看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

甲状腺危象，一种罕见但致命的急症，是由甲状腺毒症患者体内甲状腺激素过度释放所引起的高代谢状态。据统计，大约1/6的甲状腺毒症患者会出现甲状腺危象，其死亡风险比不伴有甲状腺危象的甲状腺毒症患者高出近12倍。

甲状腺危象的常见诱因包括感染、手术、创伤、突然停药等。其临床表现多样，包括高热、大汗、心动过速、心律失常、严重呕泻、意识障碍等。一旦发生，其病死率可高达20%~50%。

甲状腺危象的发病原因可能与交感神经兴奋、垂体肾上腺皮质轴应激反应减弱、短时间内大量三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）释放入血有关。

甲状腺危象的诊断主要依靠临床表现，目前尚无具体的实验室检查指标。治疗甲状腺危象的关键在于早期诊断和积极治疗。治疗措施包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

甲状腺危象的预防措施包括：控制甲状腺功能亢进、避免感染、避免手术和创伤、避免突然停药等。

甲状腺危象是一种严重的内分泌疾病，需要引起重视。患者应及时就医，避免延误病情。

我从小就有一个习惯，喜欢在网上搜索各种健康问题。所以当我在体检中发现甲状腺结节变大时，第一反应就是上网查资料。然而，面对一大堆专业术语和复杂的医学知识，我感到非常困惑和焦虑。幸运的是，我在京东互联网医院找到了一个专业的医生，她耐心地解答了我的问题，帮助我走出了恐惧和迷茫。

通过与医生的交流，我了解到甲状腺结节并不可怕，只要定期复查，保持良好的生活习惯和心态，就可以有效控制和预防疾病的发展。医生还告诉我，甲状腺是情志器官，平时要注意调节情绪，避免过度紧张和焦虑，这对健康非常重要。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便捷和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地与专业医生进行在线咨询，获取权威的医疗建议和指导。这种模式不仅节省了时间和精力，还可以有效缓解就医难的问题，特别是对于像我这样在大城市工作、生活的人来说，简直是福音。

在我们的日常生活中，身体的每一个细节都可能反映出我们的健康状况。指甲，作为身体的一部分，同样可以为我们提供一些关于身体健康的线索。以下是一些指甲变化，它们可能是癌症的早期信号，需要引起我们的重视。

1. 指甲月牙发蓝：月牙是指甲生长过程中的一部分，通常呈白色。如果月牙突然变成蓝色，这可能是血液循环不畅的表现。血液循环不畅可能会导致头晕、乏力等症状，需要及时就医。

2. 指甲竖纹：指甲上出现竖纹可能是因为过度焦虑、睡眠不足、用脑过度等原因。但如果竖纹是黑色的，那么可能是肝肾机能衰弱的信号。这时，可以适当多吃一些豆制品、鱼肉、蛋类等食物来补充肝肾。

3. 指甲横纹：指甲横纹的出现可能意味着体内存在病变。横纹通常出现在指甲末端，随着指甲生长逐渐向上移动。如果横纹持续存在，可能需要警惕慢性病变。

4. 指甲白色斑点：指甲白色斑点可能是肝脏疾病或肠胃疾病的信号。儿童指甲出现白色斑点可能是消化不良或缺钙引起的，而成年人则可能是营养不良或肝脏功能受损。

5. 指甲黑色斑点：指甲黑色斑点可能是胃癌等癌症的信号。如果出现黑色斑点，应立即就医。

除了以上指甲变化，以下是一些预防癌症的建议：

1. 健康饮食：保持饮食均衡，多吃蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻、辛辣食物。

2. 适量运动：坚持适量运动，增强身体免疫力。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会增加癌症风险，应尽量避免。

4. 定期体检：定期进行体检，及早发现并治疗疾病。

我曾经是一名快节奏的白领，总是忙于工作和社交，忽视了自己的身体。直到有一天，我突然感到心跳加速、手颤、体重下降，甚至失眠和焦虑。这些症状让我非常困扰，影响了我的日常生活和工作效率。经过一番搜索和咨询，我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我通过图文问诊的方式与一位资深的内分泌科医生进行了交流。医生详细查看了我的化验单和病史，告诉我可能是GRAVEs病引起的甲亢复查结果。这个消息让我既担忧又迷茫，因为我对这种疾病知之甚少，也不知道如何应对。幸运的是，医生耐心地解释了我的病情，并给出了详细的治疗方案和调理建议。

医生告诉我，GRAVEs病是一种自身免疫性疾病，需要长期用药和定期复查。虽然我已经服用了赛治一年，但仍需要继续治疗，避免出现甲减等并发症。同时，医生也强调了情绪管理和生活习惯的重要性，建议我保持良好的心态，规律作息，饮食高蛋白，营养均衡，适当锻炼，增强抵抗力。

通过这次在线问诊，我不仅了解了自己的病情和治疗方案，还学到了很多关于甲状腺健康的知识。医生推荐我阅读《协和专家告诉你甲状腺结节、甲亢、甲减怎么吃、怎么治》这本书，帮助我更好地管理自己的健康。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理，希望能够早日康复。

我从来没想过，自己会因为体检结果而感到如此焦虑。那个平凡的周末，我的生活被一张体检报告打乱了。促甲激素偏高，这个词对我来说是陌生的，但它却像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏。我的脑海中充满了各种疑问和恐惧：我得了什么病？需要治疗吗？会影响我的工作和生活吗？

我决定寻求专业的帮助，于是选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生耐心地询问了我的病史和生活习惯，并详细解释了我的体检结果。原来，我的情况并不是很严重，只是亚临床甲状腺功能减退症，暂时不需要药物治疗。医生建议我1-2个月后复查，并加做一些相关检查，以了解是否由于自身免疫因素引起的。

在等待复查结果的这段时间里，我开始关注自己的生活方式，注意饮食和作息，尽量减少压力。同时，我也在网上查找了一些关于甲状腺健康的知识，希望能够更好地理解和管理自己的健康状况。

虽然我还没有完全摆脱焦虑和不安，但我已经开始逐渐接受这个事实，并积极地采取措施来改善自己的健康。线上问诊为我提供了便捷和专业的服务，让我在面对健康问题时不再孤单和无助。

甲亢危象，又称为甲状腺危象，是甲状腺功能亢进症（简称甲亢）的一种严重并发症。当甲亢患者出现感染、手术、创伤、药物等因素时，可能导致甲状腺激素急剧释放，引发全身多系统功能紊乱，严重威胁患者生命。

一、甲亢危象的症状

甲亢危象的主要症状包括：高热、大汗、心跳加快、呼吸困难、恶心呕吐、腹痛腹泻、神志模糊、抽搐昏迷等。如不及时救治，患者可因多器官功能衰竭而死亡。

二、甲亢危象的治疗

甲亢危象的治疗主要包括以下方面：

1. 降甲状腺激素：通过使用抗甲状腺药物，如丙硫氧嘧啶等，抑制甲状腺激素的合成和释放。

2. 支持治疗：包括维持水、电解质平衡，纠正酸碱失衡，控制体温等。

3. 对症治疗：针对患者出现的各种症状进行对症处理，如抗感染、抗惊厥等。

4. 甲状腺切除术：对于反复发作或药物治疗效果不佳的患者，可考虑进行甲状腺切除术。

三、甲亢危象的预防

1. 规律监测：甲亢患者应定期进行甲状腺功能检查，及时发现病情变化。

2. 避免诱因：避免感染、手术、创伤等可能诱发甲亢危象的因素。

3. 服用药物：遵医嘱规律服用抗甲状腺药物，不可随意停药或更改药物剂量。

4. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪激动等。

5. 定期复查：甲亢患者应定期复查，及时发现并处理病情变化。

我母亲53岁，9月开学大学食堂一月未休息劳累，10月疫情爆发学校管控，半夜紧急转运隔离心悸受惊，隔离期间说心抖四肢抖，吃了些药，当时睡眠可以，隔离结束回家最近开始心慌睡不着，半夜冒汗，胳膊发凉，扎指尖放血缓解，血发黑，食欲不好，打嗝，不喜欢喝水，在家坐立难安，来回踱步，疫情防控一月不能出门无法就医，有甲状腺结节，时长气血不足，颈椎不好，有影响脑供血，现在最紧要就是心抖身体抖，无法入眠，坐立难安。

在这种特殊时期，面对突如其来的症状，我感到无助和恐慌。我只能通过互联网医院进行线上问诊，但因为疫情防控的原因，无法去医院就诊，给我的生活带来了巨大困扰。

通过线上问诊，医生给予了我专业的建议和诊疗方案。医生耐心倾听我的主诉，详细了解我的病情，给予了针对性的建议。虽然无法面对面交流，但医生良好的沟通能力让我感受到了关怀和支持。

医生建议我暂时先吃点丹栀逍遥片或者稳心颗粒，并提醒我要尽快到医院检查，以确诊病情并给予更加专业的治疗。

在这次线上问诊中，医生的专业素养和耐心细致的品质给予了我莫大的帮助和安慰。我将按照医生的建议，尽快前往医院进行进一步的检查和治疗，希望能尽快恢复健康。

甲状腺危象，一种罕见但危及生命的疾病，一直困扰着临床医生。虽然这一疾病首次被描述于1926年，但其诊断与治疗仍然充满挑战。

甲状腺危象主要发生在长期未得到治疗的甲状腺功能亢进患者身上。这些患者可能患有格雷夫斯病、多结节性甲状腺肿或孤立性毒性腺瘤。此外，甲状腺炎或人为造成的甲状腺毒症也可能引发甲状腺危象。常见的诱发因素包括手术、创伤、感染、极端天气、代谢紊乱、药物等。

目前，甲状腺危象的确切发病机制尚不明确。但据推测，血清甲状腺激素水平迅速升高、机体对儿茶酚胺的反应性增强或细胞对甲状腺激素的反应性增强是主要的致病因素。甲状腺危象的临床表现多样，包括发热、心动过速、出汗、中枢神经系统兴奋、情绪不稳定等。严重者可能出现心力衰竭、肺水肿、循环衰竭、昏迷甚至死亡。

诊断甲状腺危象缺乏公认的标准，但Burch和Wartofsky等人提出的评分系统可以帮助临床医生进行鉴别。治疗甲状腺危象需要采取综合措施，包括使用抗甲状腺药物、阻断甲状腺激素作用、改善全身性失代偿状况、寻找并治疗潜在病因等。

抗甲状腺药物如丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑等可以抑制甲状腺激素的合成。阻断甲状腺激素作用的药物如普萘洛尔、糖皮质激素等可以减轻甲状腺危象的症状。此外，血浆去除法、治疗性血浆置换疗法和腹膜透析等也可以降低血清甲状腺激素水平。在治疗过程中，还需要关注患者的电解质平衡、酸碱平衡等。

总之，甲状腺危象是一种严重的疾病，需要临床医生具备丰富的经验和专业知识。只有及时、准确地进行诊断和治疗，才能挽救患者的生命。

我一直认为自己是一个健康的人，直到去年9月的体检报告让我大吃一惊。医生告诉我，我患有桥本甲状腺炎。起初，我并不知道这意味着什么，但随着时间的推移，我开始感到越来越多的不适。我的脖子变得肿胀，疲劳感也日益加剧。每天早上醒来时，我都感觉自己像是在一场无休止的战斗中挣扎。这种感觉让我非常焦虑和沮丧。

我开始在网上搜索关于桥本甲状腺炎的信息，希望能找到一些解决方案。然而，信息的混乱和不确定性只让我更加困惑。我甚至开始怀疑自己的身体是否会永远处于这种状态。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生，他的建议和指导改变了我的生活。

医生首先安慰我说，桥本甲状腺炎并不是一种致命的疾病，只要定期复查并采取正确的生活方式，就可以控制病情。他建议我每3-6个月进行一次甲功和超声检查，以监测甲状腺的状态。同时，他也强调了保持良好情绪的重要性，认为情绪管理对于甲状腺健康至关重要。

医生还推荐我继续服用硒酵母片，这种药物可以增强机体的免疫力，改善甲状腺的健康状况。他也给了我一些日常生活的建议，例如避免食用高碘食物、不吸烟、不喝酒、浓茶和咖啡等。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的健康产生了积极的影响。

现在，我已经能够更好地管理我的桥本甲状腺炎。虽然这仍然是一场长期的战斗，但我不再感到孤单和无助。京东互联网医院的医生和他们的专业建议让我重新找回了生活的信心和希望。

我从小就对自己的身体状况格外关注，可能是因为我父母都是医生吧。所以当我发现自己的咽喉部位有时会疼痛时，第一反应就是去医院检查。经过一系列的检查，医生告诉我我有甲状腺结节，并且需要进一步的观察和治疗。

起初我并没有太在意，毕竟网上说甲状腺结节很常见。但是当我开始了解更多关于甲状腺结节的信息时，我开始感到焦虑和恐惧。尤其是当我看到一些文章说甲状腺结节可能是恶性的时，我简直无法入睡。

幸运的是，通过与医生的在线交流，我得知我的甲状腺结节是良性的，并且可以通过适当的观察和治疗来控制。医生还建议我进行甲状腺功能检查，以确保我的甲状腺功能正常。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能仅仅依赖网络上的信息，而应该寻求专业医生的帮助。同时，我也体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和重要性。它们可以让我们在家中就能得到专业的医疗建议和指导，避免了繁琐的挂号和等待过程。