糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

宝宝的智力发育是除了健康、安全之外父母最关心的话题了。随着宝宝一天一天长大，宝宝的智力水平逐渐成为父母关注的焦点。然而，在宝宝智力开发的路上，一些潜在的疾病因素也可能对宝宝的智力发育造成不良影响。

以下是影响宝宝脑部发育的5大疾病：

1. 新生儿脑积水：脑积水是一种常见的神经系统疾病，可能导致宝宝智力发育迟缓。早期症状包括头围增大、眼窝凹陷等。及时诊断和治疗对于预防智力障碍至关重要。

2. 婴幼儿甲状腺功能异常：甲状腺功能异常可能导致宝宝智力发育迟缓、生长迟缓等症状。定期进行甲状腺功能检查有助于早期发现和治疗。

3. 小儿低血糖症：低血糖症可能导致宝宝意识模糊、抽搐等症状，严重者可危及生命。保持宝宝血糖稳定对于智力发育至关重要。

4. 夏秋小儿乙型脑炎：乙型脑炎是一种由病毒引起的神经系统疾病，可能导致宝宝智力障碍、肢体瘫痪等症状。接种乙型脑炎疫苗是预防该病的重要措施。

5. 儿童精神性厌食症：长期厌食可能导致宝宝营养不良、智力发育迟缓等症状。及时纠正不良饮食习惯，寻求心理支持对于治疗该病至关重要。

除了以上疾病，先天遗传、后天环境、家庭教育等因素也可能影响宝宝的智力发育。父母应关注宝宝的智力发育状况，及时发现并干预潜在问题，为宝宝的健康成长保驾护航。

轻度脑积水是临床常见的一种病症，很多人对此存在误区，认为轻度脑积水可以自愈。然而，事实并非如此。

在临床实践中，轻度脑积水并不会自愈。相反，许多情况下，随着时间的推移，轻度脑积水可能会逐渐发展为中度或重度，对患者造成严重的损伤。因此，对于脑积水的治疗，一定要及早进行，明确病情变化，以便及时采取有效的治疗措施。

脑积水的形成原因多种多样，常见的包括肿瘤压迫、脑血管出血、颅内炎症等。只有找到根本原因，才能更好地解决问题。例如，如果脑积水是由肿瘤引起的，可能需要进行开颅肿瘤切除手术；如果是由脑血管出血引起的，可能需要进行脑室腹腔分流手术。

除了手术治疗，脑积水的患者还需要注意日常保养。保持均衡饮食，适当补充营养，多吃水果和蔬菜，补充维生素，多吃富含蛋白质的食物，如蔬菜汁、牛奶、瘦肉粥等。合理饮食，提倡少吃多餐，避免暴饮暴食。吞咽困难者应给予液体或半液体食物，必要时可给予鼻饲。鼓励患者多喝水，并在饮食中增加纤维素，以防止便秘。进食或饮水时，速度容易减慢，以免窒息。禁止吸烟和饮酒，避免辛辣、寒冷和油腻的食物。避免吃硬而耐嚼的食物，如脆骨头和坚果，以免阻塞呼吸道。

患者家属也应积极配合治疗，营造舒适、安静、轻松的生活环境，定期开窗通风，保持室内温度和湿度适宜。恢复期注意休息，保证充足睡眠，注意作息结合，避免熬夜和过度紧张。

总之，轻度脑积水不会自愈，需要及早进行诊断和治疗。患者和家属应积极配合医生，采取科学合理的治疗措施，帮助患者早日康复。

交通性脑积水，一种常见的脑积水类型，主要由于蛛网膜下腔循环不畅所致。这种疾病的发生可能与多种因素有关，如蛛网膜下腔出血、脑膜炎、颅脑损伤和静脉栓塞等。脑脊液是脑积水的核心成分，其正常产生、循环和吸收需要一系列复杂的生理过程。如果在这个过程中出现阻塞或障碍，就会导致脑脊液积聚，形成脑积水。

那么，如何预防和治疗交通性脑积水呢？首先，了解疾病的发生原因至关重要。蛛网膜下腔出血是导致交通性脑积水的常见原因之一，因此，预防蛛网膜下腔出血的发生是预防脑积水的关键。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等，也有助于降低患病风险。

在治疗方面，交通性脑积水通常需要通过手术治疗。常见的手术方法包括脑脊液分流术和脑室造瘘术等。此外，针对病因的治疗也非常重要。例如，针对脑膜炎患者，需要根据病原学检测结果选择合适的抗生素进行治疗。

除了手术治疗和病因治疗外，日常保养也是预防交通性脑积水的重要手段。以下是一些建议：

1. 保持良好的饮食习惯，摄入充足的脂肪、蛋白质和维生素，为大脑提供充足的营养。

2. 注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。

3. 保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和抑郁。

4. 定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

5. 如有相关症状，及时就医，避免延误病情。

脑积水是一种常见的神经系统疾病，特别是在儿童中。了解其病因对于及时诊断和治疗至关重要。本文将详细介绍脑积水的成因，帮助家长和患者更好地认识这种疾病。

一、先天因素：胚胎发育异常

脑积水的主要成因之一是胚胎发育过程中的异常。例如，中脑导水管狭窄、第四脑室孔闭锁等先天畸形，可能导致脑脊液循环受阻，从而引起脑积水。

二、后天因素：感染、出血和肿瘤

除了先天因素，后天因素也可能导致脑积水。例如，化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等感染性疾病，以及颅内出血和肿瘤等，都可能阻塞脑脊液循环通路，引发脑积水。

三、脑脊液分泌过多

某些情况下，脑脊液分泌过多也可能导致脑积水。例如，侧脑室脉络丛增生，导致脑脊液分泌异常旺盛，从而引起脑积水。

四、脑脊液吸收障碍

脑脊液吸收障碍也可能导致脑积水。例如，胎儿期脑膜炎等疾病，可能导致脑脊液吸收不良，从而引发脑积水。

了解脑积水的成因，有助于早期发现和干预。如果怀疑孩子患有脑积水，应及时就医，进行相关检查和诊断。

新生儿脑积水是一种较为常见的神经系统疾病，主要表现为头颅增大、囟门增宽和迟闭、眼睛下翻、巩膜外露、哭闹不止、烦躁不安、精神颓废等症状。

脑积水是由于脑脊液循环障碍或吸收不良导致的一种病理状态，可分为梗阻性和交通性脑积水两种类型。梗阻性脑积水是由于脑脊液循环通路受阻，导致脑脊液在脑室内积聚；而交通性脑积水则是由于脑脊液循环通路畅通，但吸收不良，导致脑脊液在蛛网膜下腔积聚。

对于新生儿脑积水，早期诊断和治疗至关重要。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要是通过药物调节脑脊液的产生和吸收，以缓解症状；手术治疗则是通过手术打通受阻的脑脊液循环通路，或改善脑脊液的吸收。

除了药物治疗和手术治疗外，新生儿脑积水的日常护理也非常重要。家长应密切观察患儿的症状，注意保暖，避免感冒；同时，要定期带孩子进行康复训练，促进患儿的生长发育。

新生儿脑积水是一种严重的疾病，需要家长和社会的广泛关注和关爱。通过早期诊断、科学治疗和精心护理，可以有效改善患儿的预后，让他们健康成长。

在新生儿脑积水的治疗过程中，家长需要了解以下几点：

1. 早期诊断：新生儿脑积水的早期症状并不明显，容易被忽视。家长应密切关注孩子的生长发育，一旦发现异常，应及时就医。

2. 科学治疗：新生儿脑积水的治疗方法多样，家长应根据孩子的具体病情，选择合适的治疗方案。

3. 精心护理：新生儿脑积水的日常护理非常重要，家长要注重孩子的保暖、营养和康复训练。

4. 定期复查：新生儿脑积水的治疗是一个长期过程，家长要定期带孩子进行复查，及时了解孩子的病情变化。

5. 心理支持：家长要给予孩子足够的关爱和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。

怀孕对于初次为人母的女性来说，往往充满了未知和困惑。在漫长的孕期，女性需要面对许多注意事项，以确保宝宝的健康成长。然而，有些宝宝出生时就患有先天性疾病，如先天性心脏病、胎儿畸形、胎儿脑积水等，这些疾病对宝宝的健康成长造成了巨大的打击。

那么，胎儿脑积水究竟是怎么回事？我们又该如何应对这种情况呢？本文将为您详细解答。

一、胎儿脑积水的成因

胎儿脑积水是一种神经管缺陷类疾病，主要由于脑脊液的产生和吸收平衡发生障碍，导致脑室系统扩张。这种疾病属于多基因遗传病，遗传基础和环境因素共同作用，导致病症发作。

二、胎儿脑积水的危害

胎儿脑积水对宝宝的健康成长有着严重的影响。首先，脑积水会严重影响大脑的发育，进而影响宝宝的智力发展。其次，脑积水还可能导致头部增大、头围异常等症状，严重时甚至会影响宝宝的正常生活。

三、胎儿脑积水的诊断与治疗

1. 诊断：胎儿脑积水的诊断主要依靠超声波检查。通过观察胎儿脑室内液体的多少，可以初步判断是否存在脑积水。

2. 治疗：轻度脑积水有可能自行吸收，但严重病例需要及时治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

四、预防胎儿脑积水的措施

1. 加强孕期保健，定期进行产检，及时发现并处理潜在的风险因素。

2. 注意孕期营养，保证胎儿的正常发育。

3. 避免接触有害物质，如射线、农药等。

五、总结

胎儿脑积水是一种严重的先天性疾病，对宝宝的健康成长造成了巨大的威胁。因此，女性在孕期要重视相关保健措施，定期进行产检，以确保宝宝的健康。

成人脑积水是一种常见的神经系统疾病，其治疗方式以手术治疗为主。然而，任何手术都存在一定的风险，成人脑积水手术也不例外。

脑积水是指脑脊液在脑室内堆积过多，导致颅内压增高，进而引发一系列神经系统症状。成人脑积水的原因多种多样，包括先天性异常、颅内感染、脑血管疾病等。

针对成人脑积水，手术是主要的治疗手段之一。常见的手术方式包括脑室腹腔分流术和神经内镜治疗。脑室腹腔分流术是将脑室内多余的脑脊液引流到腹腔，从而降低颅内压。神经内镜治疗则是通过神经内镜对脑室内积液进行清除，以达到治疗目的。

尽管手术是治疗成人脑积水的重要手段，但手术本身也存在一定的风险。常见的手术风险包括：

• 术后感染：手术部位可能发生感染，严重时可能导致脑膜炎、脑室炎等并发症。
• 分流管堵塞：分流管可能因为各种原因发生堵塞，导致脑脊液引流不畅，颅内压再次升高。
• 低颅内压：过度分流可能导致颅内压过低，出现头痛、恶心、呕吐等症状。
• 胃肠道症状：分流术后可能出现胃肠道症状，如腹泻、便秘等。
• 分流管暴露：分流管可能意外暴露于皮肤表面，需要进行再次手术处理。

为了降低手术风险，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方案，并在手术过程中严格操作。此外，患者术后也需要积极配合医生进行康复锻炼，以降低并发症的发生率。

总之，成人脑积水手术存在一定的风险，但通过合理的治疗方案和严格的手术操作，可以有效降低风险，提高治疗效果。

在治疗成人脑积水的过程中，患者还需要注意以下几点：

• 保持良好的心态，积极配合医生治疗。
• 遵循医嘱，按时服药，定期复查。
• 注意休息，避免过度劳累。
• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。
• 参加适当的体育锻炼，增强体质。

通过以上措施，可以有效降低成人脑积水的复发率，提高患者的生活质量。

初生婴儿脑积水是一种常见的神经系统疾病，给家庭带来了极大的困扰。了解脑积水的成因、治疗方法以及护理措施，对于改善患儿的生活质量至关重要。

脑积水的成因多样，包括先天性颅脑发育异常、血管畸形、动脉瘤破裂以及生产过程中的损伤等。针对不同病因，治疗方法也有所不同。

先天性颅脑发育异常导致的脑积水，治疗效果相对较差。而对于血管畸形、动脉瘤破裂等引起的脑积水，积极进行手术治疗是最佳选择。手术治疗可以有效缓解病情，改善预后。

对于外伤引起的脑积水，积极对症处理，治疗相对简单，预后也比较良好。

在护理方面，家庭成员应给予患儿更多的关爱，帮助他们积极配合治疗。对于功能障碍的患儿，要加强护理，防止肌肉萎缩，提高自理能力和社会适应能力。在饮食方面，要注意食物的色、香、味，鼓励患儿多吃营养丰富、易消化的食物。

对于脑积水患儿，定期复查非常重要。通过复查，可以了解病情变化，及时调整治疗方案。

总之，了解脑积水的相关知识，有助于提高家庭对疾病的认识，为患儿提供更好的护理和治疗。

脑积水是一种常见的脑科疾病，它会对患者的正常工作和生活造成严重影响。由于脑部是人体的重要器官，一旦发生脑积水，可能会影响生命中枢，甚至导致严重的后果。老年人由于年龄增长，机体功能逐渐下降，更容易患上脑积水。那么，老年人脑积水是什么原因引起的呢？下面我们来具体了解。

1. 创伤性脑积水：老年人一旦遭受颅脑损伤，容易导致脑脊液循环黏膜发生粘连，从而引起短路阻塞。一旦脑脊液循环出现障碍，长期积累就会形成脑积水。这是老年人常见的脑积水原因之一。

2. 出血性脑积水：随着年龄增长，老年人更容易患上高血脂、高血压、糖尿病等疾病。这些疾病为脑出血提供了温床。脑出血随着血肿增大，会像肿瘤一样压迫脑脊液循环通路，导致脑部凝血，从而引发脑积水。

3. 感染性脑积水：颅内感染会增加蛛网膜粘连的可能性，从而引起脑脊液循环阻塞，形成脑积水。此外，耳源性感染也可能导致脑积水。

4. 占位性脑积水：随着年龄增长，颅内肿瘤的发生几率也会增加。肿瘤逐渐增大，会阻塞脑脊液循环通路，引发脑积水。

了解老年人脑积水的原因，有助于我们做好预防措施。同时，一旦发现脑积水症状，应立即就医，选择适合自己的治疗方案，以尽快恢复健康。

除了了解脑积水的原因，我们还需要关注脑积水的症状。常见的症状包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊、步态不稳等。如果出现这些症状，应及时就医。

在日常生活中，老年人应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意饮食均衡，适当锻炼，以降低患脑积水的风险。

治疗脑积水的方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗可以缓解症状，手术治疗可以去除病因，康复治疗可以帮助患者恢复生活能力。

脑积水是一种严重的疾病，需要引起我们的重视。了解其病因、症状和治疗方法，有助于我们做好预防措施，及时治疗，以保护老年人的健康。

脑积水是一种常见的神经系统疾病，尤其在婴幼儿中较为常见。本文将详细介绍脑积水的病因、症状、诊断和治疗方法，帮助家长们更好地了解这一疾病，以便及时采取正确的治疗措施。

一、脑积水的病因

脑积水的主要原因是脑脊液循环障碍，导致脑脊液在脑室内积聚。常见的原因包括：

• 脑脊液生成过多
• 脑脊液吸收不良
• 脑脊液循环通路受阻

二、脑积水的症状

脑积水的症状因年龄、病情轻重而异，常见症状包括：

• 头部增大、颅骨变薄
• 头痛、呕吐
• 视力障碍、步态不稳
• 智力发育迟缓

三、脑积水的诊断

脑积水的诊断主要依靠临床表现和影像学检查，包括：

• 头部CT或MRI
• 脑脊液检查

四、脑积水的治疗方法

脑积水的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。

• 手术治疗：主要包括脑脊液分流术、脑室-腹腔分流术等。
• 非手术治疗：主要包括药物治疗、康复治疗等。

五、脑积水的预防

脑积水的预防措施主要包括：

• 孕期保健，避免胎儿发育不良
• 注意孕期营养，避免胎儿发育不良
• 定期进行产前检查，及时发现并处理胎儿发育不良等问题

六、结语

脑积水是一种常见的神经系统疾病，早期诊断和治疗至关重要。家长和医生应共同努力，为患者提供及时、有效的治疗，提高患者的生存质量。