看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

2024年9月5日，22:59:52，郑州市的一位患者在京东健康上与一位消化内科主治医师进行了在线问诊。患者主诉自己去年6月被诊断出幽门螺杆菌感染，经过14天的四联治疗后，一个月后复查仍然阳性。今年1月份再次复查阳性，于是他购了呋喃唑酮、阿莫西林、奥美拉唑和铝碳酸镁四种药物，打算再次尝试根除幽门螺杆菌。医生在了解情况后，首先询问了患者是否为本人，并告知他不能用铝碳酸镁，需要换成枸橼酸铋钾或胶体果胶铋。医生还详细解释了每种药物的用法和注意事项，包括服药时间、禁忌等，并强调了服药期间不能中断、不能喝酒、不能喝纯牛奶豆浆的重要性。患者表示感谢，并询问了是否可以在县级人民医院做药敏试验。医生回答说不清楚，需要具体了解当地医院的情况。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧，给患者提供了清晰的指导和建议。患者也表现出了积极的态度，愿意配合医生的治疗方案。这种线上问诊的方式不仅方便快捷，还可以帮助患者更好地理解自己的病情和治疗方案，提高治疗效果和遵守率。

2024年9月5日下午12点16分，来自烟台市的女性患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者主诉月经推迟19天，服用地屈孕酮片10天后出现红褐色分泌物，担心自己的身体状况。医生详细询问了患者的病史和症状，得知患者五年前曾经患有幽门螺旋杆菌感染，虽然已经治愈，但近期因食用过辣的食物导致胃疼复发。医生首先安抚了患者的焦虑，告诉她地屈孕酮片对胃的刺激很小，可以继续服用。对于胃疼的症状，医生建议患者购买一些保护胃黏膜的药物，如铝碳酸镁咀嚼片。患者表示感谢，并在医生的指导下开始了相应的治疗。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和好评。

2024年9月5日，下午2点41分，成都市的王女士在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生求助。王女士自述从昨晚8点开始胃疼，伴随着拉肚子，整夜未眠。医生通过详细询问，了解到王女士的症状：大便呈水状，喝水也会引起疼痛。医生初步判断可能是胃溃疡，并开具了相应的药物处方。同时，医生提醒王女士如果症状加重，应及时去医院做胃镜检查，以防止可能的穿孔出血。王女士遵循医生的建议，服用药物后症状明显改善，胃部不再疼痛。医生还建议王女士在饮食上多加注意，选择易消化的食物，避免刺激性食物。

这次线上问诊体现了医生的专业知识和关怀，帮助王女士及时缓解了疼痛，避免了病情的恶化。同时，也展示了京东互联网医院的便捷性和高效性，为广大患者提供了优质的医疗服务。

2024年9月5日，下午2点47分，成都市的某位患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者主诉右上腹疼痛，经过与医生的详细交流，医生初步判断可能是胃溃疡引起的，并给出了相应的治疗方案和注意事项。整个过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和满意度。

在对话中，医生首先询问了患者的活检结果和是否有癌症的担忧，随后详细了解了患者的病史和生活习惯。医生对患者的乙肝病情进行了评估，并提醒患者在治疗胃溃疡的同时也需要继续治疗乙肝。医生还给出了具体的药物治疗方案，并强调了用药的重要性和可能的副作用。

整个线上问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，解答了患者的各种疑问，并给出了科学、合理的建议。患者对医生的服务表示非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗和随访。

2024年9月5日晚上7点48分，东城区的一位患者在京东互联网医院上向一位专业的医生求助。患者主诉胃不舒服后背疼，医生通过详细的问诊了解到患者有胃病史，且最近出现了早上饿醒、平躺时胃部隐痛、嗳气打嗝等症状。医生初步判断这些症状与患者的萎缩性胃炎关系大，可能与幽门螺杆菌感染有关。医生建议患者进行进一步检查，并调整治疗方案。患者对医生的专业和耐心表示感激，称赞京东互联网医院的便捷和高效服务。

2024年9月5日，海淀区的王女士在京东互联网医院进行了线上问诊。王女士因胃部不适，进行了胃镜检查，结果显示为糜烂性浅表胃炎和多发性息肉（最大4.0*3.0）。她担心是否需要手术，手术后会不会复发，手术后会不会刺激息肉等问题，于是来到京东互联网医院寻求专业医生的帮助。

医生详细询问了王女士的症状和检查结果，并根据专业知识进行了分析。医生告诉王女士，根据胃镜图片确认的息肉大小，考虑是非肿瘤性息肉，不需要切除。同时，医生建议王女士进行碳13呼气试验以检测是否有幽门螺杆菌感染，如果阳性，需要进行除菌治疗。对于王女士的多发性息肉，医生建议每年进行一次胃镜检查，若不长大，则不需要总复查。

在整个问诊过程中，医生以友善的方式与王女士交流，详细解答了她的问题，提供了专业的建议和支持。王女士对医生的服务非常满意，表示感谢并为医生的医术点赞。

我曾经以为幽门螺旋杆菌只是一个普通的胃部问题，直到我在去年11月份的体检中被告知我感染了这种细菌。医生给我开了一份药方，告诉我要按时服用14天，才能完全杀灭幽门螺旋杆菌。我很认真地按照医生的指示吃药，但几个月后，我的胃部问题又开始了。胃痛、恶心、消化不良，甚至有时候还会出现口臭。这些症状让我非常困扰和焦虑，影响了我的日常生活和工作。

我决定再次寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很耐心地听我描述了我的症状和之前的治疗经历，然后告诉我可以再次进行治疗。然而，他也提醒我第二次治疗的成功率可能不会太高，因为幽门螺旋杆菌可能已经对抗生素产生了抗药性。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助。为什么第一次治疗没有成功？我是不是做错了什么？

医生安慰我说，幽门螺旋杆菌的复发是很常见的现象，并不是我的错。他建议我去医院做药敏测试，选择对我有效的抗生素进行治疗。我问他是否可以直接开药，他解释说因为我已经治疗过一次，需要更精准的药物选择，所以必须去医院做测试。

我在海淀区的一家医院看了消化科，医生给我做了药敏测试，并开了一份新的药方。虽然我知道第二次治疗的成功率不高，但我还是抱着一丝希望开始了新的治疗。同时，我也意识到自己需要更加注意饮食和生活习惯，避免幽门螺旋杆菌再次复发。

在治疗期间，我经常在网上搜索相关的信息，了解更多关于幽门螺旋杆菌的知识。有时候，我也会看到一些与早泄治疗相关的广告，虽然我并没有这个问题，但我还是会感到一丝好奇。毕竟，谁都希望自己的身体健康，能够享受美好的生活。

如果你也遇到了类似的问题，不要放弃，及时寻求专业的医疗帮助。同时，也要注意自己的生活习惯和饮食，保持良好的心态。相信只要我们坚持下去，就一定能够战胜疾病。

我妈妈的健康问题一直困扰着我们。半年前，她开始出现食欲不振、胃部不适的症状，吃了饭反而更难受，甚至有时候会感到疼痛和恶心。我们知道她有糖尿病多年，幽门螺旋杆菌阳性未治疗，这让我们非常担心。由于我在外地工作，无法陪同她去医院看病，所以我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位专业的医生，开始了我们的线上问诊之旅。

在与医生的交流中，我向他详细描述了我妈妈的症状和病史。医生耐心地听完后，告诉我这些症状可能与肝郁脾虚型糖尿病有关，并且需要合理饮食和调理。医生还建议我们上传就诊的病例，以便更好地了解情况。我赶紧将今天的病例发送给了医生，并请求他解释清楚一些细节。医生说电话解释会更详细一些，并且我们可以在问诊记录中发起复诊，非常方便。

经过一段时间的线上问诊和调理，我妈妈的症状有所缓解。医生还推荐了一些中医处方，帮助她改善肝郁脾虚的状况。我们也在医生的指导下，进行了一些生活方式的调整，例如控制饮食、适量运动等。虽然不能完全治愈糖尿病，但我们相信通过科学的治疗和调理，能够让她过上更舒适的生活。

我从小就有肠胃问题，经常肚子难受、大便黑色。每次去医院，医生总是给我开一些中药，说是可以调理脾胃。可每次吃完中药，症状总是会复发，甚至有时候还会加重。我的生活被这些问题所困扰，无法正常工作和社交。直到有一天，我在网上搜索“脾虚中药吃了拉肚子拉的厉害”，找到了一个在线问诊平台。

我选择了一个有经验的医生进行问诊，向他描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述，并且问了一些详细的问题。最后，他建议我查一下幽门螺杆菌，可能是这个原因导致的肠胃问题。我告诉他我已经查过碳14，结果显示没有幽门螺杆菌。医生继续追问我的其他症状，包括胀气、胃疼等。我也向他透露了我最近做完脑动脉瘤手术，正在服用阿司匹林防止血凝。

医生分析了我的情况，认为可能是慢性肠胃炎伴有糜烂引起的。他给出了三点建议：1、避免劳累和刺激性食物；2、化验一下大便隐血试验看看有没有出血；3、药物治疗：泮托拉唑（泮立苏）胶囊和马来酸曲美布丁胶囊！治疗1周看看情况。我按照医生的建议进行了治疗，并且在用药期间避免了辛辣、油腻等食物。果然，一个星期后，我的症状有所缓解。

我非常感激这位医生，通过线上问诊，他不仅解决了我的肠胃问题，还让我省去了很多时间和精力。现在，我可以正常工作和生活了。郑州市的朋友们，如果你们也遇到了类似的问题，不妨试试在线问诊吧！

我从来没有想过，自己会因为一个小小的问题而感到如此的窘迫和焦虑。每天早上醒来，口苦、舌苔厚白、屁多，这些症状已经伴随我很长时间了。起初，我并没有太在意，认为只是因为生活习惯不规律所致。但是，随着时间的推移，这些问题越来越严重，影响到了我的日常生活和工作效率。我尝试过各种方法，包括改变饮食习惯、增加运动量等，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的心态，选择了消化内科的医生进行咨询。

在与医生的对话中，我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生非常耐心地听我讲完，然后给出了专业的建议。首先，医生告诉我需要调整我的生活习惯，不熬夜，作息规律，避免辛辣刺激油腻生冷寒凉的食物。其次，医生建议我每天热敷腹部，以帮助改善消化问题。最后，医生开具了三种药物的处方，分别是霍香清胃片、参苓白术散和马来酸曲美布丁。医生还提醒我，如果口臭口苦的问题依然存在，可能需要去消化内科检查幽门螺旋杆菌感染，并做肝功能检查。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了调整。虽然一开始有些不习惯，但慢慢地我发现自己的症状有所改善。口苦和舌苔厚白的情况减轻了很多，屁也少了。最重要的是，我再也不用因为这些问题而感到尴尬和不安了。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了正确的治疗方向。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，尽快寻求专业的医疗帮助。记住，改变生活习惯和用药是解决问题的关键。同时，也要注意口腔卫生和饮食健康，避免食用过多的辛辣刺激油腻生冷寒凉的食物。最后，祝大家都能拥有一个健康的身体和愉快的心情。