看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我刚刚结束了一个忙碌的工作日，突然接到了一个朋友的电话。他告诉我，他最近总是感到胃部不适，而且体重也有所增加。他推荐我试试线上问诊，因为他在京东互联网医院找了一位消化内科的医生，治疗效果非常好。

于是，我也决定试试看。在京东互联网医院上，我填写了详细的病情描述，上传了肝胆超声的报告单，然后预约了一位医生。

医生在了解了我的病情后，详细询问了我的体重、饮食习惯以及是否有药物过敏史。我告诉他，我之前有过阿莫西林和呋喃唑酮的过敏史，但不确定是否会对这次的治疗方案产生影响。

医生仔细阅读了我的报告，并告诉我，幽门螺杆菌感染可能是导致我朋友胃部不适的原因。他建议我进行幽门螺杆菌的根除治疗，并给出了一个14天的治疗方案。我按照医生的建议，预约了药品并开始了治疗。

在用药期间，我严格按照医生的指示进行，没有出现任何不适。两周后，我按照医生的建议进行了复查，结果显示幽门螺杆菌已经被成功根除。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业知识和耐心让我对治疗效果充满信心。同时，我也意识到，线上问诊不仅能够节省时间和精力，还能够提供更加个性化的医疗服务。

今天，我挂了***医生的号，去做了一次检查。当我拿到检查结果时，心情有些沉重，结果显示阳性。不过，当我看到医生那温和的笑容，心中顿时有了些安慰。

医生向我详细解释了治疗方案，推荐了常用的四联两周疗法，同时也提到了改良方案，说治疗效果会更好，副作用也更小。他告诉我，口臭虽然与幽门螺杆菌关系不大，但使用抗生素可以短期缓解症状。

随后，医生给我列出了具体的治疗步骤，包括稀醋漱口、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾等药物的使用方法。当我询问是否需要购买这些药物时，医生让我确认是否对阿莫西林过敏，我表示没有。医生又问起我是否使用过阿莫西林，我回答不记得了。医生建议如果没有使用过，最好做皮试。

在得知我对药物没有过敏后，医生告诉我，因为没有使用过青霉素也没有做过皮试，使用青霉素有风险，一般不会给患者开药。医生还提到，幽门螺旋杆菌是可以互相传染的，如果要治疗，家人都要检查，要一起治疗。此外，医生还提醒我注意口腔清洁，减少口腔细菌，以缓解口臭。

在整个治疗过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给我提供了详细的指导和治疗方案，还关心我的生活细节，让我感到温暖和安心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效，也让我更加信任和感激这位医生。

那是一个普通的下午，我像往常一样在手机上查看健康信息。突然，我收到了一条来自京东互联网医院的消息，提醒我预约了一个消化内科的线上问诊。我立刻点了进去，开始了我的线上问诊之旅。

医生***首先询问了我最近的身体状况，我告诉他我最近感觉有时候不太饿，而且体检结果显示一些指标有些高。他让我不要担心，详细询问了我的饮食和生活习惯，然后告诉我需要检查一下幽门螺旋杆菌。

几天后，我收到了医生的消息，他告诉我幽门螺旋杆菌的检查结果是92，属于阳性。医生告诉我，这可能是导致我胃部不适的原因。随后，他为我制定了一个治疗方案，包括艾司奥美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林和枸橼酸铋钾等药物。

我开始按照医生的建议服用药物，虽然治疗过程有些辛苦，但我觉得很有希望。医生***在整个过程中都非常耐心，他不仅详细解答了我的疑问，还经常询问我的病情变化，让我感受到了温暖和关怀。

经过一段时间的治疗，我感觉胃部不适的症状有所减轻，而且食欲也逐渐恢复。我很感激医生***的专业和细心，也感谢京东互联网医院为我提供了这么便捷的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在忙碌的生活中，我再也不用担心看病的时间和路程问题，只需要一部手机，就能得到专业的医疗服务。

那天，我像往常一样，通过互联网医院预约了一位消化内科的医生进行线上问诊。医生***非常耐心，一看到我的咨询信息，就立刻回复了。我向他说明了自己的情况，检查结果显示幽门螺旋杆菌感染。

医生***详细询问了我的症状，我告诉他偶尔会出现拉肚子的现象。他耐心地解释说，这是一种常见的症状，而且目前没有发现什么症状，所以不需要过于担心。

当听到治疗方案时，我有些犹豫。医生***告诉我，治疗方案是四联疗法，用药14天。他详细地解释了每种药物的用法和注意事项，包括质子泵抑制剂、克拉霉素、阿莫西林胶囊和铋剂。他还提醒我注意使用公筷，禁止饮酒，以防引发双硫伦反应。

我担心家人和孩子也会受到影响，于是询问了医生***。他告诉我，小朋友不用检查，但家人应该进行筛查。我感到很安心。

在用药期间，我有些担心副作用。医生***安慰我说，吃药两周绝大多数人可以耐受的，副作用不会很大。我放心了很多。

我询问了医生***是否需要开具处方。他告诉我，以上四种药物都是必须的。他为我开具了处方，并告诉我可以在网上购买。

我还担心数值是否显示严重，医生***告诉我，数值不严重，不用太担心。

最后，我询问了医生***是否需要做胃镜。他建议我40岁以上建议做一次胃肠镜筛查。我明白了，虽然现在没有症状，但预防总比治疗好。

整个问诊过程中，医生***的耐心和专业让我非常感动。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。谢谢医生***，让我在疫情期间也能得到及时的治疗和建议。

我从来没有想过，一个简单的吃饭动作，会让我陷入如此的困扰。两周前，我的生活开始变得一团糟。每次吃完饭，我的上腹部就像被一只无形的手紧紧攥住，疼痛难忍。恶心和呕吐也随之而来，仿佛我的胃在抗议每一口食物的入侵。更糟糕的是，吃完饭后，我总是感觉到一股气体在肚子里翻腾，隔气的不适感让我坐立难安。

我开始怀疑自己是否感染了螺旋杆菌。这个念头在我脑海中盘旋不去，尤其是在我听说了朋友的相似经历后。于是，我决定采取行动，去京东互联网医院寻求帮助。毕竟，在这个特殊的时期，去实体医院看病并不是最理想的选择。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了图文问诊。虽然我知道医生可能很忙，但我还是有些焦虑，担心自己的病情会被忽视。然而，医生很快就回复了我，尽管他表示因为咨询量大，回复可能会有所延迟。我感到一丝安慰，至少我知道有人在关注我的问题。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，包括腹泻和大量痰液的分泌。医生问我是否有抽烟的习惯，我回答说没有。然后，他建议我去做C14呼气试验，以确定是否真的感染了螺旋杆菌。但是，由于我所在的城市正值春节假期，医院的正常工作时间被打乱了。我只能等待，直到初四，医院恢复正常运作。

在等待的日子里，我继续服用斯达舒，希望它能缓解我的症状。同时，我也在吃益生菌，希望它们能帮助我恢复肠道健康。每天，我都在期待着医生的进一步建议和治疗方案。终于，在初二那天，医生告诉我，急诊不能做C14呼气试验，我需要等到初四才能进行检查。

这段时间对我来说是煎熬的。每一天都像是一场战斗，我必须与自己的身体作斗争。然而，通过与医生的交流和对症治疗，我的症状有所缓解。虽然我还没有完全康复，但至少我知道我正在朝着正确的方向前进。

回顾这段经历，我深深感激京东互联网医院的存在。它让我在不方便去实体医院的情况下，仍然能够得到专业的医疗建议和治疗。同时，我也意识到，健康问题不能被忽视。即使在繁忙的生活中，我们也应该时刻关注自己的身体状况，及时寻求帮助。只有这样，我们才能真正享受生活的美好。

想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时就医，不要让小问题变成大麻烦。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

那天，我像往常一样参加了公司的年度体检。体检结果出来后，我注意到幽门螺旋杆菌抗体值偏高，显示为50au/ml。一开始，我并没有太在意，以为这只是个小问题。然而，在查阅了一些资料后，我意识到这个数值可能意味着我感染了幽门螺旋杆菌。

于是，我决定寻求专业医生的帮助。通过线上问诊，我联系到了一位经验丰富的消化内科医生。在详细询问了我的症状和体检结果后，医生告诉我，这种情况下，最准确的判断方法是通过碳十三呼吸测试来检测是否真的存在幽门螺旋杆菌感染。

医生建议我尽快去医院进行这项检查。根据检查结果，如果确定感染了幽门螺旋杆菌，我将需要进行四联药物治疗。虽然听起来有些复杂，但医生的专业解答让我感到安心。

在等待检查结果的日子里，我时常想起医生的叮嘱。虽然他只是通过屏幕与我交流，但他的专业和耐心让我对病情有了更深的理解。最终，检查结果显示我确实感染了幽门螺旋杆菌，医生也根据我的情况为我制定了个性化的治疗方案。

在治疗过程中，医生一直保持着密切的联系，随时解答我的疑问，并给予我鼓励。通过医生的专业指导和自己的积极配合，我的病情逐渐好转。这段经历让我深刻体会到，无论身处何地，只要有专业的医生和先进的医疗技术，健康问题都不是不可解决的。

那天，我正在为反复的胃痛而烦恼，经朋友推荐，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我遇到了一位来自消化内科的医生。

刚开始，我对这种远程诊疗方式有些顾虑，但医生的耐心和细致很快就消除了我的疑虑。医生先是询问了我的症状，然后耐心地解释了幽门螺杆菌的检查方法。

医生告诉我，幽门螺杆菌的检查可以通过吹气或者抽血进行，但由于我没有进行过幽门螺杆菌抗体的化验，所以分型需要通过化验抗体来确认。当我提到对四联疗法克拉霉素的不适时，医生也耐心地解答了我的疑问，并建议我继续服药，因为中断治疗可能会导致前功尽弃。

除了幽门螺杆菌的问题，我还提到了甲状腺结节的情况。医生安慰我说，甲状腺结节是常见的，不必过分担心，而且我的结节只有2分，属于正常范围。

在整个问诊过程中，医生的专业知识和沟通能力让我感到非常安心。他不仅解答了我的疑问，还给出了合理的治疗方案和建议。

在医生的指导下，我按时服药，并注意饮食和生活习惯。虽然治疗过程中有一些不适，但我坚信，在医生的专业指导下，我一定能够战胜病痛。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业水平也毫不逊色。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们健康生活的好帮手。

今天，我因为担心自己的健康状况，决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位来自感染内科的医生。

在咨询过程中，医生非常耐心地听我描述症状，并针对我的疑问一一作出解答。对于阻断药的使用，医生详细解释了其效果、副作用、服用方式等，让我对药物有了更深入的了解。

医生的专业知识和沟通能力让我印象深刻。他不仅解答了我的问题，还为我提供了许多有用的建议，让我感到非常放心。

此外，医生还提醒我，即使没有高危行为，也可以提前购买阻断药备用。这让我对医生的专业性更加敬佩。

在整个咨询过程中，医生始终保持着友善的态度，让我感到非常舒适。我对这次线上问诊的经历感到非常满意，也感谢医生的帮助。

那是一个普通的早晨，我被诊断出幽门螺旋杆菌阳性，这对我来说无疑是一个巨大的打击。在亲朋好友的建议下，我决定尝试线上问诊，寻找专业的帮助。

在互联网医院上，我找到了一位经验丰富的消化内科医生。医生首先询问了我的症状，然后详细地了解了我的生活习惯和以往的治疗经历。他耐心地解答了我所有的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

医生为我开具了治疗方案，并详细解释了每一种药物的用法和可能的不良反应。在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些艰辛，但每当想到医生的专业和关怀，我就充满了信心。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。医生还提醒我，治疗结束后要定期复查，以确保幽门螺旋杆菌被彻底根除。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生的专业指导下，我不仅得到了及时的治疗，还学会了如何更好地管理自己的健康。

感谢那位不知名的医生，是他让我重新找回了生活的信心。

时间：2024年8月14日

人物：我，一位普通的上班族

事件：近期体检发现幽门螺杆菌阳性，通过线上问诊寻求治疗方案。

医生：一位经验丰富的消化科医生

那天，我拿到体检报告，发现幽门螺杆菌检测结果为阳性。这让我有些紧张，因为听说幽门螺杆菌可能会导致胃炎甚至胃癌。我上网查阅了一些资料，但面对繁杂的信息，我感到有些迷茫。

于是，我决定通过线上问诊寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院，我预约了一位消化科医生。医生在详细了解了我的病情和之前的治疗经历后，首先建议我停用目前使用的四环素类药物，并解释了吹气检查幽门螺杆菌感染的重要性。

医生告诉我，吹气检查可以更准确地判断幽门螺杆菌的现症感染情况，而且相较于抽血查抗体，吹气检查的结果更为可靠。他还强调，在吹气检查前需要停用质子泵抑制剂等药物至少半个月，以确保检查结果的准确性。

医生还耐心解答了我关于幽门螺杆菌抗体的疑问。他指出，幽门螺杆菌抗体只能反映既往感染情况，不能作为现症感染的判断依据。因此，他建议我进行吹气检查，以便制定更合适的治疗方案。

在得知我担心可能传染给家人后，医生建议我也为家人进行吹气检查，并提醒我注意家庭卫生，避免交叉感染。

关于治疗方法，医生告诉我，如果确诊为幽门螺杆菌感染，可以选择四联或二联疗法进行治疗。他还解释了各种疗法的优缺点，并建议我根据自身情况选择合适的方案。

在得知我之前没有使用过阿莫西林，且没有过敏史后，医生为我开具了含有阿莫西林的四联疗法处方。他还提醒我，由于之前已经使用了抗生素，建议在半年后再进行杀菌治疗。

通过与医生的线上问诊，我对幽门螺杆菌的治疗有了更清晰的认识。医生的耐心解答和专业的建议让我感到安心。我相信，在医生的指导下，我能够战胜幽门螺杆菌感染，恢复健康。