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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨
少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。
因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。
本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?
更新时间:每周2、4
视频来源:京东健康官方抖音号
本期话题:摔伤肿胀,该热敷还是冷敷?
出镜嘉宾:北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林
擅长领域:运动性创伤,侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗,老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术
男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科,当然它们关联性非常强,所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲,它们俩还是区别非常大的,泌尿外科主要包括肾脏的疾病,包括输尿管的疾病,膀胱的疾病、前列腺的疾病,需要做手术的。而男科其实手术的倒不多,男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄,这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统,泌尿外科是泌尿系统,虽然它们俩重叠,但还是有不太一样的地方。但是历史原因,现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起,有个别的医院它们是分开,所以很多时候是可以在一起看的。
对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。
那天,我独自坐在电脑前,心情忐忑地打开了互联网医院的平台。河南的夏日,酷热难耐,我对于身体的困扰更是让心情沉重。早泄、性欲减退,这些问题困扰了我许久,我甚至怀疑自己是否肾虚。
在线上,我向一位经验丰富的男科医生详细描述了我的症状。医生耐心倾听,并不时提出问题,让我感觉到一丝安慰。他告诉我,我的症状确实与肾虚有关,但更多的是长期不良生活习惯导致的身体亏损。
医生为我开具了处方,并详细解释了药物的用法用量。他告诉我,除了药物治疗,还要养成良好的生活习惯,如规律作息、适度运动、避免熬夜等。他还特别强调了戒除手淫的重要性,这让我深感愧疚。
用药一段时间后,我明显感觉到身体状况有所改善。医生的关怀和指导,让我对生活充满了希望。他告诉我,健康的生活方式和积极的心态,才是治愈的关键。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在忙碌的生活中,我无需排队等候,就能得到专业医生的诊断和建议。这不仅节省了我的时间,还让我感受到了温暖和关怀。
2024年9月5日,22:16:27,石家庄市
在这个秋高气爽的傍晚,李女士(化名)坐在电脑前,打开了京东互联网医院的页面。她刚刚生完孩子20天,产后身体恢复不佳,尤其是尿蛋白高的症状让她非常担忧。怀孕期间,她曾经被诊断为子痫前期,38周加1时进行了剖腹产。回家一周后复查,尿蛋白依然高达3+,红细胞也出现了异常。
李女士决定在线上咨询一位专业的医生。通过京东互联网医院的平台,她很快就与一位经验丰富的医生取得了联系。医生首先询问了李女士是否在怀孕之前进行过尿常规检查,并了解到尿蛋白是在35周后才开始出现的。医生安慰她说,通常情况下,怀孕引起的尿蛋白在分娩以后大部分可以自行缓解。
医生查看了李女士的肾功能和血白蛋白结果,发现均正常。医生建议李女士暂时观察,复查尿常规,并告知她如果一到两周后复查尿蛋白仍然存在,需要去肾内科就诊进一步诊治。李女士也提供了一份检查报告,显示肾脏形态没有明显异常。
在整个在线咨询过程中,医生始终保持着专业和耐心,给予李女士充分的关心和支持。李女士对医生的服务非常满意,并表示会按照医生的建议进行后续的治疗和复查。
我妈妈今年已经70多岁了,身体一直不太好。最近一年多,她总是感觉气紧,喘不过气来。我们带她去看了很多次医生,做了各种检查,但都没有找到明确的原因。两个月前,她开始咳嗽,咳得很厉害,甚至影响了她的日常生活。我们又带她去医院,医生给她开了一些消炎药和雾化治疗,咳嗽症状有所缓解。然而,半个月前,我们再次带她去医院做CT等检查,结果显示她的肺部有多个问题,包括结节、包裹性积液、慢性阻塞肺气肿、肺动脉高压和肺栓塞。看到这些结果,我心情非常沉重,担心她的健康状况会进一步恶化。幸好,在京东互联网医院上,我找到了一个专业的医生进行线上问诊。医生耐心地解答了我的疑问,给出了详细的治疗方案和调理要点,让我对她的病情有了更深入的了解。医生建议我们先做一些评估检查,包括下肢血管彩超、心脏彩超和凝血功能,以确定是否需要抗凝药物。同时,医生也提醒我们注意她的肾功能,避免使用对肾脏有负担的药物。医生还给我们推荐了一些平喘祛痰的药物和吸入的药物,帮助她改善呼吸困难和缺氧问题。除此之外,医生也强调了日常生活中的调理要点,包括每天适当保证营养进食,补充维生素和叶酸等,避免吃过咸、过辣的食物,以及注意保暖,避免感冒受凉。通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。我们不再需要为了看病而奔波于各个医院之间,也不用担心因为时间紧张而无法得到详细的解答和建议。感谢京东互联网医院,让我们在家就能得到优质的医疗服务。
我是一名年轻的白领,平时工作压力大,生活节奏快。最近两周,我发现自己的尿液中总是有泡沫,心中不免有些担忧。起初,我以为是因为喝水少或者是尿路感染引起的,于是开始多喝水并注意个人卫生。但是,情况并没有好转,反而越来越严重。每次排尿都像是在倒啤酒一样,泡沫层层叠叠,让我感到非常尴尬和不安。尤其是在公共场合,总是担心被别人注意到,影响自己的形象和社交活动。这种窘迫和焦虑的情绪让我开始寻求专业的医学帮助。
我选择了在京东健康上进行线上问诊,通过与一位经验丰富的医生交流,我的疑虑得到了解答。医生告诉我,正常新鲜尿液中会有少量泡沫,这是由于排尿时带入空气所致。但是,如果泡沫过多或者持续时间较长,可能是肾虚或其他疾病的表现。为了排除任何潜在的健康问题,医生建议我去做个尿常规检查。
我按照医生的建议挂了肾内科的号,进行了尿常规检查。结果显示,我的尿液中并没有异常的蛋白质含量,说明肾脏功能正常。医生解释说,我的情况可能是由于精神压力过大或是喝水不当引起的,建议我放松心情,调整饮食习惯,多喝水,少吃辛辣刺激性食物。同时,医生也提醒我,如果症状持续或加重,应该及时就医,避免延误病情。
在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无需排队等候,只需要在家中就可以与医生进行实时交流,获取准确的诊断和治疗建议。这种方式不仅节省了时间和精力,也让我在面对健康问题时更加从容和自信。
2024年9月5日,21点07分,青岛市的孕妇小王在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。小王刚刚发现自己怀孕,但在怀孕初期,她因为玫瑰糠疹的困扰,服用了枸地氯雷他定和消银颗粒。小王非常担心这些药物是否会对胎儿产生不良影响,于是她决定寻求专业医生的帮助。
医生首先询问了小王的怀孕周数,并要求她拍照上传药物。小王表示自己还没有去医院检查,最近才测出怀孕。医生了解到小王从1月27日左右开始服用药物,直到2月7日左右停止。医生询问了小王的末次月经日期,确定她怀孕约30天。医生解释说,怀孕30天以内的不良因素对胚胎的影响有一个全或无的理论,即如果有影响,会造成停育流产;如果没有影响,则完全没有影响。医生安慰小王,表示她用药问题不大,准备周六去医院抽血检查也没有问题。小王还提到在过年期间喝了一点酒,医生表示这也不大要紧。小王开始吃叶酸,并询问是否可以化妆上班,医生建议可以画淡妆。小王还担心自己的睡眠质量不佳,医生建议她慢慢调节。最后,医生告诉小王不用太紧张,怀孕初期的用药问题不大,胎儿的发育主要取决于后期的B超检查结果。小王感谢医生的帮助,表示会继续关注自己的身体状况。
我曾经是一个健康的年轻人,直到12年前的一次意外手术让我失去了一个肾脏。从那以后,我就开始了漫长的与肾病斗争的日子。每次去医院做检查,都会提心吊胆,生怕自己的肾功能再次恶化。最近,我的肾功能波动得厉害,肌酐97.7,a1微球蛋白37,这些数字让我感到非常焦虑和无助。我开始频繁地上网搜索相关信息,希望能够找到一些有效的治疗方法或者生活调理要点。然而,网上的信息五花八门,让我更加迷茫和恐慌。直到我在京东健康上遇见了那位医生,他的专业知识和温暖的态度让我找到了方向。
我向医生描述了自己的情况,包括12年重度肾积水的历史和最近的检查结果。医生很耐心地听完了我的叙述,然后详细解释了每一个指标的含义和可能的原因。他告诉我,肌酐波动是正常现象,胱抑素完全正常,说明我的肾功能没有明显问题。最重要的是,他让我明白了只要避免劳累感染,不乱用药,监测并控制好血压,肾功能就能长期保持稳定。
医生还建议我每半年做一次肾功能检查,并且不要太焦虑。他的话让我如释重负,我不再像之前那样频繁地上网搜索,也不再担心自己的肾脏会出问题。相反,我开始积极地调整自己的生活方式,注意饮食,适当运动,保持良好的心态。现在,我的肾功能已经恢复到了正常水平,血压也在理想范围内。我非常感激那位医生,是他让我重新找回了生活的信心和乐趣。
那天,我因为早泄和腰酸的问题,心里充满了焦虑。在朋友推荐下,我选择了线上问诊,找到了一位经验丰富的中医男科医生。
医生首先详细询问了我的症状,然后让我拍一张舌苔的照片给他看。他告诉我,我的症状可能是由于肾虚引起的,并给我开了一些中药。
用药后,我明显感觉到硬度好很多,龟头也不再那么敏感。医生还告诉我,我的腰不酸了,性方面也有所改善。
医生非常耐心,每次咨询都详细解答我的疑问。他根据我的恢复情况调整用药,这次给我开了半个月的药。
用药期间,我偶尔会感到一些不适,但医生总是耐心地告诉我如何处理。现在,我已经购药,用药情况也在医生的指导下进行。
我觉得,线上问诊真的很方便,不仅节省了时间,还能得到专业医生的建议。感谢这位医生,让我重拾健康。
那是一个平凡的下午,我坐在电脑前,心中充满了焦虑。最近,我发现自己晚上经常起夜,而且尿频的情况越来越严重。这让我非常困扰,于是决定在网上寻求帮助。
我选择了京东互联网医院,这是一个方便快捷的线上问诊平台。在填写完相关信息后,很快我就接到了一位男科副主任医师的电话。
医生非常专业,他详细询问了我的病情,包括起夜的频率、白天是否有尿频的情况、是否有手淫的习惯等。我还告诉他,我曾经尝试过吃肾宝片,效果似乎有所好转。
医生耐心地分析了我的病情,告诉我这种情况可能是由于肾虚引起的,并建议我尝试使用缩泉丸。他还提醒我要控制手淫的频率,避免过度劳累,并注意饮食和休息。
尽管我无法得到医生的处方,但我非常感谢他的专业建议。我按照他的建议买了缩泉丸,并开始调整我的生活习惯。
一段时间后,我发现尿频的情况确实有所改善。这让我对线上问诊有了新的认识,它不仅方便快捷,而且医生的专业水平也非常高。
这次经历让我深刻体会到了医生的品质,他们的专业和耐心给了我很大的帮助。我相信,随着互联网医院的发展,会有更多的人受益。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心里满是焦虑。自从我发现自己的健康出了问题,我就一直犹豫不决,不知道该去哪里寻求帮助。在朋友的推荐下,我选择了线上问诊,希望能在不离开家的情况下得到专业的治疗。
医生***的声音温柔而专业,他耐心地询问了我的症状,包括多年的早泄问题、乙肝携带、腰疼等。我详细描述了自己的感受,他一边听一边记录,没有一丝不耐烦。他的态度让我感到安心,仿佛找到了一位值得信赖的朋友。
医生***告诉我,我的症状是虚实夹杂,肾虚、湿热所致。他为我开具了中药颗粒剂,并详细解释了服用方法和注意事项。他提醒我,治疗需要时间,让我不要急于求成。虽然一开始我对治疗效果有所怀疑,但在医生***的鼓励下,我决定尝试。
服药期间,我严格按照医嘱进行。虽然初期效果并不明显,但我没有放弃。在医生***的指导下,我逐渐调整了生活习惯,饮食清淡,戒烟限酒。慢慢地,我发现自己的身体状况有所改善,腰不疼了,精神也好了许多。
经过一段时间的治疗,我终于看到了希望。医生***的专业和耐心让我深深感动。他不仅为我解决了实际问题,还让我学会了如何照顾自己的身体。在这个充满挑战的过程中,我明白了健康的重要性,也学会了如何与疾病抗争。
如今,我已经康复,重新回到了正常的生活。京东互联网医院,这位默默无闻的守护者,为我带来了新的生活。感谢医生***,感谢京东互联网医院,让我在病痛中找到了希望。
我是一个糖尿病患者,去年二月份在一次例行体检中被诊断出尿检红细胞数量异常,达到了60多个。起初,我并没有太在意,因为我一直以为这是糖尿病的正常表现。然而,今年二月份的复查结果让我大吃一惊,红细胞数量已经上升到100多个。昨天的再次复查更是让我心如死灰,红细胞数量已经飙升至130多个。尿糖始终是三个+号,尿蛋白弱阳性,潜血始终都是三个+,彩超、CT、血常规、肾功等检查都显示正常,身体也没有任何不适症状。这种情况下,我开始感到一丝窘迫和焦虑,担心自己的病情是否真的很严重。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的病史和检查结果,并提醒我如果只是刚查出糖尿病,糖尿病肾病的可能性比较小。隐血红细胞数量这么多有没有做过尿红细胞位相检查?我告诉医生我已经做过了,畸形红细胞80,红细胞位相是非均一性。医生听完后,语气变得严肃起来,告诉我如果是畸形红细胞为主,那就要考虑合并了慢性肾炎了。我的心一下子沉了下去,想起自己还计划近期出国打工两年,是否还能实现这个梦想?
医生安慰我说,虽然情况不容乐观,但只要控制好血糖和使用肾病方面的药物,应该可以进行轻微的劳动。但最好别劳累熬夜。出国打工也要用药,并且需要定期检查。长期不控制可能会引起肾衰竭,这让我更加紧张和担忧。我问医生是否可以多带一些药,医生说治这个病需要的药物还挺多,带够一年吃的药不行,需要定期购买和使用。这个病只能控制,不能治愈,是否意味着我永远都要生活在药物的阴影下?
医生告诉我,目前还处于肾炎阶段,是肾病的早期,只要用药控制好,情况还是可以改善的。我们聊了一会儿,医生了解到我是抚州人,去年还在资溪大觉山修索道呢。医生说,虽然治愈不了,但能控制就不错了。如果后续不出现蛋白尿,那相对来说还好一些。讨论活多久的问题还早的很,关键是要控制好病情,避免加重。
最后,医生给了我一些治疗建议,包括使用氯沙坦或缬沙坦这样的药物来降血压,达格列净对我这个隐血也有一定的用处。虽然我知道这只是控制病情的方法,但我还是感激医生的耐心解答和专业建议。现在,我已经开始了新的治疗计划,希望能够在未来两年里控制好病情,实现出国打工的梦想。