糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

 

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

 

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

糖尿病，作为一种常见的慢性疾病，其危害早已深入人心。然而，你是否知道，糖尿病患者的患癌风险也大大增加？近年来，关于二甲双胍能否防癌的讨论也愈发激烈。那么，糖尿病与癌症之间是否存在必然联系？二甲双胍真的能防癌吗？本文将为您揭开这些谜团。

首先，我们需要了解糖尿病与癌症之间的关联。早在2010年，美国糖尿病学会和美国癌症协会就联合发表了《糖尿病与癌症共识报告》，指出2型糖尿病与肝癌、胰腺癌、子宫内膜癌、结肠癌、乳腺癌、膀胱癌的患病风险增加有关。此后，包括我国在内的多个国家都将糖尿病列为多个癌症发病的高危因素。

那么，为什么糖尿病患者的患癌风险会增加呢？首先，除了年龄、性别等不可变因素外，一些不良生活习惯，如肥胖、体力活动减少、不合理膳食、饮酒、吸烟等，在招引糖尿病的同时，也可能招引了肿瘤的到来。特别是超重和肥胖，更应该引起我们每个人的重视。其次，糖尿病引起的慢性高血糖环境、胰岛素抵抗及慢性炎症等，可能在癌症的发生中发挥作用。糖尿病不仅仅是血糖高那么简单，藏在高血糖背后的涌动暗流，只是你没有察觉，你若看到，定会吓你一跳的。

那么，二甲双胍能否防癌呢？近年来，关于二甲双胍能否防癌的研究越来越多。2005年，英国的研究人员在一个大型病例对照研究中意外发现：应用二甲双胍的2型糖尿病患者患癌症的风险降低了23%，并且使用时间越长、使用次数越多，这种保护效应也随之增强。自此，二甲双胍在预防治疗癌症中的应用价值和作用机理成为研究热点。

然而，目前学界对于二甲双胍能否防癌还存在争议。一些研究表明，二甲双胍可以通过调节血糖、改善胰岛素抵抗等机制，抑制肿瘤的生长和转移。但也有研究指出，二甲双胍的抗癌作用可能与其降糖作用有关，而非直接作用于肿瘤细胞。因此，目前尚无明确证据表明二甲双胍可以用于治疗或预防所有类型的癌症。

对于糖尿病患者来说，严格控制血糖、避免肥胖、改善生活方式等，仍然是降低患癌风险的关键。而对于二甲双胍的应用，建议在医生的指导下进行，切勿自行服用。

总之，糖尿病患者的患癌风险确实较高，但通过合理的治疗和生活方式干预，可以有效降低风险。同时，关于二甲双胍的抗癌作用，还需要进一步的研究证实。让我们共同关注糖尿病患者的健康，为他们的美好生活保驾护航。

十大难治疾病与线上问诊

随着互联网技术的发展，线上问诊逐渐成为人们获取医疗信息的重要途径。然而，对于某些难治性疾病，线上问诊是否能够提供有效的帮助呢？本文将介绍十大难治疾病，并探讨线上问诊在这些疾病中的应用。

十大难治疾病

1. 癌症
2. 帕金森病
3. 阿尔茨海默病
4. 肌萎缩侧索硬化症（ALS）
5. 亨廷顿舞蹈病
6. 多发性硬化症
7. 系统性红斑狼疮
8. 类风湿关节炎
9. 特发性肺纤维化
10. 克罗恩病

线上问诊的应用

虽然线上问诊不能完全替代线下就诊，但对于一些轻度或慢性疾病，它提供了方便快捷的服务。例如：

• 通过线上问诊，患者可以得到专业的医学建议，了解疾病的症状、治疗方案以及预防措施。
• 线上问诊平台通常会提供药品购买服务，患者可以在平台上直接购买处方药，避免了线下排队取药的麻烦。
• 线上问诊还可以帮助患者预约线下专家门诊，节省时间和精力。

总结

线上问诊为人们获取医疗信息提供了新的渠道，尤其对于那些难以前往医院的患者来说，它无疑是一种福音。然而，对于某些难治性疾病，我们仍需寻求专业医生的帮助，以获得最佳的治疗效果。

我母亲的基因检测报告终于出来了，心情像过山车一样。我们在秦皇岛市的医院做的检测，结果显示她患有一种罕见的癌症。看到这个结果，我整个人都崩溃了，仿佛世界末日降临在我们家。妈妈一向身体健康，怎么可能会得这种病？我不敢相信，但现实就是如此残酷。

我急忙联系了主任，希望他能帮我们解读报告。主任很耐心地看完了所有的报告，告诉我们目前的治疗方案主要是化疗。但他也提醒我们，化疗只是暂时的解决方案，不能根治病情。我们需要考虑其他的治疗方法，例如靶向药物治疗或免疫治疗。但由于没有做免疫基因检测，我们无法确定免疫治疗的效果。

我感到非常无助和焦虑，仿佛被困在一个漆黑的隧道里，找不到出口。主任的建议让我意识到，我们需要更多的信息和专业的指导来制定最合适的治疗方案。于是，我决定寻求更多的医疗资源，包括线上问诊和互联网医院，希望能找到更好的治疗方法。

我从未想过，自己会在三十岁的年纪，面临着生死的考验。宫颈癌三期的诊断结果像一道晴天霹雳，打破了我原本平静的生活。经过两次化疗和三十次放疗，医生告诉我肿瘤已经缩小到看不见了，我的心情也随之轻松了许多。但是，最近的身体状况却让我再次陷入了恐慌。

三天前，我突然感到头晕、恶心、呕吐，食欲不振，浑身无力，甚至连小腹和腰部也开始疼痛，拉肚子更是让我的身体雪上加霜。去医院验血，结果显示我是中度贫血，血红蛋白只有85。医生开了归氏补血口服液和琥珀酸亚铁片给我服用，但症状并没有得到缓解。今天再次去验血，血红蛋白竟然上升到了97，这种大幅波动让我更加担忧。

我决定寻求在线医生的帮助，希望能够找到解决问题的方法。通过京东互联网医院的线上问诊平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生告诉我，三天内贫血指标大幅波动可能与实验室误差有关，但也不能排除其他因素的影响。补铁可以改善贫血，但头晕、恶心、呕吐等症状可能与肿瘤有关，或者是放化疗导致的骨髓抑制。医生建议我先用胃复安试试，并查一下电解质，看看有没有问题。虽然医生说我的贫血程度还不算很严重，但我仍然感到很焦虑，希望能够尽快找到解决问题的方法。

在这段时间里，我深刻体会到了疾病带来的痛苦和无助感。作为一名小说家，我曾经写过许多关于生死、爱情、友情的故事，但真正面对生死的考验时，我才发现，生活远比小说更复杂、更残酷。然而，正是这种经历，让我更加珍惜生命，更加热爱生活。我希望我的故事能够帮助其他人，尤其是那些正在经历疾病折磨的人们，给他们带来一丝希望和勇气。

早期癌症通常没有明显症状，但可能会有肿块、疲劳等症状。由于癌症在早期阶段往往生长缓慢，不会引起明显的不适症状。肿块可能是由于局部组织增生导致的，需要进一步检查以确定其性质。如果患者感到疲劳，也可能是由于机体免疫系统的反应或者营养不良所致，这种情况也需要引起重视。因此，对于以上提到的体征，建议及时就医进行相关检查以明确诊断。此外，如果出现持续性咳嗽或体重下降等情况，也可能与多种疾病有关，包括肺癌、结核病等。这些症状可能提示存在潜在的健康问题，需尽快就医以便进行评估和治疗。总之，在面对任何身体异常时，都应该保持警觉，并及时寻求专业医疗帮助。同时，定期体检也是预防早期癌症的重要手段之一。

在当今社会，随着生活节奏的加快和工作压力的增大，人们的健康状况越来越受到关注。医学作为一门研究生命、疾病和健康的科学，不断为人们提供新的治疗方法和预防措施。本文将围绕疾病诊断、治疗方法、日常保养等方面展开，为广大读者提供一份实用的医学科普知识。

首先，我们来了解一下常见的疾病。例如，心血管疾病、癌症、糖尿病等都是常见的慢性病。这些疾病往往与不良的生活习惯、遗传因素、环境因素等有关。因此，预防和治疗这些疾病的关键在于早期发现和早期干预。

在治疗方法方面，现代医学已经取得了长足的进步。除了传统的药物治疗、手术治疗外，还有许多新的治疗方法，如基因治疗、细胞治疗等。这些治疗方法为许多患者带来了新的希望。

除了治疗方法，日常保养也是非常重要的。良好的生活习惯、合理的饮食、适量的运动等都有助于提高身体素质，预防疾病。例如，保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻、高热量食物；保持适量的运动，如散步、慢跑、游泳等；保持良好的作息规律，避免熬夜等。

在就医方面，选择合适的医院和科室也是非常重要的。医院的选择应考虑医院的综合实力、医生的专业水平、医疗设备等因素。科室的选择则应根据患者的具体病情来确定。

总之，医学作为一门科学，不断为人们提供新的治疗方法和预防措施。我们应该关注自己的健康状况，养成良好的生活习惯，积极预防和治疗疾病，提高生活质量。

互联网医院：线上问诊的新趋势

随着科技的发展和人们生活方式的改变，互联网医院和线上问诊正逐渐成为医疗服务的新趋势。这种模式不仅可以提高医疗资源的利用效率，还能让患者在家中就能获得专业的医疗咨询和治疗建议。然而，对于许多人来说，线上问诊仍然是一个陌生的概念，存在着一些疑虑和误解。在本文中，我们将探讨互联网医院和线上问诊的优缺点，以及它们在重大疾病管理中的作用。

优点

1. 便利性：线上问诊可以随时随地进行，无需排队等待，节省了大量时间和精力。

2. 扩大医疗服务范围：对于居住在偏远地区或行动不便的人群，线上问诊提供了一种更容易获取医疗服务的方式。

3. 减少交叉感染的风险：在疫情等特殊时期，线上问诊可以有效降低病毒传播的风险。

缺点

1. 技术问题：网络连接不稳定或设备故障可能会影响问诊的质量和效果。

2. 信息安全问题：患者的个人健康信息需要得到充分的保护，以防止泄露和滥用。

3. 无法进行体格检查：某些疾病需要通过体格检查来确诊，这是线上问诊无法替代的环节。

重大疾病管理中的应用

互联网医院和线上问诊在重大疾病管理中发挥着越来越重要的作用。例如，对于糖尿病、心血管疾病等慢性病患者，线上问诊可以提供定期的健康监测和管理建议，帮助他们更好地控制病情。对于癌症等需要长期治疗的疾病，线上问诊可以减少患者的就诊次数，降低医疗成本和身体负担。

结论

互联网医院和线上问诊是医疗服务的新趋势，具有许多优点，但也存在一些挑战和限制。随着技术的不断进步和医疗行业的深入改革，相信线上问诊将会在未来发挥更大的作用，改善更多人的健康状况。

癌症是一种复杂的疾病，其发生和发展涉及多个因素。近年来，越来越多的研究表明，维生素C作为一种天然的抗氧化剂，在癌症预防和治疗中可能发挥重要作用。

首先，从细胞生物学角度来看，癌症细胞的特征之一是抗氧化能力差。维生素C具有强大的抗氧化作用，可以清除体内的自由基，减轻氧化应激，从而抑制癌细胞的生长和增殖。

其次，流行病学研究表明，摄入富含维生素C的水果和蔬菜与降低癌症风险相关。例如，一些研究发现，经常食用柑橘类水果、西红柿和绿叶蔬菜的人群，患肺癌、胃癌和结直肠癌的风险较低。

此外，一些临床试验也表明，维生素C可以改善癌症患者的预后。例如，一项研究表明，晚期癌症患者接受维生素C治疗后，其平均生存时间显著延长。

然而，关于维生素C在癌症治疗中的作用，目前仍存在争议。一些研究发现，高剂量的维生素C可以增强化疗药物的效果，而另一些研究则发现，维生素C可能降低化疗药物的疗效。

总的来说，维生素C作为一种天然的抗氧化剂，在癌症预防和治疗中具有潜在的应用价值。然而，需要进一步的研究来明确其作用机制和最佳应用方案。

随着科技的进步和医疗技术的发展，人们对健康和疾病的认知越来越深入。今天，我们将围绕‘课程任务1-1’这一主题，为大家带来一场关于医学知识的科普之旅。

首先，我们来了解一下什么是‘课程任务1-1’。它可能是指一项针对特定疾病或症状的医学课程，旨在帮助医学生和医生掌握相关的诊断和治疗技巧。在这个过程中，我们需要了解疾病的病因、症状、诊断方法以及治疗方案。

以糖尿病为例，它是一种常见的代谢性疾病，主要由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起。糖尿病的症状包括多饮、多尿、体重减轻、视力模糊等。诊断糖尿病主要通过血糖检测来完成。治疗方面，主要包括生活方式的调整、药物治疗以及血糖监测等。

除了糖尿病，还有许多其他疾病需要我们关注。例如，高血压、冠心病、癌症等。这些疾病不仅危害着人们的健康，也给家庭和社会带来了沉重的负担。因此，预防疾病、提高健康水平成为了我们共同的目标。

在治疗疾病的过程中，药品起着至关重要的作用。药物的种类繁多，包括抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物等。合理使用药物可以有效地控制疾病的发展，减轻患者的痛苦。然而，药物也存在一定的副作用，因此在使用过程中需要谨慎。

除了药物治疗，日常保养也是预防和治疗疾病的重要手段。良好的生活习惯、合理的饮食、适量的运动等都有助于提高身体的免疫力，降低患病风险。

最后，我们来说说医院和科室。医院是人们寻求医疗帮助的地方，科室则是医院内专门治疗特定疾病的部门。了解医院和科室的设置有助于我们更好地选择合适的医疗机构和医生。

永盛电影公司老板，向华胜，因食道癌晚期于11月20日在北京协和医院病逝，享年64岁。向华胜曾一手捧红周星驰、张敏等艺人，并与周润发、刘德华、李连杰等都是好友。今年5月初，向华胜被诊断出患有食道癌末期，后在北京治疗。向华胜的太太端木樱子表示已有心理准备。永盛电影公司曾出品多部经典电影，如《逃学威龙Ⅲ之龙过鸡年》、《九品芝麻官之白面包青天》等。向华胜的丧礼及追思会在香港举行。