糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

2024年9月5日下午12点46分，唐山市的一位患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生咨询了家人的病情。患者表示，家人肾衰竭，腿肿，医生建议住院治疗。医生详细询问了患者家人的病史，包括肾萎缩和肾上囊肿等情况，并告知患者家人可能患有慢性肾衰竭。医生建议患者家人立即住院接受治疗，并推荐了北大医院、协和医院、中日友好医院等知名医院的肾内科。患者表示对医生的建议非常满意，并感谢医生的耐心解答和专业建议。整个咨询过程中，医生始终保持了专业、友善的态度，体现了医生优良的品质和责任感。

2024年9月5日，石家庄市的一位年轻男性在使用京东互联网医院的线上问诊服务时，向医生描述了一个让他非常困扰的症状：每次排便时，尿道都会出血。然而，他并没有其他不适的感觉，例如疼痛或瘙痒，尿液也没有变红。医生在听取了他的主诉后，首先排除了月经期的可能性，并询问了他是否有痔疮的历史。由于患者否认了肛门出血的可能性，医生建议他多喝水，观察尿液颜色，并在必要时进行尿常规检查。虽然这位患者的症状看起来很严重，但医生保持了冷静和专业，通过详细的询问和分析，帮助他找到了可能的解决方案。

在第二天的复诊中，患者报告说他的尿液颜色正常。医生再次确认了他的症状，并建议他去肾内科或泌尿外科进行进一步的检查。虽然这位患者的症状可能与前列腺癌有关，但医生并没有直接告诉他这个可能的诊断，而是选择了更为温和和专业的方式来引导他寻求适当的医疗帮助。通过这种方式，医生不仅展示了自己的专业知识和技能，还体现了对患者的关心和尊重。

我是一名35岁的男性，最近总是感到身体不适，尤其是小便时总是有蛋白质的存在。这种情况让我非常担忧，毕竟我知道蛋白尿可能是肾脏疾病的信号。于是，我决定在京东互联网医院上进行线上问诊，希望能够得到专业的医生建议。

在与医生的对话中，我向他描述了我的症状，并提供了我的化验报告。医生很耐心地解释说，尿蛋白阴性说明我目前没有蛋白尿的问题，但尿酸高可能与我的饮食习惯有关。医生建议我少吃含糖量高的食物和肉类，多喝水，适当运动，以此来控制尿酸的水平。

然而，我的问题并没有结束。作为一名小说家，我经常需要熬夜写作，导致我的生活作息非常不规律。医生提醒我，长期熬夜和压力过大也可能会影响尿酸的代谢，进而引发各种健康问题。我开始反思自己的生活方式，意识到需要做出改变。

在医生的指导下，我逐渐调整了自己的饮食和作息习惯。同时，我也开始关注自己的身体健康，定期进行体检和检查。经过一段时间的努力，我的尿酸水平终于回到了正常范围。这个经历让我更加珍惜自己的身体，也让我对京东互联网医院的服务有了更深的理解和信任。

如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试在京东互联网医院上进行线上问诊。专业的医生团队和便捷的服务将会帮助你解决健康困扰，让你重获健康和幸福。

2024年9月5日下午2点56分，王先生在菏泽市通过京东互联网医院与一位经验丰富的医生进行了在线问诊。王先生主诉慢性肾炎，表示之前未在线下就诊过，也没有用过药物。医生首先确认了王先生的就诊记录，然后询问了他的不适症状。王先生表示在服用医生开的药物后，整体情况有所改善，但仍感到身体疲惫，并且出现了心脏和胃部不适的症状。医生进一步了解到，王先生的不适可能与手淫过度有关，并提醒他需要戒掉这个不良习惯。医生还注意到王先生的舌头状况有所改善，并解释了他身上的小旮沓问题是由于湿气引起的。最后，医生给王先生开了一个月的药物，并提供了一些生活习惯调整的建议，包括避免食用凉的东西、油腻的食物，控制性生活频率等。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和关心的品质，赢得了王先生的信任和赞誉。

那天，我突然觉得身体有些不适，尿频尿急，还伴有小腹坠胀，这让我十分担忧。于是，我决定通过网络咨询一位经验丰富的医生，希望能得到一些帮助。

通过与医生的沟通，我了解到我的症状可能与肾精不足和性功能障碍有关。医生建议我暂停服用医院开的药物，并开始服用杞蓉胶囊来调理。此外，他还推荐我服用复方金钱草颗粒来缓解尿频尿急的症状。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。起初，我有些担心，因为之前从未尝试过这种治疗方式。然而，随着时间的推移，我发现我的尿频尿急症状确实有所缓解，小腹坠胀的感觉也减轻了。

在服用药物的同时，医生还提醒我要注意饮食，避免饮酒、辛辣和海鲜类食物。这些细节的关怀让我感到十分温暖，也让我对医生更加信任。

在经过一段时间的治疗和调整后，我的症状得到了明显的改善。这让我深刻体会到了互联网医疗的便利性，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

我老妈72岁，去年下半年开始全身浮肿，尿蛋白严重超标。我们一家人都很着急，赶紧带她去宜昌市的某三甲医院做了肾穿刺，结果诊断为IGA肾病。出院后，医生开了黄葵胶囊和达格列净让她服用。虽然症状有所缓解，但近期复查小便有微量尿蛋白，左脚浮肿。我们再次来到医院，医生建议查24小时尿蛋白定量，做一个下肢彩超，排除其他可能的疾病。老妈告诉医生她有超过25年的高血压史，降压药为施慧达+螺内酯，换其他降压药都会引起咳嗽。医生说一般肾病引起的水肿是对称的，单侧浮肿可能是血栓的原因，需要进一步检查。老妈对IGA肾病的治疗方案和调理要点感到很迷茫，医生耐心地解释了一切，并推荐了一些不咳嗽的降压药物，包括诺欣妥（沙库巴曲缬沙坦钠片）等。最后，医生提醒我们要控制血压，控制蛋白尿，定期复查，并且可以通过京东健康的线上问诊服务来获取更多的专业建议和指导。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上咨询。屏幕对面，是那位专业而亲切的***医生，他总是那么耐心，即使我有些焦虑不安，他也能让我感到安心。

我告诉他最近尿检有些异常，出现了小泡沫。他先安慰我说，这次尿常规正常，目前不考虑是肾炎，让我不必过分担心。

听到这个消息，我悬着的心终于放下了。他接着告诉我，如果以后再有肾脏疾病相关的问题，随时欢迎再次咨询他。这种专业和贴心的态度，让我对他充满了信任。

在咨询的过程中，我还提到了关于费用的问题。当我询问能否降低费用时，他耐心地解释了平台的规定，让我对这一情况有了更深的理解。虽然有些失望，但我也能理解他的难处。

最后，我问他关于尿液中小泡沫的问题。他提醒我，虽然目前不用特别担心，但为了保险起见，建议我定期复查尿常规，并随诊肾内科。我答应了，并询问了复查的时间间隔。他告诉我，半年去一次即可。

与***医生的这次线上咨询，让我感受到了互联网医院带来的便利。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生们对患者的关心和尊重。我相信，在未来的日子里，我会更加信任并依赖这样的医疗服务。

那天，我焦急地拨通了京东互联网医院的电话，心中充满了对母亲健康状况的担忧。母亲今年57岁，患有十多年的高血压，虽然经过治疗，血压控制得还不错，但最近的一次尿检报告显示，她的肾功能出现了问题。

电话那头传来了温柔的声音，一位肾病内科的医生耐心地询问了母亲的症状和过往病史。医生详细地分析了尿检报告，告诉我母亲可能患有慢性肾炎，并建议进行尿红细胞形态计数检查。

当我向医生询问尿红细胞形态计数检查的具体含义时，医生耐心地解释了这项检查的目的和意义。接着，医生询问了母亲的血压控制情况，得知母亲血压控制得很好后，医生表示可以放心。

然而，当我提到母亲今天早上吃了大量海鲜，担心这会影响检查结果时，医生告诉我，即使食用了较多蛋白，也不会导致蛋白尿。医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

在医生的指导下，我决定为母亲进行尿红细胞形态计数检查，并预约了下周的复查。医生还为我开具了黄葵胶囊，帮助改善隐血和蛋白尿。

在整个过程中，医生的专业素养、耐心细致的态度和对患者的关心让我印象深刻。虽然我与医生从未谋面，但京东互联网医院让我感受到了来自遥远城市的温暖和关怀。

我相信，在医生的专业指导下，母亲的病情会得到有效控制。京东互联网医院，让医疗不再遥远。

我是一位年轻的母亲，最近我的孩子小明（化名）让我非常担忧。三天前，他的腿上开始出现红点，伴随着肚子疼的症状。我起初以为只是普通的皮肤过敏，给他涂了一些药膏，但情况并没有好转。红点越来越多，肚子疼也越来越频繁。作为一名有责任感的母亲，我决定寻求专业的医疗帮助。

由于我工作繁忙，无法抽出时间带小明去医院排队等候，我选择了在京东健康上进行线上问诊。通过上传图片和描述症状，医生很快就回复了我。医生告诉我，根据图片来看，小明的症状需要考虑“过敏性紫癜”的可能大，需要尽早及时到医院就医看诊。听到这个消息，我不禁感到一丝恐慌。医生安慰我说，目前已有的血常规和凝血功能报告没什么问题，但仍然需要全面检查化验一下，包括血常规、尿常规、粪常规+隐血、凝血功能、肝肾功能等，综合评估身体内部有无异常。同时，医生建议做一下双侧下肢动静脉血管B超。

医生还详细解释了过敏性紫癜的症状和治疗方案。如果单纯的皮肤的，内脏都好的，化验血、尿、粪常规都好的，可以口服一些药物进行治疗。但如果万一内脏出现异常，需要同时到相关的科室如肾内科、消化科、血液科同时治疗，严重的甚至需要输液用激素治疗。医生还提醒我不要让小明剧烈运动、挠破抓破、剧烈烫洗、吃辣的不喝酒，不要长时间站立。

我按照医生的建议，带小明去医院进行了全面的检查。幸运的是，除了皮肤上的红点和肚子疼，其他器官都没有问题。医生给小明开了一些口服药物，并嘱咐我们注意日常生活中的调理。经过一段时间的治疗和调理，小明的症状逐渐消失了。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院或者线上问诊的重要性。它不仅可以节省时间，还可以在第一时间获取专业的医疗建议。同时，我也感谢京东健康平台上那些默默无闻的医生们，他们用自己的知识和经验，帮助像我一样的患者解决问题。

2024年9月5日，邯郸市的李先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生最近总是感到口干口渴，多尿，尤其是当他干活时，口更干，唾沫里没有水分，总是想喝凉水。李先生表示他经常喝水和饮料，但尿液量依然很大，且尿液的颜色和平时一样。李先生还提到他前一阵有反流性食管炎的症状，但现在已经好了。经过一番详细的询问和分析，医生初步判断李先生可能患有尿崩症，并建议他去肾内科或内分泌科进行进一步检查和治疗。李先生表示感谢，并表示会尽快去医院就诊。