看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

我从未想过，一个平凡的夜晚，会因为一场闺蜜间的玩笑而变得如此不寻常。我们三个好友，总是喜欢在一起分享生活的点滴，包括一些私密的话题。那个晚上，我们决定尝试一些新鲜事物，结果却引发了一场意外。

当我向医生描述事件的经过时，我的心情是复杂的。既有尴尬和羞涩，也有担忧和恐惧。医生听完我的描述后，问了我几个问题，包括出血的量和是否伴随疼痛。他的专业和冷静让我稍微放松了一些。

“如果阴道流血完全都没有规律，需要做一下妇科内诊检查，明确有无宫颈糜烂宫颈息肉，必要时做宫颈液基细胞学检查，排除宫颈病变，如果宫颈没有问题，还需要做妇科超声检查，排除子宫肌瘤子宫内膜息肉等病理情况。”医生的话让我意识到问题的严重性，也让我更加焦虑。

我回忆起当晚的细节，试图找出可能的原因。我们三个女孩，总是喜欢在一起分享秘密和玩笑。那个晚上，我们决定尝试一些新鲜事物，结果却引发了一场意外。我的闺蜜们用手指头插入我的下体，虽然当时我感觉有点疼，但我并没有太在意。直到后来出现了出血，我才开始担心起来。

医生建议我先保持会阴干燥清洁观察看，并穿纯棉宽松内裤并勤换洗。我问他是否需要抹点什么药，他说没有明确确凿的出血部位就不需要。他的话让我稍微安心了一些，但我仍然无法摆脱内心的恐惧和不安。

我开始反思自己的行为，想起了我们三个女孩的无知和冲动。我们总是认为自己是无敌的，直到面对现实的打击才会醒悟。我决定从这次经历中吸取教训，更加珍惜自己的身体和健康。

在这个过程中，我也感受到了医生的专业和关心。他的耐心解释和详细检查让我感到安心和放心。同时，我也意识到，健康问题不能被忽视，需要及时寻求专业的帮助和建议。

我想问问大家有没有出现过这样的情况啊？如果有，希望你们也能从中吸取教训，更加重视自己的健康和安全。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

荚膜组织胞浆菌病是一种由荚膜组织胞浆菌引起的真菌感染疾病。该疾病主要侵犯肺部，但也可能累及肝脏、脾脏、皮肤和神经系统等器官。

一、症状

1. 肺部症状：

- 咳嗽：干咳或伴有痰液。

- 胸痛：胸部不适或疼痛。

- 呼吸困难：呼吸急促或气促。

- 发热：体温升高。

- 乏力：全身无力或疲倦。

2. 播散性症状：

- 肝脏和脾脏肿大。

- 皮肤病变：皮肤溃疡、结节或红斑。

- 神经系统症状：头痛、意识模糊、抽搐等。

二、诊断

1. 组织胞浆菌素皮肤试验：通过皮内注射组织胞浆菌素，观察局部皮肤反应，判断机体是否感染。

2. 真菌学检查：通过显微镜检查或培养患者的痰液、血液或组织样本，查找病原菌。

3. 血清学检查：检测患者血清中抗组织胞浆菌抗体，帮助诊断。

三、治疗

1. 抗真菌药物治疗：使用抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑等进行治疗。

2. 支持性治疗：包括对症治疗和营养支持。

四、预防

1. 避免接触土壤、灰尘等可能含有病原菌的环境。

2. 加强个人卫生，勤洗手。

3. 在流行地区，加强防护措施，如佩戴口罩等。

我爸的右脚总是烂，像一道无形的伤口，时刻提醒着我们它的存在。每次看到那片溃烂的皮肤，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。医生说这是下肢动脉硬化闭塞引起的下肢缺血性改变，听起来就像一场无声的战争，我的父亲正处在战场的中心。

我记得那天，阳光明媚，微风轻拂，仿佛世界都在和平共处。然而，在我们家中，气氛却异常凝重。父亲的脚已经烂了好几个月，尽管我们一家人都尽力照顾，但情况并没有好转。他的脚肿胀、发黑，散发出一股难以言喻的恶臭。每次看到他痛苦的表情，我都感到无助和心疼。

我决定带他去医院检查。我们来到了京东互联网医院，通过图文问诊的方式，医生很快就给出了诊断结果。医生说，父亲的症状是下肢动脉硬化闭塞导致的下肢缺血性改变引起的组织溃烂。听到这个消息，我心中一沉，仿佛世界都暗了下来。医生建议我们及时就诊，进行血管疏通手术，否则情况可能会恶化。

我问医生手术的费用，医生说大概需要5万以上。这个数字像一座大山压在我心头。我们家并不是很富裕，父亲的退休金也只能勉强维持日常生活。面对这个庞大的数字，我感到一阵窒息。但是，我知道不能放弃，必须想办法筹集这笔钱。

在接下来的日子里，我和家人四处奔波，向亲戚朋友借钱，甚至考虑卖掉一些家产。每天晚上，我都会和父亲一起坐在客厅里，静静地看着他那双受伤的脚，心中充满了无尽的焦虑和担忧。然而，父亲总是安慰我说：“没事的，儿子，咱们一定能度过这个难关。”

最终，我们筹集到了手术的费用。父亲顺利进行了血管疏通手术，虽然恢复期很长，但他的脚终于开始好转了。看着他逐渐康复的身影，我心中的石头也慢慢落地。

这次经历让我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视身体的信号，直到问题变得无法控制。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我更加珍惜每一天，更加关注家人的健康。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。

胞浆菌病是一种由真菌引起的传染病，可侵犯人体多个器官，临床表现复杂多样。

一、临床表现

胞浆菌病的主要病变器官包括肺、肝、脾、皮肤等。根据病变器官的不同，临床表现可分为以下几种类型：

1. 肺部表现：最常见的症状是咳嗽、胸痛、呼吸困难、咯血等，严重者可出现肺空洞、肺纤维化等。

2. 肝脏表现：可出现肝肿大、肝区疼痛、黄疸等症状。

3. 脾脏表现：可出现脾肿大、脾区疼痛等症状。

4. 皮肤表现：可出现皮肤结节、溃疡等症状。

5. 其他表现：可出现发热、盗汗、乏力、消瘦等症状。

二、诊断方法

1. 病原学检查：从痰、血液、骨髓、淋巴结等标本中分离出病原菌，可确诊胞浆菌病。

2. 组织胞浆菌素皮试：皮试阳性有助于诊断胞浆菌病。

3. 血清学检查：血清学试验可检测胞浆菌抗体，有助于诊断和预后评估。

三、治疗方案

1. 抗真菌药物治疗：是治疗胞浆菌病的主要方法，常用的药物有氟康唑、伊曲康唑等。

2. 支持治疗：包括对症治疗、营养支持等。

3. 其他治疗：根据病情需要，可进行手术治疗、放射治疗等。

组织胞浆菌病，一种令人担忧的真菌感染性疾病，其传染性引发了公众的广泛关注。本文将深入探讨组织胞浆菌病的传染途径、临床表现、治疗方案以及预防措施，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、传染途径

组织胞浆菌病主要通过呼吸道传播，当患者咳嗽、打喷嚏时，含有病原体的飞沫会散布在空气中，其他人吸入后便可能感染。此外，皮肤黏膜接触被污染的土壤、尘埃等也可能导致感染。

二、临床表现

组织胞浆菌病的临床表现多样，可分为原发性和播散性两种类型。原发性感染通常表现为肺部症状，如咳嗽、咳痰、胸痛等。播散性感染则可能侵犯多个器官，如皮肤、肝脏、脾脏、肾脏等，导致发热、皮疹、肝脾肿大等症状。

三、治疗方案

组织胞浆菌病的治疗方案主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对播散性感染，首选药物为两性霉素B，辅以伊曲康唑或氟康唑。对于局限性感染，可以考虑手术治疗，如切除受损器官。

四、预防措施

为预防组织胞浆菌病，应采取以下措施：

• 加强个人卫生，勤洗手，避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴。
• 避免接触被污染的土壤、尘埃等。
• 外出时佩戴口罩，尤其是在花草茂盛的地方。
• 增强体质，提高免疫力。
• 如有疑似症状，及时就医。

五、医院和科室

组织胞浆菌病的诊断和治疗主要在医院感染科或真菌科进行。如怀疑感染，请及时前往正规医院就诊。

我从未想过，自己会成为一个需要依赖输液维持生命的人。贲门癌的诊断像一道晴天霹雳，打破了我原本平静的生活。手术后，我以为自己已经战胜了病魔，但一个月前，咳嗽和吐血的症状再次出现，检查结果显示癌细胞已经转移到肺部。

现在，吃饭就呕吐，连牛奶也喝不下去。每天都在靠输液维持生命，感觉自己像一只被困在笼子里的鸟，渴望飞翔却无能为力。医生说这是因为癌细胞可能已经扩散到胃部，导致梗阻，影响食物的消化和吸收。

我记得那天，医生提议插胃管，通过胃管注射营养液和止血药物。听到这个建议，我心中一片恐慌。胃管？那不是只有重症患者才需要的吗？我不想变成那样，完全依赖医疗设备来维持生命。

但医生的话让我不得不面对现实。我的身体已经无法正常工作，需要外界的帮助来维持基本的生理功能。于是，我同意了插胃管的建议，希望这能缓解我的痛苦，让我有更多的时间和家人在一起。

在等待手术的日子里，我经常想起过去的生活。记得小时候，妈妈总是说：“健康是最大的财富。”我从未真正理解这句话的含义，直到现在。我开始反思自己的生活方式，是否有做得不够好的地方？如果我能重来一次，会不会更珍惜自己的健康？

手术后，我感觉自己的身体轻松了许多。虽然还需要继续接受治疗，但至少我不再那么痛苦。医生说，如果条件允许，可以考虑下粒子支架，这可能会进一步改善我的情况。

我不知道未来会怎样，但我知道我不能放弃。每一天都是一个新的开始，我要珍惜每一刻，感恩生命中所有的美好。也许有一天，我会战胜病魔，重新站起来，像以前一样自由自在地生活。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，勇敢面对。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从医院回来，医生告诉我，我有一个宫颈腺纤维瘤。

我不敢相信这个消息，脑海中一片空白。这个词汇对我来说是那么陌生，甚至有些可怕。我开始胡思乱想，会不会癌变？会不会影响我的生育能力？会不会需要做手术？一连串的问题在我脑海中翻滚，像一只无头苍蝇，找不到出口。

我决定去京东互联网医院咨询，希望能找到一些答案。医生很耐心地解释说，宫颈腺纤维瘤大多数是良性的，癌变的可能性非常小。听到这句话，我的心情稍微放松了一些，但仍然有很多疑问。

我问医生，如何复查？医生建议我做宫颈细胞学和磁共振检查。听到这里，我又开始担心起来，会不会很痛苦？会不会有副作用？医生安慰我说，宫颈细胞学就是一个简单的刷检，完全无痛；而磁共振检查也很安全，只是需要躺在一个大机器里，可能会有一些噪音，但并不会有任何不适感。

我决定按照医生的建议去做检查。结果显示，我的宫颈腺纤维瘤并没有恶化的趋势，医生建议我每年复查一次，以确保它不会变成癌症。

在这个过程中，我也遇到了其他问题。比如，我偶尔会感到小肚子最下面和后腰酸痛，医生说可能是肾结石引起的，建议我做个彩超检查。还有一次，我问医生，做一次肠镜能管几年？医生说，两三年查一次就可以了。

通过这次经历，我深深地体会到，健康没有小事。我们应该时刻关注自己的身体，出现不适要及时就医。京东互联网医院真的是性价比最高的选择，尤其是对于像我这样工作繁忙、没有太多时间去医院的人来说，简直是福音。

我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样因为恐惧而拖延。健康是我们最宝贵的财富，我们应该好好珍惜它。

荚膜组织胞浆菌病是一种由荚膜组织胞浆菌引起的真菌感染疾病。那么，引起这种疾病的原因是什么呢？本文将从以下几个方面进行介绍：

一、病原菌

荚膜组织胞浆菌属于子囊菌门，是一种双相真菌，可分为三个变种：荚膜变种、杜波变种和腊肠变种。其中，荚膜变种是引起荚膜组织胞浆菌病的主要病原菌。这种真菌在土壤、灰尘、动物粪便中广泛存在，主要通过呼吸道吸入或皮肤接触进入人体。

二、感染途径

荚膜组织胞浆菌主要通过以下途径感染人体：

• 呼吸道吸入：当人们吸入含有病原菌的尘埃、土壤或空气时，病原菌会进入肺部引起感染。
• 皮肤接触：当人们接触被病原菌污染的土壤、灰尘或动物粪便时，病原菌会通过皮肤进入人体。
• 消化道感染：虽然消化道感染的可能性较低，但仍然存在。当人们摄入被病原菌污染的食物或水时，病原菌会进入肠道引起感染。

三、易感人群

以下人群更容易感染荚膜组织胞浆菌病：

• 免疫力低下的人群：如艾滋病、癌症、器官移植等患者。
• 老年人：随着年龄的增长，人体免疫力下降，更容易感染。
• 儿童：儿童免疫力较弱，更容易感染。

四、预防措施

为了预防荚膜组织胞浆菌病，我们可以采取以下措施：

• 避免接触被病原菌污染的土壤、灰尘、动物粪便等。
• 加强体育锻炼，提高自身免疫力。
• 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤洗澡。
• 对于免疫力低下的人群，应定期进行体检，及时发现并治疗。

总之，了解引起荚膜组织胞浆菌病的原因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

杜波组织胞浆菌病是一种由杜波组织胞浆菌引起的肉芽肿性疾病，其症状与荚膜组织胞浆菌病相似，但二者有明显的区别。

一、杜波组织胞浆菌病的症状与诊断

1. 症状：杜波组织胞浆菌病的主要症状包括发热、盗汗、消瘦、乏力、咳嗽、胸痛等，严重者可出现呼吸困难、咯血等。

2. 诊断：杜波组织胞浆菌病的诊断主要依靠病史、临床表现、实验室检查和影像学检查。实验室检查包括血清学检测、组织病理学检查和分子生物学检测等。

二、杜波组织胞浆菌病与荚膜组织胞浆菌病的区别

1. 病原体不同：杜波组织胞浆菌病的病原体是杜波组织胞浆菌，而荚膜组织胞浆菌病的病原体是荚膜组织胞浆菌。

2. 症状不同：杜波组织胞浆菌病的症状以发热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状为主，而荚膜组织胞浆菌病的症状以肺部症状为主，如咳嗽、胸痛等。

3. 诊断方法不同：杜波组织胞浆菌病的诊断主要依靠病史、临床表现和实验室检查，而荚膜组织胞浆菌病的诊断主要依靠血清学检测和组织病理学检查。

三、杜波组织胞浆菌病的治疗

1. 抗真菌药物治疗：杜波组织胞浆菌病的治疗主要采用抗真菌药物治疗，如氟康唑、伊曲康唑等。

2. 支持治疗：对于病情较重的患者，还需要进行支持治疗，如补液、营养支持等。

四、杜波组织胞浆菌病的预防

1. 避免接触病原体：杜波组织胞浆菌病的预防主要是避免接触病原体，如不接触土壤、灰尘等。

2. 保持良好的卫生习惯：保持良好的卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等。