糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在京东互联网医院的咨询室里，我坐在那里，心情如同窗外的天气，阴沉而沉重。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“您好，感谢您的信任！”医生的微笑让我感到一丝安慰。

“如果平时脾胃功能不好，可以放在餐后半小时口服。”医生的建议让我有些疑惑，我不禁问道：“意思就是对胃有刺激？”

医生摇了摇头：“？这个一般不会有刺激性，但脾胃功能不好的人可能会稍微有些影响。”

我点了点头，心中有些不安。医生接着说：“有的补铁产品吃后胃会难受，所以为了保险起见，建议您餐后半小时服用。”

我默默地点了点头，心中对这种药物有了更多的了解。

“哦，谢谢！”我感激地说。

“不客气。”医生微笑着回答。

“还有什么可以帮您的吗？”医生问。

“能长期服用吗？”我迫不及待地问道。

“建议口服一段时间后复查血常规，血红蛋白正常后就可以停止服用了。”医生耐心地解释。

“只要不补铁，待一段时间我的血常规就下来了。”我有些无奈地说。

“有做过详细的血液系统检查吗？”医生问。

“做过骨穿，确定是缺铁性贫血，其他的没做过，不知道为什么老是缺铁。”我回答。

“有吃过中药吗？”医生又问。

“没。”我摇了摇头。

“有咽喉炎不能吃，经常缺铁是什么原因导致的呢？”医生关切地问我。

“平时吃饭，饮食结构怎么样呢？”医生继续问。

“不吃肉。”我回答。

“这个原因不太好说，有饮食原因，也有自身的吸收问题。”医生说。

“哦，谢谢，没什么问题了。”我感激地说。

“不客气。”医生微笑着回答。

离开咨询室的那一刻，我心中充满了感激。虽然疾病让我感到痛苦，但医生的专业和耐心让我看到了希望。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？或者，大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的夜晚，我躺在床上，突然感觉心跳得飞快，像是有什么东西在胸腔里狂奔。我喘不过气来，那种感觉就像是被无形的手紧紧地抓住了喉咙。

我怀孕已经29周了，这种不适感让我想起了之前在网络上看到的一些孕妇的帖子，她们也提到了类似的症状。我顿时感到一阵恐慌，不知道这是不是孕期并发症。

我立刻拿起手机，拨通了京东互联网医院的在线咨询。接电话的是一位全职医生，他听起来很专业，让我感到一丝安慰。

医生问我具体的不适感，我告诉他晚上躺床上容易心跳快，上不来气。他问了我一些问题，比如白天活动量多不多，有没有心慌、胸闷不适，我一一回答。

医生告诉我，心电图显示供血不足，但心脏彩超没有问题。他还说，我检查血常规时发现贫血，血红蛋白浓度是106，这是小细胞低色素性贫血，大多数情况下是缺铁性贫血。

医生建议我多吃一些含铁多的食物，如牛肉、木耳、肝等，饮食要均衡有营养，多吃一些维生素和蛋白质含量比较多的食物。他还建议我平时可以稍微枕高点睡，可以吸氧缓解一下，加强营养，多休息，避免劳累，适当运动。

听到这些，我感到一丝希望。虽然医生的话让我意识到问题的严重性，但同时也让我看到了解决的方向。

我开始按照医生的建议调整饮食，多吃一些富含铁质的食物。我还尝试着调整睡眠姿势，稍微抬高头部。虽然这个过程并不容易，但我还是坚持了下来。

几天后，我明显感觉到心跳快、上不来气的症状有所缓解。我知道，这是我在努力的结果，也是医生专业指导的结果。

我想，如果大家也有类似的困扰，不妨试试京东互联网医院。虽然它是一个线上平台，但医生的专业程度并不亚于线下医院。而且，它方便快捷，不用排队挂号，真的是一个不错的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，京东互联网医院也是一个不错的选择。希望我的经历能给大家带来一些帮助。

那是一个普通的冬日午后，我躺在床上，喉咙像是被什么东西堵住，一阵阵地咳嗽。我知道，我又感冒了。

感冒这东西，对我来说已经司空见惯。但这次，我有点不同寻常。因为我的肾虚，让我对这次感冒的恢复充满了担忧。

肾虚，这个听起来就让人不舒服的词，已经伴随我多年。每次生病，我都得小心翼翼，生怕病情加重。

于是，我打开了京东互联网医院，想咨询一下医生，感冒期间能不能吃乳铁蛋白。屏幕上，医生的头像出现在了我的面前，他温和地问我：“您好，我是医生，很高兴由我为您提供咨询服务。”

我迫不及待地问道：“医生，我感冒了，肾虚，能吃乳铁蛋白吗？”医生回答得很直接：“可以吃。”

我松了一口气，但紧接着又问：“那肠道弱的宝宝呢？在什么情况下是不能吃乳铁蛋白的？”医生耐心地解释：“都可以吃，没有禁忌。只有牛奶过敏才不能吃。”

我心中的石头终于落地了。医生又问：“能提高免疫力吗？”我期待地回答：“可以。”

我又问：“多久有效果？”医生微笑着说：“吃两瓶看看。”

就这样，我在京东互联网医院完成了我的咨询。虽然只是简短的对话，但我却感受到了医生的耐心和专业。

我开始按照医生的建议，每天按时服用乳铁蛋白。虽然感冒并没有立刻好，但我感觉自己的身体比以前强了很多。

我想，这就是科技的力量吧。以前，我得拖着病体去医院排队挂号，现在，我只需要打开手机，就能得到专业的医疗服务。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有像我一样，因为疾病而感到焦虑和无助？有没有尝试过京东互联网医院？真的，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的周一，我像往常一样，踏进办公室，却感觉胸口闷闷的，像是被什么压着。我深吸一口气，试图缓解这股不适，但胸闷气短的感觉并没有减轻。

接下来的几天，我晚上躺在床上，翻来覆去，怎么也睡不着。我试图数羊，试图放松，但那股胸闷气短的感觉，就像影子一样，始终跟随着我。

终于，我决定去看医生。我预约了京东互联网医院的一位专家，心里既紧张又期待。我坐在诊室里，看着医生，他温和地问我：“有点胸闷气短，喘不上气？”我点了点头。

医生接着问：“前两天有点失眠？”我再次点头。医生的眼神变得严肃起来，他问我：“请问您出现这种情况多久了？有没有什么诱发因素？有没有其他症状？吃过什么药吗？药物的效果怎么样？越详细越好。”

我告诉医生，这种症状已经持续了一周左右，最近工作压力大，有点失眠，半夜睡不着。医生听后，皱了皱眉，他问我：“没吃过什么药，之前体检有点贫血？”我回答：“是的。”

医生沉默了一会儿，然后说：“那我有没有什么要注意的啊？”我看着他，心里充满了不安和焦虑。

医生站起身，走到窗边，深深地吸了一口气，然后转过身来，对我说：“首先，不要过于担心，这可能是由于工作压力和睡眠不足引起的。我会给您开一些药物，帮助您改善睡眠，同时，您需要调整一下作息时间，保证充足的睡眠。”

我听着医生的话，心里多少有些安慰。他给我开了一些安眠药和补铁的药物，并告诉我，如果症状没有改善，需要及时复诊。

离开诊室的那一刻，我感到一种莫名的轻松。虽然我不知道自己的病情是否真的好转，但至少，我找到了解决问题的方向。

回到家，我开始按照医生的建议调整作息，按时服药。虽然失眠的症状并没有立刻消失，但胸闷气短的感觉却有所减轻。我开始慢慢相信，只要坚持，一切都会好起来的。

我想，这就是生活的真谛吧。无论遇到什么困难，只要勇敢面对，总会有解决的办法。而在这个过程中，我们也会变得更加坚强。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我拖着疲惫的身躯，走进了京东互联网医院的咨询室。

“您好，我是医生小王，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而亲切，让我心中的紧张稍微缓解了一些。

“您好。”我简单地回应。

“这个铁怎么喝？”我指着药瓶，有些迷茫。

“量？”我疑惑地追问。

“饭后服用，可以每天三次，每次15ml。”医生耐心地解释。

我拿出病历单，“帮我看看这个单。”

“是缺铁吧。”医生看完单子，肯定地说。

“喝这个效果如何？”我有些担忧。

“可以服用，服用三四周后复查。”医生安慰我。

“平时多吃什么？”我继续询问。

“饮食方面，瘦肉，鸡蛋。”医生回答。

“我这样贫血严重吗？”我忍不住问。

“轻度。”医生微笑着说。

离开医院的时候，我心中五味杂陈。贫血，这个曾经让我感到陌生而又恐惧的词汇，如今却成了我生活的一部分。

我开始按照医生的指导，每天按时服用补铁药物。饭后的阳光透过窗户，洒在药瓶上，我仿佛看到了希望的曙光。

日子一天天过去，我开始注意饮食，多吃瘦肉和鸡蛋。每当看到镜子里脸色逐渐红润的自己，我都会忍不住微笑。

三四周后，我再次来到京东互联网医院复查。医生告诉我，我的贫血已经得到了很好的控制。

那一刻，我心中的喜悦无法言表。我感谢医生，感谢京东互联网医院，更感谢自己，因为勇敢面对疾病，我赢得了健康。

现在，我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果你也有类似的困扰，不妨试试京东互联网医院，真的方便又高效！

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我像往常一样，踏进京东互联网医院的大门。心里有些忐忑，因为验血报告显示我患了缺铁性贫血。

医生是个和蔼的中年人，他看了我的报告后，温和地说：“缺铁性贫血，需要补充铁质。”

我点点头，心里却有些慌。医生开了硫酸亚铁，让我去药房买。我拿着处方，心里五味杂陈。回到家，我按照医嘱开始服用。

可是，药效来得太猛烈了。胃里像是被火烧，胀气、打嗝，让我痛苦不堪。我犹豫了，是不是该停药？

我又去了京东互联网医院，这次是线上咨询。医生看了我的情况，说：“我给你换一个口服液，副作用轻一些。”

我点了点头，心里有些疑惑。这个蛋白琥珀酸铁口服液，真的能缓解我的症状吗？

我开始服用这个口服液，心里充满了期待。渐渐地，胃里的火烧感减轻了，胀气和打嗝也少了。我仿佛看到了希望的曙光。

我想，这就是生活的滋味吧。有时候，我们会在困境中挣扎，但只要坚持下去，总会看到希望的。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？或者，有没有什么好的建议，让我更好地应对这种疾病？

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我站在那里，心里五味杂陈。我今年四十五岁，脸上突然长出了白斑，这让我既惊讶又担忧。

我找到了京东互联网医院的医生，他姓李，看起来和蔼可亲。他问我多大年龄了，我告诉他四十五岁。他问我是不是月经还正常，我拿出手机给他看了刚刚拍的照片。

李医生问我有没有贫血，或者头昏乏力心慌胸闷等症状。我点点头，说我有这些症状。他又问我有没有查过血常规，我摇摇头，说没有。

我问他能吃那个药吗，他问我有没有贫血。我说是的，他说那个药属于营养品，建议我用一下补气血的。我告诉他医生说我缺维生素，他让我买点那个试试。

我问他贫血吃什么药，他问我贫血是缺铁性贫血吗。我说这个没有查过。他笑着说，他好多年都一直贫血的，皮肤黄，医生说他是贫血。

我感到一阵心酸，原来贫血并不是什么罕见病，很多人都有。我问他怎么知道贫血的，他告诉我，他可以检查一下我的血常规。

我决定接受他的建议，去做个血常规检查。检查结果出来后，医生告诉我，我确实是贫血，而且是因为缺铁。

我开始按照医生的建议，服用补铁的药物，并且调整了我的饮食。几个月后，我的脸色明显好转，白斑也消失了。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么处理的呢？

那是一个普通的下午，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，怀里抱着4个月大的宝宝，他的小脸苍白，眼神中透露出一丝不安。我轻轻拍着他的背，心里却像被什么东西堵住了一样，闷闷的。

宝宝出生以来，我一直觉得他比同龄的孩子瘦弱一些。最近，我发现他的脸色越来越差，而且总是哭闹不止。我担心极了，于是抱着他去了附近的医院。

医生给我做了一系列检查，最后告诉我，宝宝患有中度贫血，缺铁性贫血。听到这个消息，我如坠冰窟，心里充满了恐惧和不安。医生告诉我，需要给宝宝补充铁质，并开了一款右旋糖酐铁颗粒。

回到家后，我仔细阅读了药品说明书，但心里还是没底。宝宝才4个月大，我能给他吃多少呢？我抱着试一试的心态，拨通了京东互联网医院的电话。

电话那头传来了医生温和的声音：“您好，我是京东健康全职儿科医生，很高兴由我为您提供医疗咨询服务。”我迫不及待地问道：“医生，我宝宝4个半月，7.1kg，吃多少合适？”

医生耐心地回答：“一次一袋（25mg），一日两次。”我听了，心里稍微踏实了一些，但还是有些担心：“这个铁量会不会大了？”

医生解释道：“是根据孩子的体重用量的。”听到这里，我稍微放心了。医生还提醒我，用药前要仔细阅读药品说明书中禁忌、注意事项，如无禁忌可使用药品，用药过程中如有不适，要及时咨询或去医院就诊。用药4周后复查。

我挂断电话，心里五味杂陈。宝宝的健康让我担忧，但医生的专业让我放心。我开始按照医生的建议，给宝宝服用右旋糖酐铁颗粒。每天喂药的时候，我都会小心翼翼，生怕弄疼了他。

一周后，我发现宝宝的精神状态有所好转，脸色也红润了一些。我心里暗自庆幸，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

如今，宝宝已经康复了。每当我想起那段日子，心里都充满了感激。我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么应对的呢？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，怀里抱着几个月大的宝宝，心里却像被什么东西堵住了一样，闷闷的。

宝宝从小就体质不好，三天两头地感冒发烧，看着他那小小的身体受苦，我的心都揪在一起。那天，我在网上看到一个关于牛初乳的帖子，说它对增强宝宝免疫力有帮助，于是我就想咨询一下医生。

我打开京东互联网医院的APP，选择了一个在线咨询的医生。医生很耐心，先问了我宝宝的具体情况，又问了我有没有牛奶蛋白过敏的情况。我摇了摇头，说没有。

医生又问：“那你是想给宝宝补点什么呢？”我回答说：“也不是，就是想补点。”医生笑了笑，说：“那你可以考虑一下乳铁蛋白，这个对宝宝来说是个不错的选择。”

我又问：“六个月宝宝可以吃乳铁蛋白吗？”医生回答：“不过敏的话是可以的，按说明吃就可以。”

我又问：“宝宝现在吃奶粉辅食，多大孩子可以喝牛初乳？”医生回答：“哦，这个一般建议3岁以上牛奶蛋白不过敏可以吃。”

听到这里，我松了一口气。虽然宝宝现在还不到三岁，但医生的建议让我对牛初乳有了更深的了解。

我抱着宝宝，心里默默祈祷，希望他能健康成长，不再受疾病的困扰。

这时，宝宝突然哭了起来，我赶紧抱起他，轻声哄着。看着他那红扑扑的小脸，我心中充满了爱意。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

宝宝，妈妈会一直陪在你身边，守护你的健康。

想问问大家，有没有遇到过类似的情况呢？在育儿的过程中，我们都是新手，但只要我们用心去爱，用心去呵护，相信宝宝一定会健康快乐的成长。

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，手里拿着那张病历，心情沉重。怀孕四个月了，医生说我贫血。

我清楚地记得，那天医生的脸色很严肃，他问我血色素是多少，我回答是110。他皱了皱眉，问我有没有查过地中海贫血，我摇了摇头。医生说，最好排除一下。

我心中有些不安，但想起怀老大的时候也是这样，心里多少有些安慰。医生又问了我一些生活习惯，然后告诉我，首先从饮食上调整，然后可以口服纠正贫血的药物。

医生的话让我有些迷茫，我问他，有没有什么补铁补血的药可以推荐。医生说，有，康恩贝的，是一种纠正贫血的药物。

我听着医生的话，心里五味杂陈。我知道，这只是一个开始，接下来的日子，我需要更加注意自己的饮食和生活习惯。

我开始按照医生的建议调整饮食，多吃一些富含铁和叶酸的食物。每天，我都会按时服用医生开的药物。虽然过程有些艰辛，但我没有放弃。

终于，在孕检的时候，医生告诉我，我的贫血情况已经得到了改善。那一刻，我忍不住流下了眼泪。我知道，这是我对自己的坚持，也是对宝宝的呵护。

现在，我已经顺利地生下了宝宝。每当看到他健康快乐的样子，我都会想起那段艰难的日子。我想，这就是生活吧，充满了挑战，但也充满了希望。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？