看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

最近，我在下面冠状沟外圈发现了一个小疙瘩，已经有10多天了。这让我感到有些担忧，于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和指导。

在问诊过程中，医生非常细心地询问了我的症状和病史，并给予了我充分的关注和支持。医生耐心地解答了我的问题，并建议我口服泌宁胶囊一周，以观察症状是否有改善。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务印象非常深刻。我相信，在医生的指导下，我的症状会得到有效的管理和治疗。

2024年9月4日，21点27分，枣庄市的一位20岁的年轻女性来到当地的医院进行妇科检查。她在月经第一天去检查时发现左侧附件区有一个6.2cm的囊肿。七天后再次检查，囊肿大小减少至5.6cm。尽管达到手术标准，但她不想选择腹腔镜手术，于是医生建议她继续服用妇炎康复胶囊，并定期复查。然而，今天她突然感到腹部疼痛，虽然五分钟后缓解，但仍然让她非常担忧。

这位年轻女性的经历引发了我们对互联网医院和线上问诊的思考。在现代社会，越来越多的人选择在线咨询医生，特别是在妇科问题上。这种趋势不仅方便了患者，也使得医生可以更好地管理和跟踪患者的病情。

通过互联网医院和线上问诊，医生可以远程评估患者的病情，提供专业的建议和治疗方案。例如，在这位年轻女性的案例中，医生可以根据她的症状和检查结果，判断囊肿是否为生理性的，并给出相应的治疗建议。

然而，互联网医院和线上问诊也存在一些挑战。首先，医生无法亲自检查患者，可能会影响诊断的准确性。其次，患者的隐私和个人信息需要得到充分的保护。

总的来说，互联网医院和线上问诊为患者提供了更加便捷和高效的医疗服务，同时也为医生提供了更多的工具和资源来帮助他们更好地照顾患者。

2024年9月5日，南京市一位年轻女性在京东互联网医院进行了在线问诊。她的主诉是上个月体检报告显示有一个囊肿，而这次复查却发现有两个。患者感到非常担忧，询问医生是否需要手术或药物治疗。医生首先安抚了患者的情绪，并详细询问了她的月经情况和痛经程度。通过对话，医生判断患者可能患有巧克力囊肿或生理性囊肿，建议她在下一次月经干净后再次进行B超检查，以便更准确地评估病情。

医生解释说，囊肿数量的变化可能与月经周期有关，也可能是由于超声医生的测量角度和水平不同所致。医生强调，目前没有必要立即进行手术，可以先尝试药物治疗。常用的药物包括口服短效避孕药和地诺孕素。医生详细介绍了这些药物的使用方法和注意事项，并建议患者在服药期间定期复查。

患者对医生的专业知识和耐心解答表示感激，并决定按照医生的建议进行治疗。整个在线问诊过程中，医生始终以患者的利益为重，充分尊重患者的意见和选择，体现了高尚的医德和优良的医风。

2024年9月4日，晚上8点30分，苏州市的李先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。他的问题看似简单：肛门边上长了一个痘痘，已经一年了，始终不消失。然而，这个小小的问题却引发了他内心深处的担忧和恐惧。李先生曾经在网上搜索过相关信息，看到一些关于前列腺癌的描述，尤其是肛门里疼痛的症状，让他越发焦虑。于是，他决定寻求专业医生的帮助。

接诊李先生的是一位经验丰富的皮肤性病科医生。医生首先询问了李先生的用药情况和身体状况，随后详细了解了痘痘的具体情况。经过初步判断，医生认为这可能是皮脂腺增生或小的囊肿，并且没有什么大问题。但是，为了排除其他可能性，医生建议李先生去皮肤科当面看看，并根据实际情况选择激光或手术治疗。李先生表达了对手术的顾虑，希望能有其他的治疗方法。医生耐心解释说，药物治疗并不适用于这种情况，手术是最有效的解决方案。最终，李先生表示理解，并感谢医生的专业建议。

这个案例再次证明了互联网医院和线上问诊的重要性。对于像李先生这样普通的市民来说，能够在家中就获得专业医生的帮助，无疑是一种巨大的便利。同时，这也提醒我们，面对健康问题，不能仅凭网络上的信息就自我诊断和治疗，应该及时寻求专业人士的帮助，以免延误病情。

2024年9月5日，05:41:49

在沧州市，一个名叫小明的年轻人最近遇到了一个让他很困扰的问题。他发现自己脖子上有一个软包块，已经存在了一年之久。起初，他并没有太在意，认为可能只是一个小问题。但随着时间的推移，这个包块并没有消失，反而让他越来越担心。于是，他决定寻求专业的医疗帮助。

小明通过京东互联网医院在线咨询了一位经验丰富的医生。医生详细询问了小明的症状和病史，并结合小明提供的图片进行了初步判断。医生告诉小明，根据他的描述和图片，可能是囊肿或脂肪瘤。虽然这两种情况通常不会对健康造成太大威胁，但医生仍然建议小明进行进一步的检查，以确定包块的性质。

小明听从了医生的建议，去医院做了彩超检查。结果显示，包块确实是脂肪瘤。医生告诉小明，这种情况并不需要紧急处理，但如果包块继续增大或引起其他不适，可能需要手术切除。小明松了一口气，感谢医生的专业建议和关心。

通过这次经历，小明深刻体会到了在线医疗的便利性和重要性。他意识到，在面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，他也感激京东互联网医院提供的高质量服务，帮助他解决了健康问题。

在忙碌的生活中，我们时常会遇到一些健康问题，而如今互联网医院成为了人们解决健康问题的新选择。

一位来自普通外科的医生，在山东聊城市的京东互联网医院工作，为患者提供医疗咨询帮助。一天，一位患者向医生咨询自己屁股长脓包治好几年又复发的问题。在医生耐心倾听患者描述病情后，医生通过沟通和询问，判断出患者可能患有囊肿并发感染的情况。

医生建议患者病灶需要切除才能降低复发率，同时推荐患者用康复新液清理病灶，促进愈合。患者表示之前治疗效果不佳，医生解释药物无法彻底清除感染组织，只有手术切除才是最有效的治疗方法。

最终，医生为患者提供了专业的健康指导，不仅解答了患者的疑惑，还为患者指明了治疗方向。

我在一家互联网医院向医生咨询了孩子胳膊囊肿手术的问题。医生非常耐心地听取了我的描述，并通过在线问诊给出了详细的建议。医生告诉我，囊肿是良性的，可以观察，如果一直不大就不需要特别处理。医生还解释了囊肿的性质和对孩子身体的影响，让我放心了很多。在医生的指导下，我对孩子的情况有了更清晰的认识，也知道了如何正确对待囊肿的问题。

2024年9月5日，凌晨5点12分，静安区的一位年轻妈妈在京东互联网医院上发起了线上问诊。她的宝宝只有不到4个月大，耳朵后面长了一个硬疙瘩，伴随着皮肤白头脓疱的症状。担心的妈妈急忙联系了在线医生，希望能够得到专业的建议和帮助。

医生仔细询问了宝宝的病情，并结合宝宝的年龄和症状，初步判断可能是疖肿或囊肿。医生建议妈妈可以先涂抹百多邦消炎药膏，每天两次，连续使用一周左右，观察是否能消退。如果无法消退，建议春节后带孩子到儿童医院或者儿童医学中心皮肤科面诊评估一下。医生还强调了在使用药膏时需要注意卫生，避免感染扩散。

妈妈感谢医生的建议，并表示会按照医嘱进行操作。医生也提醒妈妈，如果宝宝出现其他不适症状，或者疙瘩继续增大，应及时就医。整个线上问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和关心的态度，给予了宝宝和妈妈极大的安慰和支持。

2024年9月5日，02:55:55，乌鲁木齐市，一个年轻的母亲在互联网医院上向一位医生求助。她的肚子隐隐作痛，像来事那种疼，偶尔会有几下疼痛，感觉和以往的经期疼痛相似。经过一番详细的询问和解释，医生初步判断这可能是肠道问题，建议她注意饮食，避免食用过凉的食物和水。

在对话中，医生还关心到这位母亲的孩子，了解到孩子最近总是拉绿臭臭，医生认为这可能是消化不良导致的，建议她可以咨询一下新生儿科的医生，或者调整奶粉的配比。医生还提醒她，虽然她的囊肿目前没有癌变的迹象，但还是需要定期检查，等到哺乳期结束后再进行手术，以尽可能保留卵巢的实质组织。

这位母亲对医生的专业和耐心感到非常满意，感谢医生为她解答了疑惑，并给予了宝贵的建议和指导。

那个周末，我带着孩子去了附近的一家知名医院，因为孩子的手指上长了一个小囊肿。孩子说并不觉得痛，只是觉得有些不自在。医生***仔细地观察了孩子的手指，告诉我这是一个良性囊肿，不需要立即手术。

然而，我并不放心，于是决定在网上寻求第二意见。我在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的普通外科医生，预约了线上问诊。

那天，我紧张地等待着与医生的连线。终于，医生***出现在屏幕上。他首先详细询问了孩子的情况，然后告诉我，根据我的描述，孩子的囊肿可能已经观察了一周，如果未见消退，可以考虑穿刺注药，而不是开放式手术。

听到这里，我松了一口气。我询问了关于药物和手术的具体问题，医生***耐心地解答了我的每一个疑问。他还告诉我，如果囊肿是血清肿，那么可能需要更大一些才能考虑穿刺或手术。

医生***的建议让我对病情有了更清晰的认识。他强调，医生的回复仅为建议，如有需要，应前往医院就诊。我感激不已，决定按照医生的建议，再观察一段时间，并定期复查。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论是在咨询时间上还是在地理位置上，都极大地减轻了我的负担。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者受益于这种便捷的医疗服务。