坐在家里，看着窗外的雪花飘落。我的心情却如同这寒冷的天气一样，忐忑不安。就在一个月前，我的月经如期而至，然而27号晚上，我测出来怀孕了。28号半夜，我忽然感到一阵疼痛，接着是鲜血的流出，我惊慌失措地拨打了医院的电话。

电话那头，传来了一位温柔的声音，她耐心地询问了我的情况，并告诉我不用过于担心。第二天，我去了医院，医生为我做了检查，并开了一些药物。虽然医生说问题不大，但我还是担心不已。

接下来的日子里，我陆陆续续地出血，有时候是鲜血，有时候是黑血。我再次去了医院，医生给我开了黄体酮的药，一部分是吃的，还有一盒打小针的药。虽然医生说各项数值都挺好的，但我还是每天担心着。

直到今天下午，我又出血了，这次是红色的血。我再次拨打了医院的电话，电话那头的医生告诉我，这很正常，不必过于担心。她还告诉我，可以继续服用之前开的药物，并注意休息。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心，她没有让我感到一丝的恐慌。她用她的专业知识为我解答疑惑，用她的温柔的话语给我安慰。我相信，在我的孕期，有她的陪伴，我会更加安心。

现在，我正在京东互联网医院进行线上问诊，医生的专业和耐心让我感到非常满意。我想，这也许就是我对互联网医院的第一印象吧——专业、便捷、温暖。

今天是个普通的周末，但对我来说却格外不同，因为这是我第一次尝试通过互联网医院进行问诊。早上，我收到了***医生的消息，她告诉我已经详细阅读了我的报告单，并对我的卵巢储备功能表示满意。

我向***医生描述了我的月经问题，她耐心地询问了我上次的月经情况，并告诉我这次的激素水平正好是排卵期的一个水平。她建议我使用黄体酮进行调理，并详细解释了用药方法和注意事项。

在与***医生的对话中，我感受到了她专业的态度和温暖的关怀。她不仅为我提供了治疗方案，还告诉我如何调整生活习惯，减轻压力，保持心情愉快。她的建议让我感到很安心，也让我对这次治疗充满了信心。

虽然我不需要去医院复诊，但***医生告诉我，如果用药后月经情况没有改善，可以随时联系她进行咨询。这让我感到非常贴心，也让我对互联网医院的便利性有了更深的体会。

这次线上问诊的经历让我感到非常满意。我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了去医院的时间和经济成本。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者像我一样，享受到这种便捷、高效的医疗服务。

那个晚上，一切如常，直到房事后，我感到了一种前所未有的疼痛。疼痛从腹部蔓延到胃部，那种疼痛让我冷汗直冒，我甚至无法入睡。我试图让自己放松，但疼痛却如同恶魔般纠缠着我。

第二天早上，疼痛有所缓解，但当我上完小便后，疼痛又加剧了。我意识到事情可能并不简单，于是决定寻求专业医生的帮助。

我联系了线上的一位妇科医生，她耐心地询问了我的病情，并针对我的症状给出了专业的建议。她告诉我，我的症状可能与黄体破裂有关，并建议我立刻去医院进行检查。

医生的专业素养和耐心让我深感安慰。她没有因为我是线上咨询而降低对我的关心，而是像对待面对面的患者一样，仔细询问我的病情，并提供切实可行的建议。她的专业让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满了信心。

在医生的指导下，我去了医院，经过一系列检查，医生最终确诊了我的病情。虽然结果并不乐观，但我对医生的专业和耐心感到十分感激。

整个过程中，医生始终保持着温和的态度，她不仅给我提供了专业的治疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。她的专业素养和人文关怀让我对医疗行业充满了敬意。

我是一名来自内蒙古巴彦淖尔市的患者，最近因为黄体功能弱的问题，开始了线上问诊。通过京东互联网医院，我得到了一位中医妇产科的医生的帮助。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，详细了解了我的病情，并为我提供了专业的建议。医生不仅熟练掌握医疗行业知识，还能够以友善的方式与患者交流，让我感到非常舒心。

在医生的指导下，我得知黄体酮并不能调理月经，而益母草颗粒可以起到调理月经的作用。医生为我详细解释了治疗方案，并告诉我需要注意的事项，让我对治疗过程有了更清晰的认识。

最后，医生还为我开具了合适的处方，并告知我需要注意的饮食和生活习惯。通过线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的用心和关怀。希望我的经历能够帮助更多有需要的人，找到合适的医疗服务。

那天，我正坐在电脑前，心情有些烦躁。生理周期即将来临，但我却发现自己的分泌物带血，这让我十分担忧。我决定在网上寻求帮助，于是选择了京东互联网医院进行线上问诊。

我预约了一位经验丰富的妇科医生，她名叫***。当我把我的症状告诉她时，她耐心地询问了我的情况，并告诉我，子宫内膜偏厚可能是原因。她建议我睡前吃两颗黄体酮，连续吃六天，然后停药，月经干净后3-7天复查。

我有些疑惑，因为我正准备来生理期，医生却让我现在就开始用药。她解释说，调理内膜厚度是为了让我的身体恢复到最佳状态。我有些犹豫，但还是按照她的建议做了。

几天后，我的生理期如期而至。医生告诉我，回声不均匀回导致少量血丝，但她不让我过于担心。她还提到，我的B超单上显示有囊肿，但暂时不需要处理。

在整个过程中，***医生展现出了极高的专业素养和耐心。她不仅解答了我的疑问，还给予了我很多生活上的建议。我非常感激她的帮助，也为自己能够在京东互联网医院找到如此专业的医生而感到幸运。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是时间上还是空间上，它都为我提供了极大的便利。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我这样的人受益。

女性在排卵后，卵巢内会形成一种称为黄体的结构，其功能是分泌孕激素，维持妊娠。然而，在某些情况下，黄体可能会发生破裂，这种情况被称为黄体破裂。黄体破裂多发生在月经中期，即排卵后一周左右。

导致黄体破裂的原因有很多，常见的包括剧烈运动、撞击、性生活、高血压、多囊卵巢综合征等。当黄体破裂时，患者可能会出现以下症状：

1. 突然剧烈的下腹部疼痛，疼痛可放射至腰部、盆腔、会阴等部位；

2. 肛门坠胀感；

3. 恶心、呕吐；

4. 头晕、乏力；

5. 月经不规律、出血量增多等。

如果出现上述症状，应及时就医。医生会通过妇科检查、盆腔超声检查、阴道后穹隆穿刺等手段进行诊断。治疗方式包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于症状较轻的患者，如使用止痛药、抗炎药等。手术治疗适用于症状较重、出血量较多的患者，如腹腔镜微创手术等。

为了避免黄体破裂，女性在日常生活中应注意以下事项：

1. 避免剧烈运动、撞击等可能造成腹部受伤的活动；

2. 保持良好的作息时间，避免熬夜；

3. 饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物；

4. 保持良好的心态，避免压力过大。

那天，我接到了一个电话，对方告诉我，我可以通过互联网医院进行问诊。我有些犹豫，但考虑到自己身处广东东莞市，且正值月经周期，我觉得这是一个不错的选择。

我选择了妇科，并且顺利地找到了一位经验丰富的医生。医生***的声音温柔而专业，让我感到安心。我向她描述了我的情况：28岁，月经周期一直很规律，但这次却因为重要的事情需要推迟月经。

医生***耐心地听我讲述了我的困扰，并告诉我，虽然现在推迟已经太迟，但还是可以尝试一些方法。她建议我可以尝试使用黄体酮来推迟月经，或者使用其他方法来加快月经的结束。

我听从了医生***的建议，并在药店购买了黄体酮。虽然医生***告诉我效果不能保证，但我还是决定试一试。在医生的指导下，我开始服用黄体酮，并严格按照医嘱进行。

几天后，我收到了医生的回复，她告诉我，如果月经没有来，我可以继续服用，直到事情过去。如果月经来了，我可以停止服用，并且月经会在3-7天内到来。

虽然最终我的月经没有按预期推迟，但我对医生***的专业和耐心感到非常满意。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。

这次互联网医院的经历让我深刻体会到了现代医疗的便捷和高效。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的患者受益。