如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我还记得那个日子，2023年9月11日，19点23分33秒。我在黄浦区的一家医院做了幽门螺旋杆菌检查，结果显示我是阳性。心中一阵窘迫和焦急，毕竟这是一种常见的胃部疾病，可能会引起胃炎、胃溃疡甚至胃癌。我开始担心自己的健康，尤其是我的工作需要经常在外面吃饭，难免会接触到不干净的食物和水源。

我决定寻求专业的医疗帮助，但由于工作繁忙，抽不出时间去医院排队等候。于是，我尝试了线上问诊，选择了京东互联网医院。通过简单的注册和填写信息，我很快就与一位医生进行了视频咨询。医生非常专业，详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我幽门螺旋杆菌阳性需要吃药治疗。

我有些犹豫，毕竟吃药总是伴随着副作用和不适。医生看出了我的担忧，耐心解释了治疗的必要性和药物的安全性。最终，我决定按照医生的建议进行治疗。医生开具了处方，并在两天后送达了药师审核。整个过程非常顺利，我只需要在家中等待就可以了。

治疗期间，我严格按照医生的指示服药，并注意了饮食和生活习惯的调整。两周后，我再次进行了幽门螺旋杆菌检查，结果显示已经转为阴性。那种轻松和喜悦难以言表，我感谢京东互联网医院的医生和服务，让我在不影响工作的情况下，成功治愈了幽门螺旋杆菌感染。

我从小就有胃病，经常在饭后感到胃痛和胃胀。最近，这种情况变得越来越频繁了，甚至影响到我的日常生活和工作。于是我决定去看医生，选择了在京东健康上进行线上问诊。首先，我被分配到了一位专业的医生，他详细询问了我的症状和病史。虽然我已经吃了中药一段时间，但并没有明显的好转。医生建议我进行幽门螺杆菌呼气试验和胃镜检查，排除幽门螺杆菌感染和萎缩性胃炎的可能性。我有些担心，毕竟这两项检查都需要去医院。但医生安慰我说，线上问诊可以先帮助我确定大致的病因，然后再去医院做进一步的检查。同时，他也开了两种药给我，一个是用来抑制胃酸的，另一个是用来促进消化的。医生还告诉我，如果我在服药期间出现不适，应该及时就诊。

在等待检查结果的过程中，我又遇到了一个问题。每天早上醒来，我的嘴巴总是有异味，非常尴尬。我向医生反映了这个情况，医生说这可能是胃病引起的，并且建议我在检查前停止服用中药一周。虽然我对中药有信心，但还是听从了医生的建议。检查结果显示，我并没有幽门螺杆菌感染和萎缩性胃炎，医生说我的症状可能是由于脾虚和浅表性胃炎引起的。他再次强调了我需要坚持服用他开的药，并且注意饮食调理。同时，他也提醒我，35岁的人需要做一次结肠镜检查，建议我和胃镜一起做。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和耐心。即使我有很多问题，他也会一一解答。最重要的是，他的建议和治疗方案都非常实用和有效。现在，我已经开始按照医生的指示进行治疗，希望能够早日康复。

我曾经是一个活泼开朗的年轻人，直到那天我发现自己有了口臭、口苦、泛口水、腹胀和白舌苔这些症状。起初，我以为只是因为最近工作压力大，饮食不规律所致。但是，随着时间的推移，这些症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和社交活动。我开始变得自卑和焦虑，总是担心别人会嫌弃我。每次和朋友聚会，我都要频繁地去洗手间，试图掩盖口臭的尴尬。这种生活状态持续了好几个月，直到我决定去医院做一次全面的检查。

在医院，我遇到了一个非常专业的消化内科医生。通过详细的询问和胃镜检查，医生告诉我我可能感染了幽门螺旋杆菌并患有胆汁反流性胃炎。听到这个消息，我感到非常震惊和无助。医生安慰我说，这种情况在临床上很常见，并且可以通过治疗得到改善。医生给我开了一份处方，并详细解释了每种药物的作用和注意事项。我按照医生的建议连续服药14天，并在停药一个月后复查幽门螺旋杆菌。结果显示，我已经完全根除了幽门螺旋杆菌感染。

这次经历让我深刻体会到，及时就医和遵循医生的治疗方案是多么重要。同时，我也意识到，肝火旺、脾虚湿气重这些中医概念与西医的幽门螺旋杆菌感染和胃炎有着密切的关系。医生告诉我，在日常生活中，我需要注意饮食调理，避免辛辣、油腻和刺激性食物，多吃易于消化的食物。还需要保持良好的生活习惯，定期锻炼身体，减少压力和焦虑情绪。这些小小的改变对我的恢复起到了很大的作用。

现在，我已经完全恢复了健康，重新找回了自信和活力。我非常感谢那位医生和京东互联网医院的服务。他们不仅提供了专业的医疗建议，还让我在家就可以轻松地获取药物和复查结果，省去了很多时间和精力。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时来京东互联网医院寻求帮助吧！

我一直以为自己只是普通的胃部不适，直到最近的一次体检报告让我大吃一惊。幽门螺杆菌阳性，PH值高达1200，这个结果让我感到非常的窘迫和焦急。作为一个在郑州市工作的白领，我经常需要在外面吃饭，压力也很大，导致我对自己的健康状况不太关心。可现在，面对这个问题，我不得不开始寻求专业的帮助。

我首先想到的是去医院挂号看医生，但排队等待的时间总是那么长，于是我决定尝试一下互联网医院的线上问诊服务。通过京东健康的平台，我很快就联系到了消化内科的主治医生。医生非常专业，详细询问了我的情况，并给出了一个14天的治疗方案。虽然我对服用这么多药物有些担心，但医生解释说这是标准的四联疗法，包括抗生素、质子泵抑制剂和铋剂等，能够有效地根除幽门螺杆菌。

在治疗期间，我遇到了一些问题。比如说，服药后口苦、舌苔发黑、大便发黑等现象，这些都被医生解释为正常的副作用。同时，医生也提醒我不能中断服药，不能饮酒，不能喝纯奶，不能吃海鲜、火锅、烧烤等刺激性食物。这些要求虽然有些苛刻，但我明白这是为了治疗的效果。

除了药物治疗外，医生还建议我注意生活习惯的调整。比如说，保持规律的作息时间，避免熬夜；多吃一些易于消化的食物，少吃油腻和辛辣的食物；同时，也要注意个人卫生，避免与他人共用餐具和接触口腔分泌物等。这些小细节虽然看似无关紧要，但实际上对治疗效果有很大的影响。

在整个治疗过程中，医生都非常耐心地解答了我的疑问，并且随时提供了支持和帮助。这种线上问诊的方式不仅节省了我的时间和精力，也让我感到更加放心和安心。最终，经过14天的治疗和一个月的复查，我成功地根除了幽门螺杆菌。这个结果让我非常高兴，也让我更加珍惜自己的健康。