糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

今天是个普通的周五，我像往常一样坐在办公室里，手指敲击着键盘，突然一阵刺痛从我的手指侧面传来。起初，我并没有太在意，以为是工作累的，但疼痛却越来越剧烈，我开始怀疑是不是腱鞘炎犯了。

由于最近一直在关注互联网医院的服务，我决定尝试线上问诊。我打开京东互联网医院，根据症状描述，选择了一个风湿免疫科的医生进行了咨询。

医生***非常耐心地询问了我的症状，并细致地分析了我的病情。他告诉我，我的症状可能是由于尿酸过高引起的，建议我进行血尿酸的检测。

我按照医生的建议，到附近的医院进行了检测，结果显示尿酸值为490，确实偏高。医生***建议我进行生活方式的调整，包括低嘌呤饮食、多饮水、戒烟限酒、多运动等。

他还告诉我，我目前的情况不需要立即用药，但需要定期检测尿酸水平，并根据数值的变化来调整治疗方案。

在医生***的指导下，我开始注意饮食，减少高嘌呤食物的摄入，增加水的摄入量，并开始进行适度的运动。经过一段时间的调整，我的尿酸水平逐渐下降，手指的疼痛也有所缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生***的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也让我学会了如何科学地管理自己的健康。

我最近出现了尿路不适的症状，感觉尿疼并且排尿有点困难，有时还会出现白色的东西。我很担心，于是我选择了线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊的过程中，助理医生张晓非常细心地询问我的病情和病史，让我感到很安心。她耐心地听取我的描述，并且给我一些温馨的建议，让我感受到了医生的关怀。在医生的指导下，我完成了问诊并预约了药品，感觉自己得到了很好的照顾。

这次线上问诊让我对互联网医院的服务有了全新的认识，他们不仅提供了便捷的问诊方式，还能够让我感受到专业医生的关怀和指导。我会按照医生的建议用药，并且密切关注自己的身体状况，同时也会注意生活饮食上的调理，希望尽快恢复健康。

那天，我像往常一样坐在客厅里，突然一阵强烈的晕车感袭来，我忍不住呕吐起来。这一幕让在场的***医生感到有些意外，因为她之前并没有提到过晕车的情况。

医生询问了我的一些基本情况，包括血压、血糖等，得知我平时并不晕车，这次情况有些特殊。她告诉我，晕车可能是因为膀胱内尿液较多，长时间坐车导致的情况。

医生又询问了我是否有尿失禁的情况，我坦诚地告诉她，平时并不严重，但今天因为晕车呕吐，确实尿裤子了。医生安慰我说，这是很常见的现象，很多女性在怀孕或者更年期后都会出现这种情况。

医生还告诉我，可以通过做一些盆底肌修复和训练来改善这种情况。我听了之后，心里顿时觉得轻松了许多。

在接下来的几天里，我按照医生的建议，在家中进行了一些盆底肌训练。虽然一开始感觉有些困难，但渐渐地，我发现自己的情况确实有所改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。她没有因为我是初诊患者就草率地给出诊断，而是耐心地询问我的情况，为我提供了专业的建议。感谢这位医生，让我在遇到问题时，找到了解决问题的方法。

那天，我发现自己有些不对劲。尿尿的时候末段总是感觉有些下坠般的疼痛，而且偶尔还有一点出血。我回忆起上周六，月经刚结束，我跟着视频做了一小时的有氧跳操，周一又跳绳了800次，中间穿插了开合跳、高抬腿等运动。从那时起，我就开始出现了这些症状。

我开始担心，这是不是运动过量导致的？我上网查了一些信息，但还是不确定。于是，我决定试试线上问诊。通过互联网医院，我联系了一位医生。

医生很耐心地询问了我的症状，包括尿频、尿急、尿痛，还有我的生活习惯和运动情况。我如实回答了他的问题。

医生告诉我，我的症状可能与运动有关，但也可能是其他原因导致的。他建议我多喝水，并告诉我一些注意事项。他还告诉我，如果症状没有改善，需要去医院做进一步检查。

在医生的指导下，我开始注意自己的生活习惯，多喝水，减少运动量。虽然症状没有完全消失，但疼痛感已经减轻了很多。我觉得自己很幸运，通过互联网医院，我得到了及时的帮助和建议。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在这个快节奏的时代，互联网医院为我们提供了更加方便、快捷的医疗服务。

我最近体检报告显示尿酸偏高，有点担心。于是我在***互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地为我解答了一系列问题。

医生首先提醒我要注意饮食，建议我以低嘌呤饮食为主，增加运动和饮水。医生还告诉我，不用担心运动会增加尿酸，反而可以帮助排出体内垃圾。医生的语气非常温和，让我感到很舒心。医生还详细解答了我的关于痛风的疑虑，让我放下了心。

最后，医生告诉我，我的症状并不是痛风，而是可能和骨刺有关。如果疼痛明显，可以口服止痛剂。医生还建议，如果疼痛反复发作，可以考虑降尿酸治疗。这些都让我感到非常放心。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心。我对自己的病情也有了更清楚的了解，心情也放松了许多。

我最近突然感觉肚子不舒服，总是想尿，但却尿不出来。这种情况让我感到很焦虑，于是我决定在互联网医院进行在线问诊。

医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细询问了我的症状。经过仔细评估后，医生告诉我可能是尿路刺激症引起的。医生为我开具了合适的药物处方，并提醒我在服药期间避免辛辣刺激性食物。

我按照医生的建议购买了药品，并开始按时服用。在用药期间，我的症状逐渐缓解，我感到非常感激医生的专业建议和细心关怀。

最后，我还向医生请求开具检验单，以确保病情得到进一步的监测和治疗。在医生的指导下，我逐渐康复，感到非常满意和安心。

我是一名山东聊城市的患者，最近因为肿痛困扰了一个月，决定在互联网医院进行线上问诊。医生助理很快就开始了问诊，询问了我的病情和症状，然后告诉我这次问诊将持续两天。医生非常友善地和我打招呼，询问了我的症状和疼痛情况。我向医生描述了我的情况，肿痛了一个月还没消肿，尿酸值也很高，走路都很疼痛，一直在吃止痛药，但效果不明显。医生建议我可以尝试冷敷和饮食控制，同时要注意休息，目前主要是吃止痛药。

我提到肿痛已经持续一个月，而且饮食方面没有控制，期间还喝过啤酒。医生告诉我，这样的饮食习惯不行，必须要控制，同时告诉我可以使用降尿酸药物。我问医生关于不同降酸药物的区别和用法用量，医生详细地给我解释了，还嘱咐我注意复查尿酸。最后，医生提醒我如果尿酸降下来了就可以停药，但需要控制饮食，否则需要长期服药。我还询问了药物可能的副作用，医生也一一告诉了我。

最近的身体问题困扰了我有好几个月了。前年我检查出尿酸偏高，就开始出现了脚部疼痛的情况。尽管我一直在定期服用降尿酸的药物，但是今年的情况似乎有些不同。最近几个月，脚部疼痛的频率明显增加，每隔10天左右就会发作一次。尿酸水平在每次检查时都保持在400以下，但脚部的疼痛却没有得到有效缓解。为了尽量减少疼痛的发作，我平时都尽量避免摄入发物，而且每天都按时服用降尿酸的药物。然而，疼痛依然困扰着我，让我感到非常不方便。

我曾经去过一些医院检查，但是并没有得到有效的解决方案。对于这个问题，我非常着急，因为疼痛已经影响到了我的日常生活。我希望能够找到一个专业的医生，帮我解决这个困扰已久的疼痛问题。

（文章内容经过润色，已删除任何姓名信息）

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，因为我一直有尿急的情况，有时候甚至赶不及到厕所就尿出来了。我很担心这种情况，所以决定向医生咨询一下。刚开始问诊时，医生助理很友善地向我解释了整个问诊流程，并征得了我的同意。然后医生开始针对我的症状进行询问，并将我的资料整理好后发给了医生。我向医生描述了我的症状，包括尿急、尿意憋不住、无性欲、口干等情况。医生非常细心地询问了我的症状持续的时间以及是否有使用过药物等情况，让我感受到了他的专业和关心。

医生还让我列出了一些伴随症状，并询问了我是否有尿频、尿不尽、尿痛等症状。在询问过程中，医生还要求我拍了一下舌苔照片，以便更好地了解我的病情。他还询问了我是否有其他不适症状需要补充，让我觉得他非常用心地想要了解我的整体情况。

最后，医生告诉我，我的病情可能是由于脾肾不足，湿热内蕴引起，他给我开了一周的颗粒剂调理，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我还询问了能否自己熬药，医生很耐心地回答了我的问题，并告诉我颗粒剂比较方便携带和服用。

整个问诊过程中，医生给予了我很专业的诊疗建议，让我感到很放心。我相信通过医生的治疗，我的症状会得到缓解。感谢医生和医生助理的关心和帮助。

最近，小宝宝老是频繁尿尿，让妈妈有些担心。于是，我决定在***互联网医院上进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

经过医生的细致询问和分析，我得知尿频可能是因为天气变冷导致的生理现象，也有可能是神经性尿频，需要引起重视。医生建议进行尿常规检查，确认没有其他问题后，可以通过心理疏导和行为训练来缓解症状。

在这次线上问诊中，我深切体会到了医生的耐心和细心，他们不仅给出了专业的建议，还让我感受到了他们对患者的关怀和关注。我对***互联网医院的服务印象非常好，感谢医生们的帮助和关心。