糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我从来没有想过，自己也会成为一个需要关注血脂的人。作为一个忙碌的白领，我的生活节奏总是快到让人喘不过气来。每天早上，为了赶上第一班地铁，我只能匆忙吃一份油腻的早餐；中午，为了节省时间，我总是选择快餐店的套餐；晚上，为了放松，我会和同事们去KTV或者酒吧，喝上几杯。这样的生活方式，似乎已经成为了我的常态。

直到有一天，我在体检中发现自己的血脂异常。医生告诉我，如果不及时控制，可能会引发心脑血管疾病。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。毕竟，我还年轻，才30多岁，怎么可能就要面临这样的健康问题呢？

我开始寻求帮助，通过互联网医院的线上问诊功能，我找到了吴医生。吴医生非常耐心地解答了我的问题，并给出了详细的生活管理建议。虽然我暂时不需要吃药，但我知道，我必须改变自己的生活方式。

从那以后，我开始注重饮食，尽量选择低脂、低盐的食物；我也开始每天早上去公园跑步，晚上则会选择散步或做瑜伽来放松身心；我还学会了如何规律作息，保证每天有足够的睡眠时间。这些改变虽然不容易，但我知道，只有这样，才能让自己的身体恢复健康。

在这个过程中，我也深刻地体会到了互联网医院的便利性和实用性。通过线上问诊，我可以随时随地咨询医生，获取专业的医疗建议；我也可以通过在线预约，避免了排队等待的麻烦。这些都极大地提高了我的就医效率和体验。

现在，我的血脂已经恢复正常，我也变得更加健康和自信。感谢吴医生和互联网医院，让我重新拥有了健康的生活方式。

我是一名居住在珠海市的白领，平时工作压力大，生活不规律。最近，我开始感到头疼，经常在下班后或是周末休息时出现。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或是缺乏休息所致。但随着时间的推移，头疼的频率和强度都在增加，甚至开始影响到我的日常生活和工作效率。

在一次体检中，医生告诉我我的血脂偏高。听到这个消息，我感到非常担忧。血脂高不仅会引起头疼，还可能导致心脑血管疾病等严重后果。我开始四处寻找治疗方法，希望能够缓解头疼并降低血脂。

我尝试了各种方法，包括改变饮食习惯、增加运动量、服用降血脂药物等。但效果并不理想，头疼仍然时常出现。直到有一天，我在网上搜索“肾虚头疼吃啥药”，无意中发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

我决定试一试，于是登录了京东互联网医院的网站，选择了神经内科的医生进行在线咨询。医生非常专业，首先询问了我的症状和体检结果，然后详细地解释了头疼与血脂高之间的关系，并给出了针对性的治疗建议。医生还强调了定期复查的重要性，以便及时调整治疗方案。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我不仅找到了合适的治疗方法，还节省了大量的时间和精力。现在，我的头疼已经明显减轻，血脂也在逐渐恢复正常。我非常感谢京东互联网医院和那位医生，他们的专业和关心让我重新找回了健康和信心。

我从小就体弱多病，经常感冒发烧。长大后，工作压力大，生活不规律，导致我患上了高血压、高血脂和高尿酸。每天都要吃一堆药，生活质量大打折扣。更糟糕的是，我还经常盗汗，睡不好，整个人都很虚弱。去年冬天，我在沈阳市一家医院看病，医生给我开了一味中药泡水喝。药方包括制五味子、炒决明子、丹参、炒酸枣仁、玉竹、枸杞子、白菊花、陈皮、生山楂和玫瑰花。然而，当我百度查阅玉竹的作用时，发现它似乎有升高血压的作用。我很困惑，为什么医生会开出一味看似升高血压的药来降低我的血压？我决定在线上问诊平台寻求专业的解答。

在京东互联网医院上，我遇到了一位非常专业的医生。通过对话，我了解到玉竹并不会升高血压，相反，它有滋阴、清热的作用，可以帮助调节身体的阴阳平衡。医生还对我的舌苔进行了详细的分析，指出了我体内湿气重、肝郁气滞等问题，并给出了相应的调理方案。医生建议我使用中药颗粒剂进行治疗，这种方式既方便又有效。经过一个疗程的治疗，我的症状明显改善，盗汗减少，睡眠质量也提高了很多。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论身在何处，只要有网络连接，就可以随时随地寻求专业的医疗帮助。同时，我也意识到，中医的辨证施治非常重要，不能简单地根据药物的名称来判断其作用。只有通过专业的医生进行辨证，才能制定出最适合自己的治疗方案。

我是一名高血压和高血脂患者，已经多年了。最近，我的心脏开始出现不适感，偶尔会有丝丝疼痛。这种感觉让我非常焦虑和担忧。于是我决定寻求专业医生的帮助，通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和病史。医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了详细的建议和治疗方案。首先，医生建议我进行心电图或动态心电图检查，以排除心脏疾病的可能性。其次，医生强调了低盐低脂饮食的重要性，并推荐我多吃蔬菜、水果、鲜奶和豆类制品，减少猪肉的摄入，增加禽类和鱼类的摄入。同时，医生也提醒我要保持良好的心态，戒烟戒酒，适度运动，增强体力活动。

在整个问诊过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。无需排队等候，随时随地都可以与专业医生进行交流和咨询。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我更好地管理和控制自己的健康状况。

我从小就有高血压的家族史，虽然平时没有什么明显的症状，但每次体检时医生总是提醒我要注意血压。最近因为工作压力大，饮食不规律，我的血压开始失控了。去医院检查后，医生告诉我不仅有高血压，还有高脂血症和高尿酸血症。听到这个结果，我感到非常焦虑和无助，毕竟我还年轻，不想被这些疾病缠上一辈子。

医生开了降压药和降脂药，并嘱咐我要注意饮食，少吃油腻和高盐的食物，多运动。由于我住的地方离医院很远，医生建议我在家自测血压，并定期复查血常规和血生化。通过这次经历，我深刻认识到健康的重要性，决定改变不良的生活习惯，积极配合医生的治疗方案，争取早日康复。

我是一名糖尿病和高血脂患者，生活在贵阳市。每天都在与疾病的斗争中度过，尤其是血脂问题总是让我感到焦虑和无助。最近，我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我表达了我的担忧和需求，希望能够得到有效的治疗方案。医生非常耐心地听取了我的情况，并详细解释了我的血脂值的情况。虽然我本来想使用血脂康，但医生建议我尝试他汀类药物，认为这会更有效地控制我的血脂水平。

我对医生的建议有些犹豫，毕竟我对他汀不太了解。然而，医生详细解释了他汀的作用机制和安全性，消除了我的顾虑。最终，我决定按照医生的建议进行治疗，并在医生的指导下开始了他汀的使用。

经过一段时间的治疗和调整，我的血脂值有了明显的改善。同时，医生也提供了一些生活方式的建议，帮助我更好地管理我的疾病。整个线上问诊过程非常顺利和高效，医生专业的态度和丰富的经验让我感到非常安心和放心。

我是一名中年男性，平时工作压力大，生活习惯也不是很健康。最近体检发现自己患上了高脂血症，医生建议我服用降脂灵分散片来控制血脂。由于工作繁忙，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊和购药。通过与医生的在线交流，我成功开到了7盒降脂灵分散片的处方，并且在医生的指导下，开始了我的降脂之旅。

在服药的过程中，我也注意到了自己的饮食和生活习惯的调整。医生建议我少吃油腻和高热量的食物，多吃蔬菜水果，适当进行运动。同时，医生还提醒我要定期复查血脂水平，以便及时调整治疗方案。

通过这次线上问诊和治疗，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家就能得到专业的医疗服务。希望更多的人能够了解和使用这种新型的医疗模式，享受到更好的健康管理体验。

我曾经是一名体面上班族，生活平淡无奇，直到有一天，我的身体开始出现异样。起初只是偶尔的头晕和胸闷，没太在意。但随着时间推移，这些症状越来越频繁，甚至影响到了我的工作和生活。于是我决定去医院做个全面的检查。

在医院里，医生告诉我我的血脂高，需要及时治疗。听到这个消息，我感到非常焦虑和恐慌。毕竟，高血脂不仅会引发心脑血管疾病，还可能导致其他健康问题。医生建议我服用阿托5mg来控制血脂，但我对此心存疑虑，担心剂量是否足够。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。出于好奇和求知欲，我决定试一试。通过这个平台，我很快就联系到了一位专业的医生。我们进行了一次详细的线上咨询，医生耐心地解答了我的所有问题，并根据我的具体情况，调整了我的用药方案。

在医生的指导下，我开始服用阿托10mg，并且注意了日常饮食和生活习惯的改善。几个月后，我的血脂指标明显下降，身体也恢复了健康状态。整个治疗过程中，京东互联网医院的线上问诊服务给我提供了极大的帮助和支持，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

我从未想过，自己会在三十岁的年纪，面临高血压、高血脂的困扰。起初，我只是偶尔感到头晕，血压也只是轻微升高。但随着时间的推移，症状越来越明显，血压和血脂都开始偏高。每天早上醒来，我的头都像被压了一样，沉重而难受。这种感觉让我非常焦虑，担心自己的健康状况会进一步恶化。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的存在。出于对传统医院排队等待的恐惧，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状，并查看了我的检查报告。最终，医生诊断我为高血压和高血脂，并制定了相应的治疗方案。

医生建议我采取低盐低脂的饮食习惯，适当进行体育锻炼，并控制体重。同时，医生开具了降压药和降脂药的处方，要求我每天按时服用，并定期监测血压和血脂。起初，我对服用药物持有抵触情绪，但医生耐心解释了药物的必要性和安全性，消除了我的顾虑。

在接下来的几个月里，我严格按照医生的建议进行生活方式的调整，并按时服用药物。随着时间的推移，我的血压和血脂都开始下降，头晕的症状也逐渐消失。现在，我已经完全恢复了健康，生活也回到了正常的轨道上。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的便利性和效率。它们不仅节省了我的时间和精力，还提供了专业的医疗服务和个性化的治疗方案。我非常感激京东互联网医院和那位医生，他们帮助我重获了健康和信心。

我从小就有高血脂的毛病，随着年龄的增长，我的血脂越来越高。最近，我去医院做了一个全面的体检，结果显示我的血脂已经超出正常范围了。医生告诉我，如果不及时治疗，可能会引发心脑血管疾病等严重后果。我感到非常焦虑和无助，开始四处寻找有效的治疗方法。

在网上搜索时，我发现了京东互联网医院，决定试一试。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的病史和生活习惯，并根据我的检查结果，推荐我服用立普妥来降低血脂。医生还强调了饮食和运动的重要性，建议我减少油腻食物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入，并每天进行适量的运动。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对立普妥的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我的血脂水平逐渐下降。同时，我也注意了饮食和运动，生活方式发生了很大的改变。现在，我的血脂已经恢复到正常范围，我感到非常庆幸和满意。