糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的世界里，直到最近我开始感到不适。咽喉老是有痰，时常还会带有很少量的血丝，嗓音有时也会变得沙哑。起初我并没有太在意，认为可能是天气干燥或是工作压力大导致的。但随着时间的推移，这些症状并没有消失，反而有所加重。我开始感到焦虑和恐惧，不知道自己是否患上了什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我进行喉镜检查以确定具体的病因。

经过检查，医生告诉我我可能患有慢性咽炎，并且由于长期的不良生活习惯和环境因素，导致了脾虚痰湿的症状。医生给我开了一些中药，并建议我改变生活方式，多喝水，避免辛辣刺激性食物，保持良好的作息习惯。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。虽然过程中有时候会感到困难和挫折，但我始终坚持下来。现在，我的症状已经明显改善，嗓音也恢复了正常。我深深地感激那位医生和京东互联网医院的平台，正是他们的帮助让我重新找回了健康和自信。

我曾经是一个快乐的年轻人，直到慢性咽炎开始折磨我。每次吃东西都会有痰，睡醒后嗓子干燥，感觉像有一团棉花塞在喉咙里。这种不适感让我焦虑和沮丧，甚至影响了我的工作和社交生活。我尝试了各种方法来缓解症状，但都没有效果。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于尝试的心态，我决定在线上寻求医生的帮助。通过简单的注册和预约流程，我很快就与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了专业的诊断和治疗建议。

医生告诉我，我的症状可能与脾虚痰湿有关，需要从饮食和生活习惯入手进行调理。首先，我需要避免辛辣、油腻和刺激性食物，增加新鲜蔬菜和水果的摄入。其次，保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠和适当的运动。最后，医生推荐我服用柑桔冰梅片和喷喉剑含片来缓解症状。

在医生的指导下，我开始了我的治疗和调理之旅。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，嗓子不再干燥，吃东西也不会有痰了。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和有效性，也感谢医生给予我的帮助和支持。

我是一个在长沙市生活的白领，最近总是感到喉咙里有痰，咳不出来，非常难受。每次一感冒，这种情况就更严重了。吃了肺力咳合剂和一些消炎药，像阿莫西林和头孢啥的，但都没什么用。早上起床，嘴巴和喉咙都是苦的，整个人都很不舒服。

我决定在京东互联网医院上寻求帮助。医生问我大便情况和舌苔状态，最后诊断我可能是慢性咽炎，也可能是中医所说的梅核气。医生建议我去医院做进一步检查和治疗，但我还没有去。

这段时间我一直在咳嗽，喉咙里总是有痰，感觉非常焦虑和无助。希望能尽快找到有效的治疗方法。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，很少关注自己的身体状况。直到有一天，喉咙总感觉有痰，咽不下去，尤其是躺着的时候，鼻子也总是不通畅。这种感觉让我非常不舒服，影响了我的工作和生活。于是，我决定寻求帮助。

在朋友的推荐下，我使用了京东互联网医院的线上问诊服务。通过与一位专业的医生进行交流，我得知自己的症状可能是慢性咽炎引起的。医生建议我在日常生活中避免辛辣刺激、过甜、过咸的食物，禁烟酒，多喝水，保持充足的睡眠和放松的心情。必要时可以口服慢性咽炎类药物，如华素片、蒲地蓝消炎口服液等。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活习惯，并按时服药。慢慢地，我的症状有所缓解，喉咙不再总是有痰，鼻子也变得通畅了。我非常感激京东互联网医院的线上问诊服务，它让我在不出门的情况下就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

我从小就有慢性咽炎的困扰，喉咙总是发炎，感觉有异物卡在那里。每次去医院，医生都会开一些药给我吃，但效果总是差强人意。有一次，我在网上搜索“肾虚咳嗽怎么调理”，无意中发现了京东互联网医院。出于好奇，我决定试一试。

我选择了一个中医大夫进行在线问诊，告诉他我的症状和之前的治疗经历。他很耐心地听完了我的描述，然后说：“你的病情可能并不是慢性咽炎，而是中医所说的梅核气。”我对此表示怀疑，因为之前的医生都说我是慢性咽炎。然而，他解释说：“西医和中医的诊断标准不同，同一种症状在两种医学体系中可能会有不同的解释。”

他给我开了一些中药方子，并详细讲解了如何服用和注意事项。我按照他的指示进行治疗，果然效果比之前好多了。后来，我又去了一家当地的医院看病，医生也说我是梅核气，并开了类似的中药方子。这让我更加信任那个在线医生。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利和实用性。它不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务。现在，我已经把京东互联网医院当作我的家庭医生，每次有健康问题都会首先去那里寻求帮助。

我咳嗽有10来天了，早起有黄痰，有时白天觉得嗓子痒，或者有东西粘在嗓子里要清嗓子。上周自己吃了5天头孢克肟，和念慈庵枇杷膏。昨天下午感觉嗓子痒咳嗽又加重了，今早还有点黄痰。一直有慢性咽炎。这种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸，无法安宁。每天都在与病魔斗争，希望能找到一个有效的治疗方案。

我决定尝试线上问诊，通过京东互联网医院与一位医生进行了交流。医生建议我去医院做一个肺CT，以排除肺炎的可能性。虽然我有些担心，但我知道这是必要的步骤。医生还提到，如果没有肺炎，可以口服左氧氟沙星，每日0.5g。这让我感到一丝希望，至少我知道我可以采取什么措施来改善我的状况。

在等待CT结果的过程中，我开始思考自己的生活习惯。是否有改进的空间？我决定从饮食和作息入手，调整自己的生活方式。同时，我也在网上搜索关于肾虚咳嗽的调理方法，希望能找到更多的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以给患者带来更多的信息和支持。即使在家中，我也能得到专业的医疗建议和指导。这种体验让我感到非常安心和放心。

我是一名40岁的男性，居住在太原市。最近，我被前列腺炎、慢性咽炎和支气管炎所困扰。这些疾病让我感到非常不适，尤其是咽喉炎，总是让我感到喉咙痒，咳嗽不止。前列腺炎也给我带来了很多不便，尿频、尿急、尿痛等症状让我无法正常工作和生活。

在网上搜索治疗肾虚的药物时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我决定使用这个平台来寻求专业的医疗帮助。

我首先与一位医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听我描述了我的症状，并询问了我是否做过相关检查。由于我当时的网络连接不太稳定，上传图片比较慢，医生并没有要求我提供更多的检查报告，而是直接根据我的描述进行了初步诊断。

医生告诉我，如果我正在经历急性病期，那么不建议接种新冠疫苗。但是，根据我的症状，目前可以接种疫苗。这个消息让我松了一口气，因为我一直担心自己的健康状况会影响到接种疫苗的计划。

在整个问诊过程中，医生非常专业和友善。他的解释清晰易懂，让我对自己的病情有了更深入的了解。同时，他也给了我一些关于如何管理和调理我的疾病的建议，这些都对我非常有帮助。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便捷和高效。这种服务模式让我在家中就能得到优质的医疗服务，避免了去医院排队等待的麻烦。总的来说，我对这次线上问诊的体验非常满意，并且会向我的朋友和家人推荐使用京东互联网医院的服务。

我一直以为自己是一个健康的人，直到去年那场急性咽喉炎。它像一场突如其来的暴风雨，打乱了我的生活节奏。喉咙疼痛、咳嗽、发烧，各种不适接踵而来。经过一番折腾，炎症终于被控制住了，但留下了一个难以忽视的问题：咽喉部异物感和多痰。

每天早上醒来，喉咙里总是有一种说不出的不适感，仿佛有东西卡在那里。吃东西、喝水后，总会有痰咳出来。这种感觉让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作效率。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个在线医生。通过文字聊天的方式，我们进行了一次深入的交流。医生详细询问了我的症状、生活习惯和饮食情况，并根据我的描述，初步判断我可能患有慢性咽炎。这个结果并没有让我感到意外，因为我知道自己的生活方式并不健康，经常熬夜、吃辛辣食物和抽烟喝酒。

医生给我开了两种药：利咽灵片和复方鲜竹沥。这些药物可以缓解我的症状，帮助我恢复正常的生活状态。同时，医生也提醒我要注意饮食，少吃刺激性食物，多喝水，保持良好的生活习惯。

我按照医生的建议服用药物，并且开始调整自己的生活方式。慢慢地，我的症状有所改善，喉咙不再那么难受，痰也减少了。虽然还没有完全恢复，但我已经感受到了希望和改变的力量。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能忽视身体发出的信号，必须及时采取行动来保护自己。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的医疗服务，让我在家中就能得到专业的诊断和治疗建议。

我曾经也是一名对健康问题束手无策的患者。喉咙上面全是疙瘩，像是一串串的葡萄，触目惊心。每次张大嘴巴，甚至不用手电筒都能看到那一排排的疙瘩。起初我并未在意，直到有一天我去看电影，旁边的观众不停地盯着我的喉咙看，我的脸红得像火烧云。从那一刻起，我开始四处求医，希望能找到解决的方法。

我先去了当地的医院，医生告诉我这是慢性咽炎的表现，需要长期治疗。然而，几个月过去了，我的症状并没有明显改善。于是，我开始尝试各种偏方和民间疗法，结果却是徒劳无功。我的心情越来越低落，感觉自己被这个问题困扰了太久太久。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。我抱着试一试的心态，注册了账号并开始了在线问诊。医生详细询问了我的症状和就诊历史，随后给出了一个专业的治疗方案：口服清热散结胶囊，并注意日常保养，避免吃辛辣刺激食物和烟酒。医生还告诉我，慢性咽炎需要长期治疗，至少要用药两周以上才能看到效果。

我按照医生的建议进行了治疗，果然，疙瘩逐渐消退了。现在回想起来，那段时间的焦虑和无助感已经远去，取而代之的是对互联网医院的感激和信任。它不仅为我解决了健康问题，也让我重新找回了生活的乐趣。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。半年前，我开始感到喉咙总是有痰，清嗓子，快一年了。起初，我并没有太在意，认为只是普通的感冒引起的症状。然而，随着时间的推移，我的症状并没有改善，反而越来越严重。每天早上醒来，喉咙里总是有粘稠的白色痰，需要不断地清嗓子才能缓解不适。有时候，甚至还会出现反胃想吐的现象，这让我非常困扰和焦虑。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括喝大量的水、吃清淡的食物、避免吸烟和喝酒等。但是，我的症状仍然没有得到改善。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了在京东互联网医院进行线上问诊，因为它方便快捷，可以在家中就完成整个就医流程。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和生活习惯。医生告诉我，这种情况可能是慢性咽炎引起的，并且建议我口服金嗓利咽丸或清热散结胶囊来缓解症状。同时，医生也提醒我要注意日常生活中的保养，避免吃辛辣刺激食物，避免烟酒，避免熬夜疲劳。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善。现在，我再也不会因为喉咙有痰而感到困扰和焦虑了。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导帮助我找到了正确的治疗方案。