看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我从小就对自己的身体充满了好奇，尤其是到了青春期，各种生理变化让我倍感困惑。最近，我在网上看到了一些关于处女膜和阴道的讨论，心中不免产生了疑虑。我的处女膜孔似乎比其他人大，而且阴道壁也有一些皱褶。这些是否正常？我开始感到焦虑和不安，担心自己有某种疾病或异常。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在京东健康上进行线上问诊。这个平台上有许多资深的医生可以提供帮助，我觉得很方便也很安全。

我找到了一个妇科医生，向她描述了我的情况。她很耐心地听完了我的问题，然后告诉我这些都是正常的生理现象。处女膜孔的大小因人而异，经常刺激会使其变大，但这并不影响健康。阴道壁的皱褶也是正常的，类似于皮肤的褶皱，随着年龄的增长和生理变化，阴道壁也会发生相应的改变。

医生还告诉我，如果我真的有性健康方面的问题，可以随时来找她进行咨询。她会根据我的具体情况，提供个性化的建议和治疗方案。我感到非常放心和安慰，终于不再为这些问题而烦恼。

然而，我的好奇心并没有就此消失。作为一个小说家，我开始想象一个故事，关于两个年轻人在初次相遇时的尴尬和窘迫。他们都对彼此的身体充满了好奇，但又不知道如何表达。直到他们在网上找到了一位专业的医生，才得以解开心中的疑团，开始了美好的爱情之旅。

这个故事中，男主角因为早泄而感到自卑，女主角则对自己的处女膜和阴道有所疑虑。他们通过线上问诊，了解到这些问题并不是什么大不了的事情，反而是很常见的生理现象。医生还给他们提供了一些性教育和建议，帮助他们更好地理解和尊重彼此的身体。

在这个过程中，他们也发现了彼此的优点和美好，建立起了深厚的感情。他们的爱情故事告诉我们，性健康问题并不是不可言说的秘密，而是可以通过科学的方式去解决的。同时，也提醒我们要珍惜和爱护自己的身体，尊重他人的隐私和感受。

我一直认为自己是一个普通的女孩，直到那天我在洗澡时无意中发现了自己的阴道似乎有两个孔。这个发现让我感到非常惊讶和恐慌，因为我从未听说过这种情况，尤其是对于一个还没有开始性生活的处女来说。我的心中充满了疑问和担忧：这是正常的吗？我会不会有健康问题？

我开始在网上搜索相关信息，试图找到答案。然而，结果并没有让我感到安心。有些文章说这可能是发育异常，有些则说可能是某种疾病的症状。我越看越害怕，甚至开始怀疑自己的身体是否有问题。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我联系了一位妇科医生。起初，我对这种方式持怀疑态度，但当我开始与医生交流时，我发现这是一种非常方便和有效的方法。医生很耐心地听取了我的描述，并要求我提供一些照片以便更好地了解情况。

经过一番讨论和分析，医生建议我去医院进行详细检查，以排除任何可能的健康问题。虽然我仍然感到有些紧张，但我知道这是正确的决定。通过这次经历，我学到了一个重要的教训：如果你有任何健康问题或疑虑，千万不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助是最重要的。

2024年9月5日，13:16:19，虹口区的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士主诉自己在使用药物时，发现阴道内有一个类似于舌头的东西，能够来回掀动，引起了她的担忧。经过医生的详细询问和分析，医生初步判断这可能是阴道的皱壁组织或宫颈。医生建议李女士如果仍然感到不安，可以去医院进行妇科检查以排除其他可能性。同时，医生也提醒李女士不要过度担心，保持良好的心态和生活习惯对身体健康非常重要。李女士对医生的回复表示满意，并表示会按照医生的建议去做。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，给李女士留下了深刻的印象。