糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

流行性感冒，也被称为流感，是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。在南宁春季，流感病毒的活动较为活跃，因此，对于家庭来说，了解流感的预防和治疗策略尤为重要。

一、疾病介绍
流行性感冒的主要症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、头痛、肌肉疼痛等。在一些病例中，还可能伴有呕吐和腹泻。流感病毒主要通过空气飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等，因此，接触感染者或其生活用品也容易感染。

二、家庭预防策略
1. 增强免疫力：保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动，有助于提高身体的免疫力，减少感染流感病毒的风险。
2. 个人卫生：勤洗手，使用肥皂和流动水洗手至少20秒，特别是在触摸公共物品或设施后。
3. 避免接触：尽量避免与流感患者密切接触，尤其是儿童和老年人。
4. 保持室内空气流通：定期开窗通风，保持室内空气新鲜。
5. 接种疫苗：流感疫苗是预防流感的有效手段，特别是对于有慢性疾病、免疫力低下的人群，建议每年接种一次流感疫苗。

三、治疗策略
1. 休息：保持充足的休息，有助于身体恢复。
2. 水分补充：多喝水，保持水分充足。
3. 药物治疗：对于流感，抗病毒药物如奥司他韦等，可以在症状出现后的48小时内使用，有助于减轻症状，缩短病程。
4. 对症治疗：如使用退热药、止咳药等，根据症状进行对症治疗。

四、注意事项
1. 避免使用抗生素：流感是由病毒引起的，抗生素对病毒无效，滥用抗生素可能导致抗生素耐药性。
2. 如症状严重，应及时就医。

感冒有哪些症状和表现

感冒，全称为上呼吸道感染（Upper Respiratory Infection, URI），是一种常见的疾病。它通常由病毒引起，但有时也可能是细菌或真菌引起的。感冒的症状和表现因人而异，但以下是一些常见的症状：

• 流鼻涕
• 打喷嚏
• 喉咙痛
• 咳嗽
• 头痛
• 发烧
• 疲劳

虽然感冒通常不需要特殊治疗，但如果症状严重或持续时间长，最好咨询医生。

流行性感冒，又称为普通感冒或季节性流感，是一种由流感病毒引起的呼吸道传染病。在杭州冬季，由于气温较低，空气干燥，流感病毒更容易传播。以下是关于流行性感冒的详细介绍以及杭州冬季的家庭预防及治疗策略。

流行性感冒主要症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、流涕、头痛、肌肉酸痛、乏力等。在儿童中，流感还可能导致呕吐和腹泻。流感病毒具有较强的传染性，主要通过飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏、密切接触等方式传播。

在杭州冬季，家庭预防措施如下：
1. 保持室内空气流通，定期开窗通风，减少病毒在室内的滞留。
2. 注意保暖，避免儿童受凉感冒。
3. 增强体质，鼓励儿童参加户外活动，提高免疫力。
4. 注意个人卫生，勤洗手，避免用手触摸眼睛、鼻子和嘴巴。
5. 避免与感冒患者密切接触，减少病毒传播风险。
6. 鼓励儿童接种流感疫苗，提高免疫力。

治疗策略包括：
1. 休息：确保儿童充分休息，有助于身体恢复。
2. 饮食：保持饮食均衡，多饮水，补充足够的营养。
3. 解热镇痛：根据医生建议使用退烧药和止痛药。
4. 抗病毒药物：在医生指导下使用抗病毒药物，如奥司他韦等。
5. 支持性治疗：如咳嗽、喉咙痛等症状，可使用止咳药、喉咙喷雾等。

需要注意的是，流感病毒具有一定的耐药性，因此在治疗过程中，需根据医生建议选择合适的药物。

我记得那天晚上，发烧到39.9度，咳嗽不止，喉咙像被火烧一样疼。前几天的痰还是绿色的，吃了两天阿莫西林也没有好转。昨天晚上，我又吃了一粒罗红霉素分散片，今天早上醒来，痰变成了黄色，鼻涕也是黄的。我开始担心，难道我得了肺炎？

我赶紧打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊。医生很快就接了我的请求，开始询问我的症状和用药情况。我告诉他我已经吃了阿莫西林和罗红霉素，但效果不佳。医生说这可能是病毒感染加细菌感染，需要更强的抗生素来治疗。他建议我吃头孢，并且要注意休息和多喝水。

我按照医生的建议，买了头孢并开始服用。几天后，我的症状明显改善，体温也恢复正常。感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗服务。

小儿感冒是秋季常见的儿科疾病，尤其在南昌这样的地区。感冒是由病毒引起的，主要通过呼吸道传播。当小孩感染了感冒病毒后，会出现流鼻涕、咳嗽、喉咙痛、发热等症状。在南昌秋季，气温变化较大，小孩的免疫系统相对较弱，容易受到感冒病毒的侵袭。
针对南昌秋季小儿感冒的预防，家庭可以采取以下措施：
1. 保持室内空气流通，避免小孩长时间处于密闭环境中。
2. 根据气温变化及时给孩子增减衣物，防止受凉。
3. 鼓励小孩多参加户外活动，增强体质。
4. 提供均衡的饮食，加强营养摄入。
5. 教育小孩养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰等。
在治疗方面，家庭可以采取以下策略：
1. 观察小孩的症状，如发热、咳嗽等症状明显，应及时就医。
2. 保持充足的休息，避免过度劳累。
3. 根据医生的指导，给予适当的药物治疗，如退烧药、止咳药等。
4. 注意观察小孩的病情变化，如有异常应及时就医。
5. 对于咳嗽较严重的病例，可以考虑雾化吸入治疗。

小儿呼吸道感染是秋季儿童常见的疾病之一，尤其是在西宁这样高海拔的城市。呼吸道感染包括多种疾病，如普通感冒、流行性感冒、扁桃体炎、支气管炎等。这些疾病通常由病毒或细菌引起，症状包括咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、发热等。
在预防方面，家庭可以采取以下措施：
1. 增强儿童体质：通过适当的体育锻炼、合理的饮食和充足的睡眠，提高孩子的免疫力。
2. 注意个人卫生：教育孩子勤洗手，避免接触感冒患者。
3. 保持室内空气流通：定期开窗通风，保持室内空气新鲜。
4. 避免带孩子去人多拥挤的公共场所：减少交叉感染的风险。
5. 加强营养：确保孩子摄入足够的维生素和矿物质。
治疗策略方面，针对不同的呼吸道感染，治疗方式也会有所不同。一般包括以下几方面：
1. 休息：保证孩子充足的休息时间，有助于病情恢复。
2. 水分补充：鼓励孩子多喝水，有助于稀释痰液。
3. 药物治疗：根据医生建议，使用适当的药物进行治疗。
4. 中医治疗：针对部分病例，可以考虑中医治疗，如针灸、拔罐等。
5. 注意观察病情变化：密切关注孩子的病情，如有病情加重应及时就医。

感冒是病毒还是细菌

感冒是一种常见的呼吸道疾病，通常由病毒感染引起。然而，细菌感染也可能导致类似感冒的症状。在本文中，我们将探讨感冒的病因以及如何区分病毒性感冒和细菌性感冒。

首先，让我们了解什么是感冒。感冒，也称为上呼吸道感染，是一种由多种病毒引起的疾病。这些病毒包括鼻病毒、冠状病毒和腺病毒等。感冒的症状包括流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛、咳嗽和发烧。虽然感冒通常被认为是轻微的疾病，但它可能会给患者带来不适和不便。

那么，感冒是病毒还是细菌呢？事实上，大多数感冒是由病毒引起的。然而，某些情况下，细菌感染也可能导致类似感冒的症状。例如，链球菌感染可能导致咽炎或扁桃体炎，这些症状与普通感冒相似。此外，肺炎链球菌感染也可能导致类似流感的症状，如高热、寒战和肌肉疼痛。

为了区分病毒性感冒和细菌性感冒，我们需要进行一些检查。医生可能会要求进行血液测试来检测是否存在细菌感染。此外，医生还可以通过观察症状的严重程度和持续时间来做出初步判断。如果症状较轻且持续时间短，则可能为病毒性感冒；而如果症状严重且持续时间较长，则可能为细菌性感冒。

对于病毒性感冒，目前没有特定的治疗方法。然而，可以通过服用非处方药来缓解症状，如退烧药、止咳药和抗组胺药。对于细菌性感冒，医生可能会开具抗生素来治疗感染。请注意，滥用抗生素可能会导致耐药性的产生，因此只有在明确诊断为细菌感染时才应使用抗生素。

总的来说，感冒通常是由于病毒感染引起的。然而，在某些情况下，细菌感染也可能导致类似感冒的症状。如果您怀疑自己患有细菌性感冒，请务必咨询医生以获取正确的诊断和治疗。

我从来没有想过，一个简单的感冒也能让我如此焦虑。昨天下午，我开始打喷嚏流鼻涕，今天早上醒来时，我的喉咙痛得厉害，鼻子堵塞，感觉有痰却不咳嗽。浑身酸软无力，仿佛被抽干了所有的精力。我知道这可能是普通的感冒，但我还是担心会发展成更严重的疾病。

在石家庄市的这个寒冷的冬天，我不想冒着感染风险去医院排队等待看病。于是，我决定尝试在线问诊服务。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我的症状描述，并询问了我的体温、是否有过敏史等问题。最后，医生建议我继续服用感冒清热颗粒，并多喝热水，注意休息。如果情况没有改善，可能需要去医院做进一步检查。

我感到非常幸运，能够在家中就获得专业的医疗建议。这种在线问诊服务不仅节省了我的时间和精力，也减少了我暴露在公共场所的风险。虽然我仍然需要面对疾病带来的不适，但至少我知道我正在采取正确的步骤来恢复健康。

在新冠病毒感冒疫情下，互联网医院和线上问诊服务成为了许多人获取医疗服务的首选方式。这种模式不仅可以减少病毒传播的风险，还能为患者提供更便捷、更高效的医疗服务。

互联网医院和线上问诊服务通常由专业的医生团队提供，通过视频、音频或文字等方式与患者进行交流和诊断。这些服务可以涵盖多种疾病的咨询和治疗，包括新冠病毒感冒、普通感冒、流感等呼吸道疾病，以及其他常见病和慢性病。

在使用互联网医院和线上问诊服务时，患者需要注意以下几点:

• 选择正规的互联网医院和线上问诊平台，确保医生的资质和服务的质量。
• 如实告知自己的病情和症状，避免隐瞒或夸大病情，以便医生做出正确的诊断和治疗建议。
• 遵循医生的建议和处方，按时服药和复诊，注意药物的副作用和相互作用。
• 在使用线上问诊服务时，保持良好的网络连接和设备状态，确保交流的顺畅和信息的准确性。

总的来说，互联网医院和线上问诊服务为新冠病毒感冒疫情下的医疗服务提供了新的可能性和便利性。只要患者选择合适的平台和医生，并遵循正确的使用方法，这种服务模式完全可以满足大多数人对医疗服务的需求。

上呼吸道感染，简称上感，是儿童在冬季常见的疾病之一。由于石家庄冬季气候干燥，气温较低，儿童更容易受到病毒或细菌的侵袭。以下是关于上呼吸道感染的一些基本信息及在石家庄地区的家庭预防及治疗策略。
上呼吸道感染通常包括普通感冒、流行性感冒、咽炎、扁桃体炎等。这些疾病的症状包括咳嗽、流涕、喉咙痛、发热等。多数情况下，上呼吸道感染是由病毒引起的，但也可能由细菌引起，特别是扁桃体炎和支气管炎等。
在石家庄冬季，家庭预防上呼吸道感染的方法包括：
1. 保持室内空气流通，定期开窗通风，减少病毒在室内的滋生。
2. 保持室内温度适宜，避免过冷或过热，保持舒适的湿度，有利于儿童呼吸道的健康。
3. 增强儿童的体质，鼓励儿童参加户外活动，增强抵抗力。
4. 饮食方面，注意营养均衡，多摄入富含维生素C和维生素E的食物，如新鲜水果、蔬菜等。
5. 避免儿童接触感冒患者，减少交叉感染的风险。
治疗上呼吸道感染，首先要注意休息，给予充足的液体摄入。对于病毒感染，一般无需特殊治疗，只需对症处理。以下是一些治疗建议：
1. 温和的止咳药物，如蜂蜜柠檬水，有助于缓解咳嗽。
2. 对于发热，可以使用退热药，如对乙酰氨基酚等。
3. 对于喉咙痛，可以使用含有局部麻醉成分的含片或喷雾剂。
4. 如果症状严重，如持续高热、呼吸困难等，应及时就医。
总之，上呼吸道感染是儿童常见的疾病，家庭预防及对症治疗是关键。家长要关注儿童的呼吸道健康，做好预防措施，以便孩子能够度过一个健康的冬季。