看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我从来没想过，自己会因为一张血常规报告而陷入恐慌。那个晚上，我在家中独自一人，翻看着手机上显示的结果：淋巴细胞高、中性粒细胞低。这些数字对我来说就像一串陌生的代码，完全无法理解。我开始在网上搜索，希望找到一些解释，但结果却让我更加担忧。各种可能的疾病和症状浮现在眼前，我甚至开始怀疑自己的身体是否出了大问题。

第二天早上，我决定寻求专业的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位医生进行了交流。起初，我有些紧张，不知道该如何描述自己的情况。但医生非常耐心，详细地解释了每一个指标的含义，并且告诉我这些结果并不一定意味着我有大问题。听完医生的解释，我感到一丝安慰，但仍然有些疑虑。医生建议我两周后再次复查，并且在此期间保持良好的生活习惯和心态。

在等待复查的日子里，我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力太大，导致身体出现了问题？是否因为长期熬夜，影响了免疫系统的正常运作？我决定从现在开始，改变一些不良的习惯，多运动，多休息，多吃水果和蔬菜。虽然我知道这可能不能完全解决问题，但至少可以让自己感觉更好一些。

两周后，我再次进行了血常规检查，结果显示我的淋巴细胞和中性粒细胞都恢复到了正常范围内。医生告诉我，这可能是因为我最近感冒了，身体正在自我修复。听到这个消息，我感到非常高兴和放心。同时，我也意识到，健康是最宝贵的财富，需要我们时刻关注和呵护。

那天，我如往常一样，通过互联网医院与一位血液科的医生进行了线上咨询。那天，我因为淋巴细胞的升高而焦虑不安。医生先是询问了我的症状，然后让我发了检查结果的照片。通过仔细观察，医生告诉我，目前的结果并不能直接说明是白血病或淋巴瘤，建议我不要过于焦虑，定期复查即可。

在与医生的沟通中，我感受到了她的耐心和专业。她不仅详细解答了我的疑问，还安慰我，让我放心。我告诉她，我曾做过肠镜，结果显示一切正常。医生又告诉我，从目前的结果来看，可以排除白血病和淋巴瘤的可能性。

然而，我仍有些担忧。医生告诉我，如果有淋巴结肿大，也有可能是肠炎引起的。我告诉她，我近期确实有过胃肠不适的症状。医生建议我去做个胃肠镜检查，以排除肠炎的可能性。

在医生的指导下，我进行了进一步的检查。结果出来后，医生告诉我，我的情况并没有什么大问题，让我放心。她告诉我，淋巴瘤需要做活检病理才能确诊，而我的情况目前还不足以进行活检。医生还告诉我，如果异型淋巴细胞持续升高，可以查查EB病毒，但这并不意味着就是淋巴瘤。

通过与医生的沟通，我逐渐放下了焦虑。医生的专业知识和耐心，让我感受到了医者的温暖。我知道，无论结果如何，我都会积极配合医生的治疗。

最后，医生还告诉我，如果需要复诊，可以在京东APP搜索“京东医生王玉娟”找我。这让我感到非常方便和安心。

那天，我拖着疲惫的身体走进了这家互联网医院，心中充满了不安。医生是一位年轻的女医生，她温和的笑容让我感到一丝安慰。她耐心地询问了我的病情，认真查看了我上传的检查报告。

医生告诉我，我的症状可能与病毒感染有关，并建议我进行血常规检查。我按照她的建议做了检查，结果显示我轻度贫血，淋巴结肿大且疼痛。医生安慰我说，根据目前的情况，淋巴结肿大的可能性是良性的。

接下来的几天，我担心得睡不着，每天都在紧张地等待医生的回复。每次医生看到我焦虑的神情，总是耐心地告诉我不要太担心，她会尽快给我答复。最终，医生通过线上告诉我，我的病情正在逐渐好转，让我放心。

这段经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。在这里，我可以随时随地向医生咨询，无需排队等候，节省了大量的时间。更重要的是，医生的专业和耐心让我感到温暖，让我对治疗充满信心。

我想，这就是互联网医院带给我们的便利和关爱吧。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了一个全新的就医选择，让我们在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位来自普通外科的医生。预约成功后，我焦急地等待了两天，终于迎来了我的线上问诊时间。

在问诊过程中，医生首先详细询问了我的症状，我描述了脸颊两边下方的淋巴结情况，以及之前的治疗经历。医生非常耐心，他让我再发一次检查照片，以便更准确地评估我的病情。

医生查看完我的病例后，告诉我这个淋巴结不是很大，也没有疼痛感，所以不需要过于担心。他还提醒我，之前吃的头孢和中药对这种情况可能没有太大的效果。

接着，我提到了乳腺结节的问题。医生让我发了乳腺报告，然后告诉我，这个结节是良性的，可以随访，不需要吃药。他还解释说，B超可以检查出结节是否良性，如果恶性，应该会建议手术。

随后，我又提到了肺部结节和儿子脖子上的淋巴结。医生建议我定期复查肺部结节，并对儿子的淋巴结进行了进一步的询问。他告诉我，儿子脖子上的淋巴结虽然偏大，但并不严重，可以看小儿外科。

在问诊的最后，医生还提到了儿子的血小板低的问题。他让我去血液科看看，并建议挂小儿血液内科。

整个问诊过程，医生都非常耐心、专业，让我感到很放心。虽然只是线上问诊，但我觉得医生的品质和态度都非常好。我相信，在京东互联网医院，我得到了很好的医疗服务。

那是一个普通的工作日，我像往常一样忙碌地穿梭在家与公司之间。突然，父亲的病情让我不得不停下脚步。他入院治疗后已经做了三次血液检查，但病情似乎并没有得到明显改善。尽管我心中焦虑，但我知道，作为孝顺的子女，我必须坚强。

于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的血液科医生。医生的提醒事项让我倍感安心，他知道自己的责任，也知道如何保护患者的隐私。

在与医生的沟通中，我详细描述了父亲的病情，包括血液检查的结果和症状。医生耐心地倾听，没有打断我，也没有表现出任何的不耐烦。他告诉我，目前父亲的病情需要使用升白针治疗，并建议我询问是否有短效的、便宜且能报销的选项。

然而，当我听到医生提到“上次那个医生又找我弟弟，说私底下把钱转给他”时，我的心情变得复杂。我担心父亲的治疗会受到影响，于是向医生请教。医生告诉我，升白针确实是医院里有的，而关于长效和短效的问题，医生解释说长效的是预防用药，而目前父亲的情况需要治疗用药。

医生还告诉我，父亲的血象已经有所改善，这让我感到一丝安慰。他提醒我，父亲需要戒烟酒，并且要根据后续用药的情况决定是否需要进一步的治疗。医生的专业和细致让我深感敬佩，他的态度让我感到温暖和安心。

在结束问诊之前，我向医生表达了感谢。医生告诉我，他们的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我更加坚定了要为父亲寻找更好治疗的决心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业。在忙碌的生活中，我能够随时随地向专业人士寻求帮助，这无疑是一种幸福。我相信，只要我们共同努力，父亲的病情一定会得到改善。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那次体检报告显示我的淋巴细胞和中性粒细胞偏高。作为一名小说家，我习惯于用文字来表达自己的情感和想法，但这次我却被这个结果吓到了。我的第一反应是恐慌，担心自己是否患上了什么严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我来到了京东互联网医院，通过线上问诊的方式与一位医生进行了交流。医生详细地询问了我的症状和用药情况，并告诉我可能是感冒引起的。他的解释让我松了一口气，但我仍然有很多疑问。比如，为什么感冒会导致这些指标异常？医生耐心地解释说，这是因为感冒病毒感染会引起身体的免疫反应，导致淋巴细胞和中性粒细胞的数量增加。

在医生的指导下，我开始注意自己的饮食和生活习惯，尽量避免熬夜和剧烈运动。同时，我也定期复查，确保自己的身体状况没有恶化。通过这次经历，我深刻地体会到互联网医院的便利性和专业性，它为我提供了及时、有效的医疗服务，让我能够更好地管理自己的健康。

2024年9月5日，早上8点整，东城区的某位患者通过京东互联网医院的在线问诊功能，向一位经验丰富的医生咨询了自己的血常规检查结果。患者表示，自己在前几天做了血常规检查，结果显示贫血、红细胞和淋巴细胞异常。医生首先安慰患者，并开始详细解读检查结果。医生指出，患者的贫血情况已经有所改善，但红细胞体积仍然偏小，可能是由于缺铁引起的。医生询问患者是否有补铁治疗，患者表示没有。医生建议患者可以尝试一些补铁的药物，并推荐了力菲能和速力菲这两种药物。患者担心如果自己怀孕了，是否还能继续补铁，医生解释说，怀孕期间更需要补铁，因为胎儿会吸收更多的铁，导致孕妇本身更加缺铁。整个在线问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和人文关怀，给患者留下了深刻的印象。

今天是一个晴朗的早晨，阳光透过窗户洒在屋内，让我心情格外舒畅。我是一名76岁的女性，去年8月被诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤，经过6期的靶向化疗，病情已经得到了一定的控制。

由于年纪和身体状况的原因，我并不想频繁去医院，于是选择了线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的血液科医生，他详细地询问了我的病情和治疗情况，并耐心地为我解答了心中的疑问。

医生在看过我的病例和血常规化验单后，为我开具了来那度胺的处方。然而，本地并没有这种药物，我只能通过京东购药。在医生的指导下，我成功开具了处方，并预约了药品配送。

用药期间，我严格按照医生的嘱托，每天按时服用。虽然有时候会有一些副作用，但医生告诉我这是正常的反应，只要注意调整生活方式，就能缓解不适。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养让我深感安心，他不仅为我提供了治疗建议，还关心我的生活状态，让我感受到了温暖。我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔，重拾健康的生活。