糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

甲状腺结节已成为现代社会中常见的内分泌疾病之一，其发病原因复杂多样，给患者的生活带来诸多困扰。本文将围绕甲状腺结节的成因，从饮食、遗传、环境等多个方面展开探讨，旨在帮助读者更好地了解这一疾病。

一、缺碘与甲状腺结节

缺碘是导致甲状腺结节的主要原因之一。碘是人体合成甲状腺激素的重要元素，长期缺碘会导致甲状腺激素合成不足，引发甲状腺肿大，进而形成结节。因此，在碘缺乏地区，甲状腺结节的发生率较高。

二、致甲状腺肿食品的影响

某些食物中含有致甲状腺肿物质，如萝卜、白菜、黄豆等。这些物质会影响甲状腺激素的合成，导致甲状腺功能异常，进而引发结节。因此，适量摄入这类食物，避免过量食用，对预防甲状腺结节具有重要意义。

三、遗传因素

遗传因素在甲状腺结节的发生中也起着重要作用。研究发现，有家族性甲状腺疾病史的人群，患甲状腺结节的概率较高。这可能与遗传基因有关，导致甲状腺激素合成或代谢异常，从而引发结节。

四、高碘与甲状腺结节

与缺碘相反，高碘也可能导致甲状腺结节。当摄入过多的碘时，会影响甲状腺激素的合成和代谢，导致甲状腺功能异常，进而引发结节。

五、其他因素

除了上述因素外，还有一些其他因素可能诱发甲状腺结节，如环境污染、压力、放射性物质暴露等。这些因素会干扰甲状腺的正常功能，增加患甲状腺结节的风险。

了解甲状腺结节的成因，有助于我们采取相应的预防措施，降低发病风险。同时，对于已患甲状腺结节的患者，及时就医，进行科学治疗，也是非常重要的。

甲状腺结节作为一种常见的内分泌疾病，困扰着许多患者。不少患者在积极治疗的过程中，却发现甲状腺结节反复发作，这让患者感到十分困扰。许多专家指出，患者因治疗方法选择不当导致甲状腺结节反复发作，难以治愈。部分患者因长期奔波治疗而心生消极，甚至放弃治疗。然而，甲状腺结节久治不愈的风险不容忽视。

【专家提醒】甲状腺结节久治不愈危害不容忽视

1. 对运动系统的影响：许多患者会出现不同程度的肌肉无力、肌萎缩，伴有细微震颤，腱反射活跃和反射时间缩短。

2. 影响社交：甲状腺结节还会影响患者的社交，患者表情焦虑、易怒，声音高低起伏、呼吸急促，易情绪失控，影响家庭和谐。

3. 影响工作和生活：甲状腺结节患者失眠多梦、心慌气促，工作和生活效率低下，甚至丧失劳动能力。部分患者会出现眼突、眼皮闭合困难或双眼复视等眼部病变，严重者会出现视力下降。

4. 恶化风险：甲状腺结节长期拖延可能导致癌变，常见为乳头状癌、滤泡细胞癌，预后较好；而未分化癌的死亡率较高。

对于甲状腺结节，积极治疗是唯一途径。临床研究表明，中医治疗可以从疏肝理气、滋阴降火、化瘀活血、益气宁心、软坚散结等多方面进行有效治疗，标本兼治。同时，中医治疗还能有效克服抗甲状腺药物的不良反应和不适症状，避免手术治疗带来的不可逆和破坏性后果，为甲亢患者提供便利的治疗选择。

甲状腺结节久治不愈危害不容忽视。为了防止疾病复发，患者不仅要积极治疗，还要做好日常护理。在此，祝愿广大患者早日恢复健康！

近年来，甲状腺癌的发病率逐年上升，成为威胁人们健康的常见恶性肿瘤之一。除了与医疗检测水平的提高有关外，甲状腺结节的增多也成为甲状腺癌高发的重要原因。

张先生，45岁，在一次体检中发现甲状腺结节。起初，他并未重视，但随着病情的不断发展，他意识到甲状腺癌的风险。经过手术切除甲状腺结节后，病理结果显示为甲状腺癌。幸运的是，由于及时发现和治疗，张先生的病情得到了控制。

甲状腺癌的发病年龄主要集中在20-40岁的青壮年，女性发病率高于男性。甲状腺结节的患病率也逐年上升，据统计，触诊发现一般人群甲状腺结节的患病率为3%-7%，而高清晰超声检查发现甲状腺结节的患病率达20%-70%。

如何鉴别甲状腺结节的良恶性？医生会根据患者的病史、体格检查、影像学检查等综合判断。对于可疑恶性的结节，建议进行超声引导下细针穿刺细胞病理学检查，这是目前诊断甲状腺癌最准确的方法。

甲状腺癌的治疗方法主要包括手术切除、放射性碘-131治疗和甲状腺激素替代治疗等。手术切除是首选治疗方法，但对于分化型甲状腺癌，术后还需要进行放射性碘-131治疗，以清除残留的癌细胞。

此外，甲状腺癌患者还需要进行长期随访和监测，及时发现复发和转移。通过科学的饮食、适当的运动和良好的心态，可以有效地提高甲状腺癌患者的生存率和生活质量。

甲状腺结节是一种常见的内分泌疾病，给患者的生活和健康带来诸多困扰。面对这种疾病，选择一家专业、靠谱的医院进行治疗至关重要。那么，北京哪家中医甲状腺结节医院最为出色呢？本文将为您详细介绍。

首先，我们来了解一下甲状腺结节患者应该注意哪些事项。首先，患者应选择宽松的衣物，避免佩戴领结、项链等紧绷的饰品，以免压迫颈部，影响病情恢复。其次，患者要重视预防感染，因为感染会加重病情，所以一旦出现感染症状，要及时就医。

接下来，让我们探讨一下北京哪家中医甲状腺结节医院较为优秀。北京甲状腺医院是一家集医疗、科研、教学于一体的专业医院，拥有先进的医疗设备和丰富的临床经验。医院采用中西医结合的方式治疗甲状腺结节，结合中医传统理论，运用现代科技手段，取得了显著的疗效。

北京甲状腺医院拥有一支经验丰富的专家团队，其中不少专家在甲亢治疗方面拥有超过15年的临床经验。医院采用多靶点腺体重塑系统疗法，该疗法具有疗效显著、安全性高、恢复快等优点，为众多甲状腺结节患者带来了福音。

此外，北京甲状腺医院还注重患者的术后康复，为患者提供免费复查服务，确保治疗效果。医院环境优美，服务周到，为患者营造了一个温馨的治疗氛围。

总之，北京甲状腺医院是一家值得信赖的中医甲状腺结节医院，如果您或您的家人患有甲状腺结节，不妨选择这家医院进行治疗。

除了北京甲状腺医院，还有一些其他医院在中医治疗甲状腺结节方面也具有较好的口碑，如：

• 北京中医药大学东直门医院
• 北京协和医院
• 北京同仁医院
• 北京军区总医院
• 北京医院

甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，根据其性质可分为良性结节和恶性结节。鉴别良恶性结节需要结合患者的病史、症状和影像学检查。本文将详细介绍甲状腺结节的症状表现，并探讨其治疗方法。

一、甲状腺结节的症状表现

1. 结节性毒性甲状腺肿：这是一种较为常见的甲状腺结节类型，患者可能出现颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑等症状。部分患者可能伴有甲亢症状，如心悸、手颤等。

2. 结节性甲状腺肿：患者可能出现颈部肿块，肿块质地较软，表面光滑。部分患者可能出现甲状腺功能减退症状，如乏力、怕冷、体重增加等。

3. 甲状腺囊肿：患者可能出现颈部肿块，肿块质地较硬，表面光滑，无明显压痛。部分囊肿可能合并出血，导致肿块增大、疼痛。

4. 甲状腺癌：甲状腺癌患者可能出现颈部肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，生长迅速。部分患者可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。

二、甲状腺结节的诊断方法

1. 体格检查：医生会检查患者的颈部，观察甲状腺的大小、质地、活动度等。

2. 影像学检查：包括超声、CT、MRI等，可以观察甲状腺结节的形态、大小、内部结构等。

3. 功能性检查：包括甲状腺功能检测、甲状腺抗体检测等，可以评估甲状腺的功能和是否存在自身免疫性甲状腺疾病。

三、甲状腺结节的治疗方法

1. 药物治疗：适用于部分良性甲状腺结节，如甲状腺功能减退、甲状腺炎等。常用的药物包括甲状腺激素、抗甲状腺药物等。

2. 手术治疗：适用于以下情况：

（1）良性甲状腺结节，但存在压迫症状，如吞咽困难、呼吸困难等。

（2）甲状腺癌。

3. 放射性碘治疗：适用于部分良性甲状腺结节，如甲状腺功能亢进、甲状腺癌等。

四、甲状腺结节的预防与日常保养

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。

3. 适当运动，增强体质。

4. 定期体检，及早发现甲状腺结节。

甲状腺瘤，作为一种常见的甲状腺良性肿瘤，其症状主要表现为吞咽困难、呼吸困难或胆囊内出血等。

甲状腺瘤通常在早期没有明显症状，患者往往是在体检时意外发现的。肿瘤通常表现为甲状腺结节，这些结节多为单发，质地较韧，表面光滑，没有明显的压痛，且不会侵犯周围组织。

当肿瘤增大到一定程度时，可能会出现吞咽困难、呼吸困难等症状。值得注意的是，甲状腺瘤一般不会侵犯周围组织，也不会发生转移。但是，甲状腺瘤可能会出现囊内出血，导致肿瘤在短期内迅速增大，从而引起局部胀痛。

此外，一些甲状腺瘤能够分泌甲状腺激素，导致患者出现心悸、多汗或消瘦等甲状腺功能亢进症状。

甲状腺瘤可以通过超声检查发现，其病理性质多为良性，大约80%的甲状腺瘤都是良性的。如果出现恶变，就变成了甲状腺癌。

甲状腺瘤可以生长，当肿瘤增大到一定程度时，可能会对气管造成压迫，影响患者的呼吸。如果患者能够及时发现并控制病情，及时进行手术切除病灶，就能够控制病情。否则，甲状腺瘤如果不能得到有效控制，就只能通过手术切除来治疗。

甲状腺瘤患者在日常生活中需要注意保持心情舒畅，及时宣泄不良情绪，养成良好的作息习惯，避免熬夜，不吃辛辣刺激食物等。同时，患者需要保持营养均衡，根据自身情况适量补充各种营养素，制作食谱时尽量选择新鲜食物，寒热温平味相结合，高营养优质粮相结合，易消化和富含维生素的食物相结合。根据患者的消化能力采取少量多餐，粗细搭配，流质软食与硬食交替。

在治疗甲状腺瘤时，患者可以选择到专业的医院就诊，咨询内分泌科或甲状腺外科的医生。医生会根据患者的具体情况进行诊断和治疗。

甲状腺，位于我们颈部的喉结下方，形似蝴蝶，是人体最大的内分泌腺体，负责调节身体的新陈代谢，被誉为全身新陈代谢的‘发动机’。然而，近年来，甲状腺癌的发病率不断攀升，甚至超越了乳腺癌，成为女性第一高发癌症。

根据上海市疾病控制中心发布的最新肿瘤登记报告显示，甲状腺癌占所有女性新发癌症的16.8%，发病率为77.2/10万，首次超过乳腺癌，成为上海女性第一高发癌症。那么，如何预防甲状腺癌的发生呢？以下是一些建议：

1. 保持良好的生活习惯：保持健康的体重，避免过度肥胖，减少高脂肪、高热量食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入量。

2. 避免接触辐射：辐射是甲状腺癌的重要诱因之一。尽量避免接触电离辐射，如X光、CT等。同时，注意生活中的辐射防护，如远离高压线、微波炉等。

3. 保持良好的心态：长期的精神压力和情绪波动会影响甲状腺功能，增加患甲状腺癌的风险。因此，保持良好的心态，学会调节情绪，对预防甲状腺癌至关重要。

4. 定期体检：定期进行甲状腺检查，尤其是25-45岁女性、幼年放射治疗史、辐射工作环境、家族中有甲状腺癌患者等高危人群，更应重视甲状腺检查。

5. 注意饮食：避免食用过多的含碘食物，如海带、紫菜等。同时，避免长期摄入低碘饮食，导致甲状腺功能减退。

6. 避免接触有害物质：如氯乙烯、苯等有害物质，会增加患甲状腺癌的风险。

7. 积极锻炼：定期进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力，有助于预防甲状腺癌的发生。

总之，预防甲状腺癌的发生需要我们从生活中的各个方面入手，保持健康的生活方式，定期体检，关注自身健康。

甲状腺癌已成为我国十大癌症之一，位居女性十大癌症第五位。据国民健康署统计，我国约有5%的甲状腺结节为恶性甲状腺癌。甲状腺结节是甲状腺组织异常增生形成的肿块，良性结节占绝大多数，但仍有5%的概率为恶性。早期发现甲状腺癌是提高治愈率的关键。

甲状腺结节的发病原因可能与以下因素有关：

• 女性荷尔蒙影响：女性激素水平波动可能导致甲状腺结节。
• 遗传因素：家族中有人患甲状腺癌或甲状腺结节，患病风险会增加。
• 电离辐射：长期接触电离辐射可能增加患甲状腺癌的风险。
• 自身免疫性疾病：如桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可能导致甲状腺结节。

甲状腺结节的治疗方法包括：

• 药物治疗：适用于甲状腺功能亢进的甲状腺结节。
• 手术治疗：适用于良性结节和恶性结节。良性结节手术切除后复发率较低；恶性结节手术切除后需进行化疗、放疗等综合治疗。
• 放射性碘治疗：适用于甲状腺癌患者。

预防甲状腺结节，建议做到以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免接触电离辐射。
• 定期进行体检，及时发现甲状腺结节。
• 保持心情舒畅，避免过度劳累。
• 合理膳食，避免摄入过多碘。

总之，了解甲状腺结节的相关知识，早期发现、早期治疗，可以有效提高治愈率。

甲状腺，作为人体最活跃的内分泌器官之一，其健康状况直接关系到全身各个系统的平衡。近年来，甲状腺癌的发病率逐年上升，且呈现年轻化趋势，尤其是年轻女性。本文将围绕甲状腺癌的发病原因、预防措施、诊断方法及治疗手段等方面进行详细介绍。

一、甲状腺癌发病原因

1. 遗传因素：家族中有甲状腺癌病史的人群，其患病风险相对较高。

2. 环境因素：长期暴露于射线辐射、空气污染、水污染等环境中，可增加甲状腺癌的发病风险。

3. 生活方式：熬夜、劳累、精神压力大等不良生活习惯，可能导致甲状腺功能紊乱，进而诱发甲状腺癌。

4. 营养不良：缺乏碘、硒等微量元素，可增加甲状腺癌的发病风险。

二、预防措施

1. 健康饮食：保证充足的营养摄入，尤其是碘、硒等微量元素的摄入。

2. 适量运动：保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力。

3. 定期体检：对于有家族病史的人群，建议定期进行甲状腺功能检查。

4. 避免接触射线：减少射线辐射的暴露，如避免长时间使用手机、电脑等电子产品。

三、诊断方法

1. 甲状腺超声：通过超声检查，可以初步判断甲状腺结节的大小、形态等特征。

2. 甲状腺功能检测：通过检测甲状腺激素水平，可以判断甲状腺功能是否正常。

3. 甲状腺细针穿刺活检：对于可疑的甲状腺结节，可以通过穿刺活检进行病理诊断。

四、治疗手段

1. 手术治疗：对于良性甲状腺结节，可选择手术治疗；对于恶性甲状腺癌，应尽早进行手术切除。

2. 甲状腺激素替代治疗：对于甲状腺功能减退的患者，可通过甲状腺激素替代治疗改善症状。

3. 放射治疗：对于局部复发的甲状腺癌患者，可考虑放射治疗。

4. 靶向治疗：近年来，靶向治疗在甲状腺癌治疗中取得了显著疗效。

生活中，我们经常在各种检查报告单上看到‘息肉’、‘结节’、‘囊肿’这三个词。它们看似熟悉，却又让人感到陌生。很多人并不清楚这些词汇代表什么，它们提示着什么健康风险？今天，我们将深入了解这些常见的医学名词，了解它们与癌症的关系，以及如何正确应对。

一、息肉：肠息肉与肠癌密切相关

肠息肉是一种常见的肠道疾病，尤其是中老年人。据统计，20-30%的中老年人患有肠息肉。肠息肉与肠癌的发生密切相关，70%以上的肠癌都是从肠息肉发展而来的。

肠息肉分为增生性息肉和腺瘤样息肉。增生性息肉和炎症性息肉通常不会癌变，而腺瘤样息肉则是癌前病变，一旦发现，应尽早手术切除。对于50岁以上的人群，无论息肉性质如何，都建议尽早手术处理，并定期进行肠镜检查，以预防肠癌。

二、结节：甲状腺结节与癌症风险

甲状腺结节在体检中非常常见，每5个人中就有近1人存在甲状腺结节。甲状腺结节以良性居多，但仍有7-15%的恶性风险。

医生可以通过B超、甲功三项、抗甲状腺抗体、甲状腺球蛋白等检查手段初步判断甲状腺结节的性质。如果结节较大、压迫周围组织、生长速度快、颈淋巴结肿大等，应警惕恶性可能，考虑手术切除。

三、囊肿：乳腺囊肿与乳腺癌风险

乳腺囊肿是一种常见的乳腺疾病，多为良性。但有些囊肿可能存在恶变风险，尤其是那些无痛性、坚硬、固定、边界不规则、形状不规则的囊肿。

女性朋友应重视乳腺健康，定期进行乳腺检查，特别是那些有乳腺癌家族史、长期吸烟、年龄超过40岁的人群。

四、预防与保养

为了预防这些疾病，我们应该养成良好的生活习惯，保持健康的生活方式，定期进行体检，及时发现并处理问题。

同时，我们也要保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑，以降低疾病的发生风险。