糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，我家孩子在玩耍时意外摔倒导致股骨上段粉碎性骨折。医生非常细心地询问了孩子的病情，给出了专业的建议和治疗方案。医生不仅在问诊过程中给予了耐心的解答，还提醒了我一些注意事项。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业和细心。

在问诊过程中，医生根据孩子的病情给予了合理的建议，让我对孩子的治疗更有信心。医生还告诉我一些关于药物使用和孩子日常护理的注意事项，让我觉得医生非常负责任。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业和细心。

今天，我坐在家里，通过互联网医院进行了一次线上问诊。医生***，他耐心细致，让我感受到了医者的温暖。

一开始，医生提醒了我一些诊疗的注意事项，这让我感受到了他对患者隐私的重视。随后，他询问了我的病情，我详细描述了我的股骨干骨折的情况。

医生通过询问和查看我的病例，了解了我的病情。他告诉我，我的骨折部位软组织挫伤比较严重，需要慢慢恢复。他建议我可以局部热敷和按摩，同时在床上大腿鼓劲，促进肌肉运动。

医生还告诉我，我需要等待骨折愈合后再进行功能锻炼，关节越不动越僵硬。他建议我多吃含钙丰富的食物，适当晒太阳，以利于钙吸收。

在整个问诊过程中，医生都非常关心我，他告诉我不要用力过猛，以免影响骨折的恢复。他还告诉我，等骨折愈合了在脱双拐，一般等三个月拍片看。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我感到安心。

那是一个深秋的午后，阳光透过窗户洒在安静的病房里。我，一个普通的患者，此刻正在经历着一场生命的考验。那天，我得知了妈妈不幸遭遇股骨头骨折的消息，心情无比沉重。在朋友推荐下，我选择了在线咨询的方式，希望能得到及时的帮助。

医生是一位经验丰富的关节科专家，他详细询问了妈妈的病情，包括手术过程和术后恢复情况。尽管我从未见过这位医生，但他的专业和耐心让我感到无比安心。他告诉我，妈妈的康复需要时间，需要耐心，更需要正确的锻炼和饮食。

在医生的指导下，妈妈开始了床上的功能锻炼，尽管初期有些困难，但妈妈始终坚持。每天，我都会看到她努力的样子，心中充满敬意。医生还提醒我，妈妈需要持续补充钙剂，以防术后并发症。

随着时间的推移，妈妈的恢复情况逐渐好转。医生也根据她的恢复情况，调整了治疗方案。虽然过程中有些波折，但每次医生的悉心建议和鼓励都让我倍感温暖。

如今，妈妈已经可以侧身翻身，虽然还不能完全下地，但她的笑容让我看到了希望。这一切，都要感谢那位来自静安区关节科的医生，是他让我明白了，即使在遥远的线上，也能得到专业的医疗帮助。

我是一位33岁的女性，今年12月24日不幸从楼梯上摔下来，导致股骨颈骨折头下型。经过一周的时间，我接受了内固定手术，医生给我打了三个钉子。然而，今年8月19号去复查时，发现骨折线依然模糊，与之前的复查报告相似。这让我非常担心，因为我即将结婚，而现在的伤势让我无法正常生活。我开始怀疑伤口是否长不起来了，或者是否会很快坏死？

我通过互联网医院咨询了一位医生，他非常耐心地听取了我的主诉，并做出了专业的评估和建议。他告诉我，股骨头的坏死情况并不好预测，有的人即使经过多年仍然会出现坏死的情况。他建议我可以做CT检查，以更清楚地了解伤势。并且，他提醒我，尽量避免过度劳累，因为他见过股骨颈骨折术后十年股骨头坏死的案例。

这位医生还告诉我，目前最重要的是多休息，因为伤口已经成型，担心也没有用。他建议我继续等待，三个月后再进行复查。虽然我很担心，但他的专业建议让我感到安心。我决定听从医生的建议，继续等待伤口的恢复。

这次的线上咨询让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对医生的专业素养有了更深的了解。我相信，在这位医生的帮助下，我一定能够度过眼前的困难，迎接属于我的幸福。

我在互联网医院向医生咨询了股骨头的问题，医生非常耐心地和我沟通，询问了我的症状和情况。医生助理也很贴心地提醒我，方便医生更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生向我询问了具体的咨询问题，我向医生描述了我的症状，医生随后从片子上看出了髋关节撞击综合征，并给出了治疗建议。医生告诉我需要进行手术，首选关节镜微创手术，但我担心手术后的情况，医生给我解释了手术的必要性，还给我开具了处方和用药建议。由于疫情严重，我暂时无法前往医院，医生给我送达了处方，并提醒我可以预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。医生还给我一些生活上的建议，让我避免剧烈运动，尽量热敷，按摩理疗等，暂时用了两种药品，如果疼痛无明显缓解，要及时线下就诊复查。医生的服务非常贴心周到，让我感到非常满意。

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！

问诊已结束，服务已结束。

我是一位股骨干、开放性骨折、骨缺损患者，曾经经历了多次手术，但术后发现腿短了三公分。最近，我在网上咨询了一位医生，他提出了一些建议。

医生首先询问了我的伤口愈合情况，了解了我之前的手术经历。在了解了我的病情后，医生给出了一些建议。他指出，我的肢体短缩和股骨畸形可能会对相关关节造成影响，并建议进行手术处理。他提到，手术方式包括去除内固定钢板、清理骨折处、做骨延长以恢复腿的长度，并加快断端愈合。医生表示，这次手术可以同时解决多个问题，让我对手术有了一些期待。

我还询问了手术住院时间、术后情况以及费用等问题。医生耐心地解答了我的疑虑，详细说明了手术后的康复情况和费用情况。他还提醒我，术后可以雇佣陪护，不一定需要家人照顾。最后，医生还告诉我，手术前来签字的可以是直系亲属，不一定需要家人。

在交流中，医生还提到了国家医疗收费制度改革的相关内容，让我对手术费用有了更清晰的了解。最后，医生留下了他的微信号，方便我联系他。

在最后，我还提到了一些其他问题，包括医疗费用的处理和手术前需要准备的资料。医生都一一给予了回复，并提醒我需要带身份证、以前的片子和最近的核酸检测报告。

通过这次线上咨询，我对即将进行的手术有了更清晰的认识，也更加信任这位医生。我计划过几天会去南方医院进行手术，希望一切顺利。

股骨干骨折是临床常见的骨折类型之一，由于股骨干是人体主要的承重骨，其骨折后恢复过程相对较长。那么，股骨干骨折术后多久可以行走呢？本文将为您详细解答。

一般来说，股骨干骨折术后至少需要3到4个月的时间才能恢复行走功能。这是因为股骨干骨折后，需要一定的时间让骨骼愈合。由于股骨干头部相对较大，愈合过程相对较慢，因此需要耐心等待。

在骨折愈合期间，患者需要进行康复锻炼，以恢复腿部肌肉力量和关节功能。康复锻炼需要在医生的指导下进行，避免过早负重导致骨折再次移位或钢板断裂。

在骨折愈合初期，患者应避免负重，6到8周后去医院拍照，观察骨折处是否有骨痂生长，以及是否有局部疼痛。当骨折处有骨痂生长，且无局部疼痛时，说明骨折已达到一定程度的临床愈合，此时可以开始逐渐增加腿部的负重。

股骨干骨折的愈合过程非常缓慢，通常需要8周甚至12周。在康复过程中，患者需要定期复查，观察骨折愈合情况。当骨折线变得模糊，骨痂生长明显时，可以逐步增加骨骼上的应力，促进骨折愈合。

除了康复锻炼，患者还需要注意日常保养。保持良好的心态，积极配合治疗，有助于骨折的愈合。此外，患者在日常生活中应避免剧烈运动，防止再次受伤。

总之，股骨干骨折术后恢复行走功能需要一定的时间，患者应保持耐心，积极配合治疗和康复锻炼，尽快恢复健康。

我在互联网医院进行了图文问诊，医生给予了我专业的诊疗建议和药物处方。在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，医生在听取我的主诉后，给予了我针对性的治疗方案，并且详细解释了药物的用法和注意事项。在整个问诊过程中，医生对我的隐私和个人信息进行了保护，并且尊重了我的意见和选择。医生的专业素养和良好的沟通能力让我感到非常满意，我对互联网医院的服务印象非常好。

我感谢医生的帮助和关心，也感谢互联网医院为患者提供了这样便捷的就医方式。我相信在医生的治疗下，我会早日康复，再次感谢医生和互联网医院的服务。