糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

手外伤缝合术后，患者的饮食调理至关重要，它直接关系到伤口的愈合速度和恢复质量。许多患者在术后急于求成，盲目摄入各种食物，却忽略了有些食物可能会延缓伤口愈合。以下几种水果，患者在术后应尽量避免食用。

1. 桃子

桃子属于温性水果，富含多种营养成分。但术后食用桃子可能会导致伤口局部血液循环加速，进而影响伤口愈合。此外，未成熟的桃子含有较多的有机酸，可能会刺激伤口，引起不适。

2. 杏子

杏子含有丰富的维生素和矿物质，但过量食用可能导致中毒。此外，杏子味道较酸，可能会刺激胃黏膜，影响消化功能，不利于伤口恢复。

3. 荔枝

荔枝富含糖分和多种微量元素，具有一定的滋补作用。但荔枝性温，食用过多可能导致内热，引发口腔溃疡、便秘等症状，不利于伤口愈合。

4. 橘子

橘子味道酸甜可口，但橘子性温，食用过多可能导致上火，出现口干舌燥、口腔溃疡等症状，不利于伤口恢复。

除了以上水果，患者在术后还应注意以下几点：

1. 保持伤口清洁干燥，避免感染。

2. 遵医嘱，按时换药。

3. 饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

4. 保持良好的心态，避免情绪波动。

5. 适当进行功能锻炼，促进肢体恢复。

生活中，我们常常会遇到一些意外伤害，其中最常见的便是手部受伤。近日，一位年轻妈妈在搬床时不幸割伤了手，让我们一起来了解手部受伤的预防和处理方法。

一、手部受伤的原因

1. 外力撞击：如跌倒、碰撞等导致的皮肤擦伤、撕裂伤等。

2. 切割伤：如使用锋利工具时不慎割伤手指等。

3. 挫压伤：如搬运重物时用力不当导致的肌肉、肌腱损伤。

二、手部受伤的处理方法

1. 清洁伤口：用流动水冲洗伤口，去除污物。

2. 消毒：用碘伏或酒精棉球消毒伤口。

3. 包扎：用无菌纱布或创可贴包扎伤口。

4. 观察伤口：如有红肿、疼痛、渗液等症状，应及时就医。

三、如何预防手部受伤

1. 注意个人安全：在日常生活中，注意行走、上下楼梯等安全，避免跌倒。

2. 使用工具时注意安全：使用锋利工具时，要集中注意力，避免切割伤。

3. 搬运重物时注意姿势：搬运重物时，要保持正确的姿势，避免肌肉、肌腱损伤。

四、关爱家庭，从关注家庭成员的健康开始

在家庭生活中，我们要学会关爱彼此，尤其是女性在承担家务劳动时，更要注重自身安全。当遇到家庭矛盾时，要学会沟通、理解，共同解决问题。

手部外伤在日常生活中并不少见，它不仅给患者带来疼痛和不便，还可能影响患者的生活质量。为了帮助患者更好地恢复，本文将从以下几个方面探讨手外伤后的饮食注意事项。

首先，手外伤患者在恢复期间应避免食用辛辣食物。辛辣食物会刺激伤口，延长愈合时间，甚至引发感染。因此，患者在手外伤两周内应尽量避免辛辣食物的摄入。

其次，海鲜也是手外伤患者应避免的食物。海鲜中的某些成分可能引起伤口炎症，延长愈合时间，甚至导致伤口再次出血。

此外，油腻食物也是手外伤患者应避免的食物。油腻食物会加重消化系统负担，影响伤口愈合，并可能导致肥胖等健康问题。

最后，手外伤患者应避免食用过凉的食物。过凉的食物可能引起胃肠不适，导致腹泻、发烧等症状，不利于患者恢复。

除了以上饮食注意事项外，手外伤患者在恢复期间还应注意以下几点：

1. 保持伤口清洁干燥，避免感染。

2. 定期更换敷料，观察伤口愈合情况。

3. 遵医嘱进行康复训练，促进手部功能恢复。

4. 保持良好的心态，积极配合治疗。

总之，手外伤患者在恢复期间应注重饮食和生活习惯，避免食用刺激性食物，保持伤口清洁干燥，并积极配合治疗，以促进手部功能的恢复。

今天我妈妈的手经过医生的帮助已经好多了，我决定再让医生看一下。上次医生建议的治疗方法非常有效，我对医生的专业知识和细心关怀深表感激。

医生在诊疗过程中非常耐心地倾听我的描述并给予专业建议，让我感到非常安心。医生不仅仔细评估了妈妈的病情，还为我提供了详细的治疗方案。在医生的指导下，我妈妈的手已经完全好了，我对医生的医疗技能和沟通能力非常满意。

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手外伤是日常生活中常见的一种伤害，处理不当会导致肿胀、疼痛等症状，影响日常生活和工作。本文将为您介绍几种快速消肿的方法，帮助您尽快恢复。

一、早期手部活动与抬高受伤部位

手外伤早期，可以适当进行握拳、手指屈伸等手部活动，促进血液循环，减轻肿胀。同时，将受伤部位抬高至高于心脏的位置，如平躺时将受伤手放在枕头上，站立或坐立时使用前臂吊带，以促进静脉血回流，缓解肿胀。

二、石膏固定

手术后的一到三天，由于肿胀，石膏可能会变得过紧。此时应立即纵行剪开全层绷带，重新包扎。当肿胀消退后，石膏可能变得过松，应及时更换石膏，以保证固定效果。

三、温水浸泡

对于闭合性手外伤，皮肤完整的情况下，可以采用温水浸泡的方法。每天三次，每次浸泡15-20分钟，可以改善血液循环和淋巴循环，有利于组织修复和再生，加速消肿。

四、积极治疗

手外伤水肿时，可以采用红外线、超短波、微波、音频等物理治疗方法加速消肿。对于开放性伤口，应积极进行抗炎治疗，预防感染，促进消肿。

五、冰敷

手外伤后24小时内，可用冰袋进行局部冷敷，减少毛细血管出血和肿胀。敷完后，可涂抹药水或喷剂，并进行局部按摩。同时，可口服活血化瘀药物。

六、注意事项

治疗期间，应注意休息，减少手部劳动，促进恢复。饮食上，应清淡易消化，多吃富含维生素C和蛋白质的食物。

七、医院与科室

手外伤的治疗需要到正规医院的手外科或创伤科就诊。根据伤情，医生会制定相应的治疗方案。

八、康复训练

手外伤恢复后，应进行康复训练，如握力训练、关节活动度训练等，以恢复手部功能。

九、预防措施

为了避免手外伤的发生，应加强安全意识，做好防护措施。如：操作机器时戴好防护手套，搬运重物时注意姿势等。

在一次线上问诊中，患者描述了手部创伤缝和狗疼的情况，医生根据患者的描述，提出了专业的建议和治疗方案。医生在沟通中展现了专业知识和耐心细心的品质，给予了患者充分的支持和关怀。

患者在医生的指导下，成功完成了处方创建和审核，最终得到了所需药品。通过线上问诊，患者及时获得了医疗帮助，解决了自己的健康问题。

今天不小心被刀划出血了，想问下需要去医院打破伤风嘛。

我在家里切芒果的时候，不小心用了一把有点生锈的水果刀，结果划到手指，流了点血。我有点担心是否需要去医院打破伤风。

我通过京东互联网医院在线问诊，医生非常耐心地询问了我的情况，并让我发送了伤口的照片。经过医生的分析，如果伤口被生锈部分割到的话，建议我去医院注射破伤风，效果最好。如果没有被生锈部分割到，医生建议我用双氧水和生理盐水反复冲洗伤口，然后用碘伏消毒，注意伤口不要沾水，保持干燥清洁透气。医生还提醒我，饮食清淡，禁忌辛辣刺激食物。

医生非常细心地解答了我的疑问，我对京东互联网医院的服务印象非常好，感觉得到了很好的帮助。

手外伤是日常生活中常见的意外伤害之一，处理不当可能导致感染、坏死等严重后果。那么，手外伤伤口能不能进水呢？答案是绝对不可以。水中的细菌容易侵入伤口，引发感染，甚至导致伤口部位坏死，严重影响手部功能。

除了避免伤口进水，患者还应采取以下措施促进伤口恢复：

1. 定期换药：保持伤口干燥、清洁，有助于伤口愈合。

2. 适当锻炼：加强手部肌肉力量和关节活动度，有助于恢复手部功能。

3. 饮食调理：饮食应以清淡为主，多吃高蛋白、富含维生素的食物，促进伤口愈合。

4. 避免辛辣刺激食物：辛辣食物可能导致伤口愈合缓慢，加重病情。

5. 注射破伤风：对于伤口面积较大、污染较重的情况，建议注射破伤风预防感染。

总之，手外伤伤口绝对不可以进水，患者应采取科学合理的措施，促进伤口恢复，避免后遗症。