看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

宝宝出汗是许多家长关心的问题，北京中医药大学东方医院儿科陈自佳医生为我们详细解析了宝宝多汗的原因。

宝宝出汗是正常生理现象，尤其在炎热夏季，出汗是人体调节体温的重要手段。宝宝新陈代谢旺盛，皮肤微血管丰富，因此在运动、玩耍或喝奶时容易出汗。此外，宝宝在睡眠中也会出现出汗现象，但通常在进入深睡阶段后，出汗会逐渐减少。

然而，如果宝宝出汗过多，无论天气冷热，就需要引起重视，可能是病理性出汗，提示宝宝可能存在某些疾病。

常见引起宝宝出汗的疾病包括佝偻病、慢性消耗性疾病、维生素和微量元素缺乏症等。佝偻病是引起宝宝多汗最常见的原因，除了多汗外，还伴随精神烦躁、头额呈方形、前囟闭合晚、出牙晚、肋骨外翻、双下肢呈O型或X型腿等症状。其他疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进、活动性结核病、低血糖引起的虚脱等，也可能导致宝宝出汗。

家长在发现宝宝出汗过多时，应及时就医，避免擅自用药，以免造成不良后果。

除了疾病因素外，宝宝日常的饮食、睡眠、运动等生活习惯也会影响出汗量。家长应注意观察宝宝的生活细节，保持室内适宜的温度和湿度，避免宝宝穿着过多过厚，以减少宝宝出汗。

随着人们生活水平的不断提升，健康和疾病预防成为社会关注的焦点，尤其是儿童的健康状况更是备受关注。在我国，佝偻病作为一种常见的儿童疾病，其发病率较高，尤其在1岁以内的婴幼儿中更为普遍。冬季是佝偻病的高发季节，因此了解如何为宝宝补钙，预防佝偻病的发生具有重要意义。

佝偻病的发生与维生素D、钙、磷等营养物质的缺乏密切相关。维生素D不仅是一种维生素，更是一种激素类物质，对人体骨骼发育具有重要作用。冬季，北方地区天气寒冷，日照时间缩短，宝宝户外活动减少，导致维生素D合成不足，从而引发佝偻病。因此，冬季合理补钙（确切地说是补充维生素D）是预防佝偻病的关键。

在佝偻病的综合治疗预防方案中，补钙是主要的措施。常见的维生素D补充方法有每日法、每月法和每季法。其中，每日法是最安全、疗效最佳的方法。此外，补钙应以食物为主，只有食物供给不足时，才需额外补充钙剂。

佝偻病的发病原因既有生物学因素，也与社会因素密切相关。因此，预防佝偻病需要从多个方面入手，包括改善居住环境、调整饮食习惯、加强户外活动等。总之，宝宝多晒太阳、保持饮食多样化、积极预防感染性疾病，冬季合理补充维生素D，是预防和治疗佝偻病的重要措施。

除了预防佝偻病，维生素D的补充还有助于提高儿童免疫力、促进生长发育。因此，家长应关注宝宝的营养需求，科学补充维生素D，为宝宝的健康成长保驾护航。

　　为了保障孩子的健康成长，许多家长不惜重金购买各种营养丰富的食物，希望孩子能够摄取到充足的营养。然而，过量摄入某些食物可能会对孩子的健康造成不利影响。以下五种食物，孩子不宜多吃。

　　一、高有机酸食物：菠菜、梨、浓茶等。这类食物中含有大量植酸、草酸等有机酸，容易与铁、锌、钙等矿物质结合，形成难以吸收的化合物，导致孩子出现缺铁性贫血、佝偻病等营养缺乏症。

　　二、添加剂过多的食物：果冻、泡泡糖、方便面、甜饮料等。这些食物中含有大量的糖精、香精、色素等添加剂，长期摄入可能导致孩子出现肥胖、糖尿病等代谢性疾病。

　　三、兴奋神经及含激素食品：可乐、巧克力、人参、蜂王浆等。这些食物中含有大量的咖啡因、可可碱等兴奋神经的物质，以及激素类物质，长期摄入可能导致孩子出现焦虑、失眠、性早熟等问题。

　　四、含有毒物及防腐剂的食物：咸鱼、烤羊肉串、爆米花、罐头八宝粥等。这些食物中含有大量的亚硝酸盐、致癌物质、重金属等有害物质，长期摄入可能导致孩子出现癌症、神经系统疾病、消化系统疾病等。

　　五、高脂肪食品：鸡蛋、猪肝、葵花籽等。这些食物中含有大量的胆固醇和不饱和脂肪酸，长期摄入可能导致孩子出现肥胖、心血管疾病等。

　　为了保障孩子的健康成长，家长应该为孩子提供均衡、健康的饮食，避免过量摄入上述食物。同时，家长还应该关注孩子的饮食习惯，引导孩子养成良好的饮食习惯。

小儿软骨病，又称佝偻病，是一种常见的儿童骨骼疾病。该病主要发生在儿童生长发育期，尤其是2岁以下的婴儿。由于钙磷代谢异常，导致骨骼发育不良，出现骨骼畸形等症状。

一、病因及症状

1. 病因：主要原因是维生素D缺乏，导致肠道吸收钙磷能力下降，进而引发骨骼疾病。

2. 症状：早期表现为多汗、夜啼、枕秃等，严重时会出现骨骼畸形，如O型腿、X型腿等。

二、治疗方法

1. 口服维生素D：是治疗小儿软骨病的主要方法。通过补充维生素D，促进肠道吸收钙磷，改善骨骼发育。

2. 手术治疗：对于严重骨畸形的孩子，如O型腿、X型腿等，可在骨科进行手术治疗，以纠正畸形。

三、日常保养

1. 充足的阳光照射：维生素D可以通过皮肤合成，因此，让孩子多晒太阳，有助于预防佝偻病。

2. 合理膳食：保证孩子摄入足够的钙、磷等营养素，有助于骨骼发育。

3. 适量运动：适当的运动有助于增强骨骼强度，预防骨骼畸形。

四、预防措施

1. 妊娠期及哺乳期妇女应补充足够的维生素D和钙。

2. 孕妇和婴幼儿应定期进行体检，及时发现并治疗佝偻病。

3. 孩子出生后，应及时补充维生素D，并注意饮食均衡。

开合畸形是一种常见的牙齿畸形，表现为上下颌牙齿在垂直方向上无法正常接触。这种畸形不仅影响咀嚼、发音等功能，还可能对患者的外貌和心理造成伤害。

开合畸形的原因多种多样，主要包括以下几类：

1. 生长发育异常：上颌或下颌骨骼发育异常，导致牙齿无法正常对齐。

2. 口腔不良习惯：吐舌头、咬嘴唇等不良习惯可能导致开合畸形。

3. 外伤：颌面部外伤可能导致骨骼和牙齿错位，形成开合畸形。

4. 佝偻病：佝偻病导致的骨骼发育异常可能导致开合畸形。

5. 磨牙阻生：磨牙阻生可能导致牙齿错位，加剧开合畸形。

针对开合畸形，可以采取以下治疗方法：

1. 正畸治疗：通过戴矫正器调整牙齿和颌骨的位置。

2. 骨外科手术：针对严重的开合畸形，可能需要进行骨外科手术。

3. 功能性矫正器：帮助改善口腔肌肉功能和咬合关系。

预防开合畸形，应注意以下几点：

1. 养成良好的口腔卫生习惯。

2. 避免不良口腔习惯。

3. 定期进行口腔检查。

膝内翻是一种常见的下肢畸形，表现为膝关节向内倾斜，两侧膝关节之间形成无法闭合的间隙。了解膝内翻角度的测量方法对于诊断和治疗具有重要意义。

测量膝内翻角度的方法之一是通过拍摄负重位的正位双下肢全长像，然后找到股骨头的中心至股骨髁间窝中点的连线，以及胫骨髁间棘中点距骨中心的连线。这两者之间的夹角即为膝内翻的角度。

膝内翻的原因有很多，包括膝关节创伤、骨关节炎、佝偻病、骨骺发育不良、肿瘤等。其中，佝偻病是导致膝内翻的主要原因之一。除了佝偻病，其他原因导致的膝内翻也可能伴随有其他症状，如疼痛、肿胀、活动受限等。

针对膝内翻的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗主要是针对佝偻病患者，通过补充钙和维生素D来改善症状。物理治疗则包括关节松动术、肌肉力量训练等，旨在缓解疼痛、改善关节活动度。手术治疗主要针对严重膝内翻患者，通过截骨术和矫形手术等方法矫正内翻畸形。

在日常生活中，膝内翻患者应注意避免暴力活动，如跑步、爬山等，以免加重病情。此外，定期进行体检，及时发现并处理膝内翻相关问题，也是非常重要的。

总之，了解膝内翻角度的测量方法以及相关治疗措施对于预防和治疗膝内翻具有重要意义。对于疑似膝内翻的患者，应及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。

婴幼儿佝偻病是一种常见的儿童骨骼疾病，主要由于维生素D缺乏或缺钙导致。这种疾病会影响儿童的骨骼发育，导致骨骼软化、变形，严重时甚至影响智力发育。

维生素D是人体必需的一种脂溶性维生素，对骨骼的生长发育至关重要。它不仅可以帮助钙的吸收，还能促进骨骼的形成。而钙是构成骨骼的主要成分，缺乏钙会导致骨骼软化、变形。

婴幼儿佝偻病的常见原因包括：

• 日照不足：维生素D主要通过皮肤合成，日照不足会导致维生素D缺乏。
• 饮食中钙、磷摄入不足：钙和磷是构成骨骼的主要成分，摄入不足会导致骨骼发育不良。
• 疾病因素：某些疾病会影响维生素D和钙的吸收和利用。

预防婴幼儿佝偻病，可以从以下几个方面入手：

• 增加日照时间：每天保证宝宝在户外活动2小时以上，以促进维生素D的合成。
• 合理膳食：保证宝宝摄入足够的钙、磷、维生素D等营养素。
• 定期检查：定期带孩子进行体检，及时发现并治疗佝偻病。

如果宝宝已经患有佝偻病，可以通过以下方法进行治疗：

• 补充维生素D：口服维生素D制剂，每天剂量根据医生建议。
• 补充钙剂：口服钙剂，每天剂量根据医生建议。
• 加强锻炼：鼓励宝宝进行适当的户外活动，增强骨骼强度。

总之，婴幼儿佝偻病是一种常见的儿童疾病，家长要重视预防，及时发现和治疗。

先天性髋内翻是一种常见的骨骼发育畸形，但幸运的是，这种疾病是可以治疗的。治疗方法包括非手术治疗、病因治疗和手术治疗。

先天性髋内翻是由于股骨颈干角变小导致的股骨近端畸形。正常股骨颈干角为110°~140°，而先天性髋内翻患者的股骨颈干角往往小于这个范围。这种畸形可能会导致下肢短缩、走路跛行等症状。

先天性髋内翻的原因可以分为先天性和后天性。先天性因素包括先天性髋内翻、先天性弓形股骨伴髋内翻、先天性短股骨伴髋内翻等。后天性因素则包括佝偻病、软骨病、股骨近端的外伤、股骨头缺血性坏死、骨关节炎、骨纤维异常增生症、骨关节结核、关节化脓性炎症等。

治疗先天性髋内翻的方法有三种。首先是非手术治疗，包括使用非甾体类消炎药、对乙酰氨基苯酚等药物缓解症状，避免患侧负重，进行热敷和康复锻炼等。其次是病因治疗，积极治疗引发髋内翻的病因，如佝偻病、软骨病等。最后是手术治疗，当非手术治疗效果不佳时，医生会根据情况选择合适的手术方案进行治疗，如股骨上端外展截骨术、大粗隆骨骺阻滞术等。

在治疗过程中，患者需要遵医嘱，正确用药和康复锻炼。避免患侧的压力和疲劳，防止活动受限、疼痛等症状加重。手术后注意清淡饮食，保持大便通畅，防止感染。

对于先天性髋内翻患者来说，及时治疗非常重要。早期发现、早期治疗可以降低并发症的风险，提高治疗效果。患者应定期复查，与医生保持沟通，及时了解病情变化。

总之，先天性髋内翻是一种可以治疗的疾病。患者应保持积极乐观的态度，积极配合医生的治疗，并做好日常保养，以促进康复。

随着冬季的到来，宝宝的皮肤面临着前所未有的挑战。寒冷干燥的天气使得宝宝的肌肤变得干燥、皴裂，原本光滑的小脸蛋也变得粗糙。作为父母，我们该如何应对这一挑战，让宝宝度过一个舒适温暖的冬天呢？本文将从日常保养、疾病预防、治疗方案等方面，为您提供全方位的指导。

一、日常保养，呵护宝宝娇嫩肌肤

1. 温和清洁：选择适合宝宝肤质的温和型洗护用品，避免使用刺激性强的香皂或沐浴露。清洁时，水温不宜过高，以免破坏皮肤屏障。

2. 润肤保湿：宝宝皮肤干燥时，要及时涂抹润肤霜，保持肌肤水分。选择含有天然保湿成分的润肤产品，如甘油、透明质酸等。

3. 防晒隔离：冬季紫外线较弱，但仍需为宝宝做好防晒措施。选择适合宝宝肤质的防晒霜，并按时补涂。

4. 适当运动：鼓励宝宝进行户外活动，增强体质，提高免疫力。

5. 营养均衡：保证宝宝饮食均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，为肌肤提供充足的营养。

二、疾病预防，守护宝宝健康成长

1. 皮肤感染：冬季宝宝皮肤干燥易引发皮肤感染，如湿疹、皮炎等。若出现红肿、瘙痒等症状，应及时就医。

2. 感冒咳嗽：冬季气温骤降，宝宝容易感冒咳嗽。加强室内通风，保持空气流通，避免宝宝接触呼吸道感染患者。

3. 肺炎：冬季是肺炎的高发季节，尤其是婴幼儿。注意保暖，避免宝宝受凉感冒。

三、治疗方案，助力宝宝康复

1. 湿疹、皮炎：根据医生建议，使用抗过敏药物和局部止痒药膏进行治疗。

2. 感冒咳嗽：根据病情，使用感冒药、止咳药等对症治疗。

3. 肺炎：根据医生建议，使用抗生素进行治疗。

总之，冬季宝宝皮肤护理需要我们从日常保养、疾病预防、治疗方案等多方面入手，为宝宝提供一个舒适健康的成长环境。

小儿无甲状腺性克汀病，是一种常见的内分泌疾病，主要表现为生长发育迟缓、智力障碍等症状。为了准确诊断和鉴别该疾病，我们需要关注以下几个方面：

1. 生长发育监测：注意观察婴儿和儿童的身高、体重、头围等生长发育指标，生长速度的减慢往往是第一个诊断线索。

2. 甲状腺功能检查：一旦怀疑小儿无甲状腺性克汀病，应立即进行甲状腺功能检查，包括T3、T4、TSH等指标，以明确诊断。

3. 鉴别诊断：需要与其他疾病进行鉴别，如佝偻病、大脑发育不全、先天性巨结肠等。佝偻病主要表现为骨骼畸形、肌肉无力等症状；大脑发育不全表现为智力障碍，但生长发育相对均衡；先天性巨结肠则表现为便秘、腹胀等症状。

4. 治疗方案：确诊小儿无甲状腺性克汀病后，应及时给予甲状腺激素替代治疗，以促进生长发育和智力改善。

5. 日常护理：家长应关注患儿的饮食、睡眠、运动等方面，保持良好的生活习惯，有助于疾病的康复。