糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

那天，我正在家中享受周末的宁静，突然感觉鼻孔里有些异样，一种黏稠的黄色液体从一侧鼻孔滴落，让我不禁皱起了眉头。我心中有些不安，便决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了耳鼻喉科的一位资深医生，他耐心地询问了我的症状，并详细询问了我的既往病史。我告诉他，之前有过类似的情况，但并未引起重视。医生根据我的描述，初步判断可能是鼻窦囊肿破裂导致的。

医生建议我使用海水盐鼻喷剂，并提醒我要避免着凉和熬夜。他还告诉我，如果症状没有明显改善，可以去医院进行鼻窦CT检查，以明确鼻窦内部的情况。

在医生的指导下，我开始使用海水盐鼻喷剂，并注意调整生活习惯。经过一段时间的治疗，我的症状确实有所缓解。我感到非常欣慰，也对这位医生的专业和耐心表示由衷的感谢。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院给我们带来的便利。在家就能享受到专业医生的服务，真是太方便了。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。屏幕那头，***医生微笑着向我打招呼，让我心中的紧张感逐渐消散。

“您好，我是***医生，很高兴有我为您提供健康咨询服务~我正在阅读您的病情描述，还有什么补充么？有没有相关的检查资料。”

我简要地描述了我的症状，脸上已经疼了半年，而且最近开始出现鼻子交替不通气和脸部肿胀的情况。

“半年了？”***医生的语气中透露出一丝惊讶，“那您之前有做过什么检查吗？”

我告诉医生我之前做过CT检查，但是报告上没有明确指出是粘液囊肿还是黏膜下囊肿。

“CT可以基本看出来，粘液的是性质，粘膜下是位置的。不是一回事。”***医生耐心地解释道。

我迫不及待地追问：“那医生这是黏膜囊肿还是粘液囊肿？”

“粘膜的。”***医生回答得十分果断。

我紧接着问：“这种会自己破裂吗？”

“噩梦自己破的。”***医生幽默地回应。

我心中的疑惑瞬间消散，但紧接着我又问：“这种需要手术吗？”

“可能自己破裂，但现在没有症状，可以保守用药观察的。”***医生的建议让我松了一口气。

“那那个医生直接给我开了手术，不是非得手术。”

“不是必须手术呢。”***医生再次确认。

“那么可以吃什么药？”我追问。

“为了您的用药安全，请您回复以下问题：是否有食物/药物过敏史或慢性疾病史，肝肾功能是否正常，是否有长期用药史，如果没有，请回复‘无’。”

我回答了医生的提问，得知囊肿比较安全，一般不至于破坏骨头。

会诊结束后，我感到非常满意，不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了***医生的热情和耐心。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效，也让我更加信任和感激这位热心的医生。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的症状而感到如此的焦虑和无助。低头时鼻子流黄水，往嗓子里流，这种感觉就像有一只小虫子在我的鼻腔里爬来爬去，非常不舒服。起初，我并没有太在意，认为可能只是普通的鼻炎或者感冒引起的。但是，当这种情况持续了几天后，我开始感到恐慌。我的脑海里充满了各种可怕的想法：会不会是癌症？会不会需要做手术？

在一位朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了一系列的提问。最终，他告诉我，根据我的症状，多数情况下是鼻窦囊肿破裂引起的，流出的黄水。虽然听起来有些吓人，但实际上并不是什么大问题，流完了就好了。

我感到了一丝安慰，但仍然有些担心。医生建议我可以做一个鼻窦CT检查，以确定是否存在其他问题。我决定采纳他的建议，并在几天后去医院做了检查。结果显示，我的鼻窦确实有一些小问题，但并不严重。医生开了一些药物给我，并给了一些建议，如何通过改变生活习惯来预防这种情况再次发生。

回顾整个过程，我深刻地体会到了在线问诊的便利性和重要性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在最短的时间内得到了专业的医疗建议。同时，我也意识到，面对疾病和健康问题，我们不能过于恐慌或忽视。及时寻求帮助，采取正确的治疗方案，才是最重要的。

我从来没有想过，一个小小的鼻涕问题会让我如此焦虑。起初，我只是觉得鼻子里有异物感，偶尔会流出一些黄色的液体。起初我并没有太在意，毕竟我最近感冒了，可能是鼻腔炎症引起的。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，黄水也越来越多，甚至开始影响我的日常生活。我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用鼻腔喷雾、吃药等，但都没有什么效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院上进行线上问诊。医生很友善地询问了我的症状和病史，并进行了详细的分析。他们告诉我，我的症状可能是鼻窦囊肿引起的，需要进行鼻窦CT检查以确定诊断。虽然我有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。

经过一系列的检查和测试，医生确诊了我的病情，并给出了相应的治疗方案。虽然我需要进行手术治疗，但我知道这是最好的选择。现在，我已经完成了手术，恢复得很好。回想起来，如果不是那次线上问诊，我可能还在忍受着这种痛苦的症状。

那天，阳光透过窗户洒在小小的客厅里，我——一个来自山东菏泽市的普通市民，坐在沙发上，紧张地看着手机屏幕。我知道，这是我与京东互联网医院的一位耳鼻咽喉科医生进行线上问诊的时刻。

医生***的提醒事项清晰明了，他让我意识到，即使是在线上，医疗行为也需要严谨和规范。服务开始后，我感到一股温暖的力量在心中流淌。

医生***耐心地询问了我的症状，从鼻炎到囊肿，再到脑中的嗡嗡声，他都细心倾听，不遗漏任何细节。当他说出“可以暂时观察看看”时，我心中的一块大石头终于落地。

然而，当我提到孩子最近说鼻子闻不到味时，医生的关心更加让我感动。他不仅询问了症状的开始时间，还细心地分析可能的原因，让我感受到了作为一名医生的责任和担当。

医生***的专业知识让我印象深刻，他不仅给出了治疗方案，还提醒我注意休息，让我感受到了他对患者的关爱。虽然只是线上交流，但我却觉得他就像一位邻家大哥，亲切而温暖。

问诊结束时，我心中充满了感激。京东互联网医院为我提供了一次便捷、高效的医疗服务，让我感受到了科技的力量。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多人带来健康和希望。

鼻窦囊肿是一种常见的耳鼻喉疾病，许多患者都会担心是否需要手术治疗。那么，鼻窦囊肿究竟需不需要手术呢？本文将为您详细介绍。

副鼻窦粘液囊肿是由多种因素引起的，如副鼻窦自然口堵塞、鼻腔分泌物无法排出、粘膜炎症或过敏等。当囊肿生长缓慢，局限于窦内，患者可能没有任何不适或仅有头痛等症状。但如果囊肿破坏了鼻窦的骨壁，并继发感染演变成化脓性囊肿，症状会加重。此时，手术治疗就成为了必要的治疗手段。

鼻窦囊肿的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是针对病因进行治疗，如抗炎、抗过敏等。手术治疗则是针对囊肿本身进行治疗，包括囊肿摘除术、囊肿引流术等。对于较小的囊肿，如果没有增大的趋势，可以采取药物治疗和定期观察的方式。但如果囊肿较大或者反复破裂，就需要进行手术治疗。

在日常生活中，患者应注意以下几点：

1. 加强营养，多吃高蛋白食物，如牛奶、鱼、鸡蛋等。

2. 饮食清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素。

3. 保持低脂饮食，多吃富含不饱和脂肪酸的食物，如核桃、沙丁鱼、鹌鹑等。

4. 多喝水，以维持身体正常新陈代谢。

5. 戒烟、戒酒。

6. 避免辛辣刺激性食物，如胡椒、胡椒等。

总之，鼻窦囊肿是否需要手术治疗需要根据患者的具体情况来确定。患者应积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以促进病情的恢复。

我是一个普通的上班族，生活节奏快，压力大。最近，我发现自己有一个奇怪的症状：鼻子流黄水，像流鼻血的感觉。起初，我并没有太在意，认为可能是感冒或过敏引起的。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。

我开始感到焦虑和不安，担心自己可能患上了某种严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙，我选择了在线问诊平台，希望能够快速得到解答和治疗方案。

在与医生进行了详细的沟通后，医生初步诊断我可能患有鼻窦囊肿，并建议我去医院做进一步的检查。虽然我对这个结果感到有些惊讶，但同时也松了一口气，因为至少我知道了自己的问题所在。

在医生的指导下，我开始服用药物，并注意了生活中的调理。几天后，我的症状明显减轻了，鼻子不再流黄水，感觉也恢复了正常。通过这次经历，我深刻体会到了在线问诊的便利性和实用性，也更加重视了自己的健康。

2024年9月5日下午6点43分，虹口区的一位患者通过京东健康在线问诊平台与一位资深的耳鼻喉科医生进行了视频咨询。患者主诉鼻子不通气，压迫眼睛，医生初步判断可能是一侧鼻窦内的肿物引起的。医生建议患者到大医院的耳鼻喉科进行手术治疗，并提醒患者注意保护个人隐私和遵守相关法规和道德规范。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗。

在这次在线问诊中，医生展现了其优良的品质，包括专业的医疗知识、良好的沟通能力和对患者的关心和支持。医生首先对患者的病情进行了详细的询问和分析，然后给出了专业的诊断和治疗建议。同时，医生也注意到了患者的感受和需求，耐心地解答了患者的疑问，并提供了必要的支持和安慰。

这次在线问诊的成功不仅体现了医生的专业素养和责任心，也反映了京东健康在线问诊平台的便捷性和实用性。通过这个平台，患者可以随时随地与专业的医生进行视频咨询，获得及时、有效的医疗服务。同时，医生也可以更好地利用自己的时间和资源，服务更多的患者，提高医疗效率和质量。