糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

近年来，医学领域不断涌现出各种罕见病例，令人惊叹不已。近日，广州一名45岁的中年男子周某突然出现了一种奇异现象——身冒绿色汗水。这一罕见症状引起了医生们的关注，目前仍未找到确切原因。

据周某描述，他大前天下班后，在洗衣服时发现白色衬衣领口、腋下和后背处出现了大块草绿色痕迹。起初，他以为是衣服沾到了绿色颜料，但后来发现这些绿色痕迹很难洗掉。次日上班时，他换了一件白衬衣，但下班后又发现衣服上出现了绿色痕迹。更令人惊讶的是，他发现自己脸上和身上的汗水都是草绿色的。

周某随即前往广州友好医院就诊。医生对其进行了详细的检查，包括血液和微量元素的化验，但结果均显示正常。医生们表示，他们从未遇到过类似病例，目前暂时无法确定周某身冒绿色汗水的真正原因。

据广州友好医院副院长黎天鉴主任医师介绍，古典医学书籍中虽有关于红汗（血汗）、蓝汗的记载，但并未发现关于绿汗的文献资料。出现绿色汗水的可能原因包括：服用某些药物、体内寄生虫或细菌产生有色物质。由于周某近期未服用药物，且排除遗传病史，医生们推测其绿色汗水可能是由体内寄生虫或细菌引起的。

目前，周某正在接受进一步检查和治疗。医生建议他保持良好的生活习惯，注意饮食卫生，并定期进行体检。对于此类罕见病例，医学界还需不断深入研究，以便更好地为患者提供治疗方案。

我总是很注意自己的外表，尤其是脚部。毕竟，干净整洁的脚趾甲是自信的象征。然而，最近我发现了一个让我心神不定的黑点，它就像一只小虫子，悄悄地爬进了我的脚趾甲下面。

我开始担心这可能是灰指甲。每次洗脚时，我都会仔细检查那个黑点，希望它只是一个暂时的瑕疵。但是，它并没有消失，反而似乎在变大。我的心情也随之沉重起来，总是想着这个问题，甚至影响了我的日常生活。

一天，我决定去京东互联网医院咨询。通过视频通话，我向医生描述了我的情况。医生很耐心地听完后，告诉我这个黑点可能是甲下淤血引起的，而不是灰指甲。我松了一口气，但仍然有些担忧。医生建议我注意脚部卫生，穿透气的鞋袜，并多晒鞋子。同时，他也开了一些治疗脚气的药物给我。

在接下来的几天里，我按照医生的建议做了很多改变。每天晚上，我都会用碘伏消毒脚趾甲，保持脚部干燥。虽然我知道这个黑点可能只是淤血，但我还是很在意它。有时候，我甚至会想象自己得了灰指甲，变得越来越焦虑。

大约两周后，我再次去看医生。黑点依然存在，但医生告诉我这很正常，淤血需要时间才能完全吸收。他也再次强调了脚部卫生的重要性，并建议我做一个真菌检测，以排除灰指甲的可能性。

我做了检测，结果显示我并没有灰指甲。听到这个消息，我如释重负。虽然那个黑点还在，但我已经不再那么担心了。我知道，只要我保持良好的脚部卫生习惯，它最终会消失的。

这次经历让我明白，健康没有小事。我们应该时刻关注自己的身体，出现任何不适都要及时就医。京东互联网医院为我提供了便捷的医疗服务，让我在家中就能得到专业的医生指导。希望大家也能像我一样，重视自己的健康，及时寻求帮助。

我从未想过，自己会因为大便的颜色而感到如此的不安。直到那天早上，我在厕所里发现了那一团黑乎乎的东西，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

我立即拨通了京东互联网医院的电话，接线的医生听完我的描述后，问了我一系列的问题。他的语气很平静，但我能感受到他对我的情况的关注和认真。我们讨论了我的饮食习惯、最近的生活状态，甚至包括我是否有心慌气短的症状。每一个问题都让我更加紧张，但同时也让我感到被关心和被理解。

在我们的对话中，医生提到了火龙果可能会导致大便颜色变黑的可能性。然而，他并没有轻易下结论，而是建议我去做一个大便隐血实验，以排除其他可能的健康问题。我对此表示感激，并决定立即去医院进行检查。

在等待检查结果的过程中，我回想起了我们对话中的每一个细节。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。同时，我也开始反思自己的生活方式，是否有哪些方面需要改进，以避免类似的问题再次发生。

最终，检查结果显示我的大便颜色变化确实是由于火龙果引起的。虽然这次只是虚惊一场，但我深知健康没有小事。从那以后，我开始更加关注自己的身体状况，定期进行体检，并在遇到任何不适时，第一时间寻求专业的医疗建议。

我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能像我一样，及时就医，关注自己的健康。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

我总是觉得耳朵里有只小虫在爬，痒得我抓狂。每次一挠，感觉就像火苗在耳朵里燃烧，越挠越痒。这种感觉就像一只无形的手，紧紧地抓住了我的神经，令我无法安宁。起初，我以为只是因为天气干燥或者是耳朵进了灰尘，没太在意。但是，随着时间的推移，这种痒感变得越来越频繁，越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。

我开始四处寻找解决办法，试过各种偏方和药物，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下。通过在线咨询，我遇到了一个非常专业的医生，他耐心地听完了我的描述，然后告诉我可能是外耳道湿疹或真菌病引起的。他的话让我感到一丝希望，毕竟我不再是孤军奋战了。

医生建议我去医院做一个耳内镜检查，以便更准确地诊断问题。我问他是不是浙四医院的医生，他笑着说不是。虽然我有些失望，但他的专业态度和详细解释让我放心了很多。他还推荐了一种叫做丁酸氢化可的松乳膏（尤卓尔）的药物，告诉我要在耳痒的地方涂抹，并且要注意饮食和生活习惯，避免辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果蔬菜，特别是富含维生素C的水果，比如猕猴桃、橙子等。

我按照医生的建议去做了，虽然一开始有些不适应，但慢慢地，耳朵的痒感开始减轻了。每当我涂抹药膏时，总会想起医生的话，感激他给予的帮助和指导。现在，我的耳朵不再痒了，生活也恢复了正常。回想起那段时间的经历，我深深地体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些启示和帮助。毕竟，健康是最重要的财富。

着色真菌病，又称着色芽生菌病，是一种常见的慢性肉芽肿性疾病，主要侵犯皮肤和皮下组织。

这种疾病的特点是真菌在皮肤组织中缓慢生长，形成无痛性结节，最终发展成疣状赘生物，严重者可出现溃疡。

着色真菌病的治疗主要包括以下几种方法：

1. 外科治疗：对于早期、孤立性的损害，可以通过手术切除的方式进行治疗。对于大面积损害，可以在药物治疗的基础上进行切除和皮肤移植。

2. 物理治疗：利用高温等物理手段抑制真菌的生长繁殖，例如局部加热疗法、冷冻、激光、X线照射、电烧灼等。

3. 药物治疗：包括局部用药和系统用药。局部用药可以使用0.25%两性霉素B溶液进行损害内注射，系统用药首选伊曲康唑，也可选用特比萘芬、两性霉素B等。

着色真菌病的预防措施主要包括以下几点：

1. 保持皮肤清洁干燥，避免皮肤损伤。

2. 避免接触可能含有真菌的土壤、腐烂植物等。

3. 及时清洗伤口，防止感染。

4. 出现疑似症状时，及时就医。

我从未想过自己会陷入这种困境。作为一名年轻的女性，我的生活本该是充满活力和希望的。然而，最近我被白带真菌和衣原体感染所困扰。起初，我并没有太在意，只是觉得白带有些多而已。但随着时间的推移，症状变得越来越明显，我开始感到不适和焦虑。我知道我需要寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到我的情况需要积极治疗。医生建议我进行药敏测试，并根据结果选择合适的药物进行治疗。同时，医生也告诫我，怀孕期间不能随便使用药物，需要谨慎对待。我的心情变得更加复杂，因为我一直渴望拥有一个健康的宝宝，但现在却面临着如此棘手的局面。

在与医生的多次沟通中，我逐渐明白了治疗的重要性。即使在怀孕期间，也不能忽视自己的健康。医生建议我定期复查，检测HPV和衣原体的状态，并根据需要进行相应的治疗。同时，医生也强调了日常生活中的一些调理要点，如注意卫生、保证充足的睡眠、增强抵抗力等等。这些看似简单的建议，却对我的康复起到了至关重要的作用。

回顾这段经历，我深深地体会到，健康是我们最宝贵的财富。无论何时何地，我们都应该重视自己的身体，及时寻求专业的医疗帮助。只有这样，才能真正享受生活的美好。

我从来没有想过，一个小小的红疙瘩会让我如此焦虑。它出现在我脚脖后面，刚开始只是一个微小的痒点，但随着时间的推移，它变大了，变得更红、更痒。每当我试图挠它时，疼痛感就会像电流一样穿过我的脚踝，直达心脏。

我开始担心这可能是某种皮肤病，或者更糟糕的东西。于是我决定在京东互联网医院上咨询医生。打开应用程序后，我选择了图文问诊，上传了一张疙瘩的照片，并简单描述了我的症状。

医生很快回复了我：“你好，这看起来像是皮炎。建议先观察一下。”我感到一丝安慰，但同时也很困惑：“为什么会这样呢？我这几天在家一直穿的就是拖鞋。”

医生解释道：“可以是感染细菌或者真菌了。”他建议我涂点炉甘石洗剂止痒，并提醒我不要磨到脚后根。我告诉他我一直穿的是拖鞋，医生说那就好，可能是因为家里的地板不太干净，或者我在外面走路时接触到了某种过敏原。

我按照医生的建议使用了炉甘石洗剂，果然止痒效果很好。同时，我也开始注意保持家里的清洁，并避免赤脚走路。几天后，红疙瘩逐渐消退了，我的心情也随之放松下来。

这次经历让我深刻认识到，健康没有小事。平日里我们可能会忽视一些小问题，但它们可能会发展成更大的问题。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康是我们最宝贵的财富，希望大家都能重视起来。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为大姨妈刚走不到10天，又开始出血了。这种感觉就像被命运开了一个残酷的玩笑。

我匆忙赶到京东互联网医院，心中充满了焦虑和恐惧。医生听完我的描述后，温柔地安慰我说：“你的情况可能是排卵期出血。”

“排卵期出血？”我一脸茫然，完全不理解这四个字的含义。医生解释道：“如果出血量不大的话，可以观察看看，不需要处理，注意休息，注意保暖。”

我点了点头，心中仍然充满了疑惑和不安。因为出血量还是挺大的，这样也正常吗？我忍不住问道。医生耐心地回答：“排卵期出血一般持续2~3天，比平时月经量少，一般不需要处理的。”

我松了一口气，但心中的疑问并未消散。因为我平时的月经颜色有点不太正常，要么就是黑红色的要么就是淡红色。医生告诉我：“这个月你的大姨妈推迟了10天，可能是月经不调。另外心情紧张，压力大，劳累熬夜，环境改变等有可能导致月经推迟或者紊乱。”

我恍然大悟，原来自己的生活习惯和心态也会影响到身体的健康。医生建议我调整生活方式，保持良好的心态，多休息，多运动，多吃一些有益于身体的食物。

我感激地向医生道谢，心中充满了感激和敬意。因为在我最需要帮助的时候，京东互联网医院的医生给了我最专业的建议和最温暖的关怀。

从那以后，我开始更加注重自己的身体健康，调整生活方式，保持良好的心态。虽然偶尔还会有小问题出现，但我知道只要有京东互联网医院的支持，我就不再孤单。

我从来没想过，自己有一天会因为大便的颜色而感到如此焦虑。可那天，当我在厕所里看到那一团黑乎乎的东西时，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住一样，无法呼吸。

我立即打开了京东互联网医院的APP，选择了图文问诊。医生很快就回复了我，问我有没有腹痛和头晕的症状。我摇了摇头，告诉他我最近有点腹泻，但没有其他不适。然后，我提到了我最近吃了红心火龙果和健胃消食片，想知道这是否与大便颜色有关。

医生问我大便的颜色有多黑，我描述说它并不是酱油那么黑，只是比平常稍微深一些。医生安慰我说，如果大便颜色很黑，可能是消化道出血的征兆，但我的情况看起来还好。他建议我可以去医院化验一下大便，确认一下是否有问题。

我问医生，红心火龙果和健胃消食片是否会导致大便颜色变黑。医生告诉我，火龙果本身就有通便的作用，如果吃得太多，可能会引起腹泻和大便颜色变深。至于健胃消食片，他说这应该不会直接影响大便颜色，但如果我有其他不适，还是应该去医院检查一下。

我感谢医生的建议，决定先观察一下自己的情况。接下来的几天，我注意了自己的饮食和排便情况，发现只要不吃太多火龙果，大便颜色就能恢复正常。虽然这次经历让我很紧张，但也让我意识到，健康问题不能忽视，平时要多注意身体的变化，及时就医或寻求专业意见，像京东互联网医院这样的平台，真的很方便和实用。

想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望你们也能及时关注自己的身体，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免不必要的健康问题。毕竟，健康是最重要的财富。

我从来没有想过，脚气这种小毛病也能折腾人。最近几周，我的脚趾头和脚底板总是湿漉漉的，像刚从水里捞出来一样。更糟糕的是，脚趾头开始脱皮，甚至有时候会出现红色结痂，摸起来很疼。每次洗完脚，看到那些皮屑和红斑，我就感到一阵窘迫和焦急。

我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很友善，问了我很多问题，包括症状出现的时间、是否有其他疾病、是否对某些药物过敏等等。我告诉她，除了脚气，其他都很正常。医生说我的情况可能是由于脚汗多导致的浸渍脱皮，需要用一些药物来治疗。

医生推荐了两种药物：舍他康唑乳膏和川百止痒洗液。前者是抗真菌药，后者则可以收敛减少出汗。医生还提醒我，平时要注意休息，避免辛辣刺激的食物，穿宽松透气的鞋子减少出汗。同时，医生也警告我不要抠脚趾头的皮屑，因为这会导致更多的损伤和感染。

我按照医生的建议使用了这两种药物，效果真的很明显。脚趾头不再那么湿漉漉的，脱皮的情况也逐渐好转。虽然手上也出现了一些轻微的脱皮现象，但医生说这可能是汗疱疹导致的，不用太担心。

在整个治疗过程中，我最大的感受就是，健康没有小事。平日里我们可能会忽视一些小毛病，但如果不及时处理，可能会演变成更严重的问题。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，也可以去京东互联网医院咨询，真的很方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要让小毛病变成大问题。