糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我从来没有想过自己会成为一个在线问诊的忠实用户。然而，生活总是充满了意外。最近，我开始在脸上两边腮帮子的地方发现了许多小颗粒，偶尔还会感到痒。起初，我并没有太在意，认为这只是皮肤过敏或是毛囊炎之类的常见问题。但是，随着时间的推移，这些小颗粒不仅没有消失，反而变得越来越多，甚至开始影响我的日常生活和心情。我开始担心这是什么严重的皮肤病，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的在线问诊服务。通过简单的注册和登录，我很快就与一位皮肤科医生进行了视频通话。医生非常友善和专业，详细询问了我的症状和生活习惯，并通过屏幕共享查看了我的脸部情况。最终，医生诊断出我患有汗疱疹，并解释说这是一种常见的皮肤病，通常由真菌、病毒感染或是尘螨引起，情绪内分泌失调也可能是诱因之一。

医生给出了详细的治疗方案，包括使用含激素的药膏来杀菌止痒，并推荐了一种特护霜来改善我的皮肤状态。由于我之前有过使用激素类药膏导致激素脸的经历，医生也提供了不含激素的替代方案。整个问诊过程非常顺畅和高效，我对医生的专业知识和服务态度感到非常满意。

现在，我的皮肤状况已经有了明显的改善。我再次感谢京东互联网医院和那位皮肤科医生，正是他们的帮助让我重获了自信和健康的皮肤。

我是一个平凡的上班族，生活中最大的乐趣就是在周末和朋友们一起聚会。然而，最近我开始感到一种前所未有的不适。手指头上出现了小水泡，非常痒，仿佛有一只无形的蚂蚁在爬行。起初，我以为只是皮肤过敏，没太在意。但随着时间的推移，这种不适感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我开始四处寻找解决方案，尝试了各种药膏和家庭疗法，但都没有明显的效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊，通过京东互联网医院与一位皮肤科医生进行了视频咨询。

医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我提供一些照片以便更好地了解我的症状。经过一番分析，医生告诉我这可能是汗疱疹，需要使用特定的药膏进行治疗。同时，医生也提醒我要注意个人卫生，避免搔抓和刺激皮肤。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果不明显，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。现在，我的手指头已经恢复了正常，生活也回到了正轨。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，不能掉以轻心。及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，我也对在线问诊有了新的认识。它不仅方便快捷，而且可以提供高质量的医疗服务，真正做到“足不出户，健康到家”。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天早晨，当我醒来时，发现手掌边缘有一小片皮肤突出，伴随着难以忍受的痒感。我尝试了各种方法来缓解这种不适，但无济于事。我的心情开始变得焦虑和不安，担心这可能是一种严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快与一位专业的医生取得了联系。医生询问了我的症状和病史，并且问我是否曾经被虫子咬过。虽然我没有被咬过，但医生仍然认为这可能是汗疱疹引起的。

医生向我解释说，汗疱疹是一种常见的皮肤病，通常由手足多汗、汗液潴留于皮内所致。虽然它不是什么大问题，但确实会让人感到非常不舒服。医生建议我使用地奈德乳膏来缓解症状，并且提醒我要保持手部清洁和干燥。

我按照医生的建议去做，很快就感觉到了明显的改善。现在回想起来，我意识到在线问诊不仅方便快捷，而且还能提供专业的医疗建议。它让我在不必离开家的情况下就能得到有效的治疗，真的是太棒了！

我是一名钢琴老师，平日里总是与钢琴、iPad和手机打交道。半年前，我开始注意到自己的手指头以小圆圈的形式脱皮，伴随着痛感。每次脱皮后，会出现一条裂缝，直接可以看见底下的肉。这种情况反复出现，每次都是掉皮一星期，自愈一星期，如此循环。起初我并未太在意，认为可能是因为接触了某些化学物质导致的皮肤问题。但是随着时间的推移，这种情况越来越频繁，影响了我的日常生活和工作。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生首先询问了我的症状和病史，了解到我手指头脱皮的具体情况后，医生告诉我这可能是汗疱疹，主要与出汗多和接触化学物质损伤皮肤屏障有关。医生还问我是否经常使用洗手液和洗洁精等清洁用品，我回答说平时有用。医生根据我的描述和回答，给出了初步的诊断结果，并开具了相应的处方。

在医生的指导下，我开始了治疗。除了按照处方服用药物外，医生还建议我平时尽量少接触化学物质，避免过度清洁和摩擦手部皮肤。经过一段时间的治疗和调理，我的手指头脱皮的情况得到了明显的改善，生活和工作也恢复了正常。

我怀孕五个月了，手指头上长满了湿疹和汗疱疹，非常痒。每年夏天我都会长这些东西，去年脚上也长过。天气一热就开始了，直到天气冷才会好转。今年因为怀孕不能随便用药，真的很难受。我的皮肤一直都很油，痘痘也很多，平时怕冷，冬天脚总是热不起来，汗不怎么出。医生建议我用中药泡洗缓解，减少碰水，多抹护手霜。虽然孕妇不能用激素药膏，但医生说生完孩子后可以用来快速治愈。现在我只能忍受着，希望能尽快好起来。

我从来没有想过，一个小小的水泡会让我如此焦虑和困扰。两个月前，我的手掌上开始长出一些小水泡，起初我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者摩擦引起的。然而，这些水泡不仅没有消失，反而越来越多，且伴随着剧烈的瘙痒感。我尝试了各种方法，包括使用抗过敏药物和外用药膏，但都没有效果。我的生活被这些水泡完全打乱了，甚至影响了我的工作和社交活动。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并选择了皮肤科专家进行咨询。医生非常耐心地听我描述了症状，并询问了我的过敏史和慢性疾病情况。最终，医生初步诊断我可能患有汗疱疹，并给出了相应的治疗方案。

我按照医生的建议使用了西替利嗪口服药和炉甘石洗剂加哈西奈德溶液的混合物外用。虽然一开始效果不明显，但坚持使用后，水泡逐渐消退，瘙痒感也减轻了很多。医生还提醒我注意手部卫生和避免过度摩擦，帮助我更好地管理和预防这种疾病的复发。

这次在线问诊的经历让我深刻认识到互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我就能获得及时有效的医疗服务。同时，这也让我更加重视自己的健康，学会了如何正确地处理和管理一些常见的皮肤问题。

我是一名小镇上的普通人，平日里忙于工作和生活，很少关注自己的身体状况。直到有一天，我发现自己的脚上和手上开始起小水泡，掐破后还有水流出。起初，我并没有太在意，认为可能是因为最近天气潮湿所致。但是，随着时间的推移，这种情况越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。我开始感到焦虑和困扰，不知道该如何处理这种情况。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。医生详细询问了我的症状和病史，并根据我的描述，初步判断我可能患有汗疱疹和脚气。医生解释说，这种情况可能与局部闷热潮湿、汗液刺激、体质、真菌感染、免疫等多种因素有关。

医生给出了具体的治疗方案，包括使用曲安奈德益康唑乳膏和盐酸特比萘芬乳膏外用，口服依巴斯汀。同时，医生还建议我注意保持足部和手部的清洁和干燥，避免穿紧身或不透气的鞋袜，多换洗衣物和床上用品等。医生还强调了预防的重要性，提醒我要注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、鞋子等物品，以防止疾病的传播。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过两三周的时间，我的症状明显改善，水泡逐渐消退，瘙痒感也减轻了很多。现在，我已经完全恢复了健康，重新回到了正常的生活轨道上。

我一直以来都很注重自己的形象，尤其是皮肤。然而，最近我开始在腮边长出又红又大的痘痘，手脚也长出小水泡，非常痒。起初，我并没有太在意，认为可能只是皮肤过敏或者是天气变化引起的。但是，随着时间的推移，这些症状不仅没有消失，反而越来越严重。我开始感到焦虑和困扰，担心这些问题会影响我的日常生活和工作。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的皮肤科医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的症状、生活习惯和饮食情况等信息，并要求我提供一些照片以便更好地了解我的皮肤状况。经过一番分析和诊断，医生告诉我我患有痤疮和汗疱疹，并给出了相应的治疗方案和建议。

在医生的指导下，我开始了长期的治疗过程。首先，我需要口服盐酸多西环素来控制痤疮的发展。同时，医生也建议我使用克林霉素磷酸酯凝胶来外用治疗痤疮。对于汗疱疹，医生推荐我使用倍他米松或卤米松等激素类药物来控制症状，并在出现脱皮症状时加用保湿产品。除了药物治疗外，医生还强调了生活习惯和饮食的重要性，建议我保持规律的作息、少吃油腻和甜食、避免挑挤痘痘等。

经过几个月的治疗和调理，我的皮肤状况有了明显的改善。腮边的痘痘逐渐消退，手脚的水泡也减少了很多。虽然治疗过程中有时会遇到一些困难和挫折，但我始终坚持按照医生的建议进行治疗。现在，我再也不用担心皮肤问题影响我的生活和工作了。

我从未想过，一个平凡的周末早晨，我的生活会被一场突如其来的健康问题所打乱。起床后，我发现自己的手掌上布满了密集的小红点，既不痛也不痒，但却让我感到极度的不安和恐慌。作为一个小说家，我习惯于将生活中的点滴转化为故事素材，但这一次，我却无法将它转化为任何有趣的故事情节。相反，我只想知道这些小红点是什么，为什么会出现在我的手掌上？

我立即打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊功能。很快，一位皮肤科医生接待了我。通过对话，我向他描述了我的症状，并上传了一张手掌的照片。医生告诉我，这可能是汗疱疹，建议我口服氯雷他定片和维生素C片，同时外用卤米松乳膏进行治疗。医生还提醒我，汗疱疹有季节复发性，需要注意防护和调理。

在医生的指导下，我开始了对症治疗。同时，我也开始关注自己的生活习惯和饮食结构，希望能够找到导致汗疱疹的根本原因。经过一周的治疗和调理，我的手掌上的小红点逐渐消失了。虽然这次经历让我感到有些恐慌和焦虑，但它也让我更加重视自己的健康和生活方式。

我是一个小有名气的作家，总是被读者们称赞为“文笔细腻，情感真挚”。然而，今年夏天，我的生活被一场突如其来的皮肤病打乱了。每当我坐在电脑前准备写作时，手指上的水泡和裂口就会让我疼痛难忍，无法集中精力。更糟糕的是，这种情况已经反复出现了好几次，令我感到非常焦虑和无助。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用唯达宁喷雾和碘伏消毒，但都没有取得明显的效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行在线问诊。

在与皮肤科医生胡医生的交流中，我了解到我的症状可能是汗疱疹引起的。胡医生详细询问了我的病史和生活习惯，并要求我提供局部高清照片以便更好地诊断。最终，他给出了一个治疗方案，包括使用双氧水消毒、生理盐水清洗干燥之后使用水杨酸软膏和复方酮康唑软膏。同时，他也提醒我要注意生活习惯，多喝水，避免辛辣刺激性食物，保持心情放松。

在胡医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始仍然有瘙痒和不适，但随着时间的推移，我的症状逐渐缓解。现在，我可以安心地坐在电脑前写作了，感谢胡医生的专业帮助和耐心指导。