糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

昨天下午，我在网上咨询了一位医生，请教了一些关于身体健康的问题。医生通过耐心的沟通和专业的知识，给予了我清晰的解释和建议。我向医生询问了一项关于抽四管血是否能够检测出身体肿瘤的问题，医生详细地解释了这种检查的局限性和不足之处。医生在对待我的疑问时展现出了专业的态度，引导我正确对待健康问题。他还提醒我，要选择正规医院进行检查，不要轻信一些不靠谱的检查机构。医生对我的疑问进行了耐心的解答，指导我选择正规医院进行检查，展现出了医生的责任心和专业素养。

总的来说，这次网上咨询的经历让我感受到了医生的专业和负责，也让我对健康问题有了更清晰的认识。我会按照医生的建议，选择正规医院进行检查，保持良好的健康状态。

众所周知，肿瘤是一种常见的严重疾病，尤其是恶性肿瘤，不及时治疗甚至可能危及生命。在临床上，肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类，它们的治疗方法也有所不同。因此，在治疗肿瘤之前，进行详细的检查至关重要，以避免盲目治疗，错过最佳治疗时机。

那么，肿瘤标志物检查的费用是多少呢？下面我们来详细了解。

1. 肿瘤标志物检查费用因地区、医院等级、检查项目等因素而异，一般在几百到上千元不等。具体费用需要根据患者所在地区的收费标准以及所选医院的等级来确定。

2. 肿瘤标志物检查费用受到多种因素影响，包括患者选择的医院、当地消费水平等。虽然检查费用可能较高，但相对于肿瘤治疗的费用来说，仍属于合理范围。

3. 肿瘤标志物检查可以帮助明确肿瘤的性质，为制定合理的治疗方案提供依据。对于良性肿瘤，及时切除即可取得良好疗效；而对于恶性肿瘤，除了手术治疗外，还需要进行化疗、放疗、中药等多种治疗方式，以提高治疗效果。

4. 部分患者因担心检查费用昂贵而拖延就医，这样做只会加重病情，增加后期治疗难度。因此，发现身体出现异常时，应及时就医进行检查和治疗。

5. 肿瘤标志物检查可以帮助医生了解患者的病情，为制定治疗方案提供依据。患者可以选择正规医院进行检查，以确保检查的准确性和安全性。

总之，肿瘤标志物检查费用因地区、医院等级、检查项目等因素而异，一般在几百到上千元不等。明确肿瘤性质对治疗方案至关重要。患者应选择正规医院进行检查，以确保检查的准确性和安全性。

最近，我父亲住院检查结果出来了，我很担心，所以我决定在互联网医院进行线上问诊。通过和医生的沟通，我得知了父亲的病情和治疗方案，医生非常耐心地给我解释了病情和治疗原则，让我感到非常安心。

在医生的建议下，我清楚地知道了父亲需要进行哪些治疗和检查，对病情的发展也有了更清晰的了解。而且，医生还提醒我需要注意的事项，让我觉得医生非常细心和负责。

通过这次线上问诊，我深刻感受到医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务有了更加信任和依赖。我相信，在医生的指导下，父亲会尽快康复，我们一家人也会迎来更好的生活。

今天我来到了一个互联网医院进行线上问诊，与一位专业的医生进行了交流。在这个医院，医生给予了我非常专业的建议和治疗方案，让我感到非常放心和安心。

医生非常耐心地倾听我的主诉，并详细了解我的病情。他们还提醒我在使用药物前需要注意的事项，确保我的用药安全。在医生的指导下，我顺利获得了我需要的处方药，并且得到了对药物使用的详细说明。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和细心态度让我对互联网医院的服务产生了极大的信任。我相信在这里，我可以得到最好的医疗服务。

那天，我正在家中悠闲地度过一个普通的周末。突然，一阵剧烈的腹痛让我忍不住从沙发上跳了起来。心想，这可不像平时的消化不良，得去看看医生了。

于是，我预约了***医院的线上问诊服务。医生***在了解了我的症状后，建议我去做一个B超检查。B超结果显示，我的肝脏上有一个异常的肿块。

我心中顿时紧张起来，担心这会不会是恶性的。医生告诉我，B超看不太清楚，建议我去做一个增强CT或者磁共振来进一步确认。

但由于我的肾功能不太好，医生说增强CT可能做不了。我有些沮丧，心想这可怎么办？医生却安慰我说，不要担心，可以先做一个CT平扫，如果需要，再考虑增强。

我听从了医生的建议，第二天一早就去了医院。虽然医生告诉我，急诊没有增强CT，让我不要今天做，但我还是希望能尽快得到确诊。

医生告诉我，半夜了，不要今天做。我有些失望，但最终还是同意了医生的建议，明天再做。

当我再次咨询医生关于恶性概率的问题时，医生告诉我，概率不好说，要排除恶性的可能性。听到这里，我心中的石头终于稍微放下了。

医生还提醒我，两次B超没有可比性，建议我关注四月份的检查结果。我点了点头，表示明白。

我感谢了医生的耐心解答，并告诉医生我会按时去做CT。医生也提醒我，肿瘤标记物没问题，让我放心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的关心和专业。我相信，在科技的助力下，医疗服务会越来越好。

那天，阳光透过窗帘的缝隙洒在客厅的沙发上，我静静地坐在那里，心情沉重。姥爷已经70多岁了，最近被查出小脑肿瘤，而且已经转移到肺部。这个消息对我们全家来说无疑是沉重的打击。

我们联系了一位在京东互联网医院的肿瘤内科医生，他耐心地听我们讲述了姥爷的情况。虽然姥爷的小城市检查出来的结果才刚刚转到乌鲁木齐，但医生依然很专业地给予了建议。

医生说，尽管姥爷的病情已经比较严重，但手术仍然是一个可能的治疗方案。他详细解释了手术的可行性以及可能的风险，让我们有了更清晰的认识。尽管如此，我们心里依然充满了疑惑和不安。

在等待姥爷检查结果的日子里，我和家人经常通过京东互联网医院与医生保持联系。医生不仅给予我们专业的医疗建议，还经常安慰我们，让我们感受到了温暖和希望。

终于，姥爷的检查结果出来了。虽然结果并不完全乐观，但医生依然鼓励我们，告诉我们还有其他的治疗方案。在医生的鼓励下，我们决定尝试其他治疗方法。

在这段时间里，医生的专业和耐心让我们深受感动。他不仅是一个医生，更像是一个朋友，给予我们无尽的关爱和支持。

现在，姥爷的治疗还在进行中。虽然过程艰难，但我们都相信，在医生的帮助下，姥爷一定能够战胜病魔。

那天，我怀着沉重的心情走进了京东互联网医院，心情无比焦虑。医生***耐心地听我讲述了父亲的病情，他并没有因为我的焦虑而显得急躁，反而用温和的语气安慰我。

当我询问父亲的肝脏核磁共振检查时间时，他记下了日期并确认了时间，这让我感到非常安心。当我提到因为工作原因无法亲自来医院时，他主动提出可以远程沟通，这让我感到非常贴心。

在讨论治疗方案时，***医生详细解释了各种治疗方案的利弊，让我能够更加理性地面对父亲的病情。他不仅关注治疗方案本身，还关心我们的心理状态，这让我对这位医生充满了信任。

当我说出我内心的担忧时，他并没有回避，而是直接告诉我，尽管病情不容乐观，但他们的目标是尽量延长生命减少痛苦。这让我感到一丝安慰。

在预约住院时，他再次确认了时间，并告诉我需要等待床位通知。我感到非常感激，因为我知道，这背后是医生对我的父亲的关心和负责。

在与医生的沟通中，我深刻体会到了京东互联网医院的优势，它不仅让我能够方便地与医生沟通，还让我感到被尊重和关心。我相信，在京东互联网医院的治疗下，我的父亲会得到最好的照顾。

在日常生活中，我们常常会听到肿瘤标志物超标这个词。那么，什么是肿瘤标志物？肿瘤标志物超标意味着什么？下面，就让我们一起来了解这方面的知识。

一、什么是肿瘤标志物？

肿瘤标志物是指在血液、尿液、组织或其他体液中，与肿瘤发生和发展有关的生物活性物质。它们可以用来检测肿瘤的存在、监测肿瘤的发展、评估治疗效果和判断预后。

常见的肿瘤标志物包括甲胎球蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原CA125、前列腺特异性抗原（PSA）等。

二、肿瘤标志物超标意味着什么？

肿瘤标志物超标并不一定意味着患上了癌症。肿瘤标志物超标的原因有很多，例如：

1. 生理性因素：如怀孕、月经期等。

2. 非肿瘤性疾病：如肝炎、肝硬化、消化性溃疡等。

3. 药物或检查方法的影响：如某些药物、放疗、化疗等。

4. 其他因素：如饮酒、吸烟等。

因此，当肿瘤标志物超标时，需要进一步检查和评估，以确定超标的原因。

三、如何正确看待肿瘤标志物超标？

1. 不要过度紧张：肿瘤标志物超标并不意味着患上了癌症，需要保持冷静，理性面对。

2. 及时就医：当肿瘤标志物超标时，应及时就医，进行进一步检查和评估。

3. 关注生活方式：保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动等，有助于降低肿瘤风险。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现潜在的健康问题。

四、如何正确解读肿瘤标志物报告？

1. 理解报告内容：肿瘤标志物报告通常包括肿瘤标志物的名称、数值、参考范围等。

2. 关注数值变化：关注肿瘤标志物数值的变化趋势，有助于判断病情变化。

3. 结合其他检查结果：肿瘤标志物报告需要结合其他检查结果，如影像学检查、病理学检查等，才能得出准确的诊断。

五、如何预防肿瘤？

1. 保持健康的生活方式：戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动等。

2. 定期体检：定期进行体检，及时发现潜在的健康问题。

3. 注意饮食：保持健康的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、全谷物等。

4. 避免接触致癌因素：避免接触致癌物质，如放射性物质、石棉、苯等。

5. 接种疫苗：接种预防肿瘤的疫苗，如人乳头瘤病毒（HPV）疫苗等。

肿瘤，一个让无数家庭闻之色变的词语。近年来，肿瘤的发病率逐年攀升，给患者及家属带来了沉重的心理和经济负担。然而，了解肿瘤的发作原因，有助于我们提前预防和应对。

一、环境因素

环境污染是导致肿瘤的重要原因之一。长期接触致癌物质，如烟草、酒精、石棉、苯等，都会增加患肿瘤的风险。

二、遗传因素

家族遗传史也是肿瘤发生的一个重要因素。如果家族中有肿瘤病史，那么患肿瘤的风险会相应增加。

三、生活习惯

不良的生活习惯也会增加患肿瘤的风险。如吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动等。

四、职业因素

长期从事接触有害物质的工作，如石油、化工、煤矿等行业，也会增加患肿瘤的风险。

五、免疫因素

免疫力低下的人群，如艾滋病病毒感染者、器官移植患者等，患肿瘤的风险也会增加。

六、其他因素

如内分泌失调、电离辐射等，也可能导致肿瘤的发生。

为了预防和应对肿瘤，我们应该：

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，均衡饮食，适量运动。

2. 定期进行体检，及时发现并治疗肿瘤。

3. 保持乐观的心态，增强免疫力。

4. 避免接触有害物质，如烟草、酒精、石棉、苯等。

5. 关注家族遗传史，如有肿瘤病史，应定期进行体检。

那是一个平凡的周末午后，我独自坐在家中，心中却涌动着不安。由于最近身体的不适，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。我选择了***互联网医院，它便捷的服务让我毫不犹豫地注册并预约了肿瘤外科的专家。

在线上，我详细描述了我的症状，上传了相关检查报告。很快，一位经验丰富的肿瘤外科医生***与我取得了联系。他首先感谢我选择他们的平台，并耐心地询问了我的病情，让我感受到了温暖和信任。

经过仔细分析，***医生告诉我，我的病情属于IB期，虽然侵犯到了脏层胸膜，但并没有癌栓。这让我的心情稍微放松了一些。他解释说，根据目前的医学研究，IB期并不一定需要化疗，这让我松了一口气。

然而，我对化疗的恐惧依然存在。于是，我向***医生表达了我的担忧。他非常耐心地为我解释了病情，告诉我化疗的利弊，并强调了化疗并非唯一的治疗方式。他的专业和关怀让我感到安心。

在***医生的指导下，我制定了复查计划。每3个月进行一次胸部增强CT和颈部腹部彩超，半年做一次头颅MRI，一年做一次ECT。这些检查项目的安排让我对病情有了更清晰的了解。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗方案，更感受到了医生的专业和关怀。我深深感谢***医生和他的团队，是他们的付出让我重拾信心，勇敢面对病痛。