糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

我父亲的病情像一块沉重的石头压在我们全家人的心头。70岁的他，最近总是感到食道不适，吃东西时总有种被卡住的感觉。我们一开始并没有太在意，毕竟年纪大了，身体总会有些小毛病。但是，随着症状的加剧，我们开始担心起来。

在一次家庭聚会上，父亲突然吐血了。我们都吓坏了，立即送他去医院做了检查。结果显示，他患有食管胃结合部腺癌，且已经侵犯到食管下端。这个消息如同晴天霹雳，打破了我们原本平静的生活。

我记得当时我和母亲都哭了，父亲则是沉默不语。我们都不知道该怎么办，感觉世界都崩塌了。医生告诉我们，手术是最好的治疗方法，但由于父亲的年龄和身体状况，手术风险很大。我们陷入了两难境地：不做手术，病情可能会恶化；做手术，风险又太大。

在这个时候，我想起了京东互联网医院。我们决定先在这里咨询一下，看看有没有其他的治疗方案。通过视频连线，我们和一位经验丰富的医生进行了详细的交流。医生告诉我们，除了手术，还可以考虑化疗等其他治疗方法。虽然不能保证完全治愈，但至少可以延长生命。

这次咨询给了我们很大的安慰和希望。我们开始积极寻找其他的治疗方案，并且也在考虑手术的可能性。虽然前路依然漫长而艰难，但至少我们不再感到无助和绝望。

在这个过程中，我深深体会到了健康的重要性。我们平时总是忽视自己的身体，直到出现问题才后悔莫及。希望大家都能从我们的经历中吸取教训，多关注自己的健康，及时就医，不要等到病情恶化才后悔。

如果你也遇到了类似的情况，欢迎来京东互联网医院咨询。这里有专业的医生和先进的技术，可以为你提供最好的帮助和支持。记住，健康没有小事，及时就医是最明智的选择。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。可我却无心享受这美好的天气，因为我的皮肤病又发作了。银屑病，一个我已经与之斗争多年的敌人。它不仅让我身体不适，更让我在社交场合感到尴尬和自卑。

我决定再次寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我预约了一位皮肤科专家。等待的过程中，我的心情像过山车一样起伏不定。焦虑、期待、恐惧交织在一起，几乎让我喘不过气来。

终于，医生接待了我。他的第一句话就让我放松了许多：“方便拍照片吗，我看下情况。”我点头同意，心中暗自祈祷着这次能有所突破。医生仔细查看了我的皮肤状况后，问我是否考虑过生物制药治疗，并推荐了可善挺和修美乐两种药物。

我犹豫了一下，毕竟这两种药物都不是便宜的选择。医生似乎看出了我的顾虑，解释说：“可善挺效果好点，费用也高一点。”我深吸一口气，决定听从医生的建议，选择可善挺。

接下来的几周，我按照医生的指示，每周注射150mg或300mg的可善挺。起初，我对这种新型治疗方法心存疑虑，但随着时间的推移，我的皮肤状况开始有所改善。皮损率从40%降到了20%，我甚至开始重新穿上短袖衫，享受夏日的阳光。

在这个过程中，京东互联网医院的在线服务给了我极大的帮助。无论是预约医生、获取处方，还是购买药物，都可以在家中轻松完成。这种便利性不仅节省了我的时间和精力，更让我在治疗过程中感到安心和放松。

现在，回想起那段艰难的时光，我深深地感激京东互联网医院和那位医生。他们不仅治愈了我的皮肤病，更治愈了我内心的恐惧和焦虑。银屑病可能会再次来袭，但我已经有了应对的信心和方法。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些启示和帮助。让我们一起关注健康，珍惜生活中的每一刻。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中充满了焦虑和不安。乙肝，这个词在我脑海中回荡，像一只无形的枷锁，束缚着我的生活。每天都要服用伟立得，才能控制病情的发展。可今天，我发现家里的药快用完了，必须尽快补充。

我打开京东互联网医院的网站，开始了我的在线问诊之旅。输入了我的症状和需求后，很快就有医生回应了我。我们开始了一场文字版的对话，医生详细询问了我的病情和用药情况，确保我没有过敏或不适反应。他的专业和耐心让我感到安心，仿佛他就在我身边，给我最真诚的建议和帮助。

在确认了所有必要信息后，医生开具了处方，并告知我最多只能开一盒一个月的用药量。我点头同意，心中充满了感激。等待药师审核的过程中，我不禁回想起过去的日子，想起了我和乙肝的斗争，想起了我如何一步步适应这个新的生活状态。

终于，处方审核通过了。我点击购买，等待京东快递送货上门。整个过程都非常顺利，私密发货也让我感到放心。拿到药后，我按照医生的建议，仔细阅读了药品说明书中的禁忌和注意事项，确保自己用药安全。

这次的在线问诊经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。京东互联网医院真的是性价比最高的选择，尤其是对于像我这样需要长期用药的人来说，简直是福音。希望大家也能像我一样，珍惜自己的健康，及时寻求专业的医疗帮助。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。刚从医院出来，手里攥着一张诊断报告，上面写着“HPV16，58高级别三级病变”。我知道这意味着什么，锥切手术已经在昨天完成了，但我仍然感到一丝恐惧和不确定。

我决定在京东互联网医院上寻求医生的帮助。打开电脑，输入了我的问题：“刚做完锥切，可以吃桂仁硒片吗？量为多少？”不一会儿，医生**回复了我：“可以，一天一次，一次一粒。”我松了一口气，至少我可以通过一些方式来增强自己的免疫力。

但我仍然有疑问：“医生，这是保健品，不是药品吧？我需要进行正规治疗吗？”医生**的回答让我安心了许多：“是的，这只是保健品，锥切手术已经是治疗的一部分。只要你按照医嘱进行恢复，就会没事的。”

我想起在网上看到的信息，硒可以增强免疫力，于是我问医生：“我可以和钙片，维生素C一起吃吗？”医生**再次给了我肯定的答复：“可以。”

我感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我在这个艰难的时期感到了一丝温暖和希望。虽然我知道这只是开始，恢复的路还很长，但至少我不再孤单。

我想问问大家有没有出现过这样的情况？如果有，希望我们可以互相支持，共同度过难关。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我走进医院，看到那张诊断报告时，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住了。皮肌炎，这个陌生的名字在我脑海中回荡，带来的是无尽的恐惧和疑问。

我找到了医生，一个看起来很有经验的中年人。他听完我的描述后，温和地告诉我：“正规治疗，需要6到12周。”我心中一沉，12周，这么长时间？我能撑得住吗？

“我的报告你看了吗？”我问医生，希望他能给我更多的信息。医生点了点头，“看了。你的病情还好，但皮肌炎确实是难治的。”

我不禁问道：“12周能稳定下来吗？”医生沉思了一会儿，“我给你说的都是大概，具体情况具体分析。”

我感到一丝失望，但也明白医生的话。接下来的日子里，我开始了漫长的治疗过程。每天都要服用药物，进行物理治疗，生活中的一切都被打乱了。有时候我会想，为什么是我？为什么我要承受这样的痛苦？

然而，随着时间的推移，我逐渐适应了这种生活方式。我的家人和朋友也给了我很大的支持和鼓励。他们陪我一起度过了最艰难的时刻，让我感受到了生命的温暖和美好。

在治疗的过程中，我也遇到了很多其他的患者。我们互相分享经验，鼓励彼此。有时候，我们会一起去公园散步，享受阳光和新鲜空气。这些小小的快乐，让我忘记了病痛的折磨。

12周过去了，我的病情终于稳定下来了。虽然还需要继续治疗，但我已经看到了希望的曙光。我深深地感激医生和所有帮助过我的人。他们让我明白，生命中最重要的不是健康或财富，而是爱和关怀。

如果你也在经历类似的困难，请不要放弃。记住，你不是孤单的。有很多人都在和你一起战斗。只要我们坚持下去，总会看到光明的未来。

我从未想过，脚底的脱皮和硬壳会成为我生活中的一大困扰。起初，我并没有太在意，认为只是皮肤干燥所致。然而，随着时间的推移，这种情况愈演愈烈，甚至开始影响我的日常生活。

我记得那天晚上，我在家中独自一人，突然感到脚底异常疼痛。我下意识地想要揭开那些硬壳，结果却发现它们已经紧紧地粘在了我的皮肤上。那种疼痛感就像是一把尖锐的刀子在我的脚底划过，令我不禁倒吸一口凉气。

第二天一早，我便匆忙赶往京东互联网医院，希望能够找到解决方案。医生看了我的脚底后，告诉我这可能是掌拓脓孢病引起的，并开了一些药物给我。然而，尽管我按时服药，但情况似乎并没有明显改善。反而，我的右边大拇指也开始出现了类似的症状。

我开始感到焦虑和无助。每天晚上，我都会在家中独自一人，默默地揭开那些硬壳，试图缓解疼痛。然而，这种行为只会让情况变得更糟。我的脚底变得越来越敏感，甚至连走路都成了一种折磨。

在一次与医生的交流中，我提到了我的担忧和困扰。医生耐心地听完后，告诉我这是一种常见的皮肤病，需要长期治疗和护理。他还强调了不要揭皮的重要性，并建议我避免食用刺激性食物和饮料。

我开始认真遵循医生的建议，改变了自己的生活习惯。每天晚上，我都会用温水泡脚，然后涂上药膏。虽然效果并不是立竿见影，但我逐渐发现脚底的硬壳开始变软，脱皮现象也减少了许多。

现在回想起来，我意识到健康问题并不是可以轻易忽视的。我们需要时刻关注自己的身体状况，及时寻求专业的医疗帮助。同时，也要学会调整自己的生活方式，给予身体足够的休息和护理。只有这样，我们才能真正拥有一个健康、快乐的生活。

如果你也遇到了类似的问题，不妨来京东互联网医院咨询一下专业的医生。他们会给你最合适的建议和治疗方案。记住，健康没有小事，及时就医是最明智的选择。

硬纤维瘤（Desmoid tumor，DT）是一种罕见的肿瘤，占软组织肿瘤的0.03％。它由Muller在1838年首次描述，并可分为腹壁和腹壁外两种类型。腹壁外DT比腹壁DT更少见。研究表明，硬纤维瘤的发生可能与内分泌激素和遗传因素有关，特别是在家族性腺瘤性息肉病中，其发生率可高达8％～38％，远高于一般人群。

硬纤维瘤的临床表现通常是一种生长缓慢的实性肿瘤，症状取决于肿瘤所在位置。小型肿瘤通常无症状，但当肿瘤增大并压迫周围组织和器官时，可能会引起疼痛、麻木或器官功能障碍。临床检查和影像学检查（如B超、CT和核磁共振）有助于确定肿瘤的位置和与周围组织的关系，但最终的诊断需要通过病理检查来确认。其组织学特征是成纤维细胞和成肌纤维细胞交织成束，周围有大量胶原基质，细胞数量较多。与恶性纤维肉瘤相比，硬纤维瘤缺乏恶性肿瘤的核和细胞浆表现，尤其是不存在核分裂相。虽然硬纤维瘤不易转移，但反复手术可能会导致肿瘤转移。

由于硬纤维瘤具有侵袭性生长和高复发率的特点，治疗主要依赖于外科手术。扩大切除术是首选方法，切缘应至少距肿瘤2～3cm以上，并进行切缘组织学检查。如发现白色质硬组织，说明切缘未净，需要扩大切除范围。对于无法确定的切缘，应进行冰冻病理检查。文献报告切缘经病理检查无肿瘤者复发率仅为4％。对于大型肿瘤或多次复发无法手术根治的患者，放疗和药物治疗也可能是有效的选择。放疗剂量一般为50～60Gy。药物治疗包括阿霉素、放线菌素D、长春新碱、环腺苷?磷酸盐(CAMP)调节剂、非甾类抗炎药物(NSAID)和抗内分泌制剂等。三苯氧胺也被报道对硬纤维瘤有一定的疗效。

我曾经是一名健康活泼的老人，直到那一天，医生告诉我我患上了腭部恶性肿瘤。从那一刻起，我的生活就像被打翻的五味瓶，各种情绪交织在一起。疼痛、焦虑、恐惧，仿佛在我心中开了一个无底洞。

我开始四处求医，希望能找到一线生机。然而，医生们的回答总是那么残酷：手术、放疗、化疗都不能保证治愈，甚至可能加速病情恶化。我的心情跌入谷底，感觉自己就像一只被困在笼子里的鸟，无法逃脱。

在绝望中，我尝试了各种方法，包括一些传统的中药和偏方。但是，效果微乎其微。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着一丝希望，决定试一试。

通过视频连线，我见到了医生。他们非常专业，耐心地听我描述症状，详细询问我的病史。然后，他们给出了一个令我意外的建议：基因检测。他们解释说，通过检测肿瘤的基因变异，可以找到可能的靶向药物，帮助缓解疼痛和控制病情发展。

我决定尝试。经过一段时间的等待，结果出来了。医生告诉我，有一种药物可能对我的肿瘤有效。虽然不能保证完全治愈，但至少可以延缓病情恶化，提高生活质量。听到这个消息，我感到一丝希望的光芒照亮了我心中的黑暗。

现在，我每天都在服用这款药物。虽然疼痛仍然存在，但已经不再那么剧烈。更重要的是，我重新找回了生活的勇气和信心。即使面对死亡的威胁，我也能坦然接受，因为我知道我已经尽力了。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我从医院走出来时，心情却如同被乌云笼罩。医生的话语在我耳边回荡：“肾肿瘤，肉瘤样癌症。”

我感到世界在我脚下崩塌，所有的欢乐都被这突如其来的消息所吞噬。回家的路上，我像行尸走肉一般，脑海中一片空白。直到我打开手机，看到京东互联网医院的图文问诊入口，才想起我可以在这里寻求帮助。

我匆忙地输入了我的问题：“肾肿瘤，肉瘤样癌症。”屏幕上很快出现了医生的回复：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”

我一字一句地描述了我的病情，心中充满了焦虑和恐惧。医生问我是否做了增强CT和取病理，我点头回应：“都做了。”

“需要看一下具体报告。”医生说。可我当时并不在身边，无法提供报告。医生只能遗憾地表示：“抱歉，那这样没办法了解具体的病情。”

我感到无助和绝望，仿佛被抛弃在黑暗的深渊中。可就在这时，我想起了京东互联网医院的存在。这里有专业的医生，随时随地都可以提供帮助。于是我决定再次寻求医生的建议。

这一次，我准备好了所有的检查报告。医生仔细地查看了每一份报告，最后给出了详细的治疗方案。我感到一丝希望，仿佛看到了黑暗中的光芒。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。每当我感到疲惫和绝望时，我都会想起那位医生在京东互联网医院的耐心解答和专业指导。他的话语给了我力量，让我坚持了下来。

现在，我已经康复了。每当我回想起那段艰难的时光，我都会感激京东互联网医院的存在。它不仅为我提供了专业的医疗服务，更重要的是，它给了我希望和勇气，让我战胜了病魔。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，不要放弃。记住，京东互联网医院总是为你敞开大门，随时准备提供帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，我的小宝贝脸上突然冒出一个发紫的小包。作为一个新手妈妈，看到孩子的任何不适都会让我心如刀绞。这个小包不仅影响了宝贝的外貌，更重要的是我担心它可能是某种疾病的征兆。

我立即带着宝贝去医院检查。医生们一番检查后，告诉我这个小包可能是皮样性囊肿，但只有通过手术才能确定。听到这个消息，我心中五味杂陈。手术对一个不到一岁的孩子来说，风险太大了。

我开始四处打听，寻找其他的解决办法。有朋友建议我去京东互联网医院咨询一下。起初我有些犹豫，毕竟这是一个在线平台，能否信任？但在朋友的再三推荐下，我还是决定试一试。

在京东互联网医院，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了宝贝的症状，并查看了我提供的照片。然后，他告诉我可以先做一个D检查，了解更多情况。这个建议让我感到非常安心，因为它意味着我可以在不进行手术的情况下，获取更多关于宝贝健康的信息。

经过一番检查，医生最终确定了小包的性质，并给出了相应的治疗方案。整个过程中，医生非常耐心地解答了我的所有疑问，消除了我的许多担忧。他的专业知识和温暖的态度，让我对京东互联网医院的信任度大大提高。

现在，宝贝已经完全康复了。每当我回想起那段时间的经历，心中仍然充满感激。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和关怀，让我在最需要帮助的时候，找到了正确的方向。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院。他们的服务真的很棒！