糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我是一个普通的上班族，平日里除了工作就是回家休息，生活非常规律。然而，最近我开始感到膝盖不适，尤其是在下蹲时，左腿会突然无法支撑，导致我站不起来。这种情况让我非常焦虑和困扰，担心自己的健康出了问题。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院预约了一位名医的在线问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我上传X光和核磁共振图像进行分析。经过一番等待，医生终于给出了诊断结果：我的左膝半月板有1度损伤，前后交叉韧带也存在问题。

医生建议我首先进行保守治疗，包括避免下蹲、久站和久走等活动，注意膝关节保暖，并配合理疗。同时，医生也提醒我，如果保守治疗效果不佳，可能需要考虑手术治疗。虽然这个结果让我有些失望，但我也明白这是为了我的健康着想。

在整个问诊过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了及时有效的医疗建议。现在，我已经开始按照医生的指导进行治疗，并期待着早日康复。

我曾经是一名健康活泼的白领，直到那天我发现自己无法抬起胳膊。起初，我以为只是过度劳累，休息几天就好了。但情况并没有好转，反而越来越严重。我的手臂开始疼痛，肩膀也跟着疼起来，甚至连走路都变得不稳。这种感觉就像是在踩棉花，非常不舒服。

我决定去看医生，经过一系列检查，医生告诉我我患有颈椎病，且已经到了需要手术的地步。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。幸运的是，医生推荐我使用京东互联网医院进行线上问诊，这样我可以在家中就能得到专业的医疗建议。

通过京东互联网医院，我与一位经验丰富的骨科医生进行了视频咨询。医生详细了解了我的症状和病史，并对我的情况进行了深入分析。最终，医生建议我进行手术治疗，并提供了详细的术前准备和术后恢复指导。整个过程非常顺利，医生也非常耐心和专业。

现在，我已经完成了手术，并在康复中。虽然这段经历让我感到很不舒服，但我也学到了很多关于颈椎病的知识。希望我的故事能帮助其他人更好地理解和应对这种疾病。

前列腺囊肿，一种常见的良性前列腺疾病，严重时需通过手术进行治疗。手术虽然是目前治疗前列腺囊肿最常见且有效的方法，但术后可能会出现一些后遗症。本文将详细介绍前列腺囊肿手术后可能出现的后遗症，以及如何通过护理和调理来减少这些后遗症的发生。

术后常见的后遗症包括炎症和伤口恢复不良。由于手术创伤，患者的身体可能会变得较为虚弱，免疫力下降，此时更容易感染。因此，术后患者应多吃营养丰富的食物，如鸡汤、鱼汤等，避免辛辣刺激食物，以免引起前列腺充血和炎症，特别是睾丸炎和附睾炎。

保持良好的心态和充足的休息同样重要。精神压力和过度劳累都可能导致前列腺血液循环不畅，引发其他问题。此外，术后患者应避免手淫和性生活，以免伤口裂开或充血，影响生育。

为了减少后遗症的发生，术后护理和调理至关重要。患者应避免伤口沾水，以免影响愈合。同时，术后康复期间，应逐渐增加活动量，但避免过度劳累。

总之，前列腺囊肿手术后，患者需注意术后护理和调理，保持良好的生活习惯和心态，以减少后遗症的发生，促进康复。

前列腺囊肿是一种常见的男性疾病，主要出现在中老年男性身上。它是由前列腺腺体发生囊样改变所引起的，可能会对男性的日常生活造成一定的影响。那么，面对前列腺囊肿，我们该如何治疗呢？

首先，治疗前列腺囊肿需要根据病情来选择合适的方法。对于病情轻微、囊肿较小且没有明显症状的患者，通常无需特别治疗。但如果囊肿较大或者症状明显，可能需要手术治疗。常见的手术方式有膀胱外、经会阴和经直肠等，但由于这些手术方式存在暴露不到位、切除不完全、容易复发甚至出现并发症的风险，因此需要谨慎选择。

对于囊肿近会阴的患者，可以采取经会阴入路手术切除，但这种方法容易造成ED，因此对于年纪较轻的青年患者需要谨慎选择。而对于近尿道和突入膀胱类型的囊肿，最佳手术途径是经尿道电切除囊肿，但同样需要保留精阜以保证正常射精。

除了手术治疗，还可以选择穿刺治疗。这种方法需要通过肛门指诊，将一根较长的针头刺入脓腔，然后使用注射器抽吸浓汁，直到脓汁被完全吸收干净。有时可能需要多次治疗才能达到理想的效果。

此外，理疗也是一种有效的治疗方法。理疗对于急性前列腺炎和脓肿都有一定的治疗效果，合理应用可以加速炎症吸收。

当然，预防是最好的治疗方法。平时要注意个人卫生，勤换洗内裤，注意劳逸结合，避免精力透支，保持规律的性生活，每天定时排便，养成良好的生活习惯。如果发现症状明显，应及时去医院就诊。

我一直以为自己很健康，直到那天我在洗澡时无意间摸到了一个硬块。恐惧和不安涌上心头，我知道我必须去看医生。经过一系列检查，医生告诉我我患有子宫肌瘤。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助。我的生活被这突如其来的疾病打乱了，我开始担心手术的风险和恢复期的痛苦。

在网上搜索治疗子宫肌瘤的方法时，我偶然发现了一个在线问诊平台。出于好奇和希望，我决定尝试一下。通过视频通话，我向一位经验丰富的妇科医生描述了我的症状和担忧。医生很耐心地听完了我的描述，并详细解释了子宫肌瘤的治疗方案。

医生告诉我，虽然手术是治疗子宫肌瘤的常规方法，但在某些情况下，药物治疗也可以是一个有效的选择。根据我的具体情况，医生建议我先尝试药物治疗，并定期进行检查以监测病情的变化。这个建议让我感到非常宽慰，因为我可以避免手术的风险和恢复期的痛苦。

我按照医生的建议开始了药物治疗，并且在治疗过程中保持了良好的心态和生活习惯。几个月后，我再次去医院做了检查，结果显示我的病情有所改善。虽然我还需要继续治疗和观察，但我已经开始重新拥有了生活的信心和希望。

前列腺肉瘤，这种在前列腺部位发生的恶性肿瘤，其病因复杂，症状明显，对男性健康构成严重威胁。

治疗前列腺肉瘤，首先应考虑药物治疗。通过化疗药物如甲氨蝶呤、环磷酰胺等，可以有效抑制肿瘤细胞的生长。但药物治疗可能会有一定的副作用，需在医生指导下使用。

对于药物治疗无效的患者，手术治疗成为必要手段。根治性前列腺切除术和经尿道前列腺切除术是常见的手术方法，能够有效控制病情发展。但术后护理同样重要，需注意伤口卫生，预防感染。

除了药物治疗和手术治疗，护理治疗也不可忽视。患者需保持积极乐观的心态，戒除不良嗜好，如抽烟、酗酒等，并保持良好的生活习惯，合理安排饮食，避免进食刺激性食物。

值得注意的是，前列腺肉瘤的治疗并非一蹴而就，需要患者、医生和家属共同努力，才能战胜病魔。

我是一名年轻的男性，生活在潍坊市。最近，我开始注意到自己的性生活中出现了一些问题。起初，我只是觉得勃起不如以前坚硬，或者在性行为中途会疲软。但随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至开始影响到我的自信心和情绪状态。我尝试了各种方法来改善这种状况，包括改变生活习惯、进行锻炼等，但都没有明显的效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我首先去了一家当地的医院，接受了西医的检查和治疗。医生告诉我，我的激素水平正常，没有发现任何明显的器质性问题。他们建议我使用一些药物来帮助改善勃起功能，例如参茸鞭丸。然而，尽管我按照医生的建议服用了一个疗程的药物，我的症状并没有得到明显的改善。

随后，我又去了一家中医诊所，希望能从中医的角度找到解决方案。中医师对我进行了详细的问诊和检查，并告诉我说我并没有肾虚的症状。他们也建议我使用一些中药来调理身体，但同样没有看到明显的效果。

在这段时间里，我也开始关注一些关于阳痿的信息，尤其是关于静脉漏的讨论。静脉漏是一种可能导致阳痿的病理状态，指的是阴茎海绵体中的血液无法被有效地保持在阴茎中，导致勃起不坚或中途疲软。我开始怀疑自己是否患有静脉漏，并向医生咨询了这个问题。然而，医生告诉我说，根据我的症状和检查结果，静脉漏的可能性不大，并不推荐我进行造影等进一步的检查。

我感到非常困惑和失望。为什么我的症状和静脉漏的描述如此相似，医生却不认为这是问题所在？我开始在网上搜索更多的信息，希望能找到其他的解决方案。最终，我决定尝试使用京东互联网医院的在线问诊服务，希望能从更广泛的医疗资源中找到答案。

我从小就很爱写作，梦想着有一天能成为一名成功的小说家。但是，生活总是充满了意外。最近，我开始经历月经量增多、有很多血块的症状，这让我非常担心。作为一个充分掌握医疗行业知识的专业人员，我知道这可能是子宫内膜息肉复发的迹象。于是，我决定寻求医生的帮助。

我选择了在线问诊的方式，通过京东互联网医院联系了一位经验丰富的妇科医生。医生首先询问了我的月经周期和最近的超声检查情况。我告诉她，平时月经30~35天来一次，上次是5/9，这次是6/10来的，去年5月份做过一次清宫手术，当时有个息肉，一起处理了。医生听完后，认为不排除息肉复发的可能性，建议我去做个超声检查。

我向医生提到，我老婆最近被单位派去了广州，跟环境变化有关系不？医生表示，环境和情绪的变化可能会对月经产生一定的影响。于是，我决定等到月经干净后再去复查超声。

在等待复查的过程中，我开始思考，如果我老婆的症状是由息肉复发引起的，那么我们应该如何应对？我决定在小说中写下这个故事，希望能帮助更多的人了解和面对这种情况。

在我老婆的生理期结束后，我们去做了超声检查。结果显示，确实有一个小的子宫内膜息肉。医生建议我们采取手术治疗，并在术后进行适当的调理和恢复。我老婆接受了医生的建议，并在手术后逐渐恢复了健康。

这次经历让我更加珍惜健康，也让我意识到在线问诊的重要性。通过互联网医院，我们可以方便快捷地获取专业的医疗建议和治疗方案。同时，我也希望我的小说能够帮助更多的人了解和应对月经不调等妇科问题，提高公众的健康意识和自我保护能力。

我曾经是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，生活美满。但是，自从我被诊断出患有颈椎病并伴随着神经压迫的症状后，我的生活就像被打翻的五味瓶一样，变得一团糟。每天早上醒来，我都能感受到胳膊、肩膀、手指的疼痛和麻木，走路也变得不稳，仿佛踩在棉花上一样。多年来，我尝试了各种药物，但都无效。我的心脏也不好，还有腰间盘突出和胆囊炎的问题。生活的重担压得我喘不过气来。

在一个偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的存在。虽然我对线上问诊持怀疑态度，但我还是决定试一试。通过京东互联网医院的平台，我找到了一个专业的医生进行在线咨询。医生详细询问了我的症状，并要求我提供影像学片子以便更好地了解我的病情。经过仔细的分析和诊断，医生告诉我我的颈椎病已经压迫升级，需要手术治疗。虽然这不是我想听到的消息，但我也知道这是我目前唯一的出路。

在医生的指导下，我进行了手术，并且在术后进行了一系列的康复训练。现在，我的症状已经大大改善，生活也逐渐回到了正轨。京东互联网医院的线上问诊服务让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案，极大地方便了我的生活。

我是一个40岁的男性，最近半年来，我的生活被前列腺肥大所困扰。每次小便都需要等待很久，尿流也变得细弱无力。更糟糕的是，疼痛感从会阴处蔓延至小腹，严重影响了我的日常生活和工作。性生活也受到了影响，疼痛使我不再享受这方面的乐趣。我的头发也开始脱落，给我的自信心带来了打击。这些症状让我感到非常焦虑和无助。

在一次朋友聚会上，我遇到了一个年轻的医生。我们聊起了我的健康问题，他建议我尝试线上问诊。起初，我对此持怀疑态度，但他向我展示了京东互联网医院的平台，并详细解释了如何使用它。我决定一试。

通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的中医师进行了在线咨询。医生详细询问了我的症状，并要求我拍摄舌头照片以便辨证。经过一番分析，医生诊断我为湿气阻络下焦，脾肾阳虚，并开具了中药处方。医生还指导我如何正确服用药物，并提醒我注意事项。

在服用中药的过程中，我发现疼痛感逐渐减轻，尿流也变得顺畅。我的头发也开始重新生长，自信心得到了恢复。整个治疗过程中，医生一直保持着与我的沟通，及时调整处方，确保我得到最好的治疗效果。

通过这次线上问诊经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。我将继续使用京东互联网医院的服务，并向身边的朋友推荐它。