糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那天，我拖着疲惫的身体走进了富阳骨伤科，心里满是迷茫和不安。自从去年12月4号昏迷住院后，我就被周围神经损伤困扰着。出院报告上写着“周围神经”，这对我来说是个陌生的词汇，更不用说它给我带来的痛苦了。

在等待的过程中，我看到了一位医生，他看起来温和而专业。他耐心地询问了我的病情，我告诉他，笑气引起的神经损伤让我不得不穿着足拖才能走路，周围神经的问题已经困扰了我一年。医生认真地听了我的叙述，然后告诉我，如果影响大的话，可以考虑做肌腱转位术。

我激动地问：“那我现在就需要做手术吗？”医生微笑着说：“如果你愿意的话，可以去找足踝外科的医生看看，正规医院、大一点的医院都可以。”我立刻决定去找足踝外科的医生。

在咨询过程中，我了解到手术可能会有疤痕，但医生告诉我，疤痕的位置在踝关节附近，而且他们会尽量减少疤痕的大小。听到这里，我心中的担忧稍微减轻了一些。

医生还提醒我，由于目前医护人员普遍阳性，择期手术可能不太方便。我决定过完年再去做手术，并且在此之前先去检查一下。医生告诉我，可以提前做好双足肌电图检查。

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业，我感到非常安心。我知道，虽然手术可能会有风险，但这是我改善生活质量的唯一途径。我会努力做好准备，迎接新的挑战。

2024年3月的一个清晨，我像往常一样起床，却感觉脚底有些异样。那是一种涨痛的感觉，仿佛脚底被什么东西压着。我并没有太在意，以为只是休息不足导致的，便没放在心上。

然而，随着时间的推移，这种不适感并没有减轻，反而越来越严重。我甚至开始感觉脚底冰凉，走路时脚底会疼，但还能忍受。我意识到这并不是简单的疲劳，于是决定寻求医生的帮助。

我选择了线上问诊，这种方式既方便又快捷。我打开手机，找到了一家知名的互联网医院，填写了问诊信息。很快，我就接到了一位专业医生的电话。

医生询问了我的症状，我详细地描述了脚底的不适感。医生耐心地听完后，又询问了一些细节问题。他告诉我，我的症状不像筋膜炎，建议我尝试口服迈之灵、甲钴胺，并局部贴洛索洛芬凝胶贴。我还询问了报告上的问题，医生解释说报告上显示少量积液是正常的，但软组织肿胀需要口服迈之灵来消肿。

虽然表面看起来不肿，但我能感觉到那种涨痛，真的很不舒服。医生建议我吃点迈之灵试试，我答应了下来。

虽然我还没有完全康复，但通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗方案，还告诉我如何调整生活习惯，以便更好地恢复。我相信，在医生的指导下，我会很快好起来的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在未来的日子里，我会继续关注自己的身体状况，并在必要时选择线上问诊，为自己的健康保驾护航。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，各种健康问题也随之而来。近日，我在一家互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了一次深入的沟通。

我向医生描述了我的症状，包括脚底冷、神经功能紊乱等，医生耐心地倾听并向我提出了一系列专业建议。他详细询问我的病史和用药情况，为了更好地了解我的病情，医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。

在问诊过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我治疗方案，还建议我注意生活习惯和饮食调理。我向医生提出了一些关于药物的疑问，他都一一为我解答，让我对治疗方案更有信心。

在结束问诊时，医生再次强调了医生的回复仅为建议，鼓励我根据他的建议前往医院就诊。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业和关心。

我是一名在网上看病的患者，最近脚底及脚趾头有明显的胀痛感，脚不痒也没有开裂也不肿，最近也没有伤到脚。双脚在冷的时候不痛，洗完澡上到床铺睡觉，脚暖的时候就感觉痛。我选择了京东互联网医院进行咨询，医生很耐心地询问我的症状和过往情况，给我做了详细的分析和诊断。

经过医生的诊断，我被告知我可能是肝郁气滞，肾气不足，导致阳气不足的情况。医生为我制定了针对性的中药汤药调理方案，希望我能够接受并效果会比中成药更好。

在医生的专业指导下，我开始按时服用中药，并注意调节生活作息。随着治疗的进行，我的症状逐渐得到缓解，脚底的胀痛感也逐渐减轻。我对京东互联网医院的服务和医生的专业能力感到非常满意，感谢他们的帮助和支持。

　　在现代职场中，白领女性往往面临着各种健康问题，其中一些问题与她们的办公环境密切相关。以下列举了六个常见的办公室“通病”，以及相应的预防和改善措施。

　　通病一：高跟鞋综合征

　　长时间穿着高跟鞋，会导致足部疼痛、拇指外翻、足弓塌陷等问题，严重时甚至需要进行手术矫正。建议选择合适的鞋码和高度的鞋子，并注意穿着时间和频率。

　　通病二：手机辐射危害

　　手机辐射对人体健康的影响一直备受关注。建议将手机远离身体，使用耳机通话，并定期清理手机屏幕。

　　通病三：化妆品污染

　　化妆品中的细菌和污染物可能对皮肤造成刺激和感染。建议使用合格的化妆品，并注意清洁和保养皮肤。

　　通病四：咖啡因过量

　　咖啡因过量会导致失眠、焦虑、心跳加速等问题。建议控制咖啡因摄入量，并多喝水。

　　通病五：口红交叉感染

　　口红中的细菌和污染物可能通过交叉感染传播。建议使用个人专用的口红，并定期清洁。

　　通病六：耳机噪音损伤

　　长时间使用耳机可能导致听力下降。建议控制音量，并选择合适的耳机。

　　为了预防和改善这些办公室“通病”，白领女性可以采取以下措施：

　　1. 保持良好的坐姿，避免长时间保持同一姿势。

　　2. 定期进行眼部保健，如远眺、做眼保健操等。

　　3. 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。

　　4. 注意休息，避免过度劳累。

　　5. 定期进行体检，及时发现和治疗潜在的健康问题。