糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

前列腺囊肿是一种常见的男性疾病，特别是在50岁以上的老年男性中更为常见。这种囊肿的形成可能与先天性遗传因素有关，对前列腺的健康构成了严重威胁。

当前列腺囊肿发生时，患者常常会出现尿频、尿急、尿痛等症状，这严重影响了他们的日常生活。为了缓解这些症状，医生通常会推荐患者使用药物治疗。

以下是一些常用的治疗前列腺囊肿的药物：

1. 前列癃闭通胶囊：这种药物由土鳖虫、冬葵果、黄芪、桃仁、桂枝等成分组成，具有益气温阳、活血利水的功效，对消肿止痛有显著疗效。

2. 前列消胶囊：这是一种中成药，成分包括苦参、泽泻、土茯苓、大黄以及虎杖等，具有清热、利湿的功效，有助于稳定病情。

3. 前列舒通胶囊：这种药物同样具有清热利湿、化瘀散结的功效，成分包括黄柏、赤芍、三棱、土茯苓等，能有效提高患者的生活质量。

在使用这些药物时，患者应注意按照医嘱用药，避免盲目增加剂量，以免引发不良反应。

需要注意的是，如果药物治疗效果不佳，可能需要考虑手术治疗。术后患者应特别注意个人卫生，并合理安排饮食。

前列腺增生，俗称前列腺肥大，是中老年男性常见的疾病。它不仅影响生活质量，还可能引发一系列并发症。了解轻度前列腺增生的症状和原因，有助于我们进行早期预防和治疗。

轻度前列腺增生主要表现为尿频、尿急、尿不尽、尿不畅、尿中断、夜间尿失禁、排尿疼痛等。这些症状虽然不严重，但却是前列腺增生的重要信号。

那么，究竟是什么原因导致了轻度前列腺增生呢？以下是几个常见原因：

1. 不良生活习惯：生活不规律、饮食辛辣、暴饮暴食等，都会对前列腺造成刺激，引发增生。

2. 无节制的饮酒：过量饮酒会导致全身毛细血管充血，进而引发前列腺水肿，增加患前列腺增生的风险。

3. 男性疾病未及时治疗：前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等疾病若未得到及时治疗，可能导致前列腺组织充血，引发增生。

4. 久坐：长时间久坐，尤其是工作或娱乐时，容易导致前列腺部位充血，增加患前列腺增生的风险。

5. 不规律性生活：手淫频繁、缺乏锻炼、性生活不规律等，都会导致前列腺局部血液运行不畅，增加患前列腺增生的风险。

为了预防轻度前列腺增生，我们应保持良好的生活习惯，注重个人卫生，积极参加体育锻炼，提高自身免疫力。

前列腺肥大，这一男性常见疾病，常常在早期被忽视，而其潜在的危害却不容小觑。它并非不可治之症，但了解其早期症状和危害，对于及时治疗至关重要。

早期前列腺肥大，患者可能仅仅感觉到尿频、尿急，或是排尿时感觉困难。这些症状轻微，容易被忽视。然而，随着病情的发展，尿道梗阻会逐渐加重，膀胱的代偿功能也会受到影响。这时的患者可能会经历尿频、尿急加剧，甚至出现残余尿的情况。

一旦尿道梗阻严重到一定程度，患者可能会出现急性尿潴留，这时的症状可能会更加明显，如排尿困难、尿痛等。如果不及时处理，病情进一步恶化，可能会导致慢性尿中毒，严重威胁患者的健康。

因此，了解前列腺肥大的早期症状和危害，对于男性朋友来说尤为重要。一旦出现尿频、尿急、排尿困难等症状，应及时就医，以便尽早发现并治疗。

在日常生活中，男性朋友也应注意做好日常护理，如多饮水、不憋尿、少喝酒、避免辛辣刺激性的食物等，以减少前列腺肥大的发生和加重。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的健康问题而陷入如此的困扰。尿黄、尿少、次数多、还有小腹按着痛，这些症状就像一只无形的手，紧紧地抓住了我的生活。每天都在跑厕所，晚上也无法安心入睡，总是被尿意所困扰。这种窘迫和焦急的情绪让我感到非常沮丧和无助。

我开始四处寻找解决方案，去过多家医院，尝试了各种药物和治疗方法，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和困扰。医生非常耐心地听我倾诉，并给出了专业的建议和治疗方案。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐缓解，尿液颜色恢复正常，尿量也增加了，晚上也能安心入睡了。这种从无助到希望的转变，让我对互联网医院和线上问诊有了全新的认识和信任。

在治疗过程中，我也学到了很多关于肾虚和小便失禁的知识。原来，肾虚不仅会导致尿频、尿急等症状，还可能引起性功能障碍等问题。医生告诉我，除了药物治疗外，日常生活中也需要注意调理，避免过度劳累、保持良好的作息习惯等。这些小小的改变，竟然能对我的健康产生如此大的影响。

现在回想起来，我非常感激那个决定去试试线上问诊的自己。它不仅解决了我的健康问题，也让我重新找回了生活的平衡和自信。对于那些正在经历类似困扰的人，我想说，别再犹豫了，勇敢地寻求帮助吧！互联网医院和线上问诊，可能就是你需要的那一根救命稻草。

前列腺肥大，即前列腺增生，是中老年男性常见疾病之一，具有较高的发病率。患者常出现尿频、尿急、尿潴留等症状，严重威胁男性健康。了解前列腺肥大的成因对于预防和治疗至关重要。

以下是一些导致前列腺肥大的常见原因：

1. 久坐：长时间保持坐姿，如办公室工作、长时间骑车等，可能导致前列腺局部血液循环不良，引发前列腺肥大。

2. 吸烟：长期吸烟的男性更容易出现前列腺肥大。

3. 长期酗酒、爱吃辛辣食物：过量饮酒和辛辣食物可能刺激前列腺组织，导致充血和增生。

4. 性生活不当：频繁或不当的性生活可能导致前列腺过度充血，引发肥大。

5. 慢性炎症：前列腺炎、膀胱炎等慢性炎症若不及时治疗，可能导致前列腺组织充血和增生。

6. 肥胖：肥胖与前列腺体积呈正相关，减少高脂肪、高脂奶、红肉等食物摄入有助于预防前列腺肥大。

提醒男性朋友们，一旦发现前列腺肥大症状，应及时就医，选择正规医院进行科学治疗。

前列腺肥大，这个常见的男性疾病，不仅影响健康，还可能干扰日常生活。它的症状多种多样，了解这些症状有助于我们早期发现并采取措施。

首先，排尿疼痛和尿急是常见的早期症状。这通常是因为膀胱里的尿液无法完全排空，导致细菌感染。

其次，排尿费力也是一个明显的标志。患者可能需要花费更多的时间和力气来排尿，而排出的尿液可能较细。

夜尿增多是另一个常见问题。患者可能会在夜间多次起床上厕所，严重影响睡眠。

夜间尿失禁也是前列腺肥大的一个症状，患者可能无法控制尿液，导致意外泄漏。

长期排尿不畅还可能导致脱肛和便血，这是由于腹部压力增加所致。

性欲亢进也可能与前列腺肥大有关，这通常是由于前列腺功能紊乱导致的。

了解这些症状后，我们应更加关注前列腺健康，预防疾病的发生。如果不幸患病，应及时治疗，避免病情恶化。

前列腺增生，又称为前列腺肥大，是中老年男性常见的疾病。它通常表现为尿频、尿急、夜尿增多等症状，严重时甚至可能导致尿潴留。这些早期症状虽然轻微，但却是前列腺增生的重要信号。

首先，夜尿增多是前列腺增生常见的早期症状之一。患者可能会在夜间多次起床上厕所，每次尿量不多。此外，尿频也是常见症状，患者可能会感到频繁的尿意，尤其是在寒冷的天气或饮酒后。

其次，尿急和急迫性尿失禁也是前列腺增生患者常见的症状。患者可能会突然感到尿意强烈，需要立即上厕所，有时甚至无法控制。

另外，前列腺增生还可能导致小便失禁，尤其是在睡眠中。这是因为前列腺增生使得膀胱颈部受到压迫，导致膀胱功能受损。

血尿也是前列腺增生的一种症状。这是由于前列腺增生导致粘膜血管扩张甚至破裂所引起的。

长期膀胱颈部梗阻还可能导致慢性尿潴留，使得膀胱的有效容量减少，患者会频繁感到尿意。此外，前列腺增生还可能导致急性尿路感染，甚至引发肾积水和肾功能不全，出现氮质血症等症状。

因此，了解前列腺增生的早期症状对于及时治疗至关重要。患者应保持良好的生活习惯，避免憋尿，及时就医，以免病情加重。

我是一名年轻的白领，生活节奏快，压力大。最近几个月来，我开始频繁地上厕所，尤其是喝完水后，总是想去厕所。有时候甚至刚尿完，还会有尿意。这种情况让我非常困扰，影响了我的工作和生活质量。

我尝试了各种方法来缓解这种情况，包括减少水的摄入量、避免咖啡因和酒精等刺激性饮料，但都没有明显的改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院这个平台。它提供了在线问诊服务，非常方便。我选择了一位经验丰富的医生进行咨询，并详细描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述，并询问了一些问题来了解我的情况。

经过初步的诊断，医生认为我可能患有膀胱过度活动症，并建议我使用索利那新来治疗。医生还提供了一些生活习惯上的建议，例如避免过度劳累、保持良好的睡眠质量等。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在几天内就感觉到了明显的改善。现在，我再也不用担心频繁上厕所的问题了，生活也恢复了正常的节奏。

前列腺肥大，这一常见的中老年疾病，其危害性不容忽视。患有此病的患者常常会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，严重影响生活质量。那么，中药治疗前列腺肥大的效果如何呢？

中药治疗前列腺肥大是一种较为有效的方法。纯中药治疗不仅效果确切，还能全面调理患者身体，提高免疫力。治疗过程中，常见的中药成分包括莲须、大云、灵脾、沙苑子、菟丝子、杜仲、当归、巴戟天、桑葚、金樱子、刺猬皮、海肭粉、云苓、枸杞、牛膝、阳古粉、白鱼鳔等。值得注意的是，中药治疗需要较长时间，患者需耐心坚持。

在中药治疗期间，患者还需定期复查病情，并根据医生的建议调整治疗方案。由于每个患者的病情和病症不同，所使用的具体药物也会有所差异。此外，患者还需注重饮食调理，避免抽烟、喝酒、辛辣、生冷、油腻食物，以及海鲜等食物。

对于确诊患有前列腺肥大的患者，及时治疗至关重要。早期控制病情，采用中药治疗即可获得较好的治疗效果。若病情加重，则需考虑手术治疗，尽管手术见效较快，但具有一定的创伤性，患者需谨慎选择。

前列腺囊肿，这一常见的男性疾病，往往在早期难以被察觉。许多男性朋友由于对早期症状的不了解，往往在病情严重时才寻求治疗，这不仅增加了治疗难度，也带来了不必要的健康风险。

那么，前列腺囊肿的早期症状有哪些呢？首先，发病初期可能没有明显的不适感，但随着病情的发展，患者可能会出现血精、射精疼痛、精液减少等严重症状。此外，尿液可能变得混浊，尿道内会有少量分泌物。当膀胱颈受到影响时，尿频、尿急和尿痛等症状随之而来，尿液中的红细胞、脓细胞、蛋白和囊肿杆菌也可能出现。

值得注意的是，前列腺囊肿的早期症状往往不明显，这给疾病的早期发现和治疗带来了困难。尿频、尿急、尿不尽等症状是常见的表现，这些症状对男性朋友的日常生活造成了很大的困扰。

因此，了解前列腺囊肿的早期症状对于及时治疗至关重要。通过早期发现并采取针对性治疗，可以有效防止病情恶化，减轻对健康的损害。

为了帮助大家更好地了解前列腺囊肿，以下是一些常见的早期症状：

• 血精
• 射精疼痛
• 精液减少
• 尿液混浊
• 尿道分泌物
• 尿频、尿急、尿痛

总之，前列腺囊肿的早期症状虽然不易察觉，但通过关注自身健康状况，我们可以及时发现并治疗这一疾病，保护我们的身体健康。