看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我正在广东河源市的家中，突然感觉右眼有些发痒，刚开始并没有太在意，以为只是暂时的不适。然而，没过多久，眼角开始出现眼屎，眼睛也变得通红，感觉里面有异物，这才让我意识到问题的严重性。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。在线上，我详细描述了我的症状，医生***耐心地询问了我的病情，并给出了初步的诊断和建议。他建议我使用阿昔洛韦眼药水和氧氟沙星眼药水，每隔两小时交替使用。

虽然一开始我对治疗效果抱有疑问，但在医生的鼓励下，我还是决定试试。经过几天的治疗，我的眼睛症状有所缓解，虽然还没有完全恢复，但我对医生的服务感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。不仅方便快捷，还能得到专业医生的帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那天，我正在家里照顾刚满一岁半的孩子，突然发现她的眼睛肿了起来。孩子的小脸蛋变得红红的，看上去有些难受。我想着，这可能是吃坏了肚子，或者是眼睛进了异物。于是，我决定通过网络咨询一位医生。

医生很快就回复了我，询问了一些孩子的情况。我告诉医生，孩子之前吃了鸡蛋、油菜面条和苹果，下午睡醒后眼睛就肿了。医生建议我注意观察孩子的反应，并询问了孩子是否有揉眼睛的情况。

医生根据孩子的症状，初步判断可能是睑腺炎。我有些担忧，但医生安慰我说，这种情况并不少见，建议我继续观察孩子的病情，并告诉我可以使用托百士滴眼液来治疗。

在使用了托百士滴眼液后，孩子的病情并没有明显好转。我再次咨询了医生，医生建议我晚上睡觉前给孩子涂红霉素眼膏。经过几天的治疗，孩子的眼睛消肿了，精神也好了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业知识和耐心解答，让我在孩子生病时不再感到无助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者，能够享受到便捷、高效的医疗服务。

那天，我打开了我的手机，轻轻一点，便与***医生开始了线上问诊。我犹豫着，不知道该如何表达我的困扰，黑眼圈已经困扰我很久了，但我也知道，这个问题可能并不严重。然而，我还是鼓起勇气，向***医生咨询。

***医生的回复很亲切，他问我这种情况有多久了，我回答说“很长时间了”。他让我发个图片看看，我照做了。他告诉我，还好，不算严重。我心中稍感安慰。

我表达了希望彻底根除的愿望，***医生却告诉我，根除困难，最多也只能缓解。我有些失望，但***医生耐心地解释了原因，说是与个体差异相关，而且现实中没有任何的黑眼圈可以彻底根除。

我好奇地问起了缓解的方法，***医生告诉我有两种办法：中药调理和医美手术。他详细地解释了中药调理的方法，并提醒我两种方法都有可能反复。

在询问了我的舌苔、胃口、睡眠和出汗情况后，***医生询问了我是否有药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史，是否在备孕。我回答说我对磺胺类素药过敏。随后，***医生为我开具了处方。

整个过程中，***医生的态度非常专业和耐心，他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯和身体状况。我感到非常温暖，也对自己的病情有了更深的了解。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了京东互联网医院，希望能在线上解决孩子的眼部不适。

医生***在屏幕的另一端，耐心地询问孩子的症状。孩子起初有些害羞，但在医生的鼓励下，终于详细描述了病情：眼部红肿，有压痛，而且已经持续了几天。

医生***仔细分析了病情，然后告诉我：“孩子的情况可以用局部点托百士眼膏来治疗。先用药，有部分患儿红肿会消，但也有部分患儿化脓。”

听到“化脓”两个字，我心中一紧，连忙追问：“如果化脓了，是让它自然破还是上医院处理？”医生***安慰我：“不用太担心，医院处理也比较简单，滴点麻药就处理了。”

用药一周后，孩子的病情有所好转，但眼部仍有红肿。我再次通过京东互联网医院咨询医生***，他告诉我：“如果还有其他地方红肿，现在也不适合立刻切开。再坚持用药看看。”

在医生***的指导下，我坚持给孩子用药，同时注意饮食和手卫生。一天，我发现孩子的眼皮那里出现了白点，担心是不是化脓的前兆，于是再次向医生***求助。他告诉我：“这是正常现象，再坚持用药，现在也不适合立刻切开。”

在医生的耐心指导下，孩子的病情逐渐好转。我深深感受到，京东互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，医生的专业和耐心更是让我倍感温暖。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利。无论是咨询病情，还是用药指导，医生都给予了我们很大的帮助。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者能够享受到便捷、高效的医疗服务。

那天下午，阳光明媚，我正坐在家中，突然一只调皮的小狗跳到了我的桌子上。我不小心被它的爪子碰到了眼部。当时并没有什么感觉，但为了保险起见，我决定咨询一位在线医生。

我打开了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的眼科医生。在详细描述了我的症状后，医生询问了我一些问题，包括是否有破皮、是否有视力下降或充血等情况。我回答了医生的问题，并得到了医生的初步诊断。

医生告诉我，由于没有破皮，没有必要打疫苗，但如果担心感染，可以滴一些抗菌眼药水。我感到非常放心，因为医生的态度非常专业和友好。

接下来，医生向我确认了一些药物过敏史、肝肾功能等问题，以确保用药安全。我回答了医生的问题，并得到了医生的处方。我按照医生的指示，预约了药品，并在用药期间如果感到不适，会及时联系医生或前往医院就诊。

在整个过程中，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注我的病情，还关心我的心理感受，让我感到温暖和安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在忙碌的生活中，我们不再需要花费大量的时间和精力去医院排队等候，只需在家中就能得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者受益。

那天阳光明媚，我带着孩子去附近的游泳池消暑。孩子玩得开心，可是就在我们准备离开的时候，我忽然发现孩子的眼睛有些不对劲，红红的，而且有些肿。

我立刻带孩子去了附近的互联网医院，通过线上问诊，我们与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生详细询问了孩子的症状，并给出了可能的诊断。

医生告诉我，孩子可能是因为游泳时眼睛进了水，导致眼睛发红、肿胀。他建议我给孩子点眼药水，并告诉我具体的用药方法和注意事项。

医生非常耐心，不仅给出了用药建议，还告诉我如何进行冷敷和热敷，以及如何用蒲公英煮水敷眼。我感到非常安心，因为我知道，在家就能照顾好孩子。

医生还提醒我，如果孩子的症状没有改善，或者出现其他不适，要及时去医院就诊。

几天后，孩子的眼睛恢复了正常，我非常感谢那位医生，他的专业和耐心让我感到无比的安心。

那天，我坐在电脑前，眼神有些疲惫，屏幕上闪烁着熟悉的对话框，那是我的家庭医生，一位在京东互联网医院工作的专家。我对着屏幕，描述了我的眼部不适，那是一种难以言说的干涩和不适。

医生回复得很快，他告诉我眼药水和眼膏的用法，并详细解释了如何正确滴入眼药水。我按照指示，小心翼翼地下拉下眼皮，滴入了一滴眼药水，那种清凉的感觉让我感到一丝安慰。

随后，我询问了关于用冷鸡蛋敷眼的问题，医生耐心地回答，告诉我可以直接敷，也可以用布包裹住鸡蛋再敷。这让我感到非常贴心，因为医生不仅提供了治疗方案，还考虑到了患者的实际操作问题。

我又提到了另一只眼睛的情况，医生提醒我要注意是否有睫毛扎到眼球，这让我意识到，医生不仅关注疾病本身，还关心患者的整体健康。

整个问诊过程，医生的回复简洁明了，专业而友好。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我感到非常安心，因为我知道，医生始终把患者的健康放在首位。

这次的线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到非常满意，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

那是一个阳光明媚的早晨，我如往常一样打开了我的手机，准备查看一下京东互联网医院的线上问诊服务。自从我患有严重的干眼症以来，我的生活受到了很大的影响，眼睛干涩、异物感、酸胀，尤其是在看手机和电视时，眼睛的不适感更加明显，甚至有点畏光。在医院做了检查后，虽然医生给我开了药，但效果并不理想，所以我决定再次尝试线上问诊，看看是否能够得到更好的帮助。

我预约了一位来自白内障科的专业医生，他耐心地询问了我的病情，并给出了详细的解答。他告诉我，我的症状可能与干眼症有关，并建议我可以尝试使用人工泪液和热敷来缓解不适。他还推荐了玻璃酸钠滴眼液（爱丽）和海露两种药物，并提醒我要少使用电子产品，注意睑缘情况，并适当减少看电视的时间。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅给我提供了药物治疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对自己的病情有了更深的了解。在医生的指导下，我决定先尝试使用他推荐的药物，看看效果如何。

几天后，我感觉眼睛的不适感有所减轻，这让我对医生的治疗方案充满了信心。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在忙碌的生活中，我无需花费大量的时间去医院排队等待，只需动动手指，就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那是一个阳光明媚的午后，我在忙碌的工作间隙，突然感到眼睛干涩、疲劳，仿佛有无数细小的砂粒在眼中飞舞。这让我想起了之前在网上看到的一位眼科医生，于是我决定尝试一下线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP找到了一位经验丰富的眼科医生。医生非常耐心地询问了我的症状，从眼睛的疼痛、充血、发痒、异物感，到过度用眼、熬夜等因素，都详细询问。我还记得，当时我告诉他，十一假期期间，因为不用电脑和手机，我的眼睛状况有所好转，但上班后，这种情况又出现了。

医生根据我的描述，建议我进行干眼相关的检查。虽然我对此有些犹豫，但医生的解释让我放心，他告诉我，虽然目前症状并不明显，但早发现、早治疗是关键。

几天后，我收到了医生的回复，他根据我的病情，为我推荐了海露和聚乙烯醇两种眼药水，并建议我进行热敷。我还记得，当时医生叮嘱我要少看手机，多休息，这让我倍感温暖。

按照医生的建议，我坚持用药和热敷，眼睛的状况确实有所改善。虽然治疗过程并不轻松，但每当看到眼睛逐渐恢复光泽，我就感到无比的欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，我们有时无法及时前往医院就诊，而线上问诊则为我们提供了另一种选择。更重要的是，我感受到了医生的专业和关爱，这让我对互联网医疗充满了信心。

那是一个普通的周二下午，我的宝宝突然开始频繁眨眼，我紧张地抱着她来到了京东互联网医院的小儿眼科线上问诊。

在等待医生的时间里，我焦急地翻看着手机，心里五味杂陈。终于，医生接入了视频，温和的语气让我感觉安心。

医生详细询问了宝宝的症状，了解到她之前有过过敏性结膜炎，现在眼睛痒、分泌物增多，但用眼药水后有所缓解。

医生首先推荐了妥布霉素眼药水和色甘酸钠眼药水，并告诉我每天三次，每次两滴。听到这里，我如释重负，觉得宝宝的症状终于有了解决办法。

然而，当我说宝宝眨眼频繁时，医生却告诉我，有时炎症刺激会引起眼轮匝肌收缩，导致眨眼增多。听到这里，我有些担心，询问医生这会不会是抽动症。医生解释说，抽动症通常伴随着手和脚的控制不住的自主活动，而宝宝目前只有眼睛频繁眨的症状，应该是单纯的过敏性结膜炎。

尽管如此，我还是有些担心，害怕宝宝的症状会恶化。医生安慰我说，只要按时用药，保持良好的生活习惯，宝宝的症状应该会很快好转。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的各种疑问。尽管医生很忙，但每次询问他都能及时回复，让我感到非常贴心。

最后，医生提醒我说，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我深感医生的责任心，也对他的专业精神表示敬意。