看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我的灰指甲已经困扰我好几年了，最近手上的癣也让我特别痒。通过互联网医院，我找到了一位皮肤科医生，希望能得到他的帮助。

医生很亲切，详细询问了我的病情，并给出了治疗方案。他告诉我，首先需要化验肝功能，如果正常，就可以规律口服抗真菌药伊曲康唑，每天两次，每次两片，用牛奶送服。一个疗程是一周，停药三周，一般需要4到6个疗程，直到趾甲完全正常再停药。同时，足癣也需要治疗，不能过早停药，否则容易复发。

当我询问必须用牛奶服用吗时，医生耐心地解释了牛奶可以帮助药物更好地吸收。他还告诉我，处方已经送达药师审核，很快就可以拿到药了。

在治疗过程中，医生还提醒我每月监测一次肝功能，确保治疗安全。他的专业和细心让我感到非常安心。

虽然治疗过程可能需要一段时间，但我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

那天，我怀着忐忑的心情，打开了电脑，轻轻点击了那行熟悉的文字：“您好，非常感谢您的信任，抱歉，刚刚看到信息，让您久等了！”

屏幕那头的***医生，微笑着出现在了我的面前，他耐心地询问了我的病情，仔细地观察了照片上的甲真菌病症状。

“您的情况是甲真菌病，俗称灰指甲。”医生的声音温和而坚定。

“因为甲真菌病都有甲床的受损，所以外用药效果都不太理想。”医生继续解释道，“治疗首选口服伊曲康唑胶囊，每天两次，一次200毫克，服一周停三周，共3-4个循环。或者口服特比萘芬片，每天一次250毫克，连续三个月。”

我听着，心里有些担忧，毕竟要服用这么长时间。

“伊曲康唑胶囊更合适。”医生安慰我，“这些药都是非常安全的。如果不放心的话，最好服药前查一下肝肾功能。”

我按照医生的指示，查了肝肾功能，结果显示一切正常。于是，我开始服用特比萘芬片。

三个月过去了，我的指甲状况有了明显改善。我忍不住给医生发去了消息：“***医生，您的治疗方案真是太有效了！”

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生的回复总是那么贴心。

如今，我已经完成了治疗，指甲恢复了健康。感谢***医生，是他让我重新找回了自信。

那天，我在家中意外摔断了手，于是去了附近的医院进行了手术。术后，我一直在恢复中，直到两个半月后，我注意到自己的脚趾甲有些不对劲。原本饱满有光泽的指甲变得干瘪，上面出现了白色的粉末和一道道痕迹。我意识到这可能与我的手受伤有关，因为指甲的状况往往能反映出人体的整体状态。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，这样既方便又能节省时间。我选择了京东互联网医院，通过视频通话与一位皮肤科医生进行了交流。医生***非常耐心，她详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。她告诉我，这种现象很可能是由于真菌感染导致的灰指甲。

医生***建议我先观察两周，如果症状没有改善，就需要到医院进行进一步的检查。她还告诉我，一旦确诊为真菌感染，需要口服药和外用药同时进行，治疗周期至少3-6个月。听到这个消息，我有些担心，但医生***安慰我说，只要坚持治疗，很快就能恢复。

在接下来的两周里，我按照医生的建议，每天使用必亮和派瑞松这两种外用药。同时，我也注意保持脚部的干燥和清洁。渐渐地，我发现指甲上的白色粉末减少了，指甲的生长情况也有所改善。这让我对治疗充满了信心。

现在，我已经坚持治疗了两个月，指甲的情况明显好转。我非常感谢京东互联网医院和医生***的耐心和帮助。通过线上问诊，我不仅节省了时间，还得到了专业的治疗方案。我相信，在不久的将来，我的指甲会完全恢复到正常状态。

那天，阳光透过窗帘，洒在安静的客厅里。我坐在沙发上，心中有些忐忑。自从发现脚趾甲变得灰白，我就一直担心这是不是灰指甲。在网上查阅了一些资料，决定试试线上问诊。

在京东互联网医院，我选择了一位皮肤科的医生。医生在看了我的照片后，询问了我一些问题：‘灰指甲有多久了？’‘以前有脚气吗？’‘治疗过吗？’这些问题让我感到医生非常专业和细心。

医生告诉我，根据照片应该是甲癣。然后，他询问了我是否有药物过敏史，肝肾功能是否正常，以及是否有其他疾病史。我一一回答了，心里感到医生非常负责。

医生建议我使用阿莫罗芬擦剂，每周三次，1~2个月看看效果。他还告诉我暂时不需要口服药，并且提到了亮甲这个产品。我听了他的建议，觉得非常安心。

在结束问诊前，医生还提醒我，医生的回复仅为建议；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到医生非常负责任，让我对医生充满了信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业和细心，让我对治疗灰指甲充满了信心。

那天，我正坐在电脑前，心情有些沉重。灰指甲的困扰让我倍感无奈，指甲盖已经快要脱落，我甚至开始担心自己以后的生活。就在这时，我决定尝试线上问诊，希望能找到一线希望。

通过与一位皮肤科医生的沟通，我了解到灰指甲的成因和治疗方法。医生告诉我，灰指甲是由真菌感染引起的，治疗需要耐心和坚持。他为我推荐了特比萘芬片和盐酸阿莫罗芬外涂，并详细解释了如何使用这些药物。

医生的专业知识让我对病情有了更深的了解，他也耐心解答了我关于肝功能、指甲生长等问题的疑问。他告诉我，只要肝功能正常，就可以放心使用特比萘芬片。听到这个消息，我心中的大石头终于落下了。

在治疗过程中，医生一直关注我的病情，并给予我鼓励和支持。他告诉我，即使指甲盖脱落，新指甲也会逐渐长出来。这让我对治疗充满了信心。

如今，我的病情已经有所好转，指甲盖不再脱落，新指甲也在慢慢生长。这一切都离不开那位皮肤科医生的专业知识和耐心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜灰指甲，重新拥有健康的生活。

今天是个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，带着一丝不安的心情，点击了那个熟悉的链接——线上问诊。我的小女儿突然得了灰指甲，看着她那双可爱的小脚，心里满是担忧。

我选择了皮肤科的一位医生，她很耐心地询问了我女儿的病情，告诉我灰指甲的真菌在72小时内保持干燥就会死亡，这让我多少有些安慰。医生还提醒我，虽然灰指甲的传染性不强，但还是要做好清洁卫生，多洗手。

在咨询过程中，我发现医生非常专业，她不仅详细解答了我的疑问，还耐心地为我分析病情，让我对灰指甲有了更深入的了解。医生告诉我，灰指甲的真菌主要通过吃皮屑生存，普通的衣服上并没有治病的条件，只要保持干燥，真菌就会自然死亡。

她还告诉我，小孩子喜欢蹦蹦跳跳，如果他们碰到了公共垃圾桶或者垃圾，可能会粘有灰指甲真菌。虽然传染性不强，但为了保险起见，我们还是要做好预防措施。

通过这次线上问诊，我对灰指甲有了更深的认识，也对医生的专业素养和耐心表示敬佩。我相信，在医生的帮助下，我的女儿会早日康复。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。我的第二个趾甲，最近突然变厚，往上翘，让我疼痛不已。我尝试了各种办法，但效果都不明显。我决定在网上咨询一位皮肤科医生，希望能找到解决问题的方法。

医生***很快就回复了我，他详细询问了我的症状和病史。得知我哺乳期，最近有长脚气，他让我不要慌张，建议我先去皮肤科做个真菌镜检，这样才能确定病因。我听了他的建议，立刻预约了检查。

检查结果出来了，医生***告诉我，我的趾甲确实有真菌感染的可能。他告诉我，治疗灰指甲需要口服抗真菌药，但抗真菌药物对肝脏影响很大，所以在没有明确是否真菌感染的情况下，不建议用药。我听了他的话，心里踏实了许多。

然而，我还有另一个问题，那就是我的疼痛。医生***告诉我，我疼痛的原因可能是甲沟炎，这与我修剪趾甲太多有关。他建议我使用莫匹罗星乳膏，每天两次，坚持十天。当我询问这个乳膏是否适合哺乳期使用时，他告诉我，这个乳膏也是哺乳期可以用的。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗的过程很漫长，但我相信，在医生的关爱和帮助下，我一定能战胜病痛。

那天，我怀着忐忑的心情，通过网络预约了皮肤科的李医生。作为一名新手妈妈，哺乳期的我发现自己指甲上出现了灰指甲，这让原本就忙碌的生活变得更加困扰。

李医生非常耐心，他首先询问了我的整体情况，然后详细地指导我如何拍照上传指甲的局部图片，以便于更准确地诊断病情。在医生的指导下，我拍下了指甲的照片，并发送了过去。

几天后，李医生回复了我。他告诉我，根据照片，我的指甲确实有灰指甲的迹象，并建议我去医院进行真菌检测以确诊。同时，他也给出了一些治疗建议。

在与李医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅针对我的病情给出了专业的建议，还耐心解答了我提出的每一个问题，让我对病情有了更深的了解。

在治疗过程中，我也遇到了一些困难。李医生了解后，又给予了我更多的指导，让我能够更好地进行自我治疗。如今，我的指甲状况已经有所改善，这离不开李医生的专业指导和我的坚持。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中，我能够随时随地与医生沟通，获得专业的医疗建议，这让我对未来的治疗充满信心。

那个阳光明媚的周末，我像往常一样在家休息，却意外发现自己的大拇指指甲出现了一半的空洞和发黄。这种状况让我十分困扰，于是决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科副主任医师，他名叫梅韬。

刚开始，梅韬医生通过图片初步判断我的病情可能与真菌感染有关。尽管图片无法打开，但他依然耐心地询问了我更多的细节，并给出了初步的诊断。为了用药安全，他还详细询问了我的药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史以及是否在特殊时期等。我如实回答了他的问题。

得知我的指甲问题不排除是轻度灰指甲，梅韬医生建议我可以外用药物涂抹。在询问了我在经期的情况后，他推荐了阿莫洛芬涂抹在指甲上。当我询问如何涂抹时，梅韬医生耐心地告诉我需要涂抹在指甲表面，特别是分层的地方。

在接下来的治疗过程中，梅韬医生一直保持着密切关注。他告诉我，指甲需要正常修剪，发黄的地方也需要剪掉。在涂抹药物的过程中，我严格按照医嘱进行，并在大约2~3周后观察到了明显的改善。

这次线上问诊的经历让我深感梅韬医生的耐心和专业。他不仅为我提供了正确的治疗方案，还在治疗过程中给予了我很多关心和支持。现在，我的指甲问题已经得到了有效控制，这让我对互联网医院和线上问诊有了全新的认识。

那天，我在家中通过网络平台预约了皮肤科专家进行咨询。专家在了解了我的病情后，详细询问了我的过敏史、肝肾功能和是否有慢性疾病等，让我感受到了医生的严谨和专业。

当我提到手指和脚底的脱皮问题时，专家耐心地询问了我的症状，并根据我的描述，诊断为灰指甲真菌感染，并建议同时治疗脚气。专家开具了联苯苄唑溶液和氟康唑的处方，并详细说明了用药方法和注意事项。

在用药过程中，专家还提醒我注意个人卫生，勤换洗晒鞋袜，并定期复查。在专家的指导下，我坚持用药，病情逐渐好转。这让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。

在此过程中，我感受到了专家的耐心和关心。他们不仅关注我的病情，还为我提供了心理支持，让我在治疗过程中充满了信心。我相信，在专家的指导下，我的病情会得到更好的控制。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多的患者从中受益。