糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在地板上。我坐在客厅的沙发上，怀里抱着我的小宝贝，他的小手指干裂得像枯枝，指甲盖上的坑洞让我心疼不已。

“妈，你说这孩子是怎么了？手指都干爆皮了，指甲盖上也都是坑。”我焦急地对坐在一旁的妈妈说。

“哎呀，这孩子从小就体弱，可能是脾虚吧。”妈妈叹了口气。

“那怎么办啊？这都两个月了，越来越严重了。”我焦虑地抓着头发。

“你先别急，我给你在网上找找看。”妈妈拿出手机，开始搜索相关内容。

“京东互联网医院，这个怎么样？”妈妈把手机递给我。

我打开京东互联网医院，找到了儿科李医生。我详细地描述了孩子的症状，李医生耐心地回答了我的每一个问题。

“这孩子手指干裂和指甲盖上的坑，可能与干燥和局部皮肤受刺激有关，你可以先给孩子涂点地塞米松软膏，平时要多保湿，避免接触刺激性东西。”李医生的建议让我松了一口气。

“那指甲盖不平整是怎么回事？是缺什么导致的吗？”我又问。

“和缺东西没什么大的关系，与指甲生长过程中细胞排列顺序有关，平时注意均衡营养，手部保湿就可以了。”李医生的回答让我放心了许多。

“那他头上一直有个小疙瘩长在一根头发上，里面可以挤出白色的东西，但是一直都有，是什么东西？”我又问。

“这可能是类似于小的皮脂腺囊肿，与皮脂腺分泌多有关，没有危害，也不要挤压。”李医生说。

“那他头发从小就稀少是因为这个吗？”我担心地问。

“米粒大小不会有危害，也不会影响美观。”李医生安慰我说。

经过一段时间的治疗，孩子的手指和指甲盖都恢复了正常，头上的小疙瘩也没有再出现。我感慨万分，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我忍不住想分享我的经历。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我好奇地在网上发起了话题。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着手机，屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我点开了皮肤科，心里五味杂陈。

一个星期前，我发现我的小腿上长了一个囊肿，开始的时候并不觉得有什么，但随着时间的推移，它越来越大，甚至开始有些疼痛。我上网查了一下，说是毛囊炎囊肿，但具体该怎么办，我一点头绪都没有。

我挂了京东互联网医院的号，医生很耐心地询问了我的病情，还让我发了一张照片给他看。我按照他的要求，拍了一张囊肿的照片，然后上传了过去。

医生看了照片后，问我：“多久了？”我回答：“一个星期吧。”医生又问：“怎么治疗的？”我摇了摇头，表示不知道。

医生说：“可以手术。”我愣了一下，然后问：“有做手术的必要吗？”医生回答：“有，手术是唯一的治疗方法。”我追问：“毛囊炎囊肿达到多大尺寸是需要手术的？”医生回答：“没有规定。”

我又问：“做这种毛囊炎的手术费用一般在多少？”医生回答：“不好说，就正常的引流手术，手术不大，但具体费用要根据医院和医生来定。”

我沉默了，心里五味杂陈。我想到自己平时工作繁忙，很少有时间去医院，而且我对手术也有一定的恐惧感。我犹豫了，不知道该怎么办。

医生似乎看出了我的犹豫，他说：“但是手术需要预约，急诊也要预约的。”我哦了一声，心里有些失望。

我感谢医生的帮助，他说：“谢谢你信任。”我笑了笑，心里却有些无奈。

我放下手机，看着窗外的阳光，心里有些迷茫。我想，也许我应该再考虑一下，也许我应该去找找其他的解决办法。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？

那天，我正坐在办公室里，突然感觉耳朵后面一阵刺痛，摸上去有个硬硬的包包。一开始，我以为是无所谓的，但没过几天，那个包包越来越大，碰一下就疼得我龇牙咧嘴。

我是个平时很注意身体的人，但这次真有点慌了。上网一查，说是皮肤囊肿，这可怎么办？我赶紧想到京东互联网医院，听说那里医生水平高，服务又好。

我打开京东APP，找到“问医生”功能，输入了症状。很快，皮肤科的张医生就回复了。他让我详细描述了一下病情，还让我上传了照片。

张医生看了照片，又询问了我一些问题，比如有没有瘙痒、出汗、出油等。我一一回答后，他告诉我，根据我的症状和照片，考虑是皮肤感染。

听到这个消息，我心里多少有些安慰。张医生又问了我有没有药物过敏史，肝肾功能异常及其他慢性病史，我摇了摇头。

张医生建议我口服头孢克肟分散片，外用莫匹罗星软膏涂擦患处。他还提醒我，口服头孢类药物前一两天以及后两周忌酒。

我看着屏幕上的处方，心里五味杂陈。一方面，我为终于找到了治疗方法而高兴；另一方面，我又担心药物会有副作用。

张医生看出了我的顾虑，安慰我说：“用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去线下就医。建议您定期复诊。”

我点了点头，心里踏实了许多。张医生还告诉我，如果需要可以下单药品，我犹豫了一下，最终还是决定先试试。

药品很快就送到了，我按照张医生的指导用药。开始的时候，患处还是有点疼，但渐渐地，疼痛感减轻了，包包也变小了。

现在，我的病情已经好转很多，心里也踏实了许多。我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么处理的呢？另外，大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我正坐在办公室里，突然感觉脖子上有个东西，一开始没在意，以为是个小痘痘。可没过几天，那东西竟然变红了，顶端还冒出了白色的脓包，看起来像是化脓了。

我心里一紧，这可怎么办？想起之前听朋友说过，脖子上长这种东西可能是粉瘤。我赶紧上网搜索，果然，搜索结果提示可能是“子肿脾虚证”。这下我更慌了，这可大可小，万一恶化了怎么办？

我犹豫了半天，还是决定去医院看看。到了医院，医生问我：“请问此次发病多久了？”我回答：“也就几天吧。”医生又问：“之前去医院看过吗？”我摇摇头：“没有，这次是第一次。”医生说：“一个皮脂腺囊肿。”我顿时松了一口气，原来只是个囊肿。

医生建议我消炎后再外用药物治疗。我听了心里踏实了许多，但还是忍不住问：“需要把脓包挤破吗？”医生回答：“目前不需要。”我这才放心。

医生又给我开了处方，说：“处方详情，处方已送达药师审核。”我看着处方单，心里暗暗庆幸，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

我点击卡片后，直接预约了药品。服药期间，我时刻关注着病情的变化。虽然心里还是有些忐忑，但我觉得，只要按时服药，应该没什么大问题。

如今，那个囊肿已经消失了，我的心情也好了很多。我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么处理的呢？

那天是个晴朗的周末，我像往常一样去河边钓鱼，享受着大自然的宁静。可没想到，一场意外让我手指上长了个疼痛的包。

那是一个半月前的事了。那天，我正专注地钓鱼，鱼竿突然被猛地一拉，我本能地一甩手，结果鱼钩钩住了我的手指。当时只觉得一阵剧痛，赶紧把鱼钩取了下来，可没想到，那之后手指上就长了个包，而且越来越疼。

我是个粗心大意的人，一开始没太在意，以为过几天就会好。可没想到，那个包越来越大，疼痛也越来越剧烈。我开始担心了，这到底是怎么回事呢？

于是，我决定去医院看看。在网上搜索了一下，发现很多人都有类似的经历，有的说是感染了，有的说是囊肿。我心里更加慌乱了，这到底该怎么办呢？

我预约了京东互联网医院的皮肤科医生。医生详细询问了我的病情，然后告诉我，这是表皮囊肿伴感染。我听了心里一惊，囊肿？感染？这可怎么办？

医生给我开了药，复方多粘菌素b软膏，让我一天使用三次。我按照医生的指示，开始用药。可是，那个包还是疼得厉害，我忍不住想问医生，这到底什么时候能好呢？

医生告诉我，这个病需要一段时间才能治愈，让我不要着急。他还告诉我，可以加用口服药头孢地尼分散片，外用复方多粘菌素b软膏。我听了心里稍微安心了一些。

可是，当我看到用药说明上写着“手指夏天不接触水，有点困难”的时候，我又开始犯愁了。夏天天气热，手指总是出汗，不接触水怎么可能呢？

我忍不住向医生抱怨：“医生，夏天手指不接触水，这可怎么办啊？”医生笑了笑，说：“没关系，你可以尽量减少接触水的时间，或者使用防水手套。”

我听了医生的话，心里稍微安心了一些。我开始按照医生的指示，按时用药，尽量减少手指接触水的时间。虽然过程很痛苦，但我还是坚持了下来。

终于，在用药一个月后，那个疼痛的包消失了，我的手指也恢复了正常。我感慨万分，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？

后腰出现硬块是一个常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能的原因和相关的科普知识。

1. 毛囊炎和疖肿：这两种疾病都与细菌感染有关。毛囊炎通常是由于局部多汗或穿紧身衣物摩擦刺激引起的，而疖肿可能与金黄色葡萄球菌感染有关，可能是皮肤不干净或处于高温环境所致。这些病症通常会引起局部疼痛、肿胀和脓肿。

2. 皮脂腺囊肿：这是由于导管堵塞，导致皮脂垃圾逐渐堆积造成的。当出现继发性细菌感染时，可能会引起局部红肿或波动感。

3. 脂肪瘤：脂肪瘤通常与遗传、脂质代谢异常有关，可能会造成皮下组织出现单个或多个肿块，通常体积较小，略高于皮肤表面。

4. 纤维瘤：纤维瘤可能与放射线照射或局部微小创伤有关，会引起后背腰上局部的纤维组织出现异常增生，导致局部出现凸起的包块。

5. 腰椎结核：腰椎结核也可能引起后腰的硬块和肿胀。

针对后腰硬块的治疗，首先需要明确病因，然后根据具体情况进行治疗。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗等。在日常生活中，要注意保持皮肤清洁，避免穿紧身衣物，避免长时间处于高温环境中，以预防毛囊炎和疖肿的发生。

如果后腰出现硬块，建议及时就医，以便确诊和治疗。

那天，我抱着宝宝，看着他那小脸蛋上突然冒出的一个小包，心里顿时慌了神。宝宝才一岁，这可怎么办呢？我赶紧拿出手机，搜索着“宝宝脸上长了个小包，会自己消吗？”

搜索结果里，我看到了京东互联网医院的广告，上面写着“转诊接诊”，我想，这倒是个好办法，于是点进去试试。

页面跳转后，我按照提示填写了宝宝的症状，上传了一张照片。没过多久，医生就回复了：“有没有疼痛不适症状？”

我摇了摇头：“没有。”

医生接着说：“考虑是皮下皮脂腺囊肿，皮下皮脂腺分泌过多，储存在皮下形成皮脂腺肿。”

我疑惑地问：“什么原因？”

医生回答：“才一岁，皮脂腺堵塞毛囊引起。”

我又问：“没办法改善？”

医生安慰我：“会自己慢慢消退，一般是不需要处理的。”

听到这里，我悬着的心终于放下了。我回复：“好的。”

医生也回复：“好的。”

挂断电话后，我抱着宝宝，心里默默祈祷，希望这个小包能快点消失。

接下来的日子里，我每天都仔细观察宝宝的脸，生怕这个小包有什么变化。幸运的是，它真的像医生说的那样，慢慢地消退了。

现在回想起来，那段日子真是又焦虑又担心。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我想，如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。不方便的话，就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

那天，我正坐在办公室里，突然感觉手臂上有个小包，一捏，还挺硬，像个球球。我一开始没在意，心想可能是工作太累，休息一下就好了。

可过了段时间，那个小包还是没消下去，反而有点变大。我开始有点慌了，上网一查，发现可能是皮下囊肿。这可怎么办？我是个上班族，平时工作忙，没时间去医院排队挂号。

后来，我听说京东互联网医院可以在线咨询，就抱着试试看的心态去咨询了。医生问了我很多问题，比如发现多长时间了，长的快吗，有没有感觉不舒服等等。我如实回答了。

医生说，根据我的描述，应该是皮下囊肿。他问我，触摸边界规则吗？我仔细摸了摸，说比较规则。医生又问，发现有一两个月了，现在大约有多大，我回答不到1cm。

医生说，可以在观察，也可以到医院切除。我当时心里挺纠结的，一方面担心囊肿会变大，另一方面又害怕手术。

医生见我犹豫，就安慰我说，现在医学发达，手术风险很小，而且切除后也不会留下疤痕。他还告诉我，肾虚型子肿和这个囊肿没有关系，让我不用担心。

听了医生的话，我稍微放心了。我问他，这是什么呢？医生说，应该是皮下囊肿。我问他，那怎么办？医生说，可以先观察，如果囊肿变大或者有其他不适，再考虑手术。

现在，我每天都会观察那个囊肿，心里也踏实了很多。虽然不知道未来会怎样，但我相信，只要我保持良好的心态，积极面对，一切都会好起来的。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么处理的呢？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

角质囊肿，又称皮脂腺囊肿，这一名称在历史上长期被误用，造成了概念的混淆。实际上，角质囊肿可以分为两种类型，有时这两种类型可以同时存在于同一个囊肿中。

一、表皮或表皮样型：这种类型的角质囊肿中，角化上皮颗粒层呈现出明显的层状角化，但没有钙化。这类囊肿通常是由于创伤性表皮进入囊中而形成的，虽然大多数情况下可能起源于毛囊漏斗部。囊内容物的氨基酸分析显示胱氨酸含量减少，这是另一种类型角质囊肿的特征。

二、毛发和毛外根鞘型：这种类型的角质囊肿在显微镜下呈现出独特的特点，即角化细胞和非角化细胞在交界处交错排列。角质部分常常残留有细胞核，并伴有灶状的钙化。

角质囊肿的治疗方法主要包括手术切除和药物治疗。手术切除是最常用的治疗方法，可以有效去除囊肿并防止复发。药物治疗通常用于辅助治疗，例如使用抗生素预防感染或促进伤口愈合。

在日常生活中，预防角质囊肿的发生也非常重要。首先，要注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免皮肤受到创伤。其次，要避免长时间摩擦或压迫皮肤，以免刺激囊肿生长。此外，定期进行皮肤检查，及时发现并处理潜在的问题也是预防角质囊肿的重要措施。

总之，角质囊肿是一种常见的皮肤疾病，了解其概念和分类对于正确诊断和治疗具有重要意义。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我拖着疲惫的身躯，走进了京东互联网医院的咨询室。

“医生，我最近外阴瘙痒，房事时还有疼痛感，还检查出了左卵巢囊肿，这到底是怎么回事？”我焦急地问道。

医生微笑着看着我，温和地说：“您好，根据您的描述，左侧卵巢囊肿问题不大，可能是生理性囊肿，您可以后期复查看看。”

我松了一口气，但紧接着又问：“那外阴瘙痒和房事疼痛怎么办？我年底还准备结婚呢，这会不会影响生育？”

医生认真地说：“您先不要着急，根据您的症状，考虑外阴阴道炎可能，我给您开了这两个药，您先试试看。同时，您要注意休息，避免熬夜，少食生冷，保持心情愉快。”

我接过药，心中五味杂陈。我从未想过，自己会患上这样的病。我看着医生，心中充满了感激：“谢谢医生，您真是个好医生。”

医生微笑着说：“不用谢，这是我的职责。您要相信自己，一定可以战胜病魔。”

接下来的日子里，我按照医生的嘱托，按时服药，注意饮食和生活习惯。虽然外阴瘙痒和房事疼痛的症状有所缓解，但我还是无法完全放心。

三个月后，我再次来到京东互联网医院复查。医生告诉我，囊肿问题不大，但还是要继续观察。我心中既松了一口气，又有些担忧。

医生安慰我说：“您不用担心，目前不排除生理性囊肿可能，如果是这种情况那就问题不大。但您还是要定期复查，确保安全。”

我点了点头，心中充满了感激。我感谢京东互联网医院，感谢那位医生，让我在迷茫和焦虑中找到了希望。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

同时，我也想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？希望我的经历能给大家带来一些帮助。